Гражданское дело № 2-1192/2017

Р Е Ш Е Н И Е

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Ленск Ленского района РС (Я) 17 августа 2017г.

Ленский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Горохова М.В. при секретаре Ивановой Е.В. с участием

прокурора – помощника прокурора Ленского района Поповой М.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленского района к ГБУ РС (Я) "Ленская центральная районная больница" о возложении обязанности в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу провести профилактический медицинский осмотр детским эндокринологом несовершеннолетних В., Е., Б.,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился с указанными исками в интересах несовершеннолетних, ссылаясь на обязательность проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних по достижении 10 лет и непринятие ответчиком, имеющим лицензию на соответствующий вид деятельности, мер по исполнению такой обязанности.

В судебном заседании прокурор поддержал свои требования по изложенным основаниям.

Законные представители несовершеннолетних, надлежаще извещенные о времени и месте разбирательства, в судебное заседание не явились.

Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседании участия не принимал, просил рассмотреть дело в свое отсутствие. В своем заявлении он поддержал пояснения, данные по аналогичному делу. Из них следовало, что на основании статей 19 и 20 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам принадлежит право выбора лечебного учреждения, которое не вправе принуждать к прохождению медицинских осмотров. Несовершеннолетние, указанные в исках прокурора, достигли 11-летнего возраста, в связи с чем их осмотр, проводимый по достижении 10 лет, уже невозможен. Пояснил также, что ГБУ "Ленская ЦРБ" является бюджетным учреждением, полностью финансируемым из бюджета Республики Саха (Якутия), и имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности в сфере детской эндокринологии, однако в штате учреждения детский эндокринолог не предусмотрен и фактически отсутствует. В этой связи все дети, в чьих интересах заявлен иск, не проходили медицинский осмотр детским эндокринологом, хотя осмотр другими врачами проводился в рамках добровольной диспансеризации, проводимой с выездом специалистов учреждения в школы города.

Рассмотрев гражданское дело, суд приходит к следующему.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются (наряду с другими):

- приоритет охраны здоровья детей;

- доступность и качество медицинской помощи;

- приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

В соответствии с частями 1-4 статьи 7 названного Федерального закона приоритет охраны здоровья детей реализуется путем признания государством охраны здоровья детей как одного из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей, особой охране детей независимо от их семейного и социального благополучия, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и закрепление за ними приоритетных прав при оказании медицинской помощи.

С этой целью медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья, а органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.

В силу статьи 10 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утв. постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 N 1382, предусмотрено, что в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:

- профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях.

На основании статьи 12 того же Федерального закона приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается, среди прочего, путем проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дополнительно к этому пунктом 6 части 1 статьи 41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" установлено, что охрана здоровья обучающихся включает в себя прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации.

Таким образом, законодательством предусмотрено бесплатное для несовершеннолетних проведение профилактических медицинских осмотров, финансируемое за счет бюджета субъекта РФ.

В силу пункта 7 Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утв. приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н, медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1 к настоящему Порядку (далее - Перечень исследований).

Перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров определено, что в 10 лет проводится осмотр несовершеннолетних детским эндокринологом.

Пунктом 10 упомянутого Порядка предусмотрено, что профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим", "педиатрии" или «общей врачебной практике (семейной медицине)», "детской эндокринологии" или "эндокринологии" 

<

1>, ".

При этом, в случае если в медицинской организации, указанной в пункте 10 названного Порядка, отсутствует врач - детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии" (пункт 11 того же Порядка).

Следовательно, медицинские организации, имеющие лицензию в сфере детской эндокринологии, обязаны обеспечивать осмотр несовершеннолетних детским эндокринологом по достижении 10 лет.

В судебном заседании установлено, что ГБУ "Ленская ЦРБ" имеет бессрочную лицензию на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по детской эндокринологии, и в этой связи несет названную обязанность.

Из пояснений представителя ответчика следовало, что ГБУ "Ленская ЦРБ" не осуществлен осмотр всех детей, достигших 10 лет, в чьих интересах заявлен иск прокурора, что с учетом приведенных положений законодательства об охране здоровья несовершеннолетних влечет удовлетворение иска и присуждение к исполнению обязанности в натуре.

Доводы представителя ответчика о невозможности принудительного оказания соответствующей медицинской услуги несостоятельны, поскольку проведение осмотров детским эндокринологом не предлагалось, а несовершеннолетние и их законные представители от них не отказывались. 

Превышения 10-летнего возраста также не имеет значения для разрешения дела, поскольку нарушение медицинской организацией сроков осмотра несовершеннолетних не может иметь следствием освобождение ее от обязанности, возложенной законом.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, 

РЕШИЛ:

Исковое заявление удовлетворить полностью.

Возложить на ГБУ РС (Я) "Ленская центральная районная больница" обязанность в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу провести профилактический медицинский осмотр детским эндокринологом несовершеннолетних В., Е., Б..

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в Верховный суд Республики Саха (Якутия) через Ленский районный суд Республики Саха (Якутия).

Судья п/п М.В. Горохов

В окончательной форме решение изготовлено 22 августа 2017г.

Копия верна: судья М.В. Горохов