Дело № 2-171/2023 

УИД 22RS0034-01-2023-000156-10

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

5 июля 2023 года с. Михайловское 

Михайловский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Махрачевой О.В., 

при секретаре Брайт А.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Михайловская центральная работа», Министерству здравоохранения Алтайского края о признании бездействия незаконным, взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась к КГБУЗ «Михайловской ЦРБ», Министерству здравоохранения Алтайского края о признании незаконным бездействия по необеспечению ее тест-полосками для определения глюкозы в крови, взыскании с ответчиков расходов, понесенных ею при приобретении тест-полосок в сумме 544 руб., взыскании компенсации морального вреда в сумме 10000 руб. В обоснование указала, что она является № бессрочно, состоит на учете у врача-

<

данные изъяты>. Согласно выписному эпикризу из истории болезни №2536 ФИО1 необходимо ежедневно осуществлять самоконтроль измерения гликемии не менее 4 раз в сутки, при ухудшении самочувствия количество изменений необходимо увеличить до 6-8 раз в сутки. В 2022 году она была полностью обеспечена тест-полосками. Однако 19.01.2023 за выпиской рецептов вместо нее явилась мать ФИО3, которой врачом-энокринологом КГБУЗ «Михайловской ЦРБ» выписан рецепт на лекарственные препараты, рецепт на тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови не выписан, хотя от тест-полосок она не отказывалась. В связи с чем, что рецепт на тест-полоски не выдан, она вынуждена была приобретении тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови 28.02.2023 за свой счет. Указанное свидетельствует о нарушении ее прав как инвалида на охрану здоровья, что выразилось в несвоевременном получении бесплатных медицинских изделий, необходимых для лечения. Учитывая, что рецепт на медицинское изделие – тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови не выписан, право ФИО1 на получение льготного лекарственного препарата, медицинского изделия нарушено. Стоимость лично приобретенных тест-полосок составила 544 руб. В связи с изложенным истец просила признать бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «Михайловской ЦРБ» по необеспечению ФИО1 тест-полосками для определения содержания глюкозы в крови за январь 2023 года незаконными, взыскать в свою пользу с ответчиков расходы, понесенные на приобретение тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови в сумме 544 руб., компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб. 

Истец ФИО1 в судебном заседании ранее на удовлетворении заявления настаивала, дополнительно пояснила, что лично обращалась на прием к врачу-эндокринологу 28.11.2022, при этом ей был выписан рецепт на получение лекарственных средств и тест-полосок для измерения уровня глюкозы. В декабре 2022 к врачу обратилась ее мать ФИО4, которая до достижения ее совершеннолетия и после достижения, приходила на прием к врачу для получения рецептов на лекарства и медицинские изделия, поскольку она лично не могла явиться из-за прохождения учебы в г.Славгороде. Между матерью и врачом произошел конфликт ввиду того, что она (ФИО1) лично не явилась на прием за получением рецепта. В январе 2023г. рецепт на медицинские изделия – тест-полоски не выписывался в связи с отказом врача в выдаче такого рецепта по требованию матери истца. В связи с не выдачей ей рецепта на бесплатное получение тест-полосок, в которых она нуждалась как инвалид, переживала морально, так как у нее нет финансовой возможности покупать их за свой счет постоянно, в связи с этим опасалась за свое здоровье.

В судебном заседании ранее представители ответчика КГБУЗ «Михайловской ЦРБ» ФИО2, ФИО5 возражали против заявленных требований, пояснив, что ФИО1 стоит на учете в медицинском учреждении с заболеванием «Сахарный диабет 1 типа», в соответствии с приказом от 01.10.2020 №1503 ФИО1 пользуется правом на получение медицинских изделий – тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови, которое реализуется посредством выписки рецепта на получение их в аптечном учреждении. В январе 2023 ФИО1 на прием к врачу-эндокринологу не обращалась для осмотра и выдачи рецепта, ее матери в указанный период был выдан рецепт на имя ее дочери на получение лекарственного средства, которое является жизненно необходимым, однако, на получение тест-полосок было отказано в связи с неявкой самого пациента. При этом отсутствие у пациентки тест-полосок обусловлено ее личным поведением, выразившимся в неявке на прием к врачу, что препятствовало выдаче рецепту на получение медицинских изделий. 

