Дело № 2-947/2024 (2-7290/2023)

УИД 50RS0036-01-2023-008814-02

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 января 2024 года г. Пушкино Московской области 

Пушкинский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Дорофеева А.В.,

при помощнике судьи Мельниченко Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения М. 

<

адрес> «Пушкинской больнице им. проф. Розанова В.Н.» о признании недействительным установленного диагноза, исключении из медицинской документации недостоверных сведений, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с указанным иском к ответчику, в обоснование своих исковых требований указала, что в апреле 2023 года она проходила диспансеризацию в поликлинике мкр. Мамонтовка. Позже в своей карте диспансеризации на платформе ОМС, в личном кабинете, при ознакомлении с картой учета диспансеризации, она обнаружила пункт №, в котором значился диагноз № Данный диагноз означал риск пагубного потребления алкоголя, определяющийся с помощью анкетирования. Кроме того, спустя некоторое время истец заметила в карте учета диспансеризации информацию об осуществленных прививках от 

<

дата> против «Дифтерии» и «Столбняка», а также информацию о проведении измерения внутриглазного давления, что является недостоверными сведениями, поскольку данные прививки ей не делались, внутриглазное давление не измерялось. Истец полагает, что действиями ответчика ей причинены моральные и нравственные страдания, выразившиеся в испытании негативных эмоций и переживаний. В связи с этими обстоятельствами истец просила суд, признать недействительным установленный № (риск пагубного потребления алкоголя), признать недостоверными сведения о проведенных прививках, исключить из медицинской документации установленный диагноз, недостоверные сведения о проведенных прививках и мероприятию по измерению внутриглазного давления, взыскать с ответчика денежные средства в размере № рублей, в счет компенсации морального вреда (л.д.6-10).

Истец ФИО1 в судебное заседание явилась, требования иска поддержала в полном объеме. (л.д.56-60).

Представитель ответчика Г. М. области «Пушкинская больница имени профессора В.Н. Розанова» по доверенности ФИО2 в судебное заседание явилась, иск не признала, показала суду, что что диагноз истцу не выставлялся, пагубная зависимость от алкоголя – это критерий, работниками лечебного учреждения была допущены техническая ошибка. И указанный диагностический критерий, и указанные прививки в настоящее время из карты истца исключены, сведения удалены, доказательства в обоснование своих пояснений, представить не может (л.д.56-60).

Ответчиком представлен отзыв на иск, из которого следует, что по результатам проведенной проверки по обращению истца, установлено, что в электронную карту по прохождению профилактического осмотра, были внесены ошибочные сведения, истцу были принесены извинения, сведения из электронной карты истца удалены, и в настоящее время сведений об установленном критерии риска пагубного потребления алкоголя, а также сведений о выполненных прививках 

<

дата> от «Дифтерии» и «Столбняка», о мероприятиях по измерению внутриглазного давления, в медицинской карте истца не содержится. По этим мотивам, ответчик полагал оставить исковые требования без удовлетворения. (л.д.39-40). 

Заслушав показания участвующих в деле лиц, проверив материалы дела и дав оценку собранным по делу доказательствам, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 7 и 41 Конституции Российской Федерации, в Российской Федерации охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 

<

дата> N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан»).

Медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункт 9 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (пункт 21 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права (статья 5 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 4 статьи 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента (часть 7 статьи 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 

<

дата> №н утвержден Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее – Порядок)

Согласно пункту 15 Порядка, основными задачами отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются, определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний на основании диагностических критериев, предусмотренных приложением № к настоящему порядку.

В соответствии с приложением № к Порядку, риск пагубного потребления алкоголя (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.1) и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.2) определяются с помощью анкетирования.

Согласно пункту 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 

<

дата> № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

В силу статьи 15 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» от 

<

дата> №, моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Согласно пункту 1 статьи 8 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» от 

<

дата> №, потребитель вправе потребовать необходимой и достоверной информации об изготовителе (исполнителе, продавце), режиме его работы и реализуемых им товарах (работах, услугах).

