УИД 41RS0001-01-2025-000888-90

Дело № 2-2248/2025

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 февраля 2025 г. г. Петропавловск-Камчатский 

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе председательствующего судьи Барышевой Т.В.,

при секретаре Коробкове В.Р., 

с участием прокурора Шипиловской Е.А.,

представителя ответчика ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Первого заместителя прокурора г. Петропавловска-Камчатского в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Камчатского края о компенсации стоимости медицинских препаратов, морального вреда, 

У С Т А Н О В И Л:

Первый заместитель прокурора г. Петропавловска-Камчатского в интересах ФИО5 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Камчатского края о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов в размере 4700 руб., компенсации морального вреда на сумму 50 000 руб., причиненного несвоевременным лекарственным обеспечением.

В обоснование требований указал, что в результате проведенной прокурорской проверки установлено, что ФИО2 прикреплен к ГБУЗ Камчатского края «Петропавловск- Камчатская городская поликлиника №», где состоит на диспансерном учёте у терапевта и невролога, имеет диагноз 

<

данные изъяты> Лечащими врачами ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на препарат «Леветирацетам» 500 мг 240 шт. Вместе с тем, лекарственными препаратами ФИО2 не обеспечен. Указанные обстоятельства повлекли необходимость самостоятельного приобретения препаратов на сумму 4700 руб. Размер причиненного морального вреда оценен на сумму 50 000 руб. 

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №», ФИО9

В судебном заседании представитель прокурора г. Петропавловска-Камчатского ФИО4, действующая на основании доверенности, требования иска поддержала, настаивала на удовлетворении требований в заявленном размере.

Представитель ответчика Минздрава Камчатского края ФИО6, действующий на основании доверенности, требования иска в части взыскания расходов на приобретение лекарственных препаратов полагал обоснованными, размер требований в части компенсации морального вреда необоснованно завышенными, просил о снижении суммы компенсации морального вреда с учетом принципа разумности и справедливости.

Материальный истец ФИО2, третье лицо ФИО9, представитель третьего лица ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» участия в судебном заседании не принимали.

Руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле. 

Выслушав объяснения процессуального истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Кроме того, компетенция прокурора определена Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № "О прокуратуре Российской Федерации". В силу ч. 3 ст. 35 указанного закона прокурор в соответствии с процессуальным законодательством РФ вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если это требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Таким образом, имеются законные основания для обращения прокурора в суд с данными требованиями. 

В соответствии с ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

На основании ст.82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Согласно ч.2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии со ст.29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется, в том числе путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. 

Согласно п.8 ст. 6.1 и п. 1 ч. 1 ст.6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. 

Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, к числу которых относится «Леветирацетам».

В соответствии с п.п.1, 3 ч.1 ст.4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе, полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

На основании п.4 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляют меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимают соответствующие меры. Также своевременно обеспечивают оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Камчатского края, утвержденному постановлением Правительства Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ №-П, исполнительным органом Камчатского края, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан, является Министерство здравоохранения Камчатского края (далее по тексту – Положение).

На основании п.36.3 Положения Министерство здравоохранения Камчатского края организует обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Таким образом, следует, что обязанность по обеспечению льготной категории граждан жизненно необходимыми лекарственными средствами возложена на Министерство здравоохранения Камчатского края.

Согласно представленной в материалы дела справке МСЭ-2023 №, ФКУ «ГБ МСЭ по Камчатскому краю» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, присвоена 

<

данные изъяты> инвалидности на срок до ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии с заключением врача-невролога по оказанию специализированной помощи ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. ФИО7» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 диагностирована 

<

данные изъяты>

Как следует из сообщения ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете у участкового терапевта, невролога с диагнозом: 

<

данные изъяты>

В материалы дела представлен рецепт, выписанный врачом ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» на имя ФИО2 серии 41-24Р № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «

<

данные изъяты>

В материалы дела представлен скриншот ответа ГБУЗ КК Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» на обращение ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №, из содержания которого следует, что лекарственные средства, выписанные врачом по рецептам, находятся в отложенном спросе. 

Согласно скриншотам ответа ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ на обращение ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №, последнему сообщалось о том, что в настоящее время производится работа по распределению лекарственного препарата, по завершению которой и окончательному персонализированному распределению препарата, пациент будет уведомлен дополнительно.

В материалы дела представлены чеки от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 930 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 930 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 920 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 960 руб. и 960 руб., свидетельствующие о приобретении в указанные даты препарата «Леветирацетам» таблетки 30 шт. 

Как указано в сообщении ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ рецепты пациенту ФИО9 выписывались своевременно. Заявка на обеспечение льготными лекарственными препаратами на 2024 г. и 2025 г. подана на ФИО2 своевременно, в полном объеме. В ноябре 2023 г. подана персональная заявка на лекарственные препараты в системе «Парус». В декабре 2023 г. заявка утверждена, пущена в работу. С мая 2024 г. работа по льготному лекарственному обеспечению переведена в электронную систему 1C бухгалтерия. Система 1С бухгалтерия не интегрирована с электронной MHCqMS. Сотрудниками отдела ЛЛО вручную внесено свыше 6,5 тысяч записей. Заявка на лекарственные препараты для лечения продублирована в 1C бухгалтерии на 2024 и 2025 годы и утверждена ДД.ММ.ГГГГ

В силу статей 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

Из представленных в материалы дела медицинских документов следует, что ФИО2 по жизненным показаниям нуждается в регулярном приеме медицинского препарата «

<

данные изъяты>», назначенного врачом соответствующего медицинского учреждения, рецепт на льготное (бесплатное) приобретение которого выдан ФИО2 в соответствии с установленным законом порядком. 

Между тем, ФИО2 льготным (бесплатным) лекарственным препаратом обеспечивался не в полном объеме, в связи с чем, был вынужден приобретать необходимое лекарство за счет собственных денежных средств на общую сумму 4700 руб., как заявлено в исковом заявлении.

Разрешая заявленные требования, суд приходит к выводу о том, что ФИО2 имел право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного лекарственного обеспечения, однако в нарушение требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" был обеспечен лекарственным препаратом не в полном объеме, в связи с чем требования о возмещении стоимости приобретенных лекарственных препаратов подлежат удовлетворению в заявленном размере.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 ст. 151 ГК РФ).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 ст. 151 ГК РФ).

Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Как разъяснено в п. 30 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

Согласно разъяснениям п. 48 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации").

На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

В ходе рассмотрения дела ответчиком не представлено доказательств невозможности по объективным причинам обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами по выписанным медицинским учреждением рецептам.

С учетом вышеизложенного, поскольку факт нарушения прав ФИО5 на своевременное медицинское обеспечение лекарственными препаратами нашел свое подтверждение, ФИО2 был вынужден приобретать препараты за счет собственных средств, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца в части компенсации морального вреда и взыскании компенсации морального вреда в сумме 20 000 руб., определив ее исходя из конкретных обстоятельств дела, характера и степени вины ответчика, состояния здоровья и возраста ФИО2., характера и длительности его переживаний, возражений ответчика, руководствуясь принципами разумности и справедливости.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

иск первого заместителя прокурора г. Петропавловска-Камчатского удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО2 (паспорт 

<

...>) в возмещение расходов на приобретение лекарственных препаратов 4700 руб., компенсацию морального вреда 20 000 руб., а всего 24700 руб.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд черед Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение суда изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий Т.В. Барышева

Подлинник решения находится в деле 

Петропавловск-Камчатского городского суда 

Камчатского края №