Дело № УИД 22RS0№-10

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

04 июня 2021 года 

<

адрес>

Октябрьский районный суд 

<

адрес> в составе:

председательствующего Гладышевой Э.А.,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты, неустойки, штрафа, процентов и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с иском к ответчику ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты, неустойки, штрафа, процентов и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований, с учетом уточненного искового заявления (л.д.170-176), указала, что ДД.ММ.ГГГГ между ООО СК «ВТБ Страхование» и истцом заключен договор страхования №, что подтверждается страховым полисом «Управляй здоровьем», по условиям которого Страховщик принимает на себя обязательства по защите имущественных интересов по программе «Лечение онкологических заболеваний в России». 

Страховым полисом предусмотрена активация с даты уплаты страховой премии плательщиком (п. 6.3 страхового полиса) 

ДД.ММ.ГГГГ истцом уплачена страховая премия в размере 7000 рублей, что подтверждается квитанцией. 

Согласно Приложению № 3 к указанному страховому полису, имеются сведения о дате активации, об истце как страхователе, имеется код активации и указан номер страхового полиса. 

В соответствии с п.3.2.1 приложения № 2 к полису «Управляй здоровьем» страховым случаем является диагностирование онкологического заболевания у Застрахованного в период действия договора страхования. Указанному страховому случаю соответствует выплата страховой суммы 3 000 000 рублей. 

В соответствии с п.3.2.2 приложения № 2 к полису «Управляй здоровьем» страховым случаем является онкологическое заболевание, подтвержденное гистологически. Указанному страховому случаю соответствует выплата страховой суммы 150 000 рублей. 

До проведения судебной экспертизы истцом указан страховой случай «выявление подозрений.. ... ». 

С учетом выводов судебной экспертизы истец изменила страховой случай на: 

1. «диагностирование онкологического заболевания у Застрахованного в период действия договора страхования, учитывая условие применения периода ожидания». Данный страховой случай также предусмотрен п. 5 страхового полиса «Управляй здоровьем» №. 

2. онкологическое заболевание, подтвержденное гистологически. Данный страховой случай также предусмотрен п.5 страхового полиса «Управляй здоровьем» № № 

И первоначально указанному и новому страховому случаю соответствует страховая сумма 3000000 руб. 

В соответствии с условиями договора страхования предусмотрена страховая выплата в размере 150000 рублей в связи с онкологическим заболеванием, подтвержденным гистологически. 

В рассматриваемом случае подтверждены два страховых случая. 

В соответствии с предоставленными истцом медицинскими документами ответчику и диагнозом размер страховых сумм составляет 3150000 рублей (3000000 рублей + 150000 рублей). 

Срок действия договора с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ согласно приложения № 3 к страховому полису. 

В период действия указанного договора возникли страховые случаи, в связи с чем, истцу положены страховые выплаты. А именно в соответствии с п. 5 Договора страхования у истца впервые в течение срока страхования было выявлено онкологическое заболевание в период действия договора страхования, учитывая условие применения периода ожидания». 

Диагноз подтверждается медицинскими документами и заключением судебной экспертизы, назначенной в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела 

При обращении к ответчику с заявлением направлены все медицинские документы, но ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ истцу отказано в выплате страховой суммы и сообщено о том, что в соответствии со ст. 934 ч.1 ГК РФ страховщик несет обязательство по выплате страхового возмещения по договору страхования только при наступлении страхового события, предусмотренного договором страхования. 

Истец полагает, что наступление страхового случая доказано представленными документами, однако, страховое возмещение ответчиком до настоящего времени истцу не перечислено, чем нарушено ее право. 

Срок для страховой выплаты ответчиком в договоре страхования не предусмотрен, поэтому подлежат применению правила пункта 2 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которому по обязательствам, срок исполнения которых не определен или определен моментом востребования, срок исковой давности начинает течь со дня предъявления требования об исполнении обязательства. 

Следовательно, течение срока необходимо исчислять с ДД.ММ.ГГГГ, при имеющемся отказе в выплате от ДД.ММ.ГГГГ. 

К правоотношениям в связи с заключением договора страхования, истец считает необходимым применить также и нормы Закона РФ «О защите прав потребителей», поскольку договор страхования заключен истцом исключительно для личных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности. 

