Уникальный идентификатор дела

 77RS0018-02-2024-018799-71                                                       

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 октября 2025 года г. Москва

Никулинский районный суд города Москвы в составе судьи Кузнецовой Е.А., при секретаре Киселевой А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2987\25 по иску Наро-Фоминского городского прокурора, действующего в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области к * Алексею Валерьевичу о взыскании денежных средств,  

УСТАНОВИЛ:

Истец Наро-Фоминский городской прокурор, действующий в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области, обратился в суд с иском к ответчику * А.В. о взыскании денежных средств, мотивируя свои требования тем, что приговором Наро-Фоминского городского суда Московской области от 03.08.2023 г. * А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3. ст. 30 - ч.1 ст. 105 УК РФ (уголовное дело № 12301460034000023). Судом установлено, что * совершил покушение, то есть умышленные действия лица, непосредственно направленные на совершение преступления, если при этом преступление не было доведено до конца по независящим от этого лица обстоятельствам, на убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку. *А.В. не смог довести свой преступный умысел, направленный на убийство * Р.А. до конца по причинам, от него не зависящим, поскольку потерпевшему удалось оказать * А.В. сопротивление, выбежать из квартиры, а также позвать на помощь жителей соседних квартир, которыми потерпевшему своевременно была оказана первая медицинская помощь и тот в последствии был госпитализирован в ГБУЗ МО «Наро-Фоминская областная больница», где ему была оказана квалифицированная медицинская помощь. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему * Р.А. в период с 05.03.2023 г. по 26.09.2023 г. была оказана медицинская помощь ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой помощи», ГБУЗ МО «Наро-Фоминская областная больница». Согласно выписке из реестра счетов оказанной медицинской помощи, за счет средств ОМС, полученной из ТФОМС, стоимость оказанной помощи потерпевшему * Р.А. составляет – 70.921 рубль. В результате виновных действий, * А.В. причинил материальный ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области, который должен быть возмещен ответчиком в полном объеме. Таким образом, истец просит суд взыскать с * А.В. в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 70.921 рубль.

Помощник Никулинского межрайоного прокурора г. Москвы Степакова А.В. в судебное заседание явилась, доводы, изложенные в исковом заявлении поддержала, просила исковые требования удовлетворить.

Иные участники процесса в судебное заседание не явились, о дате и времени судебного разбирательства извещались судом, что подтверждается сведениями о движении судебной корреспонденции, от Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области в материалы дела поступили письменные пояснения с ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствии не явившихся лиц.

Огласив исковое заявление, выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему:

-Как установлено в судебном заседании, приговором Наро-Фоминского городского суда Московской области от 03.08.2023 г. *А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3. ст. 30 - ч.1 ст. 105 УК РФ (уголовное дело № 12301460034000023).

Вышеуказанным приговором суда, в частности установлено, что *совершил покушение, то есть умышленные действия лица, непосредственно направленные на совершение преступления, если при этом преступление не было доведено до конца по независящим от этого лица обстоятельствам, на убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку при следующих обстоятельствах: * А.В., 05 марта 2023 года находился в квартире №*, расположенной в доме №* по улице *. города * Московской области вместе со своими знакомыми * Н.В., * С.В. в гостях у хозяина квартиры * Р.А., где на кухне квартиры распивал спиртные напитки. В процессе распития спиртных напитков на кухне вышеуказанной квартиры в период времени с 20 часов 30 минут до 21 часа 04 минут между *А.В. и * Р.А. внезапно произошла ссора, возникшая на почве личных неприязненных отношений, в ходе которой * Р.А. вышел из кухни квартиры в одну из комнат квартиры. В результате произошедшей ссоры у * А.В. возник преступный умысел, направленный на совершение убийства * Р.А.

Реализуя свой преступный умысел, направленный на совершение убийства * Р.А., осознавая общественно опасный характер своих действий, предвидя возможность наступления общественно-опасных последствий в виде смерти * Р.А. и желая их наступления, испытывая личную неприязнь к потерпевшему, *А.В., в то же период времени, взял со стола, находящегося на кухне кухонный нож хозяйственно-бытового назначения, и направился в одну из комнат вышеуказанной квартиры, в которой находился Г* Р.А., где высказывая свои намерения совершить убийство последнего, нанес потерпевшему один удар ножом в область живота справа, причинив потерпевшему слепое колото-резаное ранение живота, начинающееся кожной раной в правом подреберье по передней подмышечной линии, продолжающееся раневым каналом, проникающим в брюшную полость без повреждения внутренних органов, которое по признаку опасности для жизни причинило тяжкий вред здоровью человека (п. 6.1.15. «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 №194н).

