Дело N 5-255/2020

УИД 18RS0009-01-2020-002713-13

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

о назначении административного наказания

25 ноября 2020 года г. Воткинск УР

Судья Воткинского районного суда Удмуртской Республики Караневич Е.В., 

с участием лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, заместителя главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении: заместителя главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1, 

<

дата> года рождения, уроженки 

<

*****>, зарегистрированной по адресу 

<

*****>, проживающей по адресу: 

<

*****>, гражданки РФ, 

<

***>, ранее в течение срока, предусмотренного ст. 4.6 КоАП РФ к административной ответственности за совершение административных правонарушений, посягающих на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность не привлекалась, 

привлекаемая к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 ч. 2 КоАП РФ,

установил:

Заместитель главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1, согласно протокола об административном правонарушении от 24 августа 2020 года, привлекается к административной ответственности по ст. 6.3 ч. 2 КоАП РФ за то, что:

В ходе проведения эпидемиологического расследования в офисе ТО Управ- Роспотребнадзора по УР в г.Воткинске по адресу 

<

*****> период времени с часов до 11-00 часов 

<

дата>, при рассмотрении акта санитарно-эпидемиологического обследования №*** от 17.08.2020г., проведенных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в городе Воткинске при санитарно-эпидемиологическом обследовании БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 М3 УР» на основании предписания №*** от 30.07.2020 г., документов, представленных БУЗ УР «Воткинская городская больница № 1 М3 УР», результатов лабораторных исследований, проведенных на основании предписания №*** от 30.07.2020 года, установлено, что в период с 

<

дата> года должностным лицом - заместителем главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница № 1 МЗ УР» ФИО1, в поликлинике по адресу: 

<

*****>, допущены нарушения санитарных правил, а именно:

Результаты термометрии сотрудников заносятся в «Журнал контроля термометрии сотрудников по отделениям. Сопоставив данные табеля учета рабочего времени и записей в данных журналах, найдены не соответствия: начиная с 01 июня 2020 г. в температурных листах терапевтического отделения, сотрудников АХЧ зарегистрирована температура тела сотрудников, которые в этот день не работали, то есть в выходные дни, в то время как у работающих сотрудников нет данных измерения температуры тела (например работники АХЧ: Б.А.Н.. работал, в журнале температурного отметка отсутствует, так же по субботам и воскресеньям сотрудники АХЧ - так же термометрии не подвергались Б.А.Н. 18.07.2020 года, 26.07.2020 года, П.А.Г.. -18.07.2020, 19.07.2020, 5.07.2020 года, В.А.П. - 18.07.2020, 19.07.2020, 26.07.2020 года, Ш.Н.М. 2020 года, хотя работали, при этом ФИО7 была на больничном с 

<

дата> по 

<

дата>, с 

<

дата> работала до 

<

дата>, при этом в журнале температурного контроля имеется отметка о проведении термометрии 20.07.2020 года, а 31.07.2020 года - указано, что больничном. При анализе температурных журналов терапевтического отделения, установлено, заполнены ежедневно без учета выходных дней работников, что говорит о формальном ведении термометрии в поликлинике. Факты подтверждаются табелями учета рабочего времени и журналами учета контроля температуры. Так же при анализе медицинской карты амбулаторного больного и экстренного извещения на Г.Л.В. №***п от 27.07.2020 года, установлено, что Г. заболела 22.07.2020 года, при этом она согласно табеля учета рабочего времени 22.07., 23.07 и 24.07.2020 года находилась на рабочем месте, что говорит о формальном подходе к проверке состояния здоровья сотрудников перед началом рабочей смены.

