Копия ...

Дело ... ...

Строка ...

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

.... Вахитовский районный суд ... Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Гимадеевой Э.И., при ведении протокола помощником ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО «Группа Ренессанс Страхование» о взыскании утраченного заработка, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда.

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1в соответствии со статьей 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обратился в суд с иском к ПАО «Группа Ренессанс Страхование» о взыскании страхового возмещения в виде утраченного заработка в размере 99955 рублей 06 копеек, неустойки в размере 209905 рублей 50 копеек, с последующем начислением с ... по день фактического исполнения решения суда, штрафа, компенсации морального вреда в размере 150000 рублей.

В обосновании иска указал, что ... произошло дорожно-транспортное происшествие с участием трех транспортных средств: ... г.р.н. ..., ... г.р.н. ... и ... г.р.н. ....

Виновником ДТП признан ФИО5, управлявший транспортным средством ... г.р.н. .... 

... истец обратился к ответчику с заявлением о страховом возмещении и выдачи направления на ремонт.

... истец обратился с заявлением о выплате страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка, предоставив лист нетрудоспособности.

Письмом от ... ответчик отказал в удовлетворении требований.

Решением финансового уполномоченного от ... также отказано в удовлетворении требований.

Представитель истца извещен, не явился, направил заявление о рассмотрении дела в отсутствии сторон.

Представитель ответчика извещен, не явился.

Третье лицо ФИО5 извещен, не явился.

Финансовый уполномоченный извещен, не явился.

Суд, в соответствии с положениями статьи 167Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассматривает дело в отсутствие неявившихся сторон.

Исследовав письменные материалы по делу, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (пункт 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Порядок осуществления страхового возмещения, причиненного потерпевшему вреда определен Федеральным законом от ... 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". 

Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. 

Размер утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до повреждения здоровья, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной (при ее отсутствии - общей) трудоспособности (пункт 4.3 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, установленных положением Банка России от ... N 431-П). 

В силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья (пункт 2 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Определение в рамках действующего гражданско-правового регулирования объема возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь, предполагает, - в силу компенсационной природы ответственности за причинение вреда, обусловленной относящимися к основным началам гражданского законодательства принципом обеспечения восстановления нарушенных прав (пункт 1 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации), а также требованием возмещения вреда в полном, по общему правилу, объеме, - необходимость восполнения потерь, объективно понесенных потерпевшим в связи с невозможностью осуществления трудовой (предпринимательской) деятельности в результате противоправных действий третьих лиц (абзац третий пункта 3 постановления Конституционного Суда Российской Федерации от ... N 13-П "По делу о проверке конституционности положения пункта 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с жалобой гражданина Т."). 

В подпункте "а" пункта 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что под утраченным потерпевшим заработком (доходом) следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. 

Исходя из приведенных нормативных положений, правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации лицо, причинившее вред здоровью гражданина (увечье или иное повреждение здоровья), обязано возместить потерпевшему в том числе утраченный заработок - заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, то есть причинитель вреда обязан восполнить потерпевшему те потери в его заработке, которые были объективно им понесены (возникли у потерпевшего) в связи с невозможностью осуществления им как прежде трудовой (предпринимательской), а равно и служебной деятельности в результате противоправных действий причинителя вреда. Под заработком (доходом), который потерпевший имел, следует понимать тот заработок (доход), который был у потерпевшего на момент причинения вреда и который он утратил в результате причинения вреда его здоровью. Под заработком, который потерпевший определенно мог иметь, следует понимать те доходы потерпевшего, которые при прочих обстоятельствах совершенно точно могли бы быть им получены, но не были получены в результате причинения вреда его здоровью. При этом доказательства, подтверждающие размер причиненного вреда, в данном случае доказательства утраты заработка (дохода), должен представить потерпевший. 

Статьей 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены правила по определению размера заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья. 

В соответствии с пунктом 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. 

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (пункт 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены (пункт 3 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Как указано в пункте 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" размер утраченного заработка потерпевшего, согласно пункту 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, а степени утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения. 

Согласно пункту 1 части 2 статьи 1.3 Федерального закона от ... N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона. 

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи (часть 1 статьи 6 Федерального закона от ... N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"). 

Из изложенного следует, что размер утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, и соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности и соответствующих степени утраты общей трудоспособности. Степень утраты профессиональной трудоспособности потерпевшего определяется учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, степень утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения. При определении состава утраченного заработка для расчета размера подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. 

Судом установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ... вследствие действий ФИО5, управлявшего транспортным средством ... г.р.н. ..., с участием транспортного средства ... г.р.нэ. ..., под управлением ФИО3, был причинен вред принадлежащему истцу транспортному средству ... г.р.н. ....

В результате ДТП был причинен вред здоровью истца, являвшегося водителем транспортного средства.

Гражданская ответственность ФИО5 была застрахована в ПАО «Группа Ренессанс Страхование».

... истец обратился с заявлением о страховом возмещении по Договору ОСАГО в части стоимости восстановительного ремонта, включая утраты товарной стоимости, страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья.

... страховая компания осуществила выплату страхового возмещения в части стоимости восстановительного ремонта, включая УТС в размере 320915 рублей 49 копеек (275569 рублей 49 копеек+45346 рублей).

... страховая компания осуществила доплату страхового возмещения в части стоимости восстановительного ремонта в размере 67641 рубль 51 копейка.

... истец обратился с претензией о доплате страхового возмещения в части восстановительного ремонта, величины УТС, выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка, компенсации убытков вследствие ненадлежащего исполнения обязательств страховой компанией по организации восстановительного ремонта.

Страховая компания письмом от ... уведомила о частичном удовлетворении требований, а именно о доплате страхового возмещения в части стоимости восстановительного ремонта до лимита.

... страховая компания осуществила доплату в размере 11443 рубля.

... страховая компания осуществила выплату неустойки в размере 17210 рублей 39 копеек.

Далее, истец обратился к финансовому уполномоченному с требованием о взыскании страхового возмещения в части стоимости восстановительного ремонта, убытков, величины УТС, страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка, неустойки.

Решением финансового уполномоченного от ... требования были удовлетворены частично, с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» в пользу ФИО1 взыскано страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере 250 рублей, требование в части взыскания страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка оставлено без рассмотрения.

... истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка, страховая компания уведомила об отказе в удовлетворении требований.

Финансовый уполномоченный решением от ... в удовлетворении требований отказал, на том основании, что предоставленный листок нетрудоспособности ЛН ... выдан в связи с заболеванием, как следствие, не установлено периода нетрудоспособности истца в результате ДТП от .... 

Суд не может согласиться с данными выводами, по следующим основаниям.

Так из предоставленных медицинских документов по запросу суда следует, что первичный лист нетрудоспособности был выдан ... в результате ДТП от ....

В амбулаторной карте ФИО1 ... ГАУЗ «Городская поликлиника ...» при повторном приеме врача невролога ... в записи приема указано, что ошибочно указана причина нетрудоспособности в листе нетрудоспособности, в связи с чем, был выдан дубликат листа нетрудоспособности по виду нетрудоспособности ЛН ....

В судебное заседание был вызван врач-невролог для дачи пояснений, между тем, явка не представилась возможной в связи с его увольнением.

Принимая во внимание совокупность исследованных судом доказательств, суд признает требования истца о взыскании утраченного заработка обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Определяя размер, суд исходит из следующего.

Согласно листкам нетрудоспособности истец ФИО1 непосредственно после получения телесных повреждений в результате ДТП находился на больничном с ... с последующими продлениями периода нетрудоспособности по ....

Согласно представленным справкам о доходах физического лица за ... и ... годы с места работы ФИО1 общая сумма его заработка за двенадцать месяцев работы с ... года по ... года, предшествовавших повреждению здоровья, составила 1782135 рублей 48 копейки. Следовательно, его среднемесячный заработок за указанный период составлял 148 511 рублей 29 копеек (расчет: 1782135,48 руб./12 мес.).

В материалах дела имеются доказательства нетрудоспособности истца в связи с полученной травмой в период с ... по ... ввиду его лечения.