Истица просила признать недействительным дополнительное условие страхового случая пункта 5 договора страхования № №, заключенного между истцом, ФИО3 и ООО СК «ВТБ Страхование», а именно «повлекшее возникновение расходов у застрахованного по оплате оказанных ему услуг» и пункт 3.2.1 Приложения № 2 к Полису «Управляй здоровьем» - особые условия, на основании ст. 10 ГК РФ.

Признать за истцом, ФИО3, право на выплату страхового возмещения по договору договор страхования № №, заключенного между истцом и ответчиком и взыскать страховую выплату в связи с диагнозом онкологическое заболевание в размере 3 000 000 рублей. 

Взыскать с ООО «СК «ВТБ Страхование» неустойку за нарушение срока страховой выплаты, в связи с диагнозом онкологическое заболевание, в размере 3000000 рублей. 

Признать за истцом, ФИО3 право на выплату страхового возмещения по договору страхования № №, заключенного между истцом и ответчиком и взыскать страховую выплату в связи с онкологическим заболеванием, подтвержденным гистологически, в размере 150 000 рублей. 

Взыскать с ООО СК «ВТБ Страхование» неустойку за нарушение срока страховой выплаты в связи с онкологическим заболеванием, подтвержденным гистологически, в размере 150 000 рублей, штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя в сумме 3 243 273, 58 рубля, проценты в соответствии со ст. 395 ГК РФ в связи с невыплатой страхового возмещения по страховому случаю «онкологическое заболевание» в размере 130044,92 рубля, а также определить подлежащими выплате проценты за пользование чужими денежными средствами в соответствии с ключевой ставкой Банка России по ст. 395 ГК РФ от суммы невыплаченного страхового возмещения, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день возврата суммы, начисляя проценты на оставшуюся часть, проценты в соответствии со ст. 395 ГК РФ в связи с невыплатой страхового возмещения по страховому случаю «установление и подтверждение гистологически онкологического заболевания» в размере 6 502,25 рубля, а также определить подлежащими выплате проценты за пользование чужими денежными средствами в соответствии с ключевой ставкой Банка России по ст. 395 ГК РФ от суммы невыплаченного страхового возмещения, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день возврата суммы, начисляя проценты на оставшуюся часть. 

Взыскать с ООО СК «ВТБ Страхование» компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей. Всего взыскать 9 729 820,75 рублей. 

Истец ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом, просила дело рассмотреть в ее отсутствие, направила в суд своего представителя ФИО4, которая в судебном заседании на удовлетворении уточненных исковых требований настаивала по основаниям и доводам, изложенным в иске. 

Представитель ответчика ООО СК «ВТБ Страхование» ФИО5 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, просила оставить заявление без рассмотрения, поскольку истцом не соблюден досудебный порядок; направленные истцом документы не позволяли судить о наступлении страхового случая; страховой случай не наступил, так как истица расходы не понесла; диагноз «онкологическое заболевание» было диагностировано истцу не в период срока страхования; истец неверно рассчитывает неустойку не от цены страховой услуги, которой является страховая премия. 

Суд, заслушав представителей сторон, изучив материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, приходит по нижеизложенным основаниям к следующим выводам. 

На основании ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с п. 1 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

Согласно п. 1 ст. 426 Гражданского кодекса Российской Федерации публичным договором признается договор, заключенный коммерческой организацией и устанавливающий ее обязанности по продаже товаров, выполнению работ или оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится (розничная торговля, перевозка транспортом общего пользования, услуги связи, энергоснабжение, медицинское, гостиничное обслуживание и т.п.). Коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Пункт 1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации гласит, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу ст. 940 Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования, за исключением договора обязательного государственного страхования (статья 969). Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов. Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО3 и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключен Договор страхования, удостоверенный страховым полисом «Управляй здоровьем!» №S32400-3931547, на условиях, содержащихся в тексте настоящего полиса, особых условий страхования (далее - Особые условия, приложение №2) и Программы добровольного медицинского страхования «Лечение онкологических заболеваний в России» (далее Программа).

