Дата вынесения решения в окончательной форме – 22.07.2021

Дело 2-1602/2021

79RS0002-01-2021-004457-53

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

14 июля 2021 г. г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе

председательствующего судьи Даниловой О.П.

с участием:

представителя истца – помощника прокурора Биробиджанского района Луполянского Д.О.,

представителя ответчика ГП ЕАО «Фармация» ФИО1, 

представителя ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО2,

при секретаре Григорьевой Е.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к государственному предприятию Еврейской автономной области «Фармация», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда, - 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Ленинского района ЕАО в интересах ФИО3 обратился в суд с иском к департаменту здравоохранения правительства ЕАО, ГП ЕАО «Фармация» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда. В исковом заявлении указал, что в ходе проверки установлено, что 07.04.2021 ФИО3 выписан льготный рецепт серии 79 ЛЕ № 5265227454 на получение лекарственного препарата Valproici acidi in tab. Prolong.500mg; № 30, в количестве 1 упаковки. Лекарственный препарат ФИО3 до настоящего времени не предоставлен. ФИО3 в связи с неполучением лекарственных препаратов испытывает нравственные страдания. Ситуация усложняет процесс лечения заболевания и отрицательно сказывается на её здоровье. Просит обязать ГП ЕАО «Фармация» обеспечить ФИО3 необходимыми лекарственным препаратом Valproici acidi in tab. Prolong.500mg; № 30, в количестве 1 упаковки; в случае недостаточности денежных средств у ГП ЕАО «Фармация» на приобретение вышеуказанных лекарственных препаратов для обеспечения ФИО3 обязать департамент здравоохранения правительства ЕАО выделить недостающие денежные средства; взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере по 5000 рублей с каждого. 

В порядке подготовки дела к рассмотрению, в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечено областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ленинская центральная районная больница».

В судебном заседании представитель процессуального истца – помощник прокурора города Биробиджана Луполянский Д.О., действующий на основании доверенност, представил суду заявление прокурора Ленинского района ЕАО об отказе от заявленных исковых требований в части обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом в связи тем, что указанный препарат выдан материальному истцу. На удовлетворении исковых требований о компенсации морального вреда прокурор настаивал.

Материальный истец ФИО3 в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. В заявлении от 13.07.2021 от исковых требований в части обеспечения лекарственным препаратом отказалась, просила в этой части производство по делу прекратить, на исковых требованиях о компенсации морального вреда настаивала. 

Представитель ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала. Суду пояснила, что вина управления здравоохранения в том, что ФИО3 не была своевременно обеспечена необходимым медицинским препаратом, отсутствует. 

Представитель ответчика ГП ЕАО «Фармация» ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал. Суду пояснил, что льготный рецепт обслужен. Доказательств причинения истцу нравственных и физических страданий не представлено. 

Представитель третьего лица ОГБУЗ «Ленинская районная центральная больница» в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Суд считает возможным рассматривать дело в отсутствие материального истца и представителя третьего лица. 

Суд, заслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, приходит к следующему. 

Статьей 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе отказаться от иска.

В соответствии со ст. 220 ГПК РФ судья прекращает производство по делу, если истец отказался от иска и отказ принят судом.

Суд не принимает отказ истца от иска, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

В данном случае отказ истца от части исковых требований не нарушает права и интересы иных лиц, закону не противоречит. Последствия отказа от исковых требований, прекращения производства по делу по таким основаниям истцу разъяснены. 

При таких обстоятельствах суд считает возможным принять отказ истца от части иска, производство по делу в части обеспечения лекарственным препаратом подлежит прекращению. 

Рассматривая исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему. 

В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

Согласно п. 8 ст. 6.1 и п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

В соответствии с ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ Правительство Российской Федерации утверждает Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (статья 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ).

Согласно статье 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1).

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (подпункты 2, 6 части 2 статьи 81).

В соответствии с пунктом 21 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения относится организация обеспечения лиц, больных, в том числе злокачественными новообразованиями, лекарственными препаратами.

В силу части 7 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ организация обеспечения таких больных лекарственными препаратами осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Обеспечение лекарственными препаратами указанных лиц осуществляется по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации и формируемому в установленном им порядке. В целях обеспечения лиц, указанных в части 7 настоящей статьи, лекарственными препаратами уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, осуществляет ведение Федерального регистра лиц таких больных.

В силу части 1 статьи 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р утвержден перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных, в том числе, лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий, в число которых включен препарат «вальпроевая кислота».

В соответствие с законом ЕАО от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об организации охраны здоровья населения Еврейской автономной области» меры социальной поддержки, предоставляемые отдельным группам населения по льготному обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения входят в полномочия управления здравоохранения.

Пунктами 2.1.14 Положения об управлении (на сегодняшний день - департамента) здравоохранении правительства области, утвержденного постановлением правительства ЕАО от 17.04.2012 № 152-пп, предусмотрено, что данный департамент осуществляет полномочия Российской Федерации в сфере здравоохранения, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в региональный список лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до 3 лет из семей, имеющих доходы ниже прожиточного минимума, установленного в области, а также детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, проживающих на территории области (п. 2.1.15 Положения).

Согласно пункту 21 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, относится организация обеспечения лиц, больных лекарственными препаратами.

Постановлением правительства ЕАО от 16.07.2013 № 339-пп управление здравоохранения правительства ЕАО определено уполномоченным органом исполнительной власти ЕАО в части предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения по льготному обеспечению лекарственными препаратами, путём организации размещения заказа на поставку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для льготных групп населения, а также по хранению и отпуску лекарственных препаратов, контролю за отпуском лекарственных препаратов.

