№ 2-50/2024

УИД 39RS0021-01-2023-000590-39

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 января 2024 года город Светлый

Светловский городской суд Калининградской области в составе:

председательствующего судьи Янч О.В., 

при секретаре Лукас О.Ю.,

с участием истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» о признании незаконным отказа, обязании совершить определенные действия, 

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с вышеуказанным иском, в котором просила признать незаконным отказ ответчика в предоставлении ей медицинских документов, а также обязать передать ей все имеющие к ней отношение медицинские документы.

В обоснование заявленных требований указала, что 17.07.2023 года она обратилась в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» с заявлением о представлении ей всех медицинских документов по фактам ее обращений за медицинской помощью, начиная с 2016 года. Ответчиком ей были предоставлены всего лишь несколько документов: выписки из карты без номера стоматологического отделения с приема от 07.11.2017, выписка из журнала регистрации амбулаторных обращений (обращение в скорую помощь) от 27.02.2023, выписка из медицинской карты о приеме от 28.02.2023. Других документов ей не предоставлено, в том числе подтверждающих постановку ее на учет. Ссылаясь на изложенные обстоятельства, просила признать незаконным отказ и сокрытие ГБУЗ КО «СЦГБ» ее медицинских документов, а также обязать ответчика передать ей все имеющие к ней отношение медицинские документы.

В ходе рассмотрения дела ФИО1 в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнила заявленные требования и в окончательном виде просила суд установить все имеющиеся в базах ответчика медицинские документы в отношении нее, обязать ответчика предоставить ей полные копии всех этих медицинских документов, за исключением ранее предоставленных, а также признать непредоставление ответчиком всех медицинских документов по ее заявлению от 17.07.2023 года в досудебном порядке незаконным. 

В судебном заседании истец ФИО1 настаивала на удовлетворении иска, по доводам изложенным в нем. Дополнительно суду пояснила, что копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № она не получила до настоящего времени, в связи с чем ее права нарушены ответчиком. 

Представитель ответчика ФИО2 с заявленными требованиями изначально не согласилась, сославшись на отсутствие фактов обращений заявителя за медицинской помощью с 2016 года. Впоследствии в ходе рассмотрения дела сторона ответчика предоставила истцу копию медицинской карты амбулаторного больного №, и признала требования истца о предоставлении ей копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № со всеми медицинскими документами, оформленными по фактам приема и оказания ей медицинской помощи за период с 2016 года по дату обращения. 

Определением суда от 14.12.2023 года привлечено к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, - Министерство здравоохранения по Калининградской области. 

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, о дате и времени рассмотрения дела извещен судом надлежащим образом. 

Исследовав материалы дела, заслушав объяснения сторон, давая оценку фактическим обстоятельствам дела в совокупности с имеющимися доказательствами, суд приходит к следующему. 

В соответствии со статьей 33 Конституции Российской Федерации и частью 1 статьи 2 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и личные обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам.

Согласно статье 10 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

В соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Согласно части 5 статьи 22 указанного Закона пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них» (далее Порядок) и устанавливает правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента, в том числе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результатов лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, иных медицинских документов (далее - медицинские документы), копий медицинских документов и выписок из медицинских документов, если иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации (п. 1).

Пунктом 3 указанного Порядка установлено, что в случае направления запроса пациентом либо его законным представителем о предоставлении оригиналов следующих медицинских документов пациенту либо его законному представителю предоставляется их копия или выписка из них, за исключением случаев формирования указанных медицинских документов в форме электронных документов: 1) медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; 2) медицинская карта стационарного больного; 3) история развития новорожденного; 4) история развития ребенка; 5) медицинская карта ребенка; 6) индивидуальная карта беременной и родильницы; 7) история родов; 8) медицинская карта стоматологического пациента; 9) медицинская карта ортодонтического пациента; 10) протокол патолого-анатомического вскрытия.

Таким образом, из указанных положений закона и подзаконных нормативно-правовых актов следует, что пациент либо его законный представитель вправе по запросу, направленному, в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, поименованным в Порядке, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 789н, либо иные медицинские документы, в порядке, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Выписка из медицинских документов на бумажном носителе оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется печатью медицинской организации (при наличии), в оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе), и выдается пациенту (его законному представителю) (п. 9).