В соответствии с п.2.1 Приложения №2 к полису «Управляй здоровьем!» - Особые условия, объектом страхования являются имущественные интересы застрахованного, связанные с причинением вреда здоровью граждан (застрахованных) в результате предусмотренного договором страхования заболевания, а также связанные с оплатой организации и оказания ему медицинской помощи вследствие расстройства здоровья застрахованного или состояния застрахованного, требующих организации и оказания таких услуг, а также проведения профилактических мероприятий, снижающих степень опасных для жизни или здоровья застрахованного угроз и /или устраняющих их.

Страховым риском является событие, на случай наступления которого заключается договор страхования, обладающее признаками вероятности и случайности (п.3.1 особых условий). 

Страховыми случаями по договору страхования являются (п.3.2 Особых условий): 

3.2.1. Обращение Застрахованного в течение действия договора страхования в медицинское или иное учреждение по направлению Страховщика, для получения медицинской помощи, предусмотренной Программой, вследствие диагностирования онкологического заболевания у Застрахованного в период действия страхования, а также выявление подозрений о наличии онкологического заболевания к Застрахованного в течение срока действия Договора, учитывая условия применения периода ожидания, требующих организации и оказания медицинской помощи (в том числе, проведения профилактических мероприятий: мероприятий, направленных на проверку выявленных подозрений о наличии онкологического заболевания), повлекшее возникновение расходов у Застрахованного по оплате оказанных ему услуг (далее – Лечение онкологического заболевания в России).

Объем медицинской помощи, оказываемой Застрахованному и оплачиваемой Страховщиком по договору страхования, а также перечень медицинских и иных услуг, которые не оплачиваются Страховщиком, определяются Программой. 

Страховая премия по данному риску составляет 6100 руб., страховая сумма - 3000 000 руб. 

3.2.2. Диагноз онкологического заболевания, установленный застрахованному в период действия страхования, обусловленного договором страхования (далее – Онкологическое заболевание). 

Диагноз должен быть подтвержден гистологически, а также специалистом-онкологом. 

Страховая премия по данному риску составляет 900 руб., страховая сумма 150 000 руб. 

На основании п. 2 ст. 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.

В соответствии с ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре. При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил. Страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила в силу настоящей статьи для него необязательны.

Страховая премия в размере 7000 руб. была оплачена истцом ДД.ММ.ГГГГ.

Все существенные условия договора страхования №№ от ДД.ММ.ГГГГ его сторонами были согласованы, согласно положениям ч. 1 ст. 421, ч. 1 ст. 927, ст. ст. 934, 942, 943, 947, 957, 962 - 964, ст. ст. 309, 310 ГК РФ, п. 3 ст. 3, п. 2 ст. 4, п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», определены объект страхования, страховая сумма, страховая премия, права и обязанности сторон, а также события, с наступлением которых у Страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату. 

Согласно ст.957 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если договором не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п.2).

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Исходя из смысла приведенных правовых норм следует, что обязанность страховщика произвести страховую выплату возникает только в том случае, когда данное событие произошло в период времени, начиная с момента вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п.2 ст. 957 ГК РФ), и заканчивая моментом окончания срока действия договора страхования (ст. 425 ГК РФ).

Согласно п.7 страхового полиса «Управляй здоровьем» №№ от ДД.ММ.ГГГГ, договор страхования действует до окончания срока действия страхования. Страхование, обусловленное договором страхования, действует:

(п.7.2.1) в отношении события «Лечение онкологического заболевания в России» - 4 года с даты 

– в случае, если период ожидания предусмотрен договором страхования – окончания периода ожидания;

-в случае, если период ожидания не предусмотрен договором страхования – вступления договора в силу;

(п.7.2.2) в отношении события «Онкологическое заболевание» -1 год с даты 

– в случае, если период ожидания предусмотрен договором страхования – окончания периода ожидания;

-в случае, если период ожидания не предусмотрен договором страхования – вступления договора в силу.

Период ожидания оговорен в Приложении №3 к страховому полису «Управляй здоровьем!» - информация, предоставляемая при активации, а именно - с даты вступления договора в силу по 24 часа 00 минут ДД.ММ.ГГГГ 

Таким образом, между сторонами договора страхования было достигнуто соглашение, когда срок страхования по определенным страховым случаям начинает действовать не с момента вступления в силу договора страхования, а по истечении определенного периода времени от указанной даты и до даты, оговоренной в договоре страхования.

