Дело № 2а-12/2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 января 2019 года пгт Камское Устье

Камско-Устьинский районный суд Республики Татарстан в составе: председательствующего судьи Р.Г. Гаязова,

при секретаре Е.В. Меркуловой, 

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в Зеленодольском, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском, Кайбицком районах к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Камско-Устьинская центральная районная больница» (далее ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ» о признании бездействия ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ», выразившеегося в эксплуатации больницы с нарушением санитарного законодательства в неисполнении требований предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно- эпидемиологический надзор, незаконным; обязании ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ» в срок до ДД.ММ.ГГГГ выполнить требования федерального законодательства о санитарно- эпидемиологическом благополучии, свидетельствует о нарушении гарантированной государством охраны здоровья и благоприятной окружающей среды,

У С Т А Н О В И Л:

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в Зеленодольском, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском районах обратился в суд с административным иском к ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ» о понуждении юридического лица к выполнению обязательных требований санитарного законодательства, мотивировав иск тем, что Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в Зеленодольском, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском, Кайбицком районах, расположенном по адресу: 

<

адрес>, в ходе проведения плановой выездной проверки ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ», проведенной на основании распоряжения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) JI.Г.Авдониной № от ДД.ММ.ГГГГ установлено:

В операционном блоке отсутствует санитарный пропускник для персонала, нарушение п.10.4.9 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2. Клиническая лаборатория поликлиники не оборудована медицинской мебелью, поверхность мебели не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, нарушение п.8.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к- организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3. В стоматологическом кабинете поликлиники между стоматологическими креслами отсутствуют непрозрачные перегородки, нарушение п. 4.2 раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

4. В соответствии с протоколом измерения шума ИЛЦ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РТ (Татарстан)» в Зеленодольком, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском районах № от ДД.ММ.ГГГГ в 11 ч. 20 мин. ДД.ММ.ГГГГ на рабочем месте стоматолога в кабинете стоматолога - терапевта эквивалентный и максимальный уровни звука превышают предельно допустимые уровни по СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», нарушение приложения 9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

5. В процедурных ФАПов с.Кирельское, д.Уразлино отсутствуют умывальники с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом, нарушение п.5.3 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

6. Не соблюдается поточность технологических процессов в клинико-диагностической лаборатории, нарушение п.п.2.3.3, 2.3.5 СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".

7. В клинико-диагностической лаборатории используется мебель из древесины (столы), которая имеет шероховатости, что препятствует проведению качественного мытья и дезинфекции, нарушение п.2.3.17. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".

8. Отсутствуют термоконтейнеры с хладоэлементами для транспортировки иммунобиологических лекарственных препаратов с целью соблюдения «Холодовой цепи» на ФАПах д.Ишимово, д.Уразлино, д.Баргузино, д.Данышево, д.Янгасала, д.Шапкино, д.Лабышка, д.Малое Мереткозино, с.Осинники, д.Балчеклы, д.Болыпие Буртасы, д.Челны, д.Балтачево, д.Старое Барышево, д.Караталга, д.Атабаево, нарушение п.п.3.1, 4.1, 5.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».

9. Допускается осуществление работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами (III-IV группа патогенности), при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам и отсутствии лицензии на выполнение указанных работ, согласно представленному журналу проводимых в ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ» проведено 4648 исследований на энтеробиоз, выявлено 28 положительных результатов, нарушение п.4.4 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

В связи с выявленными нарушениями ГАУЗ «Камско-Устьинская центральная районная больница» выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ При проведении внеплановой выездной проверки по контролю исполнения предписания ДД.ММ.ГГГГ обнаружено, что вышеуказанные пункты предписания со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ не выполнены.

По факту неисполнения ранее выданного предписания на юридическое лицо был составлен протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с требованиями ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по ч. 1 ст. 19.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях, выдано повторное предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

По истечении срока ДД.ММ.ГГГГ проведена внеплановая выездная проверка исполнения ранее выданного предписания. В ходе проверки обнаружено, что все пункты предписания не выполнены. По факту неисполнения ранее выданного предписания был составлен протокол об административном правонарушении на юридическое лицо от 08.10.2018г., в соответствии с требованиями ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по 4.1 ст. 19.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях, выдано повторное предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

Не выполнение ответчиком требований Федерального законодательства о санитарно- эпидемиологическом благополучии, свидетельствует о нарушении гарантированной государством охраны здоровья и благоприятной окружающей среды предусмотренной ст.ст.41 и 42 Конституции РФ.

Административный истец надлежаще извещен о времени и месте судебного заседания, его представитель в суд не явился, направил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствии. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии представителя административного истца.

Представитель административного ответчика в суд не явился, направил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствии. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии представителя административного ответчика

Исследовав материалы дела, суд считает административный иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно ч.1 ст.218 КАС РФ, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В соответствии с п.3 ст.39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

р.1 п. 10.4.9 в операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и производит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее - в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

р.1 п.8.8 в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

р.5 п.4.2 При наличии нескольких стоматологических кресел в кабинете они разделяются непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 м.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

Приложение 9

Группыизделиймедицинскойтехники 

Уровни звукового давления, дБ, в октавных полосах со среднегеометрическими частотами, Гц 

Уровни звука, L, Аи эквивалентные уровни звука, L, дБА Аэкв 

63 

125 

250 

500 

1000 

2000 

4000 

8000 

I 

71 

61 

54 

49 

45 

42 

40 

38 

50 

II 

75 

66 

59 

54 

50 

47 

45 

43 

55 

III 

79 

70 

63 

58 

55 

52 

50 

49 

60 

Примечания.

Указанные параметры звука следует определять по таблице в зависимости от контингентов, подвергающихся воздействию шума: I группа - пациенты, II группа - старший и средний медицинский персонал, III группа - младший медицинский и вспомогательно-технический персонал.

