Дело № 2-1015/2023

УИД 86RS0007-01-2021-003418-14

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

10 октября 2023 года город Нефтеюганск

Нефтеюганский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в составе:

председательствующего судьи

ФИО1

при секретаре судебного заседания

с участием помощника прокурора

представителя истца

ответчика

представителей ответчиков

ФИО2

ФИО3

ФИО4

ФИО5

ФИО6

ФИО7

ФИО8

ФИО9

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО10 к ФИО5, бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», автономному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Центр профессиональной патологии», Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре об оспаривании акта эпидемиологического расследования очага инфекции, заключения от (дата) об отсутствии профессионального заболевания, экспертного заключения от (дата), протокола и заключения от (дата) заседания межведомственной комиссии, 

установил:

Истец обратился в суд к ответчикам с исковым заявлением, в котором с учётом увеличения исковых требований в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации просит признать незаконными и отменить заключение от (дата) об отсутствии профессионального заболевания, проведённого умершему медицинскому работнику Ш.М.С., акт эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи заболевания новой коронавирусной инфекцией сотрудника инфекционного отделения бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» в отношении Ш.М.С., заключение эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания лаборанта бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» Ш.М.С. от (дата), протокол № от (дата) и заключение № от (дата) заседания межведомственной комиссии Ханты-Мансийского автономного округа-Югры вынесенное в отношении Ш.М.С. 

Требования мотивированы тем, что (дата) умерла Ш.М.С., которая в (дата) заболела новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период осуществления трудовой деятельности в должности лаборанта в структурном подразделении бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив». Заключением от (дата) установлено отсутствие профессионального заболевания по результатам посмертной экспертизы связи заболевания с профессией, проведённой умершему медицинскому работнику Ш.М.С., причинно-следственной связи между имеющимся заболеванием и условиями труда Ш.М.С. не установлено, случай не признан страховым. С оспариваемыми заключениями истец не согласен, так как они противоречат фактическим обстоятельствам и письменным доказательствам, подтверждая непосредственный контакт с больными, заражёнными новой коронавирусной инфекцией COVID-19. 

Решением Нефтеюганского районного суда ХМАО-Югры от (дата) исковые требования ФИО10 к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», ФИО5, автономному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Центр профессиональной патологии» о признании акта эпидемиологического расследования очага инфекции, заключения от (дата) об отсутствии профессионального заболевания незаконными удовлетворены.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от (дата) решение Нефтеюганского районного суда ХМАО-Югры от (дата) оставлено без изменения, апелляционные жалобы бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», автономного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Центр профессиональной патологии» - без удовлетворения. 

Определением судебной коллегии по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от (дата) решение Нефтеюганского районного суда ХМАО-Югры от (дата) и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от (дата) отменены, дело направлено в Нефтеюганский районный суд ХМАО-Югры на новое рассмотрение. 

Истец просит дело рассмотреть в его отсутствие, иск поддерживает.

В судебном заседании представитель истца исковые требования своего доверителя поддержала, просит их удовлетворить.

Представитель истца по устному ходатайству - ФИО11 в судебном заседании (дата) исковые требования поддержала, суду пояснила, что работает врачом-офтальмологом отделения профессиональных осмотров поликлиники № бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив». В отделении профилактических осмотров не проводилось надлежащей дезинфекции, имелась только одна бактерицидная лампа, людей в отделении приходило много, как здоровых, так и заболевших. За 14 дней ею было принято 684 пациента. Работников не хватало, медицинские сёстры работали одновременно на 3 кабинета. Отделение профилактических осмотров работает по принципу первичного звена, без разделения граждан, среди которых имелись и с инфекционными заболеваниями. 

ФИО5, представители бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», автономного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Центр профессиональной патологии», Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре» в судебном заседании с исковыми требованиями ФИО10 не согласились, просят в их удовлетворении отказать.

Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили по неуважительной причине, извещены надлежащим образом.

Прокурор просит принять решение на усмотрение суда.

Свидетель С.В.Д. в судебном заседании (дата) суду показала, что в (дата) работала фельдшером-лаборантом в отделении профилактических осмотров поликлиники № бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив». В это же время в отделении в должности лаборанта работала и Ш.М.С. Лаборатория, в которой они работали находиться на 3 этаже поликлиники в активной зоне, перед которой имеется холл, где собираются пациенты. В лаборатории три помещения. Биологический материал принимается через окно с прилавком, диаметром около 20 см. Бывали случаи, что биологический материал люди сдавали не через окно, а проходили через дверь. Пациенты, которые сдают кровь, проходят в одно из помещений лаборатории и находятся в непосредственной близости от лаборанта. В день может быть от 20 до 40 посещений таких пациентов. 

Заслушав представителей сторон, допросив свидетеля, исследовав представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что (дата) ФИО10 и Ш.М.С. заключили брак.

(дата) между бюджетным учреждением Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» и Ш.М.С. заключен трудовой договор №, в соответствии с которым последняя была принята на работу лаборантом в клинико-диагностическую лабораторию отделения профилактических осмотров поликлиники №.

Из должностной инструкции лаборанта клинико-диагностической лаборатории следует, что должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории относится к категории специалистов. Должностными обязанностями лаборанта клинико-диагностической лаборатории являются: осуществление исследования поступающего в лабораторию материала в соответствии с предъявленными требованиями, осуществляет стерилизацию лабораторного инструментария и посуды в соответствии с действующими инструкциями и правилами, обеззараживает отработанный материал, принимает и регистрирует материал, поступающий в лабораторию на исследование, проверяет пригодность поступившего для исследования материала, правильность его упаковки, своевременность доставки, правильность оформления сопроводительных документов, под руководством врача клинической лабораторной диагностики и с разрешения вышестоящих должностных лиц самостоятельно выполняет следующие виды анализов: взятие крови, приготовление и окраска мазков, полное исследование мочи, исследование желудочного содержимого, исследование кала на яйца/глист, исследование кала на ротавирусную, нововирусную, аденовирусную инфекции, определение физико-химических свойств экссудатов транссудатов, приготовление и окраска мазков, определение физико-химических свойств мокроты, приготовление и окраска мазков, приготовление и окраска мазков различных видов цитологических исследований, проведение всех биохимических исследований в объёме, выполняемой лаборатории, в необходимых случаях, по указанию вышестоящих должностных лиц или врача клинической лабораторной диагностики, выполняет весь комплекс лабораторных исследований непосредственно на дому, а также необходимых для больных, обеспечивает их качественный уровень и своевременность выполнения. 

Согласно положению об отделении профилактических осмотров поликлиники № бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», основной целью деятельности отделения профилактических осмотров является: оказание медицинских услуг в целях удовлетворения потребностей населения в отдельных видах и объёмах медицинских услуг, на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной Службой по контролю и надзору в сфере здравоохранения ХМАО-Югры; выявление в ходе проведения медицинского осмотра и/или медицинского освидетельствования у потребителей медицинских услуг признаков заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями, либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к осуществлению профессиональной или иной деятельности, учёт и своевременная передача в установленном порядке, регламентированном нормативными правовыми актами; формирование, организация, развитие и привлечение дополнительных источников финансирования для развития материально-технической базы учреждения и улучшения социально-экономического положения работников учреждения.

Далее установлено, что (дата) на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения https://www.who.int/ размещена информация об объявлении заболевания коронавирусом (COVID-19) пандемией, то есть официально признана опасность распространения данного заболевания во всём мире.

(дата) Ш.М.С. подписала информационное согласие, которым подтвердила, что проинформирована по вопросам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и выразила согласие работать в условиях возможного риска заражения в результате контакта с пациентом с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19.

Из представленного табеля учёта рабочего времени за ноябрь 2020 года следует, что последним рабочим днём Ш.М.С. было (дата).

(дата) Ш.М.С. заболела. В этот же день Ш.М.С. вызвала участкового терапевта, ей был поставлен диагноз: , назначено лечение.

(дата) бригадой скорой медицинской помощи Ш.М.С. была доставлена в приёмное отделение бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», где ей был поставлен диагноз основной: Новая коронавирусная инфекция COVID-19, от (дата) 

(дата) Ш.М.С. умерла.

Согласно справке о смерти № от (дата), причиной смерти Ш.М.С. являются: . 

Из акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи составленного врачом-эпидемиологом ФИО5 следует, что вероятное место заражения Ш.М.С. вне работы (проведены по регистру больных CОVID-19 все пациенты, сдававшие мочу для исследования на ХТИ в период возможного инфицирования сотрудника, отсутствие прямого контакта с инфицированным биологическим материалом, а также отсутствие регистрации случаев заболевания COVID-19 среди сотрудников лаборатории отделения профилактических осмотров); вероятный источник инфекции не установлен; вероятный механизм передачи возбудителя не исключён аэрогенный, а также контактный; вероятный путь передачи возбудителя не исключён воздушно-капельный, а также контактно-бытовой; вероятные факторы передачи: не исключён аэрозольный, предметы окружающей среды; условия, способствующие заражению установить не удалось. Заключение: инфицирование произошло вне места работы, учитывая отсутствие прямого контакта с инфицированным биологическим материалом, а также отсутствие регистрации случаев заболевания CОVID-19 среди сотрудников лаборатории отделения профилактических осмотров. 

(дата) Территориальным отделом в городе Нефтеюганске, Нефтеюганском районе и городе Пыть-Яхе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре составлена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания №, согласно которой основанием для её составления послужило извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания № от (дата) бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив».

Работником является лаборант отделения профилактических осмотров клинико-диагностической лаборатории Ш.М.С.

Предварительный диагноз: Новая коронавирусная инфекция COVID-19. Осложнение: .

Работа проводилась в № кабинете на третьем этаже в клинико-диагностической лаборатории отделения профилактических осмотров поликлиники №.

Клинико-диагностическая лаборатория представляет собой кабинет, состоящий их трёх помещений: помещение проведения общего анализа мочи, исследования кала на яйца гельминтов, исследования мочи на ХТИ с использованием экспресс-тестов, подготовки мазков на ИПП; помещение исследования крови на сифилис; помещение микроскопирования и выдачи результатов.

Лаборант во время своей работы проводит приём материала, проведение общего анализа мочи, исследование кала на яйца гельминтов, мочи на ХТИ, крови на сифилис, мазков на ИПП.

Сдача материалов для исследований осуществляется следующим образом: 

Моча на ОАМ и кал на определение яиц гельминтов сдаются через окно приёма анализов;

Моча на ХТИ сдаётся в отдельной кабинке с установленным унитазом в помещении проведения анализа с использованием экспресс-тестов;

Кровь на сифилис и мазки на ИПП приносятся из других отделений.

Во время работы возможен контакт с больными, носителями COVID-19 посетители сдающие мочу для исследования на ХТИ проходят непосредственно в помещение лаборатории. Контроль за наличием/отсутствием заболевания COVID-19 у посетителей клинико-диагностической лаборатории не проводится.

В процессе работы имеется контакт с инфицированным материалом и материалом, заражённым или подозрительным на заражение микроорганизмами 3-4 групп патогенности, материалом инфицированным COVID-19. 

К основным работам относится подготовка и исследование материалов на лабораторном оборудовании, микроскопирование подготовленного материала и оформление результатов с использованием ПЭВМ. Непосредственный контакт с материалами от людей занимает 6 часов, что составляет до 83% времени смены. Контакт с людьми занимает до 3 часов в день, что составляет 42%. Микроскопирование занимает до 3,5 часов, что составляет до 48% времени смены. Оформление результатов. В процессе выполнения данных процедур имеется контакт с инфицированным материалов и материалом, заражённым или подозрительным на заражение микроорганизмами 3-4 групп патогенности, материалом инфицированным CОVID-19.

Рабочим материалом лаборанта являются: патогенные микроорганизмы: II группа – возбудители высококонтагиозных эпидемических заболеваний человека.

Заключение о состоянии условий труда: Условия труда лаборанта Ш.М.С. не соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям, установленным в государственных санитарно-эпидемиологических правилах и нормативах, технических регламентов:

- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- СанПиН 1.1.1058-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

(дата) состоялось заседание врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией автономного учреждения (адрес)-Югры «Центр профессиональной патологии», по итогам которого составлено медицинское заключение об отсутствии профессионального заболевания №, согласно которому причинно-следственная связь между имеющимся у Ш.М.С. заболеванием Новая коронавирусная инфекция COVID-19 и условиями труда на момент проведения экспертизы не установлена.

В качестве обоснования принятого решения в протоколе заседания комиссии указано, что связать заболевание (Новая коронавирусная инфекция COVID-19) с профессией не представляется возможным на основании:

- данных СГХ: нет конкретных данных о контакте на рабочем месте с материалом инфицированным COVID-19 «Содержание в воздухе рабочей зоны вредных веществ, биологической природы: Патогенные микроорганизмы: II – группа – возбудители, высококонтагиозных эпидемических заболеваний человека – имеются – протокол проведения исследований (испытаний) и измерений биологического фактора №-Б от (дата)».

- данных эпидемиологического расследования: выяснить вероятное место заражения и источник заражения не удалось; контакт с инфицированным COVID-19 биологическим материалом и инфицированными людьми на рабочем месте исключён (работодателем проверены по регистру больных COVID-19 все пациенты, сдававшие мочу для исследования на ХТИ в период возможного инфицирования сотрудника, отсутствие прямого контакта с инфицированным биологическим материалом, а также отсутствие регистрации случаев заболевания COVID-19 среди сотрудников лаборатории отделения профилактических осмотров).

(дата) состоялось заседание межведомственной комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры для рассмотрения сложных и спорных случаев, возникающих при установлении диагноза профессионального заболевания.

Так, из протокола № заседания комиссии следует, что одним из обсуждаемых вопросов являлся пересмотр решения врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией, проведённой посмертно Ш.М.С. в автономном учреждении «Югорский центр профессиональной патологии» от (дата) №. 

По итогам обсуждения вопроса межведомственная комиссия решила, что оснований для пересмотра решения врачебной комиссии по экспертизе связи заболевания с профессией автономного учреждения «Югорский центр профессиональной патологии» нет. 

Решение межведомственной комиссии оформлено заключением № от (дата).

ФИО10, считая вышеуказанные акты и заключения незаконными и подлежащими отмене, поскольку, по его мнению, имеется причинно-следственная связь заболевания – Новая коронавирусная инфекция COVID-19 с профессией Ш.М.С. и её смертью, обратился в суд с исковым заявлением.

Разрешая заявленные исковые требования, суд исходит из следующего.

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:

а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей;

б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтверждённой лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии лёгких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации;

в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесённого заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтверждённой лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии лёгких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.

Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Временное положение от 16 мая 2020 года № 695 о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтверждённой лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии лёгких, которое утратило силу в связи с принятием нового Временного положения постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239.

Согласно Временному положению от 16 мая 2020 года № 695 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (пункт 5).

Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 работнику, и осуществляет её не позднее следующего дня со дня получения справки.

Временным положением от 20 февраля 2021 года № 239 в отличие от Временного положения от 16 мая 2020 года № 695, расширен состав комиссии путём включения в неё представителя выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников (пункт 3), увеличены сроки расследования до 3 календарных дней (пункт 4), сроки подготовки Фондом социального страхования документов и выплаты – до 3 и 4 дней соответственно (пункт 6), предусмотрена подача заявления в случае несогласия работника с результатами расследования страхового случая, проведённого врачебной комиссией. В этих целях исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формирует апелляционную комиссию (пункт 7). Работник может подать заявление в апелляционную комиссию в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией (пункт 8). Заявление рассматривается апелляционной комиссией в течение пяти рабочих дней со дня его поступления (пункт 10).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года № 967 утверждено Положение о расследовании и учёте профессиональных заболеваний, которое утратило силу в связи с изданием постановления Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 года № 1206 (далее по тексту Положение).

Согласно пункту 7 Положения, при установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (Роспотребнадзор) и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Роспотребнадзор, получивший экстренное извещение, в течение 1 суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет её в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Пунктом 9 Положения о расследовании установлено право работодателя, в случае несогласия с содержанием СГХ (санитарно-гигиеническая характеристика), письменно изложив свои возражения приложить их к санитарно-гигиенической характеристике.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение (пункт 10 Положения).

При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника (пункты 11, 12 Положения).

В соответствии с пунктами 13 и 14 Положения о расследовании, учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профзаболевание, в месячный срок обязано направить документы умершего в центр профпаталогии, который, на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Работодатель в соответствии с пунктом 19 Положения обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Пунктами 24 и 26 Положения о расследовании регламентировано, что в процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, иных лиц, получает необходимую информацию от работодателя, устанавливает обстоятельства и причины профзаболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждения профзаболеваний.

В соответствии с пунктом 27 Положения о расследовании по результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по утверждённой форме.

Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве (пункт 30 Положения), при этом в акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов (пункт 32 Положения).

Таким образом, в силу приведённых нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 необходима совокупность условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей – врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении лицом его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинён вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включённого в Перечень от 15 мая 2020 года; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии лёгких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313, отсутствует.