Основанием для обращения истца ФИО1 в суд послужил факт внесения в ее (истца) электронную медицинскую документацию недостоверных сведений об установлении у нее риска пагубного потребления №, а также недостоверных сведений о выполненных 

<

дата> прививках от «№», а также проведенном мероприятии по измерению внутриглазного давления.

Данные обстоятельства представителем ответчика не опровергнуты, в своем отзыве на иск, ответчик не отрицал факт внесения в электронную карту истца сведений о наличии риска пагубного потребления алкоголя под № сведений о выполненных истцу прививках 

<

дата> от «№», а также о проведенных мероприятиях по измерению внутриглазного давления, указав при этом, что на момент рассмотрения дела судом указанные сведения из карты удалены.

В силу ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Доказательств отсутствия в электронной медицинской карте истца оспариваемых ей сведений, указанных ошибочно, ответчиком суду не представлено.

При таких обстоятельствах у суда имеются правовые основания для признания записей в электронных медицинских документах истца ФИО1 сведений о наличии у нее риска пагубного потребления алкоголя под кодом МКБ Z72.1, сведений о выполненных ей прививках 

<

дата> от «№», а также о проведенных мероприятиях по измерению внутриглазного давления, недействительными.

Вышеуказанные записи содержат в себе недостоверную информацию, которая была внесена ошибочно, а поэтому должны быть исключены из медицинской документации, иск в этой части подлежит удовлетворению. 

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд находит, что такая компенсация возможна и в случае, когда врачебная или иная ошибка не повлекла никаких последствий для здоровья лица, но причинили ему нравственные страдания.

В рассматриваемом случае, вследствие ошибочного внесения сведений в медицинскую карту истца об установлении ей риска пагубного потребления алкоголя, выполненных прививках и мероприятии, которого на самом деле истцу не выполнялось, по мнению суда, повлекло для истца негативные последствия в виде установления несуществующего медицинского критерия фактора риска.

Суд полагает, что со стороны Г. М. 

<

адрес> «Пушкинская больница имени профессора Розанова В.Н.», имело место нарушение прав истца как потребителя внесением в его электронную медицинскую документацию недостоверных сведений.

Поскольку истцу ФИО1 ответчиком причинены нравственные страдания внесением в его электронные документы недостоверной информации, истец имеет право на компенсацию морального вреда в соответствии с действующим законодательством.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание принципы разумности и справедливости, конкретные обстоятельства дела, характер возникшего спора, объем нарушенных прав истца, и полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере № рублей.

В соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» от 

<

дата> №, при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Поскольку в добровольном порядке требования истца не были удовлетворены, доказательств наличия уважительности причин, препятствовавших ответчику в добровольном порядке исполнить требования потребителя, не представлено, с ответчика подлежит взысканию в пользу истца штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судебной коллегии в пользу потребителя, то есть №.

Руководствуясь статьями 194-197,199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к Г. М. 

<

адрес> «Пушкинская больница имения профессора Розанова В.Н.» о признании недействительным установленного диагноза, исключении из медицинской документации недостоверных сведений, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Признать недействительным установленный ФИО1 диагностический критерий фактора риска - №), а также сведения о выполненных 

<

дата> прививках от инфекционных заболеваний «Дифтерия» и «Столбняк», о проведенном мероприятии по измерению внутриглазного давления.

Обязать Г. М. 

<

адрес> «Пушкинская больница имени профессора Розанова В.Н.» исключить из медицинской документации ФИО1 установленный диагностический критерий фактора риска - риск пагубного № а также сведения о выполненных 

<

дата> прививках от инфекционных заболеваний «Дифтерия» и «Столбняк», о проведенном мероприятии по измерению внутриглазного давления, в течении месяца со дня вступления в законную силу настоящего решения суда.

Взыскать с Г. М. 

<

адрес> «Пушкинская больница имени профессора Розанова В.Н.», место нахождения: М. 

<

адрес>, ИНН №, в пользу ФИО1, паспорт серии № №, денежные средства в счет компенсации морального вреда в размере №.

Требования о взыскании компенсации морального вреда в размере большем, чем установлено судом, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в М. областной суд через Пушкинский городской суд М. 

<

адрес> в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 

<

дата>.

Судья А.В. Дорофеев