Дело ...

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

2 мая 2024 года г. Аксай

Аксайский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Шегидевич Е.Ю.,

при секретаре Михеевой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Аксайского района Ростовской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ростовской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Аксайского района обратился в суд с иском к ФИО1 в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ростовской области о взыскании денежных средств, указав следующее.

Прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства об обязательном медицинском страховании.

Проверкой установлено, постановлением Аксайского районного суда Ростовской области от 01.08.2022 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Согласно постановлению 13.07.2020г. в 02 часа 10 минут ФИО1, управляя мотоциклом «ИЖ 611401» без государственного регистрационного знака, осуществляя движение по проселочной дороге от ... к ..., в 2км_500м от автодороги «подъезд от магистрали Дон – ... – ... к ...», проявляя преступное легкомыслие, предвидя возможность наступления опасных последствий своих действий, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывая на их предотвращение, в нарушение п.п.1.5, 2.3.1 ПДД РФ, не действовал таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, двигался с негорящей фарой и задним габаритным огнем в темное время суток, в условиях недостаточной видимости, в результате чего допустил столкновение с мотоциклом «ИЖ 6114», г/н 7667РОЦ, под управлением ФИО2 В результате ДТП водителю ФИО2 были причинены телесные повреждения, квалифицируемые как тяжкий вред, причиненный здоровью человека.

В результате преступных действий ФИО1 пострадавший ФИО2 находился на стационарном лечении в ГБУ РО «ЦРБ» в ... в период с ... по ....

Оплата за оказанную медицинскую помощь ФИО2 в сумме 9758,88руб. произведена за счет средств обязательного медицинского страхования через Ростовский филиал АО «МАКС-М».

Поскольку финансовые средства внебюджетных фондов являются собственностью Российской Федерации, прокурор в интересах государства обратился в суд с иском о взыскании с виновного лица выплаченных денежных средств в общей сумме 9758,88руб.

В судебном заседании помощник прокурора Фатеева В.Ю. поддержала исковые требования и просила удовлетворить иск в полном объеме по указанным в заявлении основаниям и представленным письменным доказательствам.

Ответчик в судебное заседание не явился. Согласно адресной справке ФИО1 зарегистрированным нигде не значится, в связи с чем в соответствии со ст. 50 ГПК РФ ему назначен адвокат для представления его интересов в судебном заседании.

Адвокат Егиазарян К.С. в судебном заседании иск прокурора не признал, просил отказать в его удовлетворении.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ростовской области в судебное заседание не явился.

В отсутствие неявившегося представителя ТФОМС суд рассмотрел дело в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований, исходя из следующего.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации, муниципальных образований.

Регрессные требования о возмещении имущественного вреда предъявляются в интересах ТФОМС на основании п. 8 ст. 11 ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ, согласно которому ТФОМС вправе обратиться в суд с иском о защите своих прав и возмещении понесенных расходов.

Поскольку финансовые средства ФФОМС являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных лиц денежных средств в интересах государства допустимо и является правильным. Взыскания производятся в пользу соответствующего фонда, действующего в интересах Российской Федерации в этой сфере.

Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Судом установлено, постановлением Аксайского районного суда Ростовской области от 01.08.2022 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Согласно постановлению 13.07.2020г. в 02 часа 10 минут ФИО1, управляя мотоциклом «ИЖ 611401» без государственного регистрационного знака, осуществляя движение по проселочной дороге от ... к ..., в 2км_500м от автодороги «подъезд от магистрали Дон – ... – ... к ...», проявляя преступное легкомыслие, предвидя возможность наступления опасных последствий своих действий, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывая на их предотвращение, в нарушение п.п.1.5, 2.3.1 ПДД РФ, не действовал таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, двигался с негорящей фарой и задним габаритным огнем в темное время суток, в условиях недостаточной видимости, в результате чего допустил столкновение с мотоциклом «ИЖ 6114», г/н 7667РОЦ, под управлением ФИО2 В результате ДТП водителю ФИО2 были причинены телесные повреждения, квалифицируемые как тяжкий вред, причиненный здоровью человека.

Согласно заключению эксперта ... от ... у ФИО2 имелась сочетанная травма головы, грудной клетки: открытая черепно-мозговая и лицевая травма, ушиб головного мозга тяжелой степени, контузионные очаги III вида правой лобной доли, эпидуральная гематома правой лобно-височной области, перелом лобной кости, перелом передней и задней стенок правой лобной пазухи, перелом задней и латеральной стенок правой орбиты, перелом решетчатой кости, перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи, перелом височной кости, перелом основания черепа, перелом клиновой кости, контузия глаза, ушибленные раны лица; закрытая травма органов грудной клетки: ушиб легких с двух сторон, ссадины нижних конечностей. 

В результате преступных действий ФИО1 пострадавший ФИО2 находился на стационарном лечении в ГБУ РО «ЦРБ» в ... в период с ... по ....

Оплата за оказанную медицинскую помощь ФИО2 в сумме 9758,88руб. произведена за счет средств обязательного медицинского страхования через Ростовский филиал АО «МАКС-М».

Из ответа ТФОМС ... на запрос прокурора ... от ... ... следует, что ТФОМС ... принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за счет целевых средств.

Таким образом, удовлетворяя заявленные прокурором требования, суд исходит из того, что в результате действий ответчика, образующих состав уголовного преступления, из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение пострадавшего, обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть, на ответчика.

В силу требований ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию сумма государственной пошлины пропорционально удовлетворенным исковым требованиям в размере 400руб.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Аксайского района Ростовской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ... года рождения (паспорт ....) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Ростовской области расходы, понесенные на лечение ФИО2 в размере 9758 рублей 88 копеек.

Взыскать с ФИО1, ... года рождения (паспорт ....) госпошлину в доход местного бюджета в размере 400 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Аксайский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 7 мая 2024 года. 

Судья: