50RS0№-83

Дело №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ

Красногорский городской суд 

<

адрес> в составе

председательствующего судьи Зориной О.В.

при секретаре ФИО2,

с участием представителя ответчика ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ МО «Психиатрическая больница № имени ФИО3», Подольскому психоневрологическому диспансерному отделению, Министерству здравоохранения 

<

адрес> о признании установленного диагноза недействительным, снятии с психоневрологического учета,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском, указав, что при обращении в военный комиссариат по месту жительства для прохождения срочной службы по призыву он был признан негодным к военной службе, как он полагал по причине плоскостопия. Однако, оказалось, что после беседы с психиатром ВВК его поставили на учет в психоневрологическом диспансере. Никакого лечения ему не назначалось, на психиатрическое заболевание он не жаловался. В настоящее время он состоит на учете в Подольском психоневрологическом диспансере с диагнозом: F2 шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Считает данный диагноз и постановку на учет необоснованными, нарушающими его права и законные интересы, препятствует в получении водительских прав.

Просил суд признать установленный диагноз: F2 шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства недействительным и снять его с психоневрологического учета в Подольском психоневрологическом диспансерном отделении 

<

адрес> психиатрической больницы им. ФИО3».

Истец и его представитель в судебное заседание не явились, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения 

<

адрес> ФИО4 в судебном заседании просил отказать в удовлетворении иска к министерству, поскольку Министерство здравоохранения 

<

адрес> не является лечебным учреждением, в связи с чем оснований для привлечении Министерства в качестве ответчика по данному делу не имеется. Истец с заявлением о снятии его с диспансерного учета к руководителю медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, не обращался, решение комиссии врачей-психиатров о необходимости прекращения диспансерного наблюдения или об отказе в этом в отношении истца не принималось, доказательств обратного истцом не представлено.

Представитель ответчика ГБУЗ МО «Психиатрическая больница № имени ФИО3» в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен. Ранее представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении иска отказать, указав, что истцом не представлено доказательств, опровергающих установленный ему диагноз либо подтверждающих отсутствие у него заболевания, а также наличие оснований для прекращения диспансерного наблюдения.

Представитель ответчика Подольского психоневрологического диспансерного отделения в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещался о времени и месте рассмотрения дела.

Суд полагал возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, против чего не возражал представитель ответчика.

Выслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 2 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», медицинское освидетельствование граждан (иностранных граждан, лиц без гражданства) проводится в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. По результатам медицинского освидетельствования дается заключение о годности гражданина (иностранного гражданина, лица без гражданства) к военной службе в соответствии с пунктом 2 статьи 5.1 настоящего Федерального закона. На военную службу по контракту может быть принят гражданин (иностранный гражданин, лицо без гражданства), признанный годным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями.

В силу ч. 1, 4 ст. 5.1 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20.2 настоящего Федерального закона, призыве на военные сборы, прохождении альтернативной гражданской службы, а также граждане, ранее признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей.

В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения

Эти же требования содержатся в п. 13 Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 663, и п. 20 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 565.

Согласно п. 26, 28 Положения о военно-врачебной экспертизе, обследование граждан, не проходящих военную службу (приравненную службу) и поступающих на военную службу (приравненную службу) по контракту, граждан, поступающих в мобилизационный людской резерв, осуществляется в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения в амбулаторных или стационарных условиях по направлению военных комиссариатов муниципальных образований (кадровых подразделений или военно-врачебных комиссий соответствующих федеральных органов исполнительной власти) (п. 26).

Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу (приравненную службу) по контракту, и граждан, поступающих в мобилизационный людской резерв, проводят врачи-специалисты, включенные в состав военно-врачебной комиссии: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог, врач-дерматовенеролог и при необходимости - врачи других специальностей.

При этом врач-психиатр проводит освидетельствование после изучения результатов профессионального психологического отбора гражданина или соответствующих исследований (обследований), проведенных медицинскими психологами (психологами) федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба), в том числе специалистами федерального органа исполнительной власти, в который гражданин поступает на военную службу (приравненную службу) по контракту (п. 28).

Вышеприведенные требования нормативных актов направлены на обеспечение как прав граждан, поступающих на военную службу (приравненную службу) по контракту, так и интересов военной службы, поскольку их выполнение снижает риск призыва на службу лиц с расстройствами здоровья, препятствующих ее прохождению.

Из представленных материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в филиал «Подольское психоневрологическое диспансерное отделение» ГБУЗ МО Психиатрическая больница № им. ФИО3, в связи с направлением военного комиссариата 

<

адрес> для прохождения медицинского обследования в стационарных условиях.

В соответствии с п. 20 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 565, в случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется в медицинскую организацию государственной или муниципальной систем здравоохранения на обследование в амбулаторных или стационарных условиях для уточнения диагноза заболевания.

После проведения амбулаторного обследования ФИО1 поставлен диагноз: «F21.0 шизотипическое расстройство личности», что подтверждается медицинским заключением от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно которому истцу было рекомендовано пройти дополнительное обследование в стационарных условиях.

Однако, ФИО1 от дальнейшего обследования в стационарных условиях отказался, доказательств обратного материалы дела не содержат.

Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены в Законе РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании» (далее - Закон о психиатрической помощи).

В соответствии с п. 1 ст. 4 Закона о психиатрической помощи, психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

Согласно положениям ст. 10 Закона о психиатрической помощи, диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.

Медицинская карта является основным учетным медицинским документом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению, и заполняется на каждого обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента (пункты 1 и 2 Порядка заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»).

В соответствии с ч. 1 ст. 26 Закона о психиатрической помощи, амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения.

В соответствии со ст. 27 Закона о психиатрической помощи,диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе в связи со склонностью такого лица к совершению общественно опасных действий, критерии наличия которой устанавливаются в порядке диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с частью пятой настоящей статьи (п. 1).

Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (п. 2).

Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров (п. 4).

В силу ст. 46 ч. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (часть 6).

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации (часть 7).

Таким образом, вопрос о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров в рамках регламентируемой нормативными предписаниями процедуры. При этом, проверяя в судебном порядке обоснованность вынесенного медицинским учреждением решения о постановке на диспансерный учет, суд не вправе самостоятельно установить наличие оснований для прекращения диспансерного учета, указанные функции возложены исключительно на комиссию врачей-психиатров.

Согласно ч. 1 ст. 79 ГПК РФ, при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу.

В соответствии с ч. 4 ст. 79 ГПК РФ, в случае, если ходатайство о назначении экспертизы заявлено стороной (сторонами) или другими лицами, участвующими в деле, суд выносит определение о назначении экспертизы после внесения заявившим соответствующее ходатайство лицом денежных сумм на счет, указанный в части первой статьи 96 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частями второй и третьей статьи 96 настоящего Кодекса.

Истец в исковом заявлении просил назначить по делу медицинскую экспертизу, однако, в судебное заседание ни разу не явился, доказательств, подтверждающих внесение на счет Управления Судебного департамента в 

<

адрес> денежной суммы за проведение экспертизы, не представил.

Учитывая изложенное, принимая во внимание, что обстоятельств свидетельствующих о том, что выставленный диагноз является неправильным и не соответствует действительности, не установлено и соответствующих доказательств истцом в дело не представлено, как не представлено заключения комиссии врачей-психиатров о прекращении диспансерного наблюдения, в связи с чем суд не находит оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ МО «Психиатрическая больница № имени ФИО3», Подольскому психоневрологическому диспансерному отделению, Министерству здравоохранения 

<

адрес> о признании установленного диагноза недействительным, снятии с психоневрологического учета – отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Красногорский городской суд 

<

адрес> в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья О.В. Зорина