Копии медицинских документов, изготавливаемые на бумажном носителе методом ксерокопирования, заверяются на последней странице отметкой «Копия верна», подписью ответственного медицинского работника с указанием его фамилии, инициалов, должности и даты выдачи копии, а также печатью (при наличии), на оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе) (п. 10).

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что 17 июля 2023 года ФИО3 обратилась в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» с заявлением о представлении ей всех медицинских документов по факту оказания медицинской ей медицинской помощи, начиная с 2016 года. О дате готовности документов истец просила уведомить ее по телефону, документы обязалась забрать лично, о чем указала в письменном заявлении. 

Указанное обращение истца зарегистрировано в установленном законом порядке 18 июля 2023 года вход.номер №

По результатам рассмотрения данного обращения заявителю были выданы следующие документы: выписки из карты стоматологического отделения с приема от 07.11.2017, выписка из журнала регистрации амбулаторных обращений (обращение в скорую помощь) от 27.02.2023, выписка из медицинской карты о приеме от 28.02.2023. 

Обращаясь в суд с настоящими требованиями, истец ссылалась на то обстоятельство, что она вправе получить копии всех медицинских документов, однако в полном объеме ей медицинские документы выданы не были, также ею не получены документы о том, что она состоит на каком-то учете. 

Проверяя доводы истца, судом установлены следующие медицинские документы, имеющиеся в распоряжении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» в отношении истца: на бумажном носителе медицинская карта амбулаторного больного № от 06.06.2017 года, из которой усматривается два приема в спорный период времени врачом ФИО5 06.06.2017 года и 14.07.2017; в электронном виде медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №, из которой видно, что 26.12.2018 года ФИО1 была на приеме у врача ФИО6, 09.01.2019 года - у ФИО7, 12.02.2020 года - у ФИО8, и дважды 28.02.2023 года - у ФИО9

Таким образом, доводы истца о том, что по ее заявлению от 17 июля 2023 года ответчик ей не предоставил все имеющиеся медицинские документы, которые она как пациент ГБУЗ Калининградской области «Светловская центральная городская больница» вправе получить, суд находит обоснованными. 

В ходе рассмотрения дела представитель ответчика ФИО2 предоставила истцу копию медицинской карты амбулаторного больного №, со всеми медицинскими документами, включая медицинские выписки по факту приема врачом ФИО5 06.06.2017 года и 14.07.2017, и признала требования ФИО1 о выдаче ей копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № со всеми медицинскими документами, оформленными по фактам приема и оказания ей медицинской помощи за период с 2016 года по дату обращения.

Между тем, поскольку на момент обращения в суд с данным иском, вышеуказанные документы истцу в полном объеме выданы не были, суд находит подлежащими удовлетворению заявленные требования истца о признании действий ГБУЗ Калининградской области «Светловская центральная городская больница» незаконными, и обязывает ответчика в течение трех дней после вступления решения в законную силу выдать ФИО1 копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № со всеми медицинскими документами, оформленными по фактам приема и оказания ей медицинской помощи за период с 2016 года по дату обращения (17 июля 2023 года). 

Одновременно с этим, оснований для возложения на ответчика обязанности установить все медицинские документы, имеющиеся в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» в отношении заявителя и возложении обязанности предоставить ФИО1 копию медицинской карты амбулаторного больного №, суд не усматривает, поскольку эти требования истца исполнены ответчиком в добровольном порядке в ходе рассмотрения дела. Указанные обстоятельства не являются основанием для отказа в иске, а служат основанием для указания судом в резолютивной части о том, что решение суда в данной части считается исполненным. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Признать незаконными действия Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница», выразившиеся в неполном предоставлении медицинской документации по заявлению ФИО1 от 17 июля 2023 года. 

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» (ИНН 

<

***>) в течение трех дней после вступления решения в законную силу установить все имеющиеся документы в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» в отношении истца и выдать ФИО1 (СНИЛС №) копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № со всеми медицинскими документами, оформленными по фактам приема и оказания ей медицинской помощи за период с 2016 года по дату обращения (17 июля 2023 года), а также копию медицинской карты амбулаторного больного №. 

В части установления всех медицинских документов, имеющихся в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница» в отношении ФИО1 и возложении обязанности на ответчика предоставить ФИО1 копию медицинской карты амбулаторного больного №, решение суда считать исполненным.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Светловский городской суд в течение одного месяца.

Мотивированное решение суда изготовлено 30.01.2024 года. 

Судья О.В. Янч