Качество уборки в помещениях для оказания медицинских услуг снижено, так как в женской консультации на момент обследования в кабинете врача-гинеколога №*** обнаружена пыль на манипуляционных столиках, мусор и пыль на полу за раковиной, что не соответствует и 11.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Рабочие растворы дезинфицирующих средств хранятся в емкостях с крышкой с указанием концентрации раствора, даты его приготовления, срока годности. Не на всех емкостях с готовым рабочим раствором дезинфицирующего средства указано назначение раствора, что не соответствует п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Так же снижен контроль за соблюдением правил и инструкций по разведению дезинфицирующих средств, так, при анализе протоколов исследования дезинфицирующих растворов: №*** от 10.08.2020 года - 

<

***> раствор «Ди-хлора» отобранный 05.08.2020 года в физиокабинете поликлиники - содержит 

<

***> % активного хлора, что в 2,7 раза превышает необходимую (заявленную) концентрацию; согласно протокола №*** от 11.08.2020 

<

***>% раствор «Ди-хлора» отобранный 07.08.2020 года в терапевтическом отделении поликлиники содержит 

<

***> % активного хлора, что в 1,33 раза превышает необходимую (заявленную) концентрацию. Данные факты являются нарушениями п. 3.4. СП 3.5.1378-03. 3.5. Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности. Санитарно-эпидемиологические правила. Так. Согласно и. 3.4. «Заключительную дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию в очагах инфекционных болезней проводят в отсутствие людей, не имеющих отношения к обработке. Текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей (больных, ухаживающего за ними персонала и т.д.). Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам (инструкциям) на конкретное средство».

Согласно письма Роспотребнадзора от 07.04.2020 N 02/6339-2020-32 "О направлении памятки по применению многоразовой защитной одежды при COVID-19" разработаны "Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19". Согласно приложения 2 «Маски должны меняться каждые 2-3 часа, либо незамедлительно при увлажнении или загрязнении». За июль 2020 года сотрудники поликлиники отработали в общей сложности 27721,1 ч (согласно табеля учета использования рабочего времени). Исходя из расчета, что одноразовые маски необходимо менять каждые 2-3 часа, средняя месячная потребность в масках на июль 2020 года составляет 13 860 – 9240 масок. Согласно отчета о движении медикаментов в период с 01.07.2020г. по 31.07.2020г. поликлиникой было израсходовано 7800 шт. одноразовых масок. Таким образом, на июль 2020 года количество масок, использованное поликлиникой не достаточно в целях профилактики коронавирусной инфекции.

Стирка одежды персонала осуществляется согласно контракта №*** 25.11.2019г. с ООО «Академия стирки». Согласно представленным документам (счет-фактура №*** от 

<

дата>) за июнь 2020 г постирано 245 кг белья поликлиники, в июле - 222 кг. Предоставлен журнал «Прачка» (журнал не прошит, не пронумерован), в котором фиксируется общее количество мешков, пеленок, полотенец, простыней, халатов, медицинских костюмов (без указания отделений и ФИО сотрудника), сданных для стирки. Согласно и. 15.17. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля — 2 раза в неделю и по мере загрязнения». Оценить кратность смены и стирки спецодежды на соответствие п. 15.16., и п. 15.17 по представленным документам в отделениях не предоставляется возможным. По журналу «Прачка» установлено, что халаты хирургические в период с 25.05. по 12.08.2020 года сдавались в стирку (только 27.05. -18 штук, 10.06. — 18 штук, 17.06. - 18 штук, 22.06.- 32 штуки, 29.06.- 1 штука, 03.07- 22 штуки, 06.07.- 18 штук, 31.07.- 12 штук), выдача халатов хирургических чистых в документации не отражена. При этом за июль 2020 года по табелю рабочего времени всеми сотрудниками хирургического отделения отработано 99 смен, при этом за июль 2020 года постирано, согласно записи в журнале - 52 хирургических халата, медицинские костюмы хирургические были постираны 1 раз -11 штук 29.07.2020 года, что говорит о нарушении кратности смены одежды в хирурги- отделении, что является нарушением п. 5.17, 5.16. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Все указанные факты являются нарушением противоэпидемических мероприятий при коронавирусной инфекции, а именно: в нарушение рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции- СОVID-19) (письмо от 10 марта 2020 г. N 02/3853-2020-27) определены рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности: работодателям рекомендуется обеспечить:

при входе работников в организацию (предприятие) - возможность обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей (в том числе с помощью установленных дозаторов), или дезинфицирующими салфетками с установлением контроля за соблюдением этой гигиенической процедуры; 

-контроль температуры тела работников при входе работников в организацию (предприятие), и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением аппаратов для измерения температуры тела бесконтактным или контактным способом (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) с обязательным отстранением от нахождения на месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания; нарушение является так же нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п. 2.1., 2.6.