Для реализации возложенных постановлением правительства ЕАО от 16.07.2013 № 339-пп на управление здравоохранения правительства ЕАО задач, между управлением и ГП ЕАО «Фармация» заключаются государственные контракты.

Статьей 10-3 закона ЕАО от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области» предусмотрено, что в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 93 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» государственное предприятие области «Фармация» осуществляет в качестве единственного поставщика (исполнителя) за счет всех источников финансирования полномочия по предоставлению, в том числе услуги по закупке, хранению, доставке и отпуску лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения ими граждан, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с федеральным законодательством и законодательством области. 

Постановлением правительства ЕАО от 24.05.2018 № 184-пп утвержден Порядок организации обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в Еврейской автономной области (далее - Порядок), который определяет правила осуществления ГП ЕАО «Фармация» в качестве единственного поставщика (исполнителя) за счет всех источников финансирования полномочий по предоставлению услуг, указанных в вышеприведенной норме права.

В соответствии с пунктом 2 указанного Порядка в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений, управление здравоохранения правительства ЕАО и подведомственные ему медицинские организации формируют потребность в лекарственных препаратах и представляют ее в ГП ЕАО «Фармация».

Согласно пункту 3 вышеуказанного Порядка ГП ЕАО «Фармация» в качестве единственного поставщика (исполнителя) формирует сводную потребность в лекарственных препаратах по наименованию и количеству в соответствии с потребностями, указанными в абзаце первом пункта 2 настоящего Порядка.

В соответствии с подпунктом 3.3 пункта 3 Порядка ГП ЕАО «Фармация» осуществляет в соответствии с Федеральным законом от 18.07.2011 № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» закупку лекарственных препаратов за счет собственных средств в соответствии с изменениями в сводную потребность.

Условиями каждого государственного контракта, заключенного между управлением здравоохранения правительства ЕАО (заказчик) и ГП ЕАО «Фармация» (исполнитель), предусмотрено, что исполнитель обязуется оказывать услугу по организации обеспечения, в том числе лекарственными препаратами, в Еврейской автономной области в соответствии с федеральным законодательством и законодательством области. 

Также государственными контрактами установлена обязанность исполнителя организовать отсроченное обслуживание, в случае временного отсутствия требуемого товара в аптечной организации на момент обращения гражданина, в порядке и в сроки в соответствии с требованиями, установленными действующим законодательством и представлять отчет по рецептам, находящимся на отсроченном обслуживании (пункт 3.1.11); информировать заказчика, медицинские организации, выписавшие рецепт, и граждан о невозможности по любой причине осуществления отпуска товара, замены или отсроченного обслуживания (пункт 3.1.12). 

Таким образом, ГП ЕАО «Фармация» должно осуществлять обеспечение населения области, имеющего право на бесплатное получение лекарственных препаратов по рецептам, не только строго в соответствии с заявками управления здравоохранения правительства ЕАО, но, как единственный поставщик данной услуги, также предпринимать меры для обслуживания отсроченных рецептов путем приобретения лекарственных препаратов за счет собственных средств, а также путем информирования управления здравоохранения правительства ЕАО о невозможности обеспечения граждан лекарственными препаратами в необходимом количестве. 

Вместе с тем, заключение государственных контрактов с ГП ЕАО «Формация» не освобождает департамент здравоохранения правительства ЕАО от осуществления контроля за обеспечением лекарственными препаратами определённых групп граждан. 

07.04.2021 ФИО3 ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» был выписан рецепт серии 79ЛЕ № 5265227454 на препарат Valproici acidi в количестве 2 упаковки. 

Согласно реестру рецептов, указанный рецепт был обслужен, и лекарственный препарат выдан ФИО3 лишь 08.06.2021

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно части 1 статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В судебном заседании бесспорно установлена вина ГП ЕАО «Фармация» в несвоевременном обеспечении ФИО3 жизненно необходимым лекарственным препаратом. В свою очередь, департаментом правительства ЕАО не предприняты все зависящие от них меры для своевременного финансирования мероприятий приобретения медицинского препарата Valproici acidi и своевременного обеспечения им ФИО3 

Согласно ч. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.).

Проанализировав обстоятельства дела, представленные доказательства, суд приходит к выводу, что в судебном заседании нашло подтверждение то обстоятельство, что ФИО3 ГП ЕАО «Фармация» и департаментом здравоохранения правительства ЕАО причинён моральный вред в виде нравственных страданий в результате незаконного несвоевременного обеспечения его медицинским препаратом, который является для неё жизненно необходимым. 

Определяя размер компенсации морального вреда, суд считает, что заявленный к взысканию прокурором размер отвечает требованиям разумности и справедливости, перенесённым истцом страданиям. С учетом характера и степени причиненных истцу физических и нравственных страданий, выразившихся в перенесённых ею чувствах боли, страха за своё здоровье, переживаниях, подорванного здоровья, с учётом его возраста, индивидуальных особенностей, состояния здоровья, с ГП ЕАО «Фармация» и департамента здравоохранения правительства ЕАО подлежит взысканию сумма компенсации морального вреда в размере по 5 000 рублей с каждого. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Ленинского района Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к государственному предприятию Еврейской автономной области «Фармация», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о компенсации морального вреда удовлетворить полностью. 

Взыскать с государственного предприятия Еврейской автономной области «Фармация» в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей. 

Взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей. 

Взыскать с государственного предприятия Еврейской автономной области «Фармация» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 рублей. 

Производство по делу в части исковых требований прокурора Ленинского района Еврейской автономной области в интересах ФИО3 к государственному предприятию Еврейской автономной области «Фармация», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обеспечении лекарственным препаратом прекратить в связи с отказом истца от иска. 

Разъяснить, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается. 

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд ЕАО в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья О.П. Данилова