Как указано в пункте 1.2 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 мая 2020 года № 15, новая коронавирусная инфекция (COVID-19) является острым респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (SARS-CoV-2), который в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации отнесён ко II группе патогенности.

Временными методическими рекомендациями «Профилактика и лечение COVID-19. Версия 9» (26 октября 2020 года) (утверждены Минздравом России) установлено, что при комнатной температуре (20-25?С) вирус способен сохранять жизнеспособность на различных объектах окружающей среды в высушенном виде до 3 суток, в жидкой среде – до 7 суток. Входные ворота возбудителя – эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактными путями. Ведущим путём передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (не менее 2 метров) расстоянии. Возможен контактный путь передачи, который реализуется во время рукопожатий и других видов непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через поверхности и предметы, контаминированные вирусом. 

Согласно статье 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

В соответствии со статьёй 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Установив фактические обстоятельства дела, и оценив представленные сторонами доказательства, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований ФИО10

К такому выводу суд приходит в связи со следующим.

Предъявляя исковые требования об оспаривании актов и заключений, истцу следовало представить суду относимые и допустимые доказательства, подтверждающие их незаконность. 

Вместе с тем, доказательств, подтверждающих, что акты и заключения составлены с нарушением приведённых выше положений, истцом суду не представлено.

Как не представлено и доказательств наличия причинно-следственной связи между случаем заражения Ш.М.С. COVID-19 и исполнением ею своих должностных обязанностей.

Материалы дела не содержат доказательств, безусловно свидетельствующих, что Ш.М.С. заразилась COVID-19 непосредственно при исполнении ею трудовых обязанностей от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентов с подозрением на эту инфекцию.

Юридически значимым в настоящем споре являлось оценка обстоятельств и причин заражения Ш.М.С., в том числе при её работе с лицами, у которых подтверждено указанное заболевание или с подозрениями на неё.

Судом установлено, что Ш.М.С. с момента введения ограничительных мер против новой коронавирусной инфекции COVID-19 не принимала участие в проведении лечения или иных манипуляций с лицами, у которых подтверждено указанное заболевание или с подозрениями на неё. 

Проанализировав представленные бюджетным учреждением Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» выписки из журналов регистрации результатов анализов ХТИ, крови, мочи со сводной информацией по гражданам, проходивших профилактический осмотр в отделении профилактических осмотров поликлиники №, суд установил, что Ш.М.С. не проводила общеклинические и гематологические анализы биоматериала (кровь, моча), не занималась забором биоматериала и лабораторными исследованиями у пациентов в целях установления диагноза COVID-19, то есть непосредственную работу с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и с пациентами с подозрением на эту инфекцию не осуществляла.

Согласие Ш.М.С. на работу с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и с пациентами с подозрением на эту инфекцию материалы дела не содержат.

В список сотрудников, состоящих в мультидисциплинарной бригаде для оказания медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19 в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» Ш.М.С. не включалась, что подтверждается представленными работодателем приказами. 

Доводы истца о том, что клинико-диагностическая лаборатория расположена не в изолированном, проходном отсеке здания в связи с чем, возможен контакт с больными или носителями COVID-19 не опровергают выводы суда о недоказанности того, что заражение Ш.М.С. вирусом произошло при выполнении ею своих должностных обязанностей лаборанта. 

Как указывалось судом выше, доказательств, что Ш.М.С. могла заразиться непосредственно от пациентов, либо при контакте с инфицированным материалом, материалы дела не содержат. 

Ссылка истца на то, что факт заражения Ш.М.С. при контакте в быту не нашёл своего подтверждения, судом отклоняется, поскольку причинно-следственная связь между случаем заражения Ш.М.С. COVID-19 и исполнением ею своих должностных обязанностей не установлена.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований ФИО10, поскольку доказательств, подтверждающих незаконность актов и заключений, а также причинно-следственную связь между случаем заражения супруги истца и исполнением ею своих должностных обязанностей лаборанта, в материалы дела не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО10 к ФИО5, бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив», автономному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Центр профессиональной патологии», Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре, федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре», Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре об оспаривании акта эпидемиологического расследования очага инфекции, заключения от (дата) об отсутствии профессионального заболевания, экспертного заключения от (дата), протокола и заключения от (дата) заседания межведомственной комиссии, отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры с подачей апелляционной жалобы через Нефтеюганский районный суд.

Судья: подпись