Для изделий медицинской техники, работающих в повторно-кратковременном режиме (не более 20 мин.), допускается превышение уровня звука на 5 дБА выше указанного в таблице.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

р.6 п.5.3 в процедурных, перевязочных кабинетах должны быть установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина (или оборудуется 2-секционная раковина). В кабинетах консультативного приема при отсутствии в здании водопровода допускается проведение гигиенической обработки рук с помощью кожных антисептиков.

В соответствии с санитарными правилами СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней":

п.2.3.3 диагностические лаборатории, проводящие исследования с ПБА III-IV групп, должны иметь 2 входа: один - для сотрудников, другой - для доставки материала на исследование. Допускается получение материала через передаточное окно;

п.2.3.5 объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА III-IV групп, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил.

В соответствии с санитарными правилами СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней":

п.2.7.13 лабораторное оборудование и мебель (столы, стеллажи для содержания животных, стулья и т.д.) должны быть гладкими, без острых краев и шероховатостей и иметь покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность столов не должна иметь швов и трещин. В помещениях "заразной" зоны не допускается использование мебели из древесины и с мягким покрытием.

В соответствии с санитарными правилами СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»:

п.3.1 при транспортировании и хранении ИЛП должны соблюдаться условия, обеспечивающие сохранность качества препарата и защиту его от воздействия вредных факторов окружающей среды (температуры, влажности, света), от повреждения групповой, первичной и вторичной упаковки ИЛП;

п.4.1 в системе «Холодовой цепи» используются следующие виды оборудования: оборудование для транспортирования ИЛП; оборудование для хранения ИЛП; оборудование для контроля температурного режима хранения и транспортирования ИЛП;

п.5.1 в системе «Холодовой цепи» для транспортирования ИЛП используется следующее оборудование:

- сверхмалые термоконтейнеры для ИЛП (емкостью до 10 дмЗ включительно);

- малые термоконтейнеры емкостью более 10 дмЗдо 30 дмЗ включительно (в том числе медицинские сумки-холодильники);

- термоконтейнеры (средние более 30 дмЗ до 50 дмЗ включительно, большие более 50дмЗ до 100 дмЗ включительно и сверхбольшие более 100 дмЗ);

- хладоэлементы;

- авторефрижераторы.

В соответствии с санитарными правилами СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

п.4.4 лабораторные исследования на выявление возбудителей паразитозов осуществляют организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на выполнение работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности.

В связи с выявленными нарушениями ГАУЗ «Камско-Устьинская центральная районная больница» выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ При проведении внеплановой выездной проверки по контролю исполнения предписания ДД.ММ.ГГГГ обнаружено, что вышеуказанные пункты предписания со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ не выполнены.

По факту неисполнения ранее выданного предписания на юридическое лицо был составлен протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с требованиями ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по ч. 1 ст. 19.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях, выдано повторное предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

По истечении срока ДД.ММ.ГГГГ проведена внеплановая выездная проверка исполнения ранее выданного предписания. В ходе проверки обнаружено, что все пункты предписания не выполнены. По факту неисполнения ранее выданного предписания был составлен протокол об административном правонарушении на юридическое лицо от 08.10.2018г., в соответствии с требованиями ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по 4.1 ст. 19.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях, выдано повторное предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей и государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов № от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.

На основании изложенного и руководствуясь ст.175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в Зеленодольском, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском, Кайбицком районах к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Камско-Устьинская центральная районная больница» о признании бездействия ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ», выразившегося в эксплуатации больницы с нарушением санитарного законодательства в неисполнении требований предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно- эпидемиологический надзор, незаконным; обязании ГАУЗ «Камско-Устьинская ЦРБ» в срок до ДД.ММ.ГГГГ выполнить требования федерального законодательства о санитарно- эпидемиологическом благополучии, свидетельствует о нарушении гарантированной государством охраны здоровья и благоприятной окружающей среды удовлетворить.

Признать бездействие Государственного автономного учреждения здравоохранения «Камско-Устьинская центральная районная больница», выразившееся в эксплуатации больницы с нарушением санитарного законодательства в неисполнении требований предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно- эпидемиологический надзор, незаконным.

Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения «Камско-Устьинская центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ:

2.1 оборудовать санитарный пропускник для персонала в операционном блоке;

2.2 оборудовать клиническую лабораторию поликлиники медицинской мебелью;

2.3 в стоматологическом кабинете поликлиники установить между стоматологическими креслами перегородку;

2.4 на рабочем месте стоматолога в кабинете стоматолога - терапевта эквивалентный и максимальный уровни звука привести в соответствие с требованиями СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

2.5 в процедурной ФАПа д.Уразлино установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды оборудованный смесителем, дозатором с жидким мылом;

2.6 обеспечить соблюдение поточности технологических процессов в клинико-диагностической лаборатории;

2.7 обеспечить клинико-диагностическую лабораторию мебелью не из древесины (столы), без шероховатостей;

2.8 обеспечить наличие термоконтейнеров с хладоэлементами для транспортировки иммунобиологических лекарственных препаратов с целью соблюдения «Холодовой цепи» на ФАПах д.Ишимово, д.Уразлино, д.Данышево, д.Янгасала, д.Шапкино, д.Лабышка, д.Малое Мереткозино, д.Балчеклы, д.Болыние Буртасы, д.Челны, д.Балтачево, д.Караталга, д.Атабаево;

2.9 обеспечить проведение работ с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами (III-IV группа патогенности) при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам и лицензии на выполнение указанных работ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан в течение одного месяца со дня вынесения через Камско – Устьинский районный суд.

Судья: Р.Г.Гаязов