Гражданское дело № 

<

данные изъяты>

УИД 

<

данные изъяты>

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<

данные изъяты>

Октябрьский районный суд 

<

данные изъяты> в составе:

председательствующего судьи Земцовой Е.Д.,

при секретаре Ерошине В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора 

<

данные изъяты> в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения 

<

данные изъяты> о взыскании денежных средств и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

<

данные изъяты> в интересах несовершеннолетней ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения 

<

данные изъяты> взыскании денежных средств и компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указав, что прокуратурой 

<

данные изъяты> проведена проверка по обращению ФИО2 в интересах несовершеннолетней дочери ФИО1, 

<

данные изъяты>, по вопросу необеспечения необходимым лекарственным препаратом.

Из существа обращения ФИО2 следует, что ее дочери - ФИО1, 

<

данные изъяты> установлен диагноз «эпилепсия», и она по медицинским показаниям нуждается в обеспечении лекарственным препаратом «Сультиам».

ФИО2 в 

<

данные изъяты> обратилась в ТОГБУЗ «ГКП Коваля 

<

данные изъяты>» с целью очередного получения лекарственного препарата «Сультиам». Врачом-неврологом 

<

данные изъяты> выписан рецепт, однако рецепт не обслужен по причине отсутствия препарата в аптечной сети области.

Проверкой установлено, что ФИО1, 

<

данные изъяты>, наблюдается в ТОГБУЗ «ГПД им.Коваля 

<

данные изъяты> с диагнозом «эпилепсия» с 

<

данные изъяты> г.

ФИО1 в Центре эпилептологии и неврологии им.А.А.Казаряна 

<

данные изъяты>. проведена консультация неврологом-эпилептологом, установлен диагноз: Генетически- детерминированная генерализованная эпилепсия (GEFS +), ассоциированная с мутацией в гене SCNIA. Рекомендовано ввести в терапию лекарственный препарат «Сультиам» по схеме 

<

данные изъяты> проведена телемедицинская консультация с неврологом ГБУЗ «ТОДКБ», терапия согласована – Сультиам 200 мг./сутки. В дальнейшем проводилась коррекция дозы препарата «Сультиам» с 

<

данные изъяты>.

По результатам консультации 

<

данные изъяты> неврологом-эпилептологом Центра эпилептологии и неврологии им. А.А. Казаряна, несовершеннолетней рекомендовано увеличить дозу указанного лекарственного препарата - до 500 мг/сутки. На основании указанных рекомендаций 

<

данные изъяты> проведена телемедицинская консультация с неврологом ГБУЗ «ТОДКБ», терапия согласована, назначен препарат «Сультиам» 

<

данные изъяты>).

<

данные изъяты> проведена врачебная комиссия, по результатам которой принято решение о жизненной необходимости обеспечения ФИО1 препаратом «Сультиам».

Однако, вопреки установленным требованиям законодательства несовершеннолетняя ФИО1 в период с 

<

данные изъяты> не была обеспечена необходимым лекарственным препаратом «Сультиам».

В ходе проверки установлено, что 

<

данные изъяты> ввиду отсутствия льготного лекарственного препарата в аптеке медицинского учреждения и необслуженного льготного рецепта законным представителем ФИО1 приобретен лекарственный препарат ТН «Талопса» в размере 1 стандарта стоимостью 

<

данные изъяты> за счет собственных средств, а именно 

<

данные изъяты> в аптечном пункте № 

<

данные изъяты> ООО «Ригла» Воронежский филиал, расположенном по адресу: г.

<

данные изъяты>

Таким образом, на обеспечение несовершеннолетней ФИО1 необходимым лекарственным препаратом ФИО2 израсходовано 

<

данные изъяты>.

Обязанность по обеспечению несовершеннолетнего жизненно необходимым лекарственным препаратом возложена на Министерство здравоохранения 

<

данные изъяты>

Представитель истца старший помощник прокурора 

<

данные изъяты> ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме и по основаниям, изложенным в заявлении.

Истец ФИО2, законный представитель несовершеннолетней ФИО1, в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте слушания дела извещена надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения 

<

данные изъяты> ФИО4 (по доверенности) возражала против удовлетворения исковых требований. В предоставленных в материалы дела возражениях на исковое заявление указала, что выдача лекарственных средств производится на основании лимитов из федерального бюджета. Считает, что Министерство здравоохранения 

<

данные изъяты> не несет материальную ответственность по данному обстоятельству. Просила в удовлетворении требований отказать в полном объеме.

Представитель третьего лица ТОГБУЗ «ГДП им.Коваля г.

<

данные изъяты> - ФИО5 (по доверенности) в судебном заседании пояснила, что за период с 

<

данные изъяты> ФИО1 не получила препарат «Сультиам» из-за отсутствия его в аптеке. 

<

данные изъяты>. написано письмо в Министерство здравоохранения 

<

данные изъяты> о перераспределении лекарственного средства из аптек ДЛО, так как в аптеке ТОДКБ препарата не было. Из Министерства здравоохранения 

<

данные изъяты> г. по телефону получена информация, что ведутся закупочные работы. Срок поставки препарата в аптеку ДЛО – октябрь 2025 г.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Статьей 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон 

<

данные изъяты> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 федерального закона 

<

данные изъяты>

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части статьи 29 федерального закона № 323-ФЗ).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона 

<

данные изъяты>

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона 

<

данные изъяты> при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п.п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона 

<

данные изъяты>, разд. V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 

<

данные изъяты> (далее - Программа госгарантий)).

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона 

<

данные изъяты>).