Ответчик Министерство здравоохранения Алтайского края предоставили письменный отзыв, согласно которому закупка лекарственных средств и медицинских изделий осуществляется Министерством здравоохранения Алтайского края по заявкам, сформированным учреждениями здравоохранения края. ФИО1 является федеральным льготополучателем и стоит на учете с заболеванием «Сахарный диабет», что является основанием для обеспечения ее тест-полосками в определенном законом порядке. ФИО1 обеспечивается медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с назначением лечащего врача. В 2022 году пациентом было получено 1500 тест-полосок, в период с 31.12.2022 по 10.03.2023 рецепты на тест-полоски не выписывались. Для обеспечения пациентов в 2022-2023 Министерством здравоохранения Алтайского края тест-полоски закуплены своевременно, в наличии постоянный сформированный запас, заключены государственные контракты. Полагают, что требования истца относительно незаконности бездействия со стороны Министерства здравоохранения не допущено, поскольку в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация и осуществление лечебного процесса пациента, в том числе, оформление и выдача ему рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия является исключительной компетенцией лечащего врача. Минздрав Алтайского края осуществляет ведомственный контроль за качеством безопасностью медицинской деятельности в случае сообщения об их несоответствии установленным нормативам. Факты отказа в выписке пациенту рецептов, необеспечения или несвоевременного обеспечения по выписанным рецептам не установлено. В связи с указанным полагают, что Министерством здравоохранения Алтайского края не допущено нарушений требований нормативно-правовых актов в области обеспечения медицинскими изделиями, что является основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований. 

В судебное заседание не явились истец ФИО1, представитель Министерство здравоохранения Алтайского края о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, просили о рассмотрении дела без их участия.

С учетом установленных в судебном заседании обстоятельств, мнения участвующих лиц, суд находит возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Суд, выслушав пояснения сторон, показания свидетеля, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Пунктами 10, 14, ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидной.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией Российской Федерации.

Министерство здравоохранения Алтайского края в соответствии с возложенными на него полномочиями организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, организует закупки указанных лекарственных препаратов и изделий.

Меры социальной поддержки, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, направлены на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности. 

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 №178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми, в том числе медицинскими изделиями, по рецептам врача.

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, в группе "категории заболеваний" поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, средства диагностики (тест-полоски) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 №3053-р в перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, также включены тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

Как усматривается из материалов дела ФИО1 является 

<

данные изъяты>, что следует из справки ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России от 10.03.2021, выписного эпикриза из истории болезни №2536. При этом ФИО1 назначен самоконтроль гликемии регулярный и ежедневные измерения гликемии не менее 4-х раз в сутки, при ухудшении самочувствия количество изменений возможно увеличить до 6-8 раз в сутки, обязательное ведение дневника самоконтроля (л.д. 10,11-14). 

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы №197.23.22/2021 от 10.03.2021 ФИО1 нуждается в медицинской реабилитации, социально-средовой реабилитации или абилитации с 30.03.2021 – бессрочно (л.д. 32-37). 

Приказом Минздравсоцразвития от 29.12.2004 № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок предоставления набора социальных услуг), который регулирует, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п.п. 2.1, 2.3 названного Порядка, за предоставлением необходимых изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения. При обращении гражданина врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на изделия медицинского назначения в соответствии с перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Как следует из положений, закрепленных в утвержденном приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н о Порядке назначения лекарственных препаратов, лекарственные препараты назначаются, рецепты оформляются лечащим врачом при наличии медицинских показаний в ходе непосредственного оказания медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения. Гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно, осуществляется на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний (п.п 2, 8, подп. 3 п. 36).

При этом процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, установленная п.п. 2.1 - 2.8 Порядка предоставления набора социальных услуг, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из указанного выше норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу п. 2.7 названного Порядка, должно осуществляться бесперебойно.

Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2007 № 748 утвержден Стандарт медицинской помощи больным с инсулинозависимым сахарным диабетом, которым, в том числе утвержден и перечень изделий медицинского назначения, в который входит тест-полоски для определения глюкозы крови.

В соответствии с пунктом 2.2 Стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете, утвержденных Приказом Минздрава России от 1 октября 2020 г. N 1053н, для ФИО1 рекомендован контроль сахара крови 1460 раз в год с аналогичным количеством средств диагностики (тест-полоски). 