П. 2.1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

П. 2.6. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке ш, в том числе индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой деятельностью.

Распоряжением главы Удмуртской Республики от 29.07. 2020 года № 155-РГ "О внесении изменения в распоряжение Главы Удмуртской Республики от 18 марта 2020 года № 42-РГ "О введении режима повышенной готовности и об отдельных мерах по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на территории Удмуртской Республики", на основании и в соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", в связи с угрозой распространения в Удмуртской Республике новой коронавирусной инфекции, ст.6. определено: руководителям организаций и индивидуальным предпринимателям: обеспечить с целью защиты работников от новой коронавирусной инфекции выполнение санитарных правил, установленных постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 января 2020 года № 2, от 31 января 2020 года № 3, от 2 марта 2020 года № 5, от 13 марта 2020 №6, от 18 марта 2020 года № 7, от 30 марта 2020 года № 9, методических рекомендаций МР по организации работы в период сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции…, иных актов и рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия а также иных актов уполномоченных органов, принимаемых в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.

Таким образом, заместителем главного врача по поликлинической работе ФИО1 допущены нарушения Федерального закона от 30.03.99г.№ -52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), статьи 10 Граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; статьи 29. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными тми и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п. 2.1, 2.6.

Согласно должностной инструкции, раздел 2. п.1. заместитель главного врача по поликлинической работе непосредственно руководит деятельностью всех структурных отделений, входящих в состав поликлиники, раздел 2 п. 27 Контролирует соблюдение мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологический режим. Вина ФИО1 в указанных нарушениях состоит в том, что ею не были своевременно приняты все зависящие от нее меры по соблюдению санитарного законодательства по профилактике коронавирусной инфекции.

Действия заместителя главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1 должностным лицом квалифицированы по ст. 6.3 ч. 2 КоАП РФ - Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, ФИО1 вину признала частично. Судье пояснила, что с 2013 года состоит в должности заместителя главного врача по поликлинической работе. Кроме дохода по основному месту работы доходов не имеет. Считает, что должностным лицом не доказано, что уборщица заразилась на месте работы. Маски сотрудники нашили сами, использование многоразовых масок и привело к недостатку использования одноразовых масок. Костюмы хирургические также сами некоторые врачи покупают, в общую стирку не отдают. По превышению концентрации дез. Раствора пояснила, что уборщица решила добавить еще одну таблетку дезраствора не по инструкции. В настоящее время нарушения все устранили. 

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, заместитель начальника Территориального отдела ТО Управления Роспотребнадзора по УР в г. Воткинске ФИО2, в судебном заседании, будучи извещена надлежащим образом о дне, времени и месте рассмотрения дела, не присутствует, направила судье заявление, в котором дело просит рассмотреть в отсутствие должностного лица. Дело в порядке ст. 29.7 КоАП РФ рассмотрено в отсутствие должностного лица.

Выслушав лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, исследовав материалы дела об административном правонарушении, судья приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим КоАП РФ установлена административная ответственность.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду регулируется Федеральным законом от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В соответствии со статьей 6.3 ч. 2 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий - влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Состав рассматриваемого правонарушения сформулирован как формальный и с объективной стороны заключается в нарушении соответствующих санитарно-эпидемиологических требований, совершаемых путем как действия, так бездействия в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина).

Сам факт нарушения юридическим лицом санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина) образует состав данного правонарушения.

Объектом правонарушения по статье 6.3 КоАП РФ являются общественные отношения в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. 

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности (абзац 2 статьи 1 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Закон №52-ФЗ)).

Объективную сторону административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ, составляют в том числе противоправные действия, которые выражаются в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а также бездействие, состоящее в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина).

Санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами (абзац 10 статьи 1 Закона №52-ФЗ).

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 39 Закона №52-ФЗ).

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3 статьи 39 Закона №52-ФЗ).

Субъектами правонарушения по статье 6.3 КоАП РФ выступает лицо, на которое возложена обязанность по соблюдению санитарно-эпидемиологических норм: гражданин, должностное лицо, индивидуальный предприниматель, юридическое лицо.

С субъективной стороны правонарушение по статье 6.3 КоАП РФ может быть совершено как умышленно, так и по неосторожности.

Задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений (статья 24.1 КоАП РФ).

В силу положений статьи 26.1 КоАП РФ по делу об административном правонарушении выяснению, в частности, подлежат: наличие события административного правонарушения, лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые названным Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, виновность лица в совершении административного правонарушения.

В соответствии с частью 2 статьи 28.2 КоАП РФ событие правонарушения и обстоятельства, установленные при рассмотрении дела, подлежат фиксации в протоколе об административном правонарушении.

В судебном заседании достоверно установлено, что заместителем главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1 в период времени с 05.08.2020 по 21.08.2020 в поликлинике по адресу по адресу: 

<

*****> допущены нарушения обязательных требований законодательства в области санитарно - эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил, методических рекомендаций.

Проанализировав имеющиеся в материалах дела доказательства (амбулаторная карта Г.Л.В. и карта стационарного больного Г.Л.В.), выслушав объявления ФИО1, судья считает необходимым исключить из объективной стороны вменяемого в вину ФИО1 правонарушения формальный подход к проверке здоровья сотрудников перед началом рабочей смены, что следует при анализе медицинской карты амбулаторного больного и экстренного извещения на Г.Л.В., поскольку в материалах дела отсутствуют доказательства выдачи Г.Л.В. листка нетрудоспособности за период 22.07, 23.07 и 24.07.2020г.

Таким образом, при непосредственном обнаружении установлено должностным лицом и судьей при рассмотрении настоящего дела установлено, что результаты термометрии сотрудников заносятся в «Журнал контроля термометрии сотрудников по отделениям. Сопоставив данные табеля учета рабочего времени и записей в данных журналах, найдены не соответствия: начиная с 01 июня 2020 г. в температурных листах терапевтического отделения, сотрудников АХЧ зарегистрирована температура тела сотрудников, которые в этот день не работали, то есть в выходные дни, в то время как у работающих сотрудников нет данных измерения температуры тела (например работники АХЧ: Б.А.Н. работал, в журнале температурного отметка отсутствует, так же по субботам и воскресеньям сотрудники АХЧ - так же термометрии не подвергались Б.А.Н. 18.07.2020 года, 26.07.2020 года, П.А.Г.. -18.07.2020, 19.07.2020, 5.07.2020 года, Ф.А.Л. - 18.07.2020, 19.07.2020, 26.07.2020 года, Ш.Н.М.. 2020 года, хотя работали, при этом Щ.О.Б. была на больничном с 20.07.2020 по 26.07.2020 года, с 27.07.2020 работала до 31.07.2020 года, при этом в журнале температурного контроля имеется отметка о проведении термометрии 20.07.2020 года, а 31.07.2020 года - указано, что больничном. При анализе температурных журналов терапевтического отделения, установлено, заполнены ежедневно без учета выходных дней работников, что говорит о формальном ведении термометрии в поликлинике. Факты подтверждаются табелями учета рабочего времени и журналами учета контроля температуры. 

Качество уборки в помещениях для оказания медицинских услуг снижено, так как в женской консультации на момент обследования в кабинете врача-гинеколога №*** обнаружена пыль на манипуляционных столиках, мусор и пыль на полу за раковиной, что не соответствует и 11.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Рабочие растворы дезинфицирующих средств хранятся в емкостях с крышкой с указанием концентрации раствора, даты его приготовления, срока годности. Не на всех емкостях с готовым рабочим раствором дезинфицирующего средства указано назначение раствора, что не соответствует п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Так же снижен контроль за соблюдением правил и инструкций по разведению дезинфицирующих средств, так, при анализе протоколов исследования дезинфицирующих растворов: №*** от 10.08.2020 года - 

<

***>% раствор «Ди-хлора» отобранный 05.08.2020 года в физиокабинете поликлиники - содержит 

<

***> % активного хлора, что в 2,7 раза превышает необходимую (заявленную) концентрацию; согласно протокола №*** от 11.08.2020 

<

***>% раствор «Ди-хлора» отобранный 07.08.2020 года в терапевтическом отделении поликлиники содержит 

<

***> % активного хлора, что в 1,33 раза превышает необходимую (заявленную) концентрацию. Данные факты являются нарушениями п. 3.4. СП 3.5.1378-03. 3.5. Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности. Санитарно-эпидемиологические правила. Так. Согласно и. 3.4. «Заключительную дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию в очагах инфекционных болезней проводят в отсутствие людей, не имеющих отношения к обработке. Текущую дезинфекцию разрешается проводить в присутствии людей (больных, ухаживающего за ними персонала и т.д.). Профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию проводят в присутствии или в отсутствие людей, согласно действующим методическим документам (инструкциям) на конкретное средство».

