Дело № 2-2427/2017

Р Е Ш Е Н И Е

 

именем Российской Федерации

28 ноября 2017 года с.Большое Нагаткино

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Мяльдзиной С.Н.,

с участием прокурора Тимофеева А.В.,

при секретаре Валеевой А.М., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Большенагаткинская районная больница», Акционерному обществу «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, обязании обеспечить своевременное оформление рецептов и лечение в соответствии с медицинскими показаниями 

установил:

Прокурор Цильнинского района Ульяновской области обратился в суд с иском, уточненным в ходе рассмотрения дела, в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, ГУЗ «Большенагаткинская ЦРБ», АО «УльяновскФармация» о признании бездействия незаконным, обязании обеспечения своевременного оформления рецептов и лечения в соответствии с медицинскими показаниями, указав, что в ходе прокурорской проверки установлено нарушение права ФИО1, являющегося инвалидом *** группы, на льготное лекарственное обеспечение.

15.08.2017 и 05.09.2017 ФИО1 лечащим врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» были выписаны рецепты для получения лекарственных препаратов Metforminum (таблетки, покрытые пленочной оболочкой), Insulinum solubile (раствор для инъекций).

Однако, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: ул. Территория больницы, д. 11, с. Большое Нагаткино Цильнинского района Ульяновской области, в выдаче лекарственных препаратов по указанным выше рецептам ФИО1 было отказано ввиду их отсутствия.

Прокурор считает, что гарантированное законом право ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков. 

Прокурор просит обязать ГУЗ «Большенагаткинская РБ» обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на указанные выше лекарственные препараты; обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, АО «УльяновскФармация» обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами Metforminum (таблетки, покрытые пленочной оболочкой), Insulinum solubile (раствор для инъекций) в соответствии с рецептами от 15 августа 2017 года серии *** и от 05 сентября 2017 года серии ***.

В судебном заседании прокурор Тимофеев А.В. уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, в обоснование привел доводы, изложенные в заявлении. 

ФИО1 в судебном заседании просил иск прокурора удовлетворить, пояснил, что metforminum и insulinum solubile по рецептам от 15.08.2017 и 05.09.2017 до настоящего времени не получил. Рецепты на указанные лекарственные препараты врачом выписываются своевременно, в аптеку он приезжает два раза в месяц, но каждый раз ему говорят, что этих лекарственных средств нет в наличии. В связи с установленным заболеванием «сахарный диабет» вышеназванные лекарства для него являются жизненно необходимыми, прекращение их приема приводит к ухудшению состояния. Купить эти лекарства ему не позволяет размер пенсии, поэтому он вынужден занимать эти лекарства в долг у других больных. 

Представитель ответчика – Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В отзыве просил рассмотреть дело в свое отсутствие. Указал, что Министерство не бездействовало по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами «метформин» и «инсулин», поскольку эти лекарственные препараты закупались в соответствии с заключённым государственным контрактом №0168200002416007724-0029238-02 от 27.12.2016 об оказании услуги по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области. Считал, что не обеспечение ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами по рецепту от 15.08.2017 произошло по вине АО «УльяновскФармация», которое не исполнило свои обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного с Министерством контракта. Дальнейшее обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом осуществляется в полном объеме. Обратил внимание суда на то, выписанные лекарственные препараты имеют срок годности и не подлежат запасам впрок. Считал, что, обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. Просил в удовлетворении иска отказать.

Представитель ответчика - АО «УльяновскФармация», в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. 

Представитель ответчика - ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.

Выслушав прокурора Тимофеева А.В., истца ФИО1, проверив материалы дела, суд приходит к следующему. 

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом *** группы, с *** года состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» у врача эндокринолога с диагнозом «***».

15.08.2017 и 05.09.2017 ФИО1 лечащим врачом ГУЗ «Большенагаткинская районная больница» К.Г.Р. были выписаны рецепты серии *** и серии *** соответственно для получения лекарственных препаратов: Insulinum solubile (раствор для инъекций), дозировка 100МЕ/мл/ 3 мл № 5 и Metforminum (таблетки, покрытые пленочной оболочкой), дозировка 850 мг № 60. 