В отношении события «Онкологическое заболевание» действие договора страхования распространяется на период с 00 час. ДД.ММ.ГГГГ по 24 час. ДД.ММ.ГГГГ; по событию – «Лечение онкологического заболевания в России» с 00 час. ДД.ММ.ГГГГ по 24 час. ДД.ММ.ГГГГ. 

В соответствии с заключением судебной медицинской экспертизы ООО «МБЭКС» №№ ДД.ММ.ГГГГ, согласно представленной медицинской карте № стационарного больного КГБУЗ «Городская больница №, г. Барнаул» на имя ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ установлен патогистологический диагноз «Простая атипическая гиперплазия эндометрия». Согласно данным специальной литературы атипическая гиперплазия эндометрия – аденоматозная гиперплазия, аденоматоз, атипическая железистая гиперплазия, преинвазивный рак эндометрия. Таким образом, у ФИО3 было диагностировано онкологическое заболевание (преинвазивный рак эндометрия) в период действия договора страхования (с 00 час. ДД.ММ.ГГГГ по 24 час. ДД.ММ.ГГГГ).

При проведении гистологического исследования № от ДД.ММ.ГГГГ не описана атипическая гиперплазия эндометрия, так как этот слой эндометрия удален при проведении гистероскопии и раздельном ЛДВПМ и ЦК (ДД.ММ.ГГГГ)

Таким образом, онкологическое заболевание (преинвазивный рак эндометрия) установлено в период действия договора страхования, при этом указанное выше заболевание диагностировано не в период ожидания, который составляет согласно материалам дела с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 

В представленных материалах дела каких-либо данных о «подозрении» о наличии онкологического заболевания у ФИО3 в течение срока действия договора, учитывая условие применения периода ожидания, требующие организации и оказания медицинской помощи (в том числе, проведение профилактических мероприятий, направленных на проверку выявленных подозрений о наличии онкологического заболевания), не установлено.

Таким образом, впервые онкологическое заболевание было диагностировано у ФИО3 не ранее ДД.ММ.ГГГГ года. 

В связи с чем, указанное событие «Онкологическое заболевание» не могло быть признано страховым, поскольку наступило позднее, чем определено в п. 3.2.2 Особых условий (00 час. ДД.ММ.ГГГГ по 24 час. ДД.ММ.ГГГГ). 

Что же касается второго случая, указываемого истцом - диагностирование онкологического заболевания, - суд полагает, что доводы истца основаны на неправильном толковании условий договора.

В силу с. 431 Гражданского кодекса Российской Федерации при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условий договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом.

Как уже говорилось выше, в соответствии с п.3.2.1 Особых условий, страховым случаем является Обращение Застрахованного в течение действия договора страхования в медицинское или иное учреждение по направлению Страховщика, для получения медицинской помощи, предусмотренной Программой, вследствие диагностирования онкологического заболевания у Застрахованного в период действия страхования, а также выявление подозрений о наличии онкологического заболевания к Застрахованного в течение срока действия Договора, учитывая условия применения периода ожидания, требующих организации и оказания медицинской помощи (в том числе, проведения профилактических мероприятий: мероприятий, направленных на проверку выявленных подозрений о наличии онкологического заболевания), повлекшее возникновение расходов у Застрахованного по оплате оказанных ему услуг.

По данному риску страховая выплата по договору страхования осуществляется страховщиком в виде оплаты стоимости медицинской помощи непосредственно в медицинские или иные организации (п. 8.1.1 Особых условий).

В соответствии с п.6.2 особых условий, по риску «Лечение онкологического заболевания в России» для организации и получения медицинской помощи е Страховщику или в сервисную организацию в порядке и в сроки, определенные программой.

Выплата страхового возмещения осуществляется путем оплаты медицинской организации медицинских услуг в размере стоимости документально подтверждённых медицинских и иных услуг, предусмотренных Программой и оказанных застрахованному вследствие его обращения медицинскую и/или сервисную организацию в результате страхового события в соответствии с условиями Программы, в сроки в соответствии с договором с медицинской организацией (п.8.1.4). 

