Дело № 146\2020 43RS0042-01-2020-000326-55

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2020 года пгт.Юрья

Юрьянский районный суд Кировской области в составе: 

председательствующего судьи Шишкиной Н.И.

с участием помощника прокурора Юрьянской райпрокуратуры ФИО1

при ведении аудиопротоколирования секретарём Козловских О.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокуратуры Юрьянского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировского областного территориального ФОМС» к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Юрьянского района Кировской области обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования с иском к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего. 

В обоснование заявленных требований указывает на то, что 08.03.2018 года в период с 20 час.00 мин. до 20 час.40 мин. ФИО2., находясь во дворе дома № ХХХХ в ходе ссоры с ХХХХ., возникшей на почве личных неприязненных отношений, схватил последнюю рукой за затылок и потянул ее на себя, отчего та, не устояв на ногах, упала на колени, после чего Чигарских умышленно с силой нанёс ей удар ногой, обутой в обувь, в область ХХХХ, причинив ХХХХ физическую боль и телесные повреждения ХХХХ Данные телесные повреждения в совокупности как единый комплекс травмы относятся к повлекшим причинение тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Затем ФИО2 умышленно нанес лежащей на снегу ХХХХ не менее 3 ударов ногой, обутой в обувь, в область волосистой части головы и правой руки, причинив последней физическую боль, телесное повреждение ХХХХ, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст.111 УК РФ, вызвавшего длительное расстройство здоровья.

Приговором Юрьянского районного суда от ХХХХ года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая ХХХХ 08 и 09 марта 2018 года проходила лечение в ХХХХ 

Согласно справки КОТФОМС № К-2020-250 итоговая стоимость лечения потерпевшей ХХХХ составила 54240,39 руб. за счёт средств обязательного медицинского страхования.

Просит взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения (ГНФКУ) «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» денежные средства в сумме 54240 руб. 39 коп.

В судебное заседание представитель истца не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. Заявленные прокурором требования поддерживает.

Ответчик в судебное заседание не явился, отбывает наказание в местах лишения свободы, участвовать в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи не желает. 

В заявлении в адрес прокурора Юрьянского района на исковое заявление указывает на то, что на момент преступления потерпевшая ХХХХ находилась в состоянии сильного алкогольного опьянения, начала драку первая, за что была осуждена ХХХХ. В связи с чем полагает, что она сама должна платить за лечение. При наличии данных обстоятельств, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Прокурор, участвующий в процессе, поддержал заявленные требования в полном объеме. 

Выслушав прокурора, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пп.8 ч.1 ст.11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу ч.ч.1 и 3 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с п.11 ч.7 ст.34 вышеуказанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет, в том числе полномочия страховщика – предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Из материалов дела следует, что потерпевшей ХХХХ вред здоровью причинен действиями ответчика. 

Таким образом, ответчик ФИО2 является лицом, ответственным за возмещение истцу затрат, понесенных на лечение ХХХХ., которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования.

В силу ч.6 ст.39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи на оплату по тарифам на оплату медицинской помощи.

Согласно выписок из реестра пациентов, представленных КОТФОМС, за лечение ХХХХ оплачены счета ХХХХ в общей сумме 54240 руб. Данная сумма подтверждена выписками из справочника тарифов на медицинские услуги, ведомостями, платежными поручениями.

Представленный в материалы дела расчёт расходов КОТФОМС на лечение застрахованного лица ХХХХ подробно мотивирован, документально обоснован, соответствует коэффициентам уровня для групп медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь, утвержденным тарифными соглашениями по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2018 год.

Факт оплаты подтвержден представленными документами. Оснований сомневаться в правильности произведенных расчётов, обоснованности заявленной суммы, у суда не имеется.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований. 

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты госпошлины, подлежит взысканию в доход бюджета государственная пошлина за рассмотрение иска в суде в размере 1827,20 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО2, в пользу ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ХХХХ в сумме 54240 (пятьдесят четыре тысячи двести сорок) руб.20 коп.

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход муниципального образования «Юрьянский муниципальный район Кировской области» в размере 1827,20 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Кировский областной суд через Юрьянский районный суд в течение месяца со дня вынесения решения. 

Судья Шишкина Н.И.