Следовательно, на основании приведенных правовых норм ФИО1, как инвалид, страдающий инсулинозависимым сахарным диабетом, в случае нуждаемости имеет право на бесплатное получение на основании выписанных рецептов тест-полосок, в необходимом количестве, определяемом лечащим врачом индивидуально, с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний. Стандарты медицинской помощи больным с инсулинозависимым сахарным диабетом, в соответствии с которыми гарантировано оказание медицинской помощи, носят рекомендательный характер, среднее число и количество назначения изделий медицинского назначения, которое должно корректироваться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Из контрольной карты диспансерного наблюдения №2726381 ФИО1 следует, что она наблюдается у врача-эндокринолога с 04.06.2021 с установленными датами посещения в 2022 году: 01.03.2022, 01.06.2022, 01.09.2022, 01.12.2022, в 2023 году: 01.03.2023, 01.06.2023, фактически ФИО1 посещала специалиста 18.02.2022, 31.05.2022, 18.08.2022, 28.11.2022, 10.03.2023, 18.05.2023 (л.д. 84). 

Из амбулаторной карты установлено, что ФИО1 осмотрена врачом эндокринологом 28.11.2022, у ФИО1 подтвержден установленный диагноз «Сахарный диабет 1 типа», назначены продолжение инсулинотерапии по схеме, контроль гликемии, повторная явка установлена на 20.12.2022, выписан рецепт на тест-полоски №004789 (л.д. 87). 

Кроме того, в амбулаторной карте больного имеется запись лечащего врача ФИО2 от 01.12.2022 о выписке рецептов на получение лекарственных средств и медицинских изделий по просьбе матери пациентки, при этом имеется запись о выдаче рецепта на тест-полоски, однако номер рецепта указан тот же (№004789), что и выданный в ноябре 2022 (л.д. 86). 

Согласно информации директора МУП «Фармация» Михайловского района, ФИО1 была обеспечена тест-полосками 03.11.2022 по рецепту 22Ф2025 №004349 в количестве 200 штук до 01.12.2022, 08.12.2022 по рецепту 22Ф2025 №004789 в количестве 100 штук до 31.12.2022, 13.03.2023 по рецепту 22Ф2025 №821 в количестве 100 штук до 10 апреля 2023 (л.д. 15). 

Указанное обстоятельство также согласуется со сведениями, представленными из Государственной информационной системы «Льготное лекарственное обеспечение», из которых следует, что ФИО1 был выписан рецепт на приобретение тест-полосок 01.12.2022, срок обеспечения медицинскими изделиями составил до 31.12.2022, при этом следующий рецепт на тест-полоски был выписан лишь 10.03.2023г., тогда как 19.01.2023 был выписан рецепт на приобретение инсулина (л.д. 65). 

Таким образом, материалами дела подтверждено, что при назначении 28.11.2022 ФИО1 контроля гликемии из расчета 4 раз в сутки и выписки медицинских изделий диагностики в количестве 100 штук, истица была обеспечена тест-полосками только на один месяц, при этом согласно контрольной карты диспансерного наблюдения, следующей датой явки установлено 01.03.2023. До 01.03.2023 пациент тест-полосками не обеспечена. Указанное обстоятельство свидетельствует о необходимости обращения пациента ежемесячно за получением рецепта для приобретения лекарственных средств и медицинских изделий, что противоречит положениям пункта 23 Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 №4н рецепты, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления. При этом для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней. 

Также суд отмечает, что указанный Порядок назначения лекарственных препаратов не содержит правил, указывающих на необходимость ежемесячной выписки рецептов на льготные лекарства и медицинские изделия.

При этом суд не принимает доводы стороны ответчика о том, что в январе 2023г. рецепт не был выписан, поскольку на прием явилась мать пациента без доверенности, т.к. факт не обеспечения необходимым количеством бесплатным медицинским изделием до следующей, установленной в контрольной карте даты явки, нашел свое подтверждение в суде.

Кроме того, суд отмечает, что несмотря на то, что у матери ФИО1 отсутствовала доверенность, тем не менее, рецепты на лекарственные препараты, ей были выданы.

В результате ФИО1 была лишена возможности пользоваться гарантированным право на бесплатное обеспечение по рецепту врача медицинским изделием для контроля гликемии, что является необходимым для постоянного мониторинга состояния здоровья, вследствие чего была вынуждена приобрести их за счет собственных средств. Факт приобретения ФИО1 за собственный счет тест-полосок для контроля глюкозы в крови подтверждается кассовым чеком и товарным чеком №НЁ-6620 от 28.02.2023 (л.д. 16-17). 

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В силу п.п.1,2 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. 

Для возложения гражданско-правовой ответственности установлению и оценке подлежит противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 является 

<

данные изъяты> включена в реестр лиц, имеющих право на получение государственной помощи.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи. 

