РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 февраля 2019 года п. Тазовский ЯНАО

Тазовский районный суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе председательствующего судьи Евдокимовой О.А., 

с участием адвоката Шариповой Л.Л., представившей удостоверение № 215 и ордер № 2456,

при секретаре Гусевой А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-40/2019 по иску прокурора Тазовского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Тазовского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа обратился в суд с иском о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО4 в сумме 342 497 руб., ссылаясь на то, что постановлением мирового судьи судебного участка Тазовского судебного района от 30 августа 2018 года, вступившим в законную силу 11 сентября 2018 года, уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ, прекращено по статье 25 УПК РФ, статьи 76 УК РФ в связи с примирением сторон при следующих обстоятельствах: 28 декабря 2017 года около 23:30 ФИО1, находясь на участке местности, не являющемся автодорогой в районе жилого балка, расположенного в Тазовской тундре на расстоянии ста километров от п. Тазовский Тазовского района Ямало-Ненецкого автономного округа в географических координатах 

<

данные изъяты> управляя снегоходом 

<

данные изъяты> с прикрепленными деревянными санями по, по неосторожности, действуя небрежно, не предвидя наступления общественно опасных последствий, проезжая по снежному намету, допустил наезд саней на ФИО4, в результате чего причинил последнему телесные повреждения в виде закрытого винтообразного перелома дистальной трети диафиза правого бедра со смещением отломков, которое по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30%) повлекло тяжкий вред здоровью.

Согласно данным, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования ЯНАО (далее Фонд), на лечение потерпевшего ФИО4 затрачено 342 497 руб., оплаченных за счет средств Фонда. 

Прокурор в силу статьи 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, поскольку финансовые средства Фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ЯНАО 342 497 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО4

В судебном заседании помощник прокурора г. Новый Уренгой ФИО2 поддержал требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить и взыскать с ФИО1 в пользу Фонда 342 497 руб. и государственную пошлину в доход местного бюджета.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. Дело рассмотрено в отсутствие представителя Фонда, согласно части 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ. В представленном отзыве поддержал требования прокурора Тазовского района в интересах Российской Федерации и просил взыскать с ФИО1 342 497 руб., затраченные на лечение потерпевшего ФИО4

Согласно статье 119 ГПК РФ, при неизвестности пребывания ответчика суд приступает к рассмотрению дела после поступления в суд сведений об этом с последнего известного места жительства ответчика. Согласно сведениям администрации села Находка, в настоящее время ФИО1 на территории села Находка, Находкинской тундры отсутствует, проживает в отдаленной местности от села, проживает на территории Тазовской тундры, ведет кочевой образ жизни и установить место нахождения его невозможно.

Определением Тазовского районного суда от 07 февраля 2019 года, представителем ответчика ФИО1 назначена адвокат Шарипова Л.Л.

Представитель ответчика ФИО1 - адвокат Шарипова Л.Л. не согласилась с требованиями прокурора Тазовского района, просила в иске отказать, т.к. позиция ответчика ей не известна.

Выслушав помощника прокурора г. Новый Уренгой ФИО2, представителя ответчика адвоката Шарипову Л.Л., изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ), страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Часть 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" также предусматривает, что расходы, осуществленные в соответствии c настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. 

Частью 3 названной статьи размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров - счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пункту 4.1 и пункту 4.2 Методических рекомендаций "Оценка и возмещение затрат, связанных c оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц", утвержденных Федеральным фондом ОМС 15 мая 1998 г. 2231/36-и, исчисление размера затрат, связанных c оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправны действий юридических и физических лиц, осуществляется Территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией.

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.п. 110,113, 114 и 152 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.02.2011 № 158 н, финансирование страховых медицинских организаций осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании дифференцированных подушевых нормативов.

Часть 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривает, что для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования субъекты Российской Федерации создают территориальные фонды, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании подпунктов 9.5,9.6 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, утвержденного Постановлением Правительства ЯНАО от 14.06.2011 № 399-П «О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа» (далее – Положение), территориальный фонд получает от медицинских организаций сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, данные о новых застрахованных лицах, а также отчетность об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказании застрахованному лицу медицинской помощи, о деятельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности.

