Дело № 2-436/2025

УИД 75RS0013-01-2025-000885-68

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 августа 2025 г. п.Карымское 

Карымский районный суд Забайкальского края в составе: 

председательствующего судьи Базаржаповой А.Б.,

при секретаре Филатовой А.А.,

с участием помощника прокурора Карымского района Забайкальского края Алексеевой ФИО23.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Карымского района Забайкальского края Ванчугова И.С. в защиту интересов ФИО1 ФИО7 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Карымская центральная районная больница» о признании бездействия незаконным, возложении обязанности совершить действия, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

03.07.2025 прокурор Карымского района Забайкальского края Ванчугов И.С. обратился в суд с исковым заявлением в защиту интересов ФИО1 ФИО8 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Карымская центральная районная больница», ссылаясь на следующие обстоятельства. ФИО1 ФИО9 является 

<

данные изъяты>, состоит на учете в ГУЗ «Карымская центральная районная больница» с диагнозом: 

<

данные изъяты> и ввиду имеющихся заболеваний нуждается в ежедневном приеме лекарственных препаратов «Дапаглифлозин» 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день, «Лозартан» (Лориста) 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, «Амлодипин» 10 мг 1 раз в день, «Аторвастатин» 20 мг 1 раз в день, «Метопролол» 50 мг 1 раз в день, «Ксарелто» (Ривароксабан) 15 мг 1 раз в день. Кроме того, ФИО1 ФИО10 необходимо получать расходные материалы, а именно тест-полоски, одноразовые иглы к шприц-ручкам для ежедневного самоконтроля уровня глюкозы. Названные лекарственные препараты включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. Проверкой установлено, что ФИО1 ФИО11 своевременно лекарственными препаратами и расходными материалами не обеспечивается, что нарушает ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Обязанность по организации обеспечения ФИО1 ФИО12 бесплатными лекарственными препаратами и расходными материалами возложена на Министерство здравоохранения Забайкальского края. Учитывая факт нарушения прав ФИО1 ФИО13 в результате которого последняя не обеспечена в установленные законом сроки необходимыми лекарственными препаратами и расходными материалами на бесплатной основе, учитывая, что обеспечение ФИО1 ФИО14 лекарственными препаратами направлено на восстановление здоровья и поддержание нормального уровня жизни, полагает, что имеются основания для возмещения ФИО1 ФИО15 причиненного морального вреда. С учетом уточнений прокурор просит признать незаконным: бездействие ГУЗ «Карымская центральная районная больница», выразившееся в невыписке ФИО1 ФИО16 рецептов на лекарственные препараты и расходные материалы «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, «Ксарелто» (Ривароксабан) 15 мг, тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови, иглы к шприц-ручкам в соответствии с имеющейся потребностью; бездействие Министерства здравоохранения Забайкальского края, выразившееся в несвоевременном обеспечении ГУЗ «Карымская центральная районная больница» названными лекарственными препаратами и расходными материалами в соответствии с потребностью ФИО1 ФИО18 Обязать ГУЗ «Карымская центральная районная больница» выписать ФИО1 ФИО17 рецепты на указанные лекарственные препараты и расходные материалы в соответствии с имеющейся потребностью в срок до 31.12.2025, обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить ФИО1 ФИО19 лекарственными препаратами и расходными материалами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови в соответствии с потребностью в срок до 31.12.2025. Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 ФИО20 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. 

Помощник прокурора Карымского района Забайкальского края Алексеева ФИО21 в судебном заседании уточнённые требования поддержала, просила их удовлетворить.

Истец ФИО1 ФИО22 в судебное заседание не явилась, о слушании дела извещена надлежащим образом.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Карымская центральная районная больница», третье лицо ГУП «Аптечный склад» Забайкальского края, получившие первое судебное извещение по рассматриваемому делу (л.д. 38,41-44), в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом, в том числе посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в соответствии с ч. 2.1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. 

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). 

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи. 

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25.11.2010 N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с данным перечнем лица, страдающие диабетом, в бесплатном порядке обеспечиваются всеми необходимыми лекарственными средствами, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики. 

Распоряжение Правительства РФ от 31.12.2018 N 3053-р утвержден перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. 

В соответствии с данным перечнем к медицинским изделиям, отпускаемым по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, относятся иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе. 

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Согласно данному перечню лекарственные препараты «Дапаглифлозин», «Амлодипин», «Аторвастатин», «Метопролол», «Ривароксабан» включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 №319 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края.

Согласно п. 12.3.9 названного Положения в сфере охраны здоровья граждан Министерство здравоохранения края организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом.

