Дело №2-708/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 ноября 2019 г. г. Гусиноозерск

Гусиноозерский городской суд Республики Бурятия в составе:

председательствующего судьи Ринчино Е.Н.,

при секретаре Бальчиновой О.Б.,

с участием представителя истца по доверенности ФИО1, ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Гусиноозерского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Гусиноозерский межрайонный прокурор в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия обратился в суд с иском к ФИО2, в котором просит взыскать с ответчика ущерб, причиненный преступлением, в размере 

<

данные изъяты> рублей.

Исковые требования прокурора заявлены в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, мотивированы тем, что в результате преступных действий ФИО2, потерпевший Н. находился на лечении в ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ Стоимость лечения составила 

<

данные изъяты> рублей.

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО1 исковые требования поддержала, суду пояснила, что приговором Гусиноозерского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления. На лечение потерпевшего затрачены денежные средства в размере 

<

данные изъяты>. Данные средства возмещены лечебному учреждению за счет средств, территориального ФОМС, в связи с чем подлежат взысканию с ответчика.

В судебном заседании ответчик ФИО2 исковые требования не признал, суду пояснил, что с приговором суда не согласен, оплачивать ущерб не намерен, поскольку нет средств и возможности заработать денежные средства.

Представитель истца Территориального ФОМС Республики Бурятия в судебном заседании отсутствовал, будучи извещен надлежаще, директор ФИО3 просил о рассмотрении дела в свое отсутствие. Суд, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя материального истца.

Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со статьей 307 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее- Федеральный закон N 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Частью 2 ст. 6 этого же закона предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с положениями ч. 1 ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Территориальный фонд предоставляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ч. 18 указанной статьи).

Статьей 31 Федерального закона N 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как следует из материалов дела и установлено судом, приговором Гусиноозерского городского суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных 

<

данные изъяты>.115 УК РФ.

Апелляционным определением Верховного суда Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ приговор изменен, отменено решение в части взыскания с ФИО2 в пользу Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

данные изъяты> руб. в счет средств затраченных на лечение Н., с направлением материалов в данной части на новое судебное рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства. В остальной части приговора оставлен без изменения. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В результате совершения данного преступления потерпевший Н. находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ».

Согласно справке Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ Н. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 

<

данные изъяты> руб., которая рассчитана по формуле в соответствии с тарифным соглашением на ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты> (базовая ставка) х 

<

данные изъяты>(коэффициент относительной затратоемкости-операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1), х 

<

данные изъяты>(коэффициент территориальной дифференциации) 

<

данные изъяты> (коэффициент уровня оказания медицинской помощи в условиях стационара)х1 (управленческий коэффициент)=

<

данные изъяты> руб. 

Согласно договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на основании распоряжения директора ТФОМС РБ № от ДД.ММ.ГГГГ территориальный фонд перечислил Бурятскому филиалу ООО ВТБ МС платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ денежные средства, которые включают в себя стоимость лечения Н.

ООО ВТБ МС платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ перечислены ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» денежные средства в размере 

<

данные изъяты> руб., в том числе за оказанную помощь Н.

В соответствии с Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

При указанных обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, умышленно причинившим вред здоровью потерпевшего Н., а также, учитывая, что оказанная потерпевшему в ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» медицинская помощь была оплачена за счет средств ТФОМС Республики Бурятия, т.е. ущерб причинен Российской Федерации, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход МО «

<

адрес>» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 

<

данные изъяты> рублей.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Гусиноозерского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия 

<

данные изъяты> рублей.

Взыскать с ФИО2 в доход муниципального образования «

<

адрес>» государственную пошлину 

<

данные изъяты> рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционной порядке в Верховный Суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Гусиноозерский городской суд Республики Бурятия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Ринчино Е.Н.

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