В соответствии с Положением, имущество территориального фонда, приобретённое за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью автономного округа и используется Территориальным фондом на праве оперативного управления. 

Согласно части 4 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к доходам бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, которые формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ, относятся платежи субъектов РФ на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, платежи субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи.

В соответствии со статьей 133.2 Бюджетного кодекса РФ под субвенциями бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации федеральными законами.

Прокурор в силу статьи 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, поскольку бюджетные средства Фонда являются собственностью Российской Федерации, при этом взыскание производится в пользу Фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в указанной сфере. 

Таким образом, страховые медицинские организации, в данном конкретном случае Фонд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, а прокурор в силу статьи 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, поскольку бюджет Фонда финансируется в том числе, за счёт средств Российской Федерации, при этом взыскание производится в пользу Фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в указанной сфере.

Согласно пункту 2 Постановления Верховного Совета РСФСР «О ратификации Соглашения о создании содружества Независимых Государств» от 12 декабря 1991 года № 2014-1 и Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 апреля 1992 года № 8 в редакции Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 1993 года № 11 «О применении судами российской Федерации Постановлений Пленума Верховного Суда СССР», законодательные акты СССР и Постановления Пленума Верховного Суда СССР могут применяться на территории Российской Федерации лишь в части, не противоречащей её законодательству. Указ Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409- VIII противоречит установленному Гражданским кодексом Российской Федерации порядку возмещения вреда, а также положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а поэтому они не могут применяться. Закон, на основании которого заявлены требования о взыскании денежных средств (ст. 31), не содержит ограничения по условиям оказанной медицинской помощи при решении вопросов о возмещении Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа. 

В судебном заседании установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка Тазовского судебного района от 30 августа 2018 года, вступившим в законную силу 11 сентября 2018 года, уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ, прекращено по статье 25 УПК РФ, статьи 76 УК РФ в связи с примирением сторон при следующих обстоятельствах: 28 декабря 2017 года около 23:30 ФИО1, находясь на участке местности, не являющемся автодорогой в районе жилого балка, расположенного в Тазовской тундре на расстоянии ста километров от п. Тазовский Тазовского района Ямало-Ненецкого автономного округа в географических координатах 

<

данные изъяты>, управляя снегоходом 

<

данные изъяты> с прикрепленными деревянными санями по, по неосторожности, действуя небрежно, не предвидя наступления общественно опасных последствий, проезжая по снежному намету, допустил наезд саней на ФИО4, в результате чего причинил последнему телесные повреждения в виде закрытого винтообразного перелома дистальной трети диафиза правого бедра со смещением отломков, которое по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30%) повлекло тяжкий вред здоровью.

Согласно данным Фонда, потерпевшему ФИО4 в медицинских учреждениях Ямало-Ненецкого автономного округа в период с 29 декабря 2017 года по 09 января 2018 года и с 09 января 2018 года по 26 января 2018 года за счет средств обязательного медицинского страхования была оказана медицинская помощь на сумму 342 497 руб. 

Из материалов дела не следует, что ФИО1 уплатил Фонду 342 497 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО4 

При таких обстоятельствах c ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО4 в сумме 342 497 руб. 

Статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ предусмотрено, что издержки, понесенные судом в связи c рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой освобожден истец, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. B соответствие c подпунктом 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ прокуроры освобождены от уплаты государственной пошлины при предъявлении исков в защиту интересов Российской Федерации. 

Таким образом, c ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 6 624 руб. 97 коп.

На основании изложенного, и, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа 342 497 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО4.

Взыскать c ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 6 624 руб. 97 коп.

Решение может быть обжaловано в суд Ямало-Ненецкого автономного округа в течение месяца со дня вынесения путем подачи апелляционной жалобы через Тазовский районный суд.

Председательствующий: О.А. Евдокимова