РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

 

Дело № 2-4706/2017

г. Абакан

07 августа 2017 г.

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Земба М.Г.,

при секретаре Сандыковой К.А.

с участием представителя процессуального истца Демагина С.А., представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора г. Саяногорска Республики Хакасия в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Саяногорска в интересах ФИО2, ФИО3, несовершеннолетней ФИО12 в лице законного представителя ФИО4, несовершеннолетней ФИО9 в лице законного представителя ФИО5, несовершеннолетней ФИО8 в лице законного представителя ФИО6 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, мотивируя требования тем, что прокуратурой г. Саяногорска по заявлениям ФИО2, ФИО3 в своих интересах, а также ФИО4, ФИО5, ФИО6 в интересах своих несовершеннолетних детей о необеспечении их льготными лекарственными препаратами проведена проверка, в ходе которой установлено, что ФИО2, ФИО3, несовершеннолетним ФИО12, ФИО9, ФИО8 лечащими врачами выписаны рецепты на получение бесплатно льготных лекарственных препаратов. При обращении в МУП «Фармация-Аптека № 5» указанным гражданам лекарственные препараты предоставлены не были по причине их отсутствия (поставлены на отложенный спрос). До настоящего времени лекарственные препараты, необходимые для лечения, указанным гражданам не предоставлены, что нарушает их право на получение медицинской помощи бесплатно. Прокурор г. Саяногорска просит обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить бесплатными лекарственными препаратами: ФИО2 – ФИО7 500 мг. № 50 в количестве 7 упаковок и ФИО7 500 мг. № 10 в количестве 9 упаковок по рецептам от 17.04.2017 №№ 950700113773, 950700113774; ФИО3 – ФИО10 ФИО11 100 ЕД/мл, 3.00 мл № 5 в количестве 1 упаковки по рецепту от 16.05.2017 № 950700115840; несовершеннолетнюю ФИО12 – Тест-полоски «One Тouch Ultra» № 50 в количестве 5 упаковок по рецепту от 24.05.2017 № 971710001939; несовершеннолетнюю ФИО8 – Тест-полоски «One Touch Ultra» № 50 в количестве 6 упаковок по рецептам от 04.04.2017 № 971710001886 и от 16.05.2017 № 971710001931; несовершеннолетнюю ФИО9 – Тест-полоски «One Touch Ultra» № 50 в количестве 3 упаковок по рецепту от 01.06.2017 № 971710001957; обратить решение суда к немедленному исполнению.

В ходе рассмотрения дела прокурор г. Саяногорска уточнил исковые требования, просил считать правильной дату выписанного несовершеннолетней ФИО12 рецепта 22.05.2017, а также номер и дату выписанного несовершеннолетней ФИО9 рецепта – № 951710001957 от 31.05.2017.

Определением судьи от 10.07.2017 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Государственное бюджетное учреждение Республики Хакасия «Ресфармация» (далее – ГБУ РХ «Ресфармация»).

Определением суда от 07.08.2017 производство по настоящему гражданскому делу в части исковых требований Прокурора города Саяногорска об обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить льготными лекарственными препаратами ФИО3, несовершеннолетних ФИО12, ФИО9, ФИО8, прекращено, в связи с отказом истца от иска в указанной части.

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора г. Саяногорска Демагин С.А., действующий на основании служебного удостоверения, поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил удовлетворить их в полном объеме. 

Представитель Министерства здравоохранения РХ ФИО1, действующая на основании доверенности от 22.05.2017, в судебном заседании оставила разрешение вопроса об удовлетворении исковых требований на усмотрение суда. Указала, что решение не может быть обращено к немедленному исполнению, так как закупка лекарственных средств осуществляется по мере поступления денежных средств из бюджета.