Как уже отмечалось выше, сахарный диабет входит в Печень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства а также средства диагностики, отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Поскольку ФИО1 не обеспечена необходимым до следующей установленной даты явки количеством тест-полосок, а выданных оказалось недостаточно, ФИО1 фактически лишена была проводить назначенный ей врачом непрерывный мониторинг глюкозы в крови предоставленными ей по закону бесплатными медицинскими изделиями.

Также суд учитывает, что ФИО1 учится в учебном заведении находящимся за пределами Михайловского района, ей затруднительно ежемесячно ездить из г.Славгорода за рецептом на льготные лекарственные препараты, при этом закон предусматривает выдачу рецепта сроком действия до 90 дней. 

Поскольку бесплатно в необходимом объеме изделиями медицинского назначения –тест-полосками в январе 2023 г. ФИО1 не была обеспечена по вине медицинского персонала КГБУЗ «Михайловская ЦРБ», имело место бездействие по оформлению рецептов, заявленные расходы на приобретение тест-полосок подлежат взысканию с ответчика.

В подтверждение понесенных расходов представлен кассовый и товарный чеки от 28.02.2023 о приобретении 50 шт. тест-полосок Сателлит Экспресс ПКГ-03 на сумму 544 руб. (л.д. 17), которая подлежит взысканию с КГБУЗ «Михайловская ЦРБ».

Разрешая требование о компенсации морального вреда суд исходит из требований ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой жизнь, здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность являются нематериальными благами, принадлежащими гражданину от рождения или в силу закона. Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. 

Согласно ст. 22, ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, каждый человек имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства. Имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого, и право на обеспечение на случай болезни, инвалидности.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. 

Обеспечение изделиями медицинского назначения относится к числу мер социальной поддержки ряда категорий граждан, в том числе инвалидов, и направлена на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья и благосостояния. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина права на эти меры социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина.

С учетом вышеизложенного право определенных категорий граждан на такую меру социальной поддержки, как обеспечение изделиями медицинского назначения тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, бездействия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и, в свою очередь, отрицательно сказывается на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания) 

Статьей 151 ГК РФ установлено, что при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В обоснование заявленных требований истец указывает на перенесенные переживания по поводу нехватки тест-полосок, которые она в силу закона имеет право получать бесплатно, переживания по поводу своей жизни и здоровья, возможных отрицательных последствий из-за отсутствия и (или) несвоевременного контроля жизненных показателей – уровень сахара в крови, от которого зависит правильность лечения. 

На основании изложенного, руководствуясь приведенными нормами права, а также разъяснениями, данными Пленумом Верховного Суда РФ, учитывая степень и характер физических и нравственных страданий истца, исходя из фактических обстоятельств, при которых был причинен вред, степень вины ответчика, с учетом требований о применении принципов разумности и справедливости, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований и возмещении компенсации морального вреда в размере 2000 руб..

При этом суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований к Министерству здравоохранения Алтайского края, поскольку стороной истца не представлено доказательств тому, что в связи с ненадлежащими действиями или бездействием Министерства здравоохранения Алтайского края, в том числе и по осуществлению льготного лекарственного обеспечения и осуществления ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации при отсутствии жалоб, адресованных ответчику на действия медицинского учреждения, истец была лишена возможности своевременного получения медицинских изделий. Как установлено в судебном заседании, случаев не обслуживания выписанных истцу рецептов на бесплатное получение тест-полосок, в связи с отсутствием их закупа, место не имеет. 

При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат удовлетворению частично.

Поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты судебных расходов, с ответчика подлежит взысканию в доход муниципального образования «Михайловский район» государственная пошлина в размере 700 руб., из них 300 руб. за требование неимущественного характера (компенсация морального вреда), 400 руб. за требование имущественного характера (взыскание убытков).

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» по необеспечению ФИО1 бесплатным медицинским изделием, - тест-полосками для определения содержания глюкозы в крови в январе 2023г.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт серии 01 22 № выдан ГУ МВД России по 

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ) в счет возмещения расходов, затраченных на приобретение тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови 544 руб.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 2 000 руб.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Михайловская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу бюджета муниципального образования Михайловский район государственную пошлину в сумме 700 руб.

В удовлетворении требований ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края отказать.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме, через Михайловский районный суд. 

Мотивированное решение изготовлено 12.07.2023.

Судья О.В. Махрачева