Как следует из материалов дела, ФИО1 ФИО24 ДД.ММ.ГГГГ г.р., является 

<

данные изъяты> бессрочно (л.д. 32-33), с 2008 г. состоит на диспансерном учете у врача терапевта ГУЗ «Карымская центральная районная больница» с диагнозами, в том числе 

<

данные изъяты>, постоянно принимает лечение препаратами, в том числе по 1 таблетке 1 раз в день: «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, «Ривароксабан» 15 мг. 

После прохождения лечения в госпитале с 30.05.2025 по 08.06.2025 отменены таблетки «Ривароксабан».

25.06.2025 ФИО1 ФИО25 обратилась в прокуратуру Карымского района, ссылаясь на то, что при имеющихся заболеваниях ей необходимо на постоянной основе принимать лекарственные препараты, а также необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови с использованием тест-полосок, игл одноразовых к шприц-ручкам. Однако с 2024 г. и в течение 2025г. на регулярной основе не получает указанные лекарственные препараты и расходные материалы, в связи с их отсутствием в аптечной сети (л.д. 10).

Проверкой прокурора установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 ФИО26 необходимыми лекарственными препаратами и расходными материалами с января 2025 г. своевременно не обеспечивалась:

1.«Дапаглифлозин» 10 мг.

По рецепту от 20.12.2024 «Дапаглифлозин» 10 мг. 1 уп. № 30 был получен только 24.02.2025. По рецепту от 12.02.2025 было получено 1 уп. №30 – 21.03.2025. Также были выписаны рецепты 12.03.2025, 24.04.2025, 26.06.2025, по которым препараты не выдавались в связи с их отсутствием.

Таким образом, в период с 01.01.2025 по 23.02.2025, с 25.04.2025 по июнь 2025 г. ФИО1 ФИО27 не была обеспечена данным препаратом. Доказательств обратного в дело ответчиками не представлено. 

2.«Амлодипин» 10 мг.

С учетом представленных в дело доказательств суд соглашается с доводами прокурора, что в январе 2025 г. данным препаратом ФИО1 ФИО28 не была обеспечена.

3.«Аторвастатин» 20 мг.

С учетом представленных в дело доказательств суд соглашается с доводами прокурора, что с января по апрель 2025 г. данным препаратом ФИО1 ФИО29 не была обеспечена.

4.«Метопролол» 50 мг.

На данный препарат были выписаны рецепты 23.12.2024, 15.01.2025, 06.02.2025, 26.06.2025, однако с января по июнь 2025 г. ФИО1 ФИО30 им не была обеспечена в связи с его отсутствием.

5.«Ривароксабан» 15 мг.

По рецепту от 23.12.2024 ей был выдан 26.12.2024 «Ривароксабан» 15 мг. 1 уп. № 98, соответственно с кратностью приема 1 таб. в день она была обеспечена по 02.04.2025.

По рецепту от 06.02.2025 «Ривароксабан» 15 мг. 3 уп. № 30 (всего 90 таб.) был выдан только 17.04.2025. По рецепту от 23.04.2025 был выдан «Ривароксабан» 15 мг. 1 уп. № 30 – 25.04.2025. По рецепту от 19.05.2025 в тот же день был выдан «Ривароксабан» 15 мг. 1 уп. № 30.

Таким образом, в период с 03.04.2025 по 16.04.2025 ФИО1 ФИО31 не была обеспечена препаратом «Ривароксабан» 15 мг., в остальные периоды 2025 г. до отмены препарата ФИО1 была обеспечена в соответствии с имевшейся потребностью.

6.Тест-полоски.

На тест-полоски были выписаны рецепты 15.01.2025, 16.05.2025, 27.06.2025, однако с января по июнь 2025 г. ФИО1 ФИО32 ими не была обеспечена в связи с их отсутствием.

7.Иглы одноразовые к шприц-ручкам. 

ФИО1 ФИО33 не была обеспечена в период: январь, март, апрель, май, июнь 2025 г. (с 1 по 26.06.2025). Получены были иглы по 1 уп. №100 – 11.02.2025 и 27.06.2025.

Кроме того, в 2025 г. ГУЗ «Карымская центральная районная больница» не оформляло ФИО1 ФИО34 рецепты на лекарственные препараты и расходные материалы: 1.«Дапаглифлозин» 10 мг.: январь; 2.«Амлодипин» 10 мг.: январь; 3.«Аторвастатин» 20 мг.: с января по апрель; 4.«Метопролол» 50 мг.: с марта по май; 6.Тест-полоски: с февраля по апрель. 7.Иглы одноразовые к шприц-ручкам: январь, с марта по май.

