№2-815/2024

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 августа 2024 года с. Началово

Приволжский районный суд Астраханской области в составе:

Председательствующего судьи Богдановой Е.Н., 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Сальшиной Н.Г. 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению иску Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО1 о взыскании расходов по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,

Установил:

ГУ «ТФОМС Волгоградской области» обратилось в суд с иском, указав, что приговором Кингисеппского городского суда Ленинградской области от 11 декабря 2023 года ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. Согласно приговору, ФИО1 совершил преступление повлекшее причинение тяжкого вреду здоровью ФИО2 На лечение потерпевшего из средств обязательного медицинского страхования затрачено 104699,25 рублей. ТФОМС Волгоградской области возместил расходы, перечисленные в адрес медицинской организации ТФОМС Ленинградской области за застрахованного ФИО2 Истец просит взыскать с ответчика в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 денежные средства в сумме 104699 рублей 25 коп.

Представитель истца в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия, требования поддерживает.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд в известность не поставил, возражений не заявлено.

С согласия истца дело рассмотрено в порядке заочного производства. 

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу. 

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. 

Как установлено судом и следует из материалов дела, 11 декабря 2023 года ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ-умышленное причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО2.

ФИО2 находился на лечении в ГБУЗ «ЛОКБ» и ГБУЗ ЛО «Кингисеппская МБ», где получил медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования.

На лечение ФИО2 из средств обязательного медицинского страхования затрачено 104699,25 рублей.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Под вредом понимается материальный ущерб, который выражается в уменьшении имущества потерпевшего, в результате нарушения принадлежащего ему материального права. 

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

ТФОМС Волгоградской области возместил расходы, перечисленные в адрес медицинской организации ТФОМС Ленинградской области за застрахованного ФИО2, что подтверждается представленными выписками по страховому случаю.

Учитывая, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС Волгоградской области, а необходимость оказания медицинской помощи была вызвана последствиями виновных действий ответчика, в связи с этим суд приходит к выводу о взыскании стоимости оказанных потерпевшему медицинских услуг с ответчика в пользу истца, обладающего правом регрессного требования. 

Согласно п. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере, установленным ст. 333.19 НК РФ, а именно 3293,98 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 103, 223-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО1 о взыскании расходов по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, удовлетворить. 

Взыскать с ФИО1, паспорт №, в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 104699 рублей 25 коп.

Взыскать с ФИО1, паспорт №, государственную пошлину в доход местного бюджета АМО «Приволжский район» в размере 3293,98 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, вынесший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии настоящего решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке, в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления в Астраханский областной суд.

Судья Е.Н. Богданова