Дело № 2-311/2020

(№ 2-1985/2019)

****

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Печорский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Продун Е.А.

при секретаре Петуховой Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в ********** 28 января 2020 г. дело по иску Печорского межрайонного прокурора в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Печорский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах ГУ ТФОМС Республики Коми с иском к ФИО1 о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением. В обоснование иска указано, что приговором Печорского городского суда Республики Коми от **.**.** ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, назначено наказание в виде ****. В ходе судебного разбирательства установлено, что **.**.**, в период времени с 16 час.30 мин. до 17 час.30 мин., ФИО1, управляя автомашиной «**** государственный регистрационный знак ****, двигаясь по автодороге Печорский проспект со стороны ********** в направлении ********** в ********** Республики Коми, в нарушение требований Правил дорожного движения РФ совершил наезд на пешехода В, причинив последнему тяжкий вред здоровью. Затраты ГУ ТФОМС Республики Коми на лечение В составили 104 297 руб.89 коп., подлежащие взысканию с ответчика.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассматривалось в отсутствие представителя ГУ ТФОМС Республики Коми, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания. 

В судебном заседании помощник Печорского межрайонного прокурора Ветошев И.В. на иске настаивал.

Ответчик ФИО1 исковые требования признал частично. Полагает сумму материального ущерба, заявленную ко взысканию, существенно завышенной. 

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассматривалось в отсутствие представителя третьего лица ООО «Капитал МС» в **********, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания. 

Выслушав объяснения прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела №..., медицинские документы В, суд приходит к выводу о том, что иск основан на законе и подлежит удовлетворению.

Установлено, что приговором Печорского городского суда Республики Коми от **.**.** по делу №... ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, назначено наказание в виде шести месяцев ограничения свободы.

Удовлетворено исковое заявление В. С ФИО1 в пользу В взыскан моральный вред в размере ****

Апелляционным определением Верховного суда Республики Коми от **.**.** данный приговор изменен.

Признано смягчающим обстоятельством наличие неблагоприятных погодных условий, не соответствующих установленным стандартам.

Снижено назначенное ФИО1 наказание по ч.1 ст.264 УК РФ до ****

На основании п. «а» ч.1 ст.78 УК РФ ФИО1 освобожден от отбывания назначенного ему наказания по ч.1 ст.264 УК РФ в связи с истечением срока давности.

Приговором Печорского городского суда Республики Коми установлено, что ФИО1 ****

Из содержания апелляционного определения следует, что пешеход В действительно нарушил п.4.3 Правил дорожного движения РФ, что обоснованно признано смягчающим обстоятельством осужденному. Вместе с тем, как правильно установлено судом первой инстанции, именно ФИО1, нарушивший требования п.п.8.1, 10.1 Правил дорожного движения РФ, создал аварийную ситуацию на дороге. Наступившие от действий ФИО1 последствия находятся в прямой причинно-следственной связи с тем, что им были допущены нарушения Правил дорожного движения РФ. 

В силу ч.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. 

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч.4 ст.61 ГПК РФ).

Как следует из материалов дела и подтверждается представленной медицинской документацией, **.**.** в связи с причиненными телесными повреждениями потерпевший В был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», где в периоды с **.**.** по **.**.**, с **.**.** по **.**.** он проходил стационарное лечение в отделении ****, в периоды с **.**.** по **.**.**, с **.**.** по **.**.** – в **** отделении. Кроме того, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.** В был на приеме врача травматолога-ортопеда.

Частью 1 статьи 41 Конституции РФ гарантируется право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Федеральный закон от **.**.** N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 7 раздела III Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от **.**.** N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящим положением, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в **********, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом (подп.2 п.8 названного Положения).

В соответствии с ч. 2 ст.30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от **.**.** N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются Федеральным фондом.

Согласно ч.3 ст.31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч.6 ст.39 указанного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии со справками-реестрами к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, подписанными уполномоченными на то представителями ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», Филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в ********** (Филиала ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Сыктыкар-Медицина») и Сосногорского филиала ГУ ТФОМС Республики Коми, затраты ГУ ТФОМС Республики Коми на лечение В составили ****

Доводы ответчика о том, что до основного лечения в условиях стационара В оказывались медицинские услуги по снятию алкогольной интоксикации, за что платить он не должен, судом не принимаются, поскольку медицинская документация таких сведений не содержит. 

В соответствии с ч.1 ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч.3 ст.123 Конституции РФ и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ст.15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. 

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании изложенного, учитывая, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему В, а оказанная последнему медицинская помощь в ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" оплачена за счет средств ГУ ТФОМС Республики Коми, иск Печорского межрайонного прокурора подлежит удовлетворению в полном объеме. 

Суд принимает решение по заявленным истцом требованиям (ч.3 ст.196 ГПК РФ).

Согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального района «Печора» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3286 руб.

Руководствуясь ст.ст.194,198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» материальный ущерб в сумме 104 297 рублей 89 копеек (Сто четыре тысячи двести девяносто семь рублей 89 копеек).

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального района «Печора» государственную пошлину в размере 3286 рублей (Три тысячи двести восемьдесят шесть рублей).

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Печорский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Е.А.Продун

Мотивированное решение изготовлено 29 января 2020 г.