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, который предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, этилового спирта (100 г в месяц), инсулиновых шприцов, шприцов типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, игл к ним, средств диагностик для лечения больных страдающих диабетом. 

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области», утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П «О Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области» (далее Положение) министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации (п.1.1).

В соответствии с п.п.3 п.2.1.2 вышеуказанного Положения Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей инвалидов.

Из буквального толкования вышеизложенных норм следует, что полномочиями в сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами обладает прежде всего Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области.

27.12.2016 Министерством здравоохранения Ульяновской области («Заказчик») с АО «УльяновскФармация» («Исполнитель») был заключен государственный контракт, по условиям которого АО «УльяновскФармация» приняло на себя обязательства оказать услуги по обеспечению отдельных категорий граждан Ульяновской области лекарственными препаратами для медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области. 

В перечне аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан и перечне прикрепленных медицинских организаций к аптечным организациям по предоставлению мер социальной поддержки отдельным категориям граждан, указано АО «УльяновскФармация», имеющее аптечные пункты, в том числе на территории Цильнинского района Ульяновской области.

Как установлено в судебном заседании вышеуказанные лекарственные препараты по рецептам от 15.08.2017 серии *** и от 05.09.2017 ФИО1 до настоящего времени не выданы. 

Сведения о том, инсулин и метформин по рецептам от 15.08.2017 серии *** и от 05.09.2017 серии *** ФИО1 выданы, в Региональной информационной системе отсутствуют. Суду представлены подлинники указанных рецептов, Данных опровергающих указанное, Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области не представлено.

Следовательно, право ФИО1 на бесплатное обеспечение медицинским изделиями для лечения установленного заболевания нарушено.

В этой связи доводы представителя Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о том, что ФИО1 обеспечен лекарственными препаратами в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показателями, являются несостоятельными.

Поскольку Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным. Отсутствие медицинских изделий в аптечной сети АО «УльяновскФармация» не может являться основанием для отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.

Учитывая, что необходимость обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами инсулин и метформин носит постоянный характер, а указанные лекарственные средства на 2017 год заявлены в объеме менее потребности ФИО1, соответственно обеспечение его указанными лекарственными препаратами по рецептам от 15.08.2017 и от 05.09.2017 в текущем году не приведет к тому, что он будет обеспечен ими свыше необходимого. 

Поэтому доводы представителя Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области об отсутствии оснований для обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, а также в части того, что обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами по судебному решению не соответствует рекомендациям врача, являются несостоятельными.

С учетом вышеуказанного, суд считает, что требования прокурора, заявленные к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в части обязания обеспечить истца лекарственными препаратами Metforminum и Insulinum solubile в соответствии с рецептами от 15.08.2017 и от 05.09.2017, являются законными и подлежат удовлетворению. Достаточных оснований для удовлетворения других требований, заявленных к этому ответчику, судом не установлено.

АО «УльяновскФармация» является ненадлежащим ответчиком, поэтому в иске к нему прокурору необходимо отказать.

Также необходимо отказать в иске к ГУЗ «Большенагаткинская районная больница», поскольку нарушений прав ФИО1 со стороны указанного ответчика не установлено.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, 

решил:

Исковые требования прокурора Цильнинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами Insulinum solubile (раствор для инъекций) в соответствии с рецептом от 15 августа 2017 года серии *** и Metforminum (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) в соответствии с рецептом от 05 сентября 2017 года серии ***

В остальной части заявленных требований к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области прокурору Цильнинского района Ульяновской области отказать.

В удовлетворении заявленных требований к Акционерному обществу «УльяновскФармация», Государственному учреждению здравоохранения «Большенагаткинская районная больница» прокурору Цильнинского района Ульяновской области отказать. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ульяновский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.Н.Мяльдзина