Материальный истец ФИО2, представитель третьего лица ГБУ РХ «Ресфармация» в судебное заседание не явились, будучи извещенными о времени и месте его проведения надлежащим образом, что подтверждается почтовым уведомлением о вручении и вернувшимся в адрес суда конвертом, о причинах неявки не сообщили. Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства их в совокупности, суд приходит к следующему. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (пункты 1.3 – 1.4 Порядка).

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (пункт 2.13 Порядка). 

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

Согласно порядку обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении Методических рекомендаций по лекарственному обеспечению населения РХ, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 09.07.2013 № 769, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата, выписанного по льготному рецепту, в аптечном учреждении, рецепт принимается сотрудником аптечного учреждения для обеспечения пациента по системе отложного спроса; аптечные учреждения в еженедельном режиме предоставляют информацию о количестве рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение в Минздрав Хакасии, в ГУП РХ «Ресфармация», и учреждения здравоохранения республики.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО2 находится на амбулаторном лечении в 

<

данные изъяты>, врачом которой ей выписаны рецепты на получение бесплатных лекарственных препаратов: серии 95070 № 0113773 от 17.04.2017 на лекарственный препарат «supp. Mesalazini» 500 mg № 10 в количестве 9 единиц; серии 95070 № 0113774 от 17.04.2017 на лекарственный препарат «tabl. Mesalazini» 500 mg № 50 в количестве 7 единиц.

При обращении ФИО2 в аптеку МУП «Фармация – Аптека № 5» указанные лекарственные препараты ей не были предоставлены по причине отсутствия, рецепты находятся на отложенном спросе, что подтверждается заявкой по неудовлетворенному спросу № 75 от 21.04.2017 и выпиской из электронной базы МУП «Фармация – Аптека № 5» по состоянию на 23.06.2017.

При таких обстоятельствах, с учетом заявленных исковых требований, отсутствия доказательств выдачи материальному истцу ФИО2 следующих лекарственных препаратов, выписанных ей врачом ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница»: «supp. Mesalazini 500 mg № 10» в количестве девяти упаковок согласно выписанному рецепту от 17.04.2017 серии 95070 № 0113773, «tabl. Mesalazini 500 mg № 50» в количестве семи упаковок согласно выписанному рецепту от 17.04.2017 серии 95070 № 0113774, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора г. Саяногорска об обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО2 указанными бесплатными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

Прокурор г. Саяногорска просил обратить решение по настоящему делу к немедленному исполнению. 

На основании ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Вместе с тем, учитывая вышеприведенные требования закона, согласно которым закупка лекарственных препаратов осуществляется путем проведения электронных аукционов, обращение решения к немедленному исполнению может привести к нарушению вышеуказанных требований закона в части осуществления порядка закупки лекарственных средств. 

А также суд учитывает то, что в нарушение ст. 56 ГПК РФ стороной истца не представлено доказательств, подтверждающих то, что необращение решения к немедленному исполнению приведет к возникновению угрозы жизни и здоровья материального истца. 

Таким образом, поскольку решение суда по данной категории дел не входит в предусмотренный ст. 211 ГПК РФ перечень решений, подлежащих немедленному исполнению, а наличие особых обстоятельств, влекущих значительный ущерб или невозможность исполнения решения, не было установлено в ходе судебного разбирательства, то оснований для обращения решения к немедленному исполнению в данном случае у суда не имеется. При этом суд полагает необходимым установить Министерству здравоохранения РХ срок для исполнения решения по настоящему делу в течение недели с момента его вступления в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Саяногорска удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО2 бесплатными лекарственными препаратами: «supp. Mesalazini 500 mg № 10» в количестве девяти упаковок согласно выписанному рецепту от 17.04.2017 серии 95070 № 0113773, «tabl. Mesalazini 500 mg № 50» в количестве семи упаковок согласно выписанному рецепту от 17.04.2017 серии 95070 № 0113774 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия в месячный срок со дня принятия решения судом в окончательной форме через Абаканский городской суд. 

Председательствующий М.Г. Земба

Мотивированное решение изготовлено и подписано 11 августа 2017 г.

Судья М.Г. Земба