Доказательств соблюдения указанного порядка истцом не представлено. С заявлением о наступлении страхового события истица обратилась к страховщику ДД.ММ.ГГГГ после выписки из стационара, куда была направлена лечащим врачом.

Согласно п. 8.1.3 Особых условий страховщик не производит возмещение фактических расходов Застрахованного, если последний самостоятельно оплатил медицинскую помощь, предусмотренную Программой, если таковая не была организована или согласована со Страховщиком. 

По данному риску истица просила признать п. 5 договора страхования, заключенного между сторонами, а именно «повлекшее возникновение расходов у застрахованного по оплате оказанных ему услуг» и пункт 3.2.1 Приложения №2 к Полису «Управляй здоровьем» - особые условия, недействительными, ссылаясь на ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также на не соблюдение ответчиком требований п.3.2.4 СанПин ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к печатным изданиям для взрослых» в части шрифтового оформления.

Действительно, согласно Обзору судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 1 (2015), утвержденному Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ (вопрос № 6), злоупотребление правом при совершении сделки является нарушением запрета, установленного в статье10 ГК РФ. В связи с этим такая сделка должна быть признана недействительной в соответствии со статьями10и168 ГК РФкак нарушающая требования закона.

В силу пункта 3 статьи1 ГК РФпри установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно.

Пунктом 4 указанной статьи определено, что никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения.

В силу пункта 1 статьи10 ГК РФне допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

В случае несоблюдения данного запрета суд на основании пункта 2 статьи10 ГК РФс учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом.

Вместе с тем, заявляя доводы о злоупотреблении правом ответчиком, истцом доказательств злоупотребления правом не представлено.

В договоре был предусмотрен период охлаждения 14 дней – период, в течение которого страхователь вправе отказаться от договора страхования (Полиса) и получить возврат уплаченной страховой премии в полном объеме.

Более того, из представленных документов следует, что договор был активирован не в день уплаты страховой премии ДД.ММ.ГГГГ, а ДД.ММ.ГГГГ.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что истец получил полную и подробную информацию о программе страхования.

В силу п.1 ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации, граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

Условия договора определяются по усмотрению сторон (п.4 ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Желание истца заключить договор страхования в страховой компании ответчика и на условиях, изложенных в Полисе страхования с приложениями подтверждается тем, что истец собственноручно активировала полис «Управляй здоровьем!» №№ ДД.ММ.ГГГГ.

Доводы истца о несоответствии оспариваемых пунктов договора страхования в части шрифтового оформления не соответствуют требованиям п. 3.2.4 СанПиН 1.2.1253-03 «Гигиенические требования к изданиям книжных для взрослых», судом не принимаются, поскольку действующее страховое законодательство не предъявляет определенных и конкретных требований к шрифту заключаемых договоров страхования. При этом действующим законодательством не предусмотрено в качестве основания признания договора страхования недействительным не соблюдение шрифтового оформления. 

Учитывая изложенное и принимая во внимания, что истцом не представлено доказательств, подтверждающих, наступление страхового случая в соответствии с условиями вышеуказанного договора страхования, суд приходит к выводу, что требования истца о взыскании с ответчика в пользу выгодоприобретателя страховой выплаты не подлежат удовлетворению.

Как следствие, не подлежат удовлетворению требования, производные от требования о взыскании страховой выплаты – о взыскании неустойки, процентов за пользование чужими денежными средствами.

В соответствии со ст. 15 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

В связи с тем, что в судебном заседании не установлено нарушение ответчиком прав истца как потребителя по договору страхования КИС № АИЖК от ДД.ММ.ГГГГ, то основания удовлетворения требований о взыскании с ответчика денежной компенсации морального вреда в размере 50000 рублей отсутствуют.

Согласно п. 6 ст. 13 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Вследствие того, что суд пришел к выводу об отсутствии оснований удовлетворения требования истца о взыскании с ответчика в пользу истца страховой выплаты и неустойки, предусмотренный п. 6 ст. 13 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» штраф не подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.

Вместе с тем, доводы ответчика о несоблюдении досудебного порядка рассмотрения спора суд находит несостоятельными. Факт обращения истца к ответчику о наступлении страхового события в судебном заседании подтвержден.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО3 оставить без удовлетворения в полном объеме. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г.Барнаула в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий: Э.А. Гладышева