УИД36MS0032-01-2025-001045-18 Дело № 2-3662/2025

Стр. 2.090

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 октября 2025 года г. Воронеж 

Ленинский районный суд города Воронежа в составе:

председательствующего судьи Ботвинникова А.В., 

при секретаре Маликове В.Ю., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Россошанского межрайонного прокурора Воронежской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Воронежской области, Бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, понуждении к совершению действий, 

установил:

Первоначально Россошанский межрайонный прокурор Воронежской области обратился в защиту интересов ФИО1 к мировому судье судебного участка № 7 в Ленинском судебном районе Воронежской области с иском к министерству здравоохранения Воронежской области, бюджетному учреждению Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» (далее по тексту - БУ ВО «ВЦККОЛС») о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, ссылаясь в обоснование заявленных требований, на следующие обстоятельства.

В ходе проведенной проверки по обращению ФИО1 исполнения законодательства о лекарственном обеспечении установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения находится на диспансерном наблюдении в связи с острыми нарушениями мозгового кровообращения в БУЗ ВО «Россошанская РБ». Ему рекомендован прием лекарственного препарата с действующим веществом «Тикагрелор». Рецепт 20-25К № 3440004558 на указанный препарат 19.02.2025 принят на отсроченное обслуживание в аптеку № 51 БУ ВО «ВЦККОЛС», не отоварен, рецепт сдан в БУЗ ВО «Россошанская РБ» по истечению срока действия. 

В связи с чем, ФИО1 вынужден был 14 марта 2025 г. приобрести препарат «Брилинта» («Тикагрелор» (1 упаковка), на сумму 2 693 рубля. 

Вследствие неисполнения Министерством здравоохранения Воронежской области и БУ ВО «ВЦККОЛС» возложенных на них обязанностей по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами последнему причинен ущерб в сумме 2 693 рубля, так как заявитель вынужден приобрести их самостоятельно.

На основании изложенного, истец просит взыскать с БУ ВО «ВЦККОЛС» в пользу ФИО1 расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата на сумму 2 693 рубля, в случае недостаточности денежных средств у БУ ВО «ВЦККОЛС» обязать Министерство здравоохранения Воронежской области обеспечить финансирование компенсации соответствующих расходов.

На основании определения мирового судьи судебного участка № 3 в Ленинском судебном районе Воронежской области (и.о. мирового судьи судебного участка № 7 в Ленинском судебном районе Воронежской области) от 15 июля 2025 г. настоящее гражданское дело передано по подсудности в Ленинский районный суд г. Воронежа (л.д. 57-58).

В судебное заседание Россошанский межрайонный прокурор Воронежской области, истец ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Воронежской области, представитель ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС», представитель третьего лица БУЗ ВО «Россошанская районная больница» не явились, о слушании дела извещены своевременно и надлежащим образом, ходатайств об отложении не поступило. 

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц, уведомленных у слушании дела надлежащим образом.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив предоставленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона №323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п. 12 ч. 1 ст. 14, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ к полномочиям федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья относятся: организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 6, 11 и 11.1 настоящей части и пунктом 17 части 2 настоящей статьи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Воронежской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. 

В соответствии с Уставом Воронежской области, Законом Воронежской области от 30.09.2008 N 77-ОЗ "О Правительстве Воронежской области" Постановленим Правительства Воронежской обл. от 26.12.2023 N 972 утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов на территории Воронежской области согласно приложению к настоящему постановлению.

Разделом 5 данной программы предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований Воронежской области, в частности, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно. 

В соответствии с пунктом 12 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранение Воронежской области, утвержденного постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 г. № 288, Министерство здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом государственной власти Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения обращения лекарственных средств на территории Воронежской области. 

Основными задачами Министерства здравоохранения Воронежской области являются, в том числе, обеспечение реализации единой государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств; разработка и реализация системы мер по охране здоровья граждан, повышению эффективности и доступности лекарственного обеспечения населения; осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств (пункты 2.1, 2.2, 2.13 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежский области). 

На Министерство здравоохранения Воронежской области возложено, в том числе и исполнение государственной функции по разработке и реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя, территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункт 3.1.3 Положения о Министерстве здравоохранения Воронежской области). 

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Воронежской области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Министерство здравоохранения Воронежской области. 

В соответствии с пунктом 2.1 устава БУ ВО «ВЦККОЛС» одной из основных целей создания учреждения является обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания. 