Согласно письма Роспотребнадзора от 07.04.2020 N 02/6339-2020-32 "О направлении памятки по применению многоразовой защитной одежды при COVID-19" разработаны "Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19". Согласно приложения 2 «Маски должны меняться каждые 2-3 часа, либо незамедлительно при увлажнении или загрязнении». За июль 2020 года сотрудники поликлиники отработали в общей сложности 27721,1 ч (согласно табеля учета использования рабочего времени). Исходя из расчета, что одноразовые маски необходимо менять каждые 2-3 часа, средняя месячная потребность в масках на июль 2020 года составляет 13 860 – 9240 масок. Согласно отчета о движении медикаментов в период с 01.07.2020г. по 31.07.2020г. поликлиникой было израсходовано 7800 шт. одноразовых масок. Таким образом, на июль 2020 года количество масок, использованное поликлиникой не достаточно в целях профилактики коронавирусной инфекции.

Стирка одежды персонала осуществляется согласно контракта №***.11.2019г. с ООО «Академия стирки». Согласно представленным документам (счет-фактура №*** от 30.06.2020) за июнь 2020 г постирано 245 кг белья поликлиники, в июле - 222 кг. Предоставлен журнал «Прачка» (журнал не прошит, не пронумерован), в котором фиксируется общее количество мешков, пеленок, полотенец, простыней, халатов, медицинских костюмов (без указания отделений и ФИО сотрудника), сданных для стирки. Согласно и. 15.17. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля — 2 раза в неделю и по мере загрязнения». Оценить кратность смены и стирки спецодежды на соответствие п. 15.16., и п. 15.17 по представленным документам в отделениях не предоставляется возможным. По журналу «Прачка» установлено, что халаты хирургические в период с 25.05. по 12.08.2020 года сдавались в стирку (только 27.05. -18 штук, 10.06. — 18 штук, 17.06. - 18 штук, 22.06.- 32 штуки, 29.06.- 1 штука, 03.07- 22 штуки, 06.07.- 18 штук, 31.07.- 12 штук), выдача халатов хирургических чистых в документации не отражена. При этом за июль 2020 года по табелю рабочего времени всеми сотрудниками хирургического отделения отработано 99 смен, при этом за июль 2020 года постирано, согласно записи в журнале - 52 хирургических халата, медицинские костюмы хирургические были постираны 1 раз -11 штук 29.07.2020 года, что говорит о нарушении кратности смены одежды в хирурги- отделении, что является нарушением п. 5.17, 5.16. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Все указанные факты являются нарушением противоэпидемических мероприятий при коронавирусной инфекции, а именно: в нарушение рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции- СОVID-19) (письмо от 10 марта 2020 г. N 02/3853-2020-27) определены рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности: работодателям рекомендуется обеспечить:

при входе работников в организацию (предприятие) - возможность обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей (в том числе с помощью установленных дозаторов), или дезинфицирующими салфетками с установлением контроля за соблюдением этой гигиенической процедуры; 

-контроль температуры тела работников при входе работников в организацию (предприятие), и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением аппаратов для измерения температуры тела бесконтактным или контактным способом (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) с обязательным отстранением от нахождения на месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания; нарушение является так же нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п. 2.1., 2.6.

П. 2.1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

П. 2.6. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке ш, в том числе индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой деятельностью.