В ответ на противоправные действия * А.В., потерпевший, реально опасаясь за свою жизнь и здоровье, испытывая физическую боль, выбежал из комнаты, в которой находился, после чего покинул свою квартиру, однако * А.В., продолжая реализовывать свой преступный умысел, направленный на убийство * Р.А., побежал за потерпевшим. Догнав * Р.А. на лестничной площадке, * А.В. схватил потерпевшего и затащил его в коридор вышеуказанной квартиры, где продолжая реализовывать свой преступный умысел, направленный на совершение убийства * Р.А., вновь высказывая потерпевшему свое намерение совершить его убийство, нанес последнему не менее двух ударов ножом в область шеи слева, причинив потерпевшему резаную рану левой боковой поверхности шеи без повреждения магистральных сосудов и нервов, которая потребовала хирургического вмешательства и повлекла кратковременное расстройство здоровья продолжительностью менее 3-х недель (21 дня), причинила легкий вред здоровью человека, согласно пункту 8.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 года №194н.; резаную рану передней поверхности шеи без повреждения магистральных сосудов и нервов, которая не повлекла за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расценивается как не причинившая вред здоровью человека (п.9 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека», утврежденных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 г. №194н).

В дальнейшем * Р.А. удалось оттолкнуть * А.В. в сторону и выбежать из коридора квартиры на лестничную площадку, где он позвал на помощь жителей соседних квартир.

Однако * А.В. не смог довести свой преступный умысел, направленный на убийство *Р.А. до конца по причинам, от него не зависящим, поскольку потерпевшему удалось оказать * А.В. сопротивление, выбежать из квартиры, а также позвать на помощь жителей соседних квартир, которыми потерпевшему своевременно была оказана первая медицинская помощь и тот в последствии был госпитализирован в ГБУЗ МО «Наро-Фоминская областная больница», где ему была оказана квалифицированная медицинская помощь.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему *Р.А. в период с 05.03.2023 по 26.09.2023 была оказана медицинская помощь ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой помощи», ГБУЗ МО «Наро-Фоминская областная больница». Согласно выписке из реестра счетов оказанной медицинской помощи, за счет средств ОМС, полученной из ТФОМС, стоимость оказанной помощи потерпевшему * Р.А. составляет – 70.921 рубль.

Согласно ст. 15 ГК РФ, право на возмещение убытков возникает у того лица, право которого нарушено. 

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-Ф3), страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Закон, на основании которого заявлены требования о взыскании денежных средств (ч.1 ст.31 Закона № 326-Ф3), не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов о возмещении Фонду обязательного медицинского страхования средств, затраченных на лечение.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ.

Согласно пункту 2 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-Ф3 (далее - Закон № 326-Ф3) территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных указанным федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с частью 5 статьи 15, пунктом 1 части 1, пунктом 5 части 2 статьи 20, частью 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по ОМС и обязаны использовать данные средства в соответствии с программами ОМС.

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 39 Закона № 326-Ф3).

Типовая форма договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию утверждена приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н.

Согласно части 6 статьи 39 Закона № 326-Ф3 оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, по тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Правилам ОМС.

В свою очередь в страховые медицинские организации денежные средства ОМС для оплаты оказанной медицинской помощи поступают из ТФОМС МО на основании заключенных договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, типовая форма которого утверждена приказом Минздрава России от 26.10.2022 N 703н. Согласно части 6 статьи 14 Закона № 326-Ф3 средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования. При этом получение страховыми медицинскими организациями целевых средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховых медицинских организаций (часть 3 статьи 28 Закона № 326-Ф3). Таким образом, средства продолжают оставаться средствами бюджета ТФОМС МО вплоть до получения их медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь.

Согласно выписки из реестров счетов оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, в результате неправомерных действий ответчика ФИО1 ТФОМС МО был причинен ущерб на общую сумму 70.921 рубль.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно подп. 2 ст. 146 БК РФ в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации, в том числе подлежат зачислению налоговые доходы, предусмотренные п. 12 ст. 241 указанного кодекса, межбюджетные трансферты из федерального бюджета, передаваемые Фонду социального страхования Российской Федерации. В соответствии с подп. 4 ст. 146 БК РФ в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования подлежат зачислению субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, межбюджетные трансферты (за исключением субвенций) из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Закона № 326-Ф3).

Таким образом, в результате виновных действий, * А.В. причинил материальный ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области, который должен быть возмещен ответчиком в полном объеме, в связи с чем, с ответчика подлежат взысканию в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему денежные средства в размере 70.921 рубль.

В соответствии со ст. 56 ГПК Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Анализируя доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению по вышеизложенным основаниям.

Также, при вынесении решения суд принимает во внимание, что истец при подаче искового заявления в суд в соответствии со ст. 333.36 Налогового кодекса РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, и в силу ст. 103 ГПК РФ приходит к выводу о взыскании с ответчика государственной пошлины в размере 4.000 рублей в бюджет г. Москвы.  

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 56, 88, 94, 96, 98, 103, 194-198 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Взыскать с * Алексея Валерьевича (паспорт *) в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области (ИНН 

<

***>) в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 70.921 рубль. 

Взыскать с * Алексея Валерьевича государственную пошлину в размере 4.000 рублей в бюджет города Москвы.

 Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 13.11.2025 г. 

Судья:Кузнецова Е.А.