Инвалиды вправе получать бесплатные лекарственные препараты в рамках набора социальных услуг пп. 8 - 9 п. 1 ст. 6.1, пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 

<

данные изъяты> «О государственной социальной помощи».

Судом установлено, что прокуратурой 

<

данные изъяты> проведена проверка по обращению ФИО2 в интересах несовершеннолетней дочери ФИО1, 

<

данные изъяты>, по вопросу необеспечения необходимым лекарственным препаратом.

В Центре эпилептологии и неврологии им. А.А.Казаряна 

<

данные изъяты> ФИО1 проведена консультация неврологом-эпилептологом, установлен диагноз: Генетически-детерминированная генерализованная эпилепсия (GEFS +), ассоциированная с мутацией в гене SCNIA. Рекомендовано ввести в терапию лекарственный препарат «Сультиам» по схеме до 200 мг. в сутки.

<

данные изъяты> проведена телемедицинская консультация с неврологом ГБУЗ «ТОДКБ», терапия согласована – Сультиам 200 мг./сутки. В дальнейшем проводилась коррекция дозы препарата «Сультиам» с 

<

данные изъяты>. По результатам консультации 

<

данные изъяты> неврологом-эпилептологом Центра эпилептологии и неврологии им. А.А. Казаряна, несовершеннолетней рекомендовано увеличить дозу указанного лекарственного препарата - до 500 мг/сутки. На основании указанных рекомендаций 

<

данные изъяты> проведена телемедицинская консультация с неврологом ГБУЗ «ТОДКБ», терапия согласована, назначен препарат «Сультиам» 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> проведена врачебная комиссия, по результатам которой принято решение о жизненной необходимости обеспечения ФИО1 препаратом «Сультиам».

Однако, вопреки установленным требованиям законодательства несовершеннолетняя ФИО1, в период с 

<

данные изъяты> не была обеспечена необходимым лекарственным препаратом «Сультиам».

В ходе проверки установлено, что 

<

данные изъяты> ввиду отсутствия льготного лекарственного препарата в аптеке медицинского учреждения и необслуженного льготного рецепта законным представителем ФИО1 приобретен лекарственный препарат ТН «Талопса» в размере 1 стандарта стоимостью 

<

данные изъяты>. за счет собственных средств, а именно, 

<

данные изъяты> в аптечном пункте № 

<

данные изъяты> ООО «Ригла» Воронежский филиал, расположенном по адресу: 

<

данные изъяты>».

Таким образом, в связи с необеспечением несовершеннолетней необходимыми лекарственными препаратами ФИО2 израсходовала личные денежные средства в размере 

<

данные изъяты>

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 федерального закона 

<

данные изъяты> предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Однако, на момент проведения проверки прокуратурой 

<

данные изъяты>, несовершеннолетняя ФИО1 

<

данные изъяты>, своевременно не была обеспечена жизненно необходимым лекарственными препаратами, что нарушило ее право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией РФ.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действия нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требовании разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и особенностей потерпевшего.

Согласно разъяснений, приведенных в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 

<

данные изъяты> «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободы выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию; право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

На основании п. 25 Постановления при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст.ст. 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Согласно п. 30 Постановления при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса РФ).

В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (ст. 151 Гражданского кодекса РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В соответствии со статьями 1064, 1069 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти субъекта Российской Федерации либо должностных лиц этих органов подлежит возмещению за счет казны субъекта Российской Федерации.

Согласно положениям статьи 1071 Гражданского кодекса РФ от имени казны субъекта Российской Федерации выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В пункте 3 статьи 125 Гражданского кодекса РФ указано, что в случаях и в порядке, предусмотренных федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами субъектов Российской Федерации, по их специальному поручению от их имени могут выступать государственные органы. В данном случае таким федеральным законом является Бюджетный кодекс Российской Федерации (далее - БК РФ), а именно пункт 3 статьи 158 БК РФ, в котором указано, что но искам к субъекту Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, не соответствующих закону или иному правовому акту, в суде от имени субъекта Российской Федерации выступает главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации.

<

данные изъяты> на 

<

данные изъяты>» (Приложение 6 «Ведомственная структура расходов бюджета 

<

данные изъяты> и на плановый период 2026 и 2027 годов») лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан доведены до главного распорядителя бюджетных средств - министерства здравоохранения 

<

данные изъяты>.

Согласно пункту 16 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 

<

данные изъяты> финансовый орган субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта Российской Федерации только при отсутствии, либо невозможности определить орган, наделенный полномочиями главного распорядителя бюджетных средств.

Как указано выше, закупку препаратов для льготного лекарственного обеспечения граждан осуществляет Министерство здравоохранения области.

Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию с Министерства здравоохранения 

<

данные изъяты> в пользу истца с учетом принципов разумности и справедливости, суд считает возможным определить сумму компенсации морального вреда в размере 

<

данные изъяты>

Также на основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета необходимо взыскать госпошлину в размере 

<

данные изъяты>

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя прокурора 

<

данные изъяты> удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения 

<

данные изъяты> в пользу законного представителя несовершеннолетней ФИО1, 

<

данные изъяты>, ФИО2 денежные средства в размере 

<

данные изъяты>. и компенсацию морального вреда – 

<

данные изъяты>.

Взыскать с Министерства здравоохранения 

<

данные изъяты> в доход местного бюджет госпошлину в сумме 

<

данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Октябрьский районный суд 

<

данные изъяты> в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Е.Д.Земцова

Мотивированное решение изготовлено 

<

данные изъяты>.

Судья: Е.Д. Земцова