Согласно пунктов 1.4, 1.5 устава учредителями и собственником имущества БУ ВО «ВЦККОЛС» является Воронежская область; полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет Министерство здравоохранения Воронежской области. Учреждение находится в ведомственном подчинении министерства здравоохранения Воронежской области (л.д. 20-24). 

Ввиду того, что на БУ ВО «ВЦККОЛС» возложена обязанность по обеспечению населения качественными лекарственными средствами, эффективность и безопасность которых гарантируется изготовителем и подтверждается при декларировании и сертификации, аптечным учреждением БУ ВО «ВЦККОЛС» в данном случае не рассмотрена возможность распределения закупленных лекарств в аптечные сети, что привело к несвоевременному обслуживанию рецептов, выданных ФИО1

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 наблюдается в БУЗ ВО «Россошанская районная больница»с связи с острыми нарушениями мозгового кровообращения, имеет право на льготное лекарственное обеспечение. По результатам проведенной врачебной комиссии ФИО1 показано лекарственное лечение в поликлинике по месту жительства, в том числе, лекарственным препаратом «Тикагрелор» продолжительность 28 дней (л.д. 14). 

Согласно сообщению БУЗ ВО «Россошанская районная больница», в целях обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, ФИО1 оформлен рецепт для льготного лекарственного обеспечения вышеуказанными лекарственными препаратами: серии 20-25К № 3440004558 от 19 февраля 2025 г. (л.д. 16-19)

Однако, указанный рецепт находился в аптеке на «отсроченном обслуживании» в связи с отсутствием в аптеке № 51 БУ ВО «ВЦККОЛС» лекарственных препаратов, сдан в медицинскую организацию по сроку действия рецепта. 

В связи с тем, что на бесплатной основе лекарственные препараты, выписанные ФИО1 предоставлены не были, он был вынужден самостоятельно приобрести необходимые лекарственные препараты.

Так, 14марта 2025 г. ФИО1 приобрел лекарственный препарат «Брилинта» на сумму 2 693 рубля (л.д. 15).

Из имеющихся в материалах дела пояснений стороны ответчика БУЗ ВО «ВЦККОЛС» следует, что ФИО1 не был своевременно обеспечен необходимыми лекарственными препаратами, поскольку не были совершены необходимые мероприятия по распределению лекарственных препаратов в аптечные сети.

Таким образом ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниями, то истец вынужден был приобрести необходимые лекарственные препараты на сумму 2 693 рубля за счет собственных средств.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что со стороны ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС» не было предпринято достаточных мер к своевременному проведению мероприятий, в том числе, необходимых для обеспечения истца лекарственными препаратами, в связи, с чем, выдаваемый рецепт на лекарственные препараты аптечной организацией обеспечен не был.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что необеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами, выписанными на основании рецептасерии 20-25К № 3440004558 от 19 февраля 2025 г., обусловлено бездействием ответчика БУ ВО «ВЦККОЛС», поскольку, как указано выше, функции обеспечения льготными лекарственными препаратами в настоящее время возложены на БУ ВО «ВЦККОЛС» и последний имел возможность своевременно распределить закупленные лекарственные препараты в аптечные сети, с целью обеспечения ими истца. 

В связи с чем, суд считает необходимымвзыскать с БУ ВО «ВЦККОЛС» в пользу ФИО1 денежные средства в размере 2 693 рубля, затраченные на приобретение лекарственных препаратов по льготному рецепту.

В остальной части исковых требований Россошанского межрайонного прокурора Воронежской области в интересах ФИО1 в отношении ответчика Министерства здравоохранения Воронежской области суд полагает необходимым отказать, поскольку недостаточность средств у Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» для возмещения расходов истцу в размере 2 693 руб. – не подтверждена материалами дела и какими-либо доказательствами, исследованными в ходе рассмотрения дела. 

Суд также принимает во внимание то, что иных доказательств суду не представлено и в соответствии с требованиями статьи 195 ГПК РФ основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании. 

На основании вышеизложенного и, руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Россошанского межрайонного прокурора Воронежской области в интересах ФИО1, - удовлетворить частично. 

Взыскать с Бюджетного учреждения Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств» (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт серии 

<

данные изъяты> №) расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата в размере 2693 руб. 

В остальной части исковых требований Россошанского межрайонного прокурора Воронежской области в интересах ФИО1, - отказать. 

Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд через Ленинский районный суд города Воронежа в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме. 

Судья А.В. Ботвинников

Решение принято в окончательной форме 06.11.2025.