Распоряжением главы Удмуртской Республики от 29.07. 2020 года № 155-РГ "О внесении изменения в распоряжение Главы Удмуртской Республики от 18 марта 2020 года № 42-РГ "О введении режима повышенной готовности и об отдельных мерах по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на территории Удмуртской Республики", на основании и в соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", в связи с угрозой распространения в Удмуртской Республике новой коронавирусной инфекции, ст.6. определено: руководителям организаций и индивидуальным предпринимателям: обеспечить с целью защиты работников от новой коронавирусной инфекции выполнение санитарных правил, установленных постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 января 2020 года № 2, от 31 января 2020 года № 3, от 2 марта 2020 года № 5, от 13 марта 2020 №6, от 18 марта 2020 года № 7, от 30 марта 2020 года № 9, методических рекомендаций МР по организации работы в период сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции…, иных актов и рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия а также иных актов уполномоченных органов, принимаемых в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.

Таким образом, заместителем главного врача по поликлинической работе ФИО1 допущены нарушения Федерального закона от 30.03.99г.№ -52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), статьи 10 Граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; статьи 29. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными тми и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п. 2.1, 2.6.

Факт совершения административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 6.3 ч. 2 КоАП РФ и вина в его совершении ФИО1 нашла свое подтверждение исследованными материалами административного дела: 

- определением о передаче материала дела об административном правонарушении по подведомственности от 24.08.2020 года;

- протоколом об административном правонарушении от 24.08.2020 года;

- распоряжением органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля о проведении эпидемиологического расследования от 30.07.2020 года №***;

- актом №*** от 21.08.2020г. эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи;

- предписанием №*** для осуществления федерального государственного контроля (надзора);

- предписанием №*** для осуществления федерального государственного контроля (надзора);

- актом отбора проб дезинфицирующих средств №*** от 05.08.2020;

- актом отбора проб дезинфицирующих средств №*** от 07.08.2020;

- актом санитарно-эпидемиологического обследования от 17.08.2020 №***;

- приказом о переводе работника на другую работу от 16.07.2013 №***-к;

- должностной инструкцией заместителя главного врача по поликлинической работе;

- протоколами лабораторных испытаний №*** от 11.08.2020, №*** от 10.08.2020;

- фототаблицей;

- журналом регистрации измерения температуры сотрудников для профилактики коронавируса БУЗ УР «Воткинская ГБ №1 МЗ УР»;

- табелем учета использования рабочего времени от 15.07.2020 №***;

- табелем учета использования рабочего времени от 19.06.2020 №***;

- температурными листами июнь 2020;

- журналом «Прачка»;

- копией амбулаторной карты ФИО10;

- копией медицинской карты стационарного больного №*** ФИО8

Таким образом, действия заместителя главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1 судья квалифицирует по ст. 6.3 ч. 2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях – нарушение законодательства в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Заместителем главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1 не представлено доказательств наличия объективных причин, препятствовавших соблюдению требований санитарно-эпидемиологического законодательства.

При назначении наказания судья учитывает характер совершенного правонарушения, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность. 

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, судья не усматривает.

Из материалов дела, установлено, что ФИО1 ранее не привлекалась к административной ответственности за совершение правонарушений, предусмотренных главой 6 КоАП РФ, что учитываются судьей при назначении наказания. 

С учетом вышеизложенного, судья приходит к выводу, что наказание необходимо назначить в виде штрафа в минимальном размере, предусмотренном санкцией статьи 6.3 ч. 2 КоАП РФ с применением положений ч. 2.2 ст. 4.1 КоАП РФ. 

На основании изложенного, руководствуясь ст. 29.10, 29.11, 30.1 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать заместителя главного врача по поликлинической работе БУЗ УР «Воткинская городская больница №1 МЗ УР» ФИО1, предусмотренного ст. 6.3 ч. 2. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в размере 25000 (двадцати пяти тысяч) рублей.

Реквизиты для перечисления штрафа:

Получатель: УФК по Удмуртской Республике (Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике); ИНН №***; КПП №***; Банк – ГРКЦ НБ Удмуртской Республики Банка России г. Ижевска; БИК №***; Счет – №***; КБК – №***; ОКТМО – №***, УИН №***.

Кроме того, разъяснить ФИО1 что после оплаты штрафа необходимо представить судье копию квитанции, подтверждающую уплату штрафа, а также что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 КоАП РФ. За несвоевременную уплату штрафа предусмотрена административная ответственность в соответствии со ст. 20.25 КоАП РФ.

Жалоба на постановление может быть подана в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления через судью Воткинского районного суда УР, которым вынесено постановление по делу.

Судья Е.В. Караневич