В иске прокурор ссылается на то, что ФИО1 ФИО35 не оформлялись рецепты на «Ривароксабан» 15 мг в январе, марте, июне 2025г., вместе с тем, как выше уже было указано, ФИО1 ФИО36. была обеспечена данным препаратом в соответствии с имевшейся потребностью, кроме периода с 03.04.2025 по 16.04.2025, в связи с чем необходимость в выписке рецептов в заявленный период отсутствовала. Рецепт на тест-полоски в январе 2025 г. ФИО1 выписывался. 

С учетом изложенного, суд полагает, что требования прокурора подлежат удовлетворению частично. Надлежит признать незаконным бездействие ГУЗ «Карымская центральная районная больница», выразившееся в невыписке ФИО1 ФИО37 рецептов на лекарственные препараты и расходные материалы «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови, иглы к шприц-ручкам в соответствии с имеющейся потребностью. Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Забайкальского края, выразившееся в несвоевременном обеспечении ГУЗ «Карымская центральная районная больница» лекарственными препаратами и расходными материалами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, «Ривароксабан» 15 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови, иглами одноразовыми к шприц-ручкам в соответствии с потребностью ФИО1 ФИО38 Ввиду того, что ФИО1 ФИО39 не оформлялись рецепты на необходимые лекарственные препараты и расходные материалы, что нарушает ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь, то на ГУЗ «Карымская центральная районная больница» необходимо возложить обязанность выписывать ФИО1 ФИО40 рецепты на лекарственные препараты и расходные материалы «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови, иглы к шприц-ручкам в соответствии с имеющейся потребностью в срок до 31.12.2025.

Поскольку «Ривароксабан» был отменен после 08.06.2025, то у ГУЗ «Карымская центральная районная больница» отсутствует обязанность выписывать ФИО1 ФИО41 рецепты на данный препарат.

С учетом того, что на Министерство здравоохранения Забайкальского края возложена обязанность по организации обеспечения ФИО1 ФИО43 бесплатными лекарственными препаратами, а доказательств обеспечения ФИО1 ФИО42. препаратами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови на момент рассмотрения дела не представлено, суд полагает, что подлежат удовлетворению уточненные требования прокурора о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечивать ФИО1 ФИО44 лекарственными препаратами и расходными материалами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови, в соответствии с потребностью в срок до 31.12.2025.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Исходя из предназначения социального государства, механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее незащищенным категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные условия для реализации ими своих прав. 

ФИО1 не была своевременно обеспечена жизненно необходимыми лекарственными препаратами и необходимыми расходными материалами, что неизбежно повлияло на качество жизни истца и само по себе является достаточным для того, чтобы причинить нравственные и физические страдания. Несвоевременное обеспечение повлекло нарушение ее личных неимущественных прав как инвалида, таких как право на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи. 

С учетом состояния здоровья ФИО1 ФИО45 объем причиненных нравственных страданий, степень вины ответчика, а также требования разумности и справедливости, суд полагает, что заявленные требования к Министерству здравоохранения Забайкальского края о компенсации морального вреда в размере 10 000 руб. подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Карымского района Забайкальского края удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие государственного учреждения здравоохранения «Карымская центральная районная больница», выразившееся в невыписке ФИО1 ФИО46, рецептов на лекарственные препараты и расходные материалы «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови, иглы к шприц-ручкам в соответствии с имеющейся потребностью.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Забайкальского края, выразившееся в несвоевременном обеспечении государственного учреждения здравоохранения «Карымская центральная районная больница» лекарственными препаратами и расходными материалами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, «Ривароксабан» 15 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови, иглами одноразовыми к шприц-ручкам в соответствии с потребностью ФИО1 ФИО47.

Возложить на государственное учреждение здравоохранения «Карымская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***> ИНН 

<

***>) обязанность выписывать ФИО1 ФИО48 (паспортные данные: серия № №) рецепты на лекарственные препараты и расходные материалы «Дапаглифлозин» 10 мг, «Амлодипин» 10 мг, «Аторвастатин» 20 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови, иглы к шприц-ручкам в соответствии с имеющейся потребностью в срок до 31.12.2025.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края (ОГРН 

<

***> ИНН 

<

***>) обеспечивать ФИО1 ФИО49, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (паспортные данные: серия № №), лекарственными препаратами и расходными материалами «Дапаглифлозин» 10 мг, «Метопролол» 50 мг, тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови в соответствии с потребностью в срок до 31.12.2025.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 ФИО50, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В остальной части требований отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Карымский районный суд Забайкальского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.Б. Базаржапова

Решение в окончательной форме принято 24.10.2025.