Таким образом, при определении суммы утраченного заработкаФИО1 может быть учтен период его полной нетрудоспособности с ...по ... – 9 823 рубля 37 копеек(148511,29 руб./20 рабочих дней Х 15 рабочих дней нетрудоспособности).

Следовательно, утраченный заработок ФИО1 за период с ... по ... составил 111 383 рубля 46 копеек.

Согласно представленному расчету истца следует, что за период с ... по ... работодателем была выплачена компенсация в размере 11428 рублей 41 копейка.

Из представленной по запросу суда справки отделения фонда пенсионного и социального страхования в Российской Федерации от ... следует, что за период с ... по ... по листу нетрудоспособности ... была выплачена сумма в размере 53027 рублей 52 копеек.

Таким образом, суд взыскивает с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» в счет возмещения утраченного заработка сумму в размере 46 927 рублей 53 копейки (111383,46-11428,41-53027,52).

В соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Согласно пункту 83 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... ... «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего - физического лица определяется в размере 50 процентов от разницы между надлежащим размером страхового возмещения по конкретному страховому случаю и размером страхового возмещения, осуществленного страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страхового возмещения, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по его осуществлению в добровольном порядке, в связи с чем страховое возмещение, произведенное потерпевшему - физическому лицу в период рассмотрения спора в суде, не освобождает страховщика от уплаты штрафа, предусмотренного пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО (пункт 82 Пленума).

В соответствии с пунктом 88 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... ... «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Таким образом, с учетом взысканного размераутраченного заработка, суд полагает подлежащим взысканию с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» штрафа в размере 23 436 рублей 46 копеек (46927,53:2).

Согласно пункту 21 статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему

Пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО предусмотрено, что общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

Поскольку установлен факт нарушения обязательств со стороны страховой компании в части выплаты утраченного заработка, истец имеет право на взыскание с ответчика неустойки, подлежащей исчислению с учетом установленного законом двадцатидневного срока для осуществления страховой выплаты, принимая во внимание дату обращения.

Исходя из даты принятия у истца заявления о выплате страхового возмещения в части выплаты утраченного заработка... неустойка за нарушение обязательства по выплате возмещения, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца, рассчитывается за период с ... по ... в размере 1% от суммы 46 927 рублей 53 копейки, что составляет 179 263 рублей 17 копеек, с последующим начислением ее начиная с ... до даты фактического исполнения обязательств, но не более 320 736 рублей 83 копеек (в силу п. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО).

Достаточных оснований для снижения размера неустойки ввиду её несоразмерности, суд не усматривает.

В соответствии с частью 1 статьи 15 Закона Российской Федерации от ... N 2300-1 "О защите прав потребителей" (далее - Закон о защите прав потребителей) моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 45 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя. 

В связи с ненадлежащим исполнением ответчиком своих обязательств по договору страхования, выразившемся в нарушении срока выплаты страхового возмещения по страховому случаю, были нарушены права истца как потребителя и приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения требований истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда. 

Определяя размер компенсации морального вреда, судебная коллегия, учитывая характер и длительность нравственных переживаний истца, степень вины ответчика, принцип разумности и справедливости, полагает возможным взыскать с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» в счет компенсации морального вреда 5 000 рублей. 

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в соответствующий бюджет подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 10785 рублей 60 копеек. 

Руководствуясь статьями194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требованияФИО1 к ПАО «Группа Ренессанс Страхование» о взыскании утраченного заработка, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» (...) в пользуФИО1 (ИНН ...) в счет возмещения утраченного заработка 46927 рублей 53 копейки, компенсацию морального вреда 5000 рублей, штраф в размере 23463 рублей 77 копеек, неустойку в размере 179 263 рублей 17 копеек, а начиная с ...5 года в размере 1% от суммы 46 927 рублей 53 копеек, до даты фактического исполнения обязательств, но не более 320 736 рублей 83 копеек.

В удовлетворении остальной части отказать.

Взыскать с ПАО «Группа Ренессанс Страхование» (...) в соответствующий бюджет госпошлину 10785 рублей 60 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Вахитовский районный суд ... Республики Татарстан в течение месяца с момента принятия решения суда в окончательной форме. 

Судья: подпись.

Копия верна.

Судья Гимадеева Э.И.

Мотивированное решение изготовлено ...