Дело № 5-206/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

пос. Кадуй 21 июля 2017 года 

Судья Кадуйского районного суда Вологодской области Жуланова Т.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании дело о привлечении бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области "Кадуйская центральная районная больница", расположенного по адресу: 

<

...>, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, к административной ответственности по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, 

установила:

29 июня 2017 года главным специалистом-экспертом отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области (далее Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области) Б. в отношении бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области "Кадуйская центральная районная больница" (далее БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ") составлен протокол № ХХ об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ), из которого следует, что в результате плановой проверки, проведенной в период с 21 марта 2017 года по 16 мая 2017 года, выявлены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, а именно:

- нарушения подпункта "а" пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"); пунктов 3.6, 3.24,. 35 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой, специализированной, медицинской помощи", выразившиеся в том, что в автомобиле класса "В" (общепрофильной бригады скорой медицинской помощи) не представлены редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий присоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с корфом (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый, одеяло с подогревом (термоодеяло) облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

- нарушения пунктов 37, 75 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 декабря 2011 года № 1496н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", выразившиеся в том, что в кабинете стоматолога, оказывающего амбулаторную медицинскую помощь, не представлены: набор для трахеотомии, наборы диагностические для проведения тестов на выявление новообразований (скрининг) и контроля за лечением новообразований;

- нарушение пункта 24 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 901н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", выразившееся в том, что в стационарном отделении по профилю "травматология и ортопедия" не представлен монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных измерений; 

- нарушения пунктов 25, 17, 15 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 922н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", выразившееся в том, что в стационарном отделении по профилю "хирургия" не представлены термоматрас для операционного стола, дефибрилятор, монитор операционный, отделение анестезиологии и реаниматологии на момент проверки не функционировало. 

В судебном заседании представитель БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" по доверенности ФИО1 вину в совершении административного правонарушения признала, при этом пояснила, что автомобили скорой медицинской помощи предоставлены больнице на основании контракта ООО «Эффективная система здравоохранения», все три автомобиля относятся к классу "А" (первого типа - 2 автомобиля, второго типа - 1 автомобиль), автомобилей класса "В" в использовании у больницы нет. Автомобили скорой медицинской помощи класса «В» обычно используются для специализированныой психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи. Вместо термоодеял в автомобиле скорой медицинской помощи используются шерстяные одеяла. Набор для трахеотомии у больницы имеется, второй набор необходим в терапевтической стоматологии, осуществление которой БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" не ведется ввиду отсутствия лицензии на данный вид деятельности. Дефибрилятор, мониторы у больницы в наличии имеются. Не могу пояснить, по каким причинам не были показаны при проведении проверки. Отделение анестезиологии и реаниматологии, как на момент проверки, так и на данный момент не функционирует, поскольку помещение, в котором оно должно находится, нуждается в ремонте. Проведение ремонта помещения запланировано на будущее время. При этом в каждом отделении больницы имеются палаты интенсивной терапии, в которых осуществляется оказание гражданам необходимой помощи в сферах и анестезиологии и реаниматологии. На основании Федерального закона от 05 апреля 2013 года № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" на 2018 года запланировано приобретение недостающего оборудования. С учетом финансового и имущественного положения просила назначить БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" наказание в виде предупреждения. 

Представитель Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие. 

Заслушав лицо, участвующее в деле, изучив представленные материалы, прихожу к следующему.

Частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ предусмотрено, что осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии с примечанием к части 3 статьи 19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Согласно пункту 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и пунктами "а, б", и "в (1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

В силу ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Пунктом "б" статьи 4 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности далее - лицензия), являются наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Виновность БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" в совершении административного правонарушения подтверждается протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ № ХХ, заявлением Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области, выпиской из Единого реестра лицензий, актом проверки № ХХ от ДД.ММ.ГГГГ, и иными представленными материалами, оцененными в совокупности в соответствии с требованиями статьи 26.11 КоАП РФ. 

Таким образом, действия БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" правильно квалифицированы по части 3 статьи 19.20 КоАП РФ. 

Нарушений сроков давности привлечения БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" к административной ответственности, установленных для данной категории дел ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ, не усмотрено. Оснований для прекращения производства по делу не имеется. 

Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, являются признание вины, принятие мер к устранению нарушений.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено.

Учитывая характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ", отсутствие существенных негативных последствий административного правонарушения, отсутствие отягчающих обстоятельств по делу, считаю, что назначение административного наказания в виде административного штрафа или административного приостановления деятельности не будет соответствовать характеру совершенного им административного правонарушения, а также может повлечь избыточное ограничение прав юридического лица, его материальное положение, в связи с чем полагаю возможным применить положения части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ. 

Частью 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ предусмотрено, что являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, и юридическим лицам, а также их работникам за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 настоящего Кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 настоящей статьи. 

Согласно частям 2 и 3 статьи 4.1.1 КоАП РФ административное наказание в виде административного штрафа не подлежит замене на предупреждение в случае совершения административного правонарушения, предусмотренного статьями 14.31 - 14.33, 19.3, 19.5, 19.5.1, 19.6, 19.8 - 19.8.2, 19.23, частями 2 и 3 статьи 19.27, статьями 19.28, 19.29, 19.30, 19.33 настоящего Кодекса. В случае замены административного наказания в виде административного штрафа на предупреждение дополнительное административное наказание, предусмотренное соответствующей статьей раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, не применяется.

В силу статьи 3.4 КоАП РФ административное наказание в виде предупреждения является мерой административного наказания, выраженной в официальном порицании физического или юридического лица. Предупреждение выносится в письменной форме. Предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

В соответствии с общими правилами назначения административного наказания, основанными на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с КоАП РФ (часть 1 статьи 4.1 КоАП РФ).

С учетом указанных обстоятельств полагаю необходимым назначить БУЗ ВО "Кадуйская ЦРБ" наказание в виде предупреждения.

На основании изложенного, и руководствуясь частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ и статьями 29.9 – 29.11 КоАП РФ, судья

постановила:

Признать бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области "Кадуйская центральная районная больница" виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде предупреждения. 

Постановление может быть обжаловано в Вологодском областном суде через Кадуйский районный суд в течение десяти суток с момента получения копии постановления.

Судья Т.Н. Жуланова