Дело № 2-1228/2025

УИД 73RS0001-01-2025-001249-50

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации 

26 марта 2025 года город Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе

председательствующего судьи Яковлевой Н.А. 

при секретаре Бондарь А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, 

У С Т А Н О В И Л :

Прокурор Железнодорожного района города Ульяновска, действующий в интересах ФИО2, обратился с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивировал тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО2 о нарушении её прав на представление льготного обеспечения лекарственными средствами. В ходе прокурорской проверки установлено, что права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами ФИО1 ответчиком нарушены. ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является 

<

адрес>, наблюдается в 

<

адрес>» с диагнозами: 

<

данные изъяты>

В этой связи ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>, таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг №» в количестве 1 упаковки, рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты> в количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ — рецепт серии № № на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» в количестве упаковки, ДД.ММ.ГГГГ – рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>, таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг №» в количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ - рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>, таблетки 25 мг №» в количестве 2 упаковок, рецепт серии 732419 № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>, таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг №» в количестве 1 упаковки, рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>, капсулы 20 мг №» в количестве 2 упаковок, рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>, таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг №» в количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ - рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> №» в количестве 1 упаковки, рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>.12.2024 - рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>» в количестве 2 упаковок, рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> в количестве 2 упаковок, рецепт серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты>» в количестве 1 упаковки.

При этом согласно отчету ГУ «Ульяновская государственная аптека» о пoлучении лекарственных средств льготником ФИО2 обратилась в аптечную организацию за получением лекарственных препаратов и медицинских изделий по указанным рецептам в день их выписки, однако ими обеспечена не была

Указанные обстоятельства привели ФИО2 к необходимости самостоятельного приобретения лекарственного препарата «

<

данные изъяты> под торговым наименованием «

<

данные изъяты> в форме таблеток в дозировке 5 мг №60 в количестве 3 упаковок на сумму 7245,9 руб., о чем свидетельствуют кассовый чек от 07.10.2024 и товарный чек №463650 от 07.10.2024, кассовый чек от 06.12.2024 и товарный чек №474968 от 06.12.2024, кассовый чек от 26.12.2024 и товарный чек №479062 от 26.12.2024.

Просит обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами по рецептам от 04.09.2024 серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>» в количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ — рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>» в количестве упаковки, ДД.ММ.ГГГГ рецепт серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты> количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ - рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>» в количестве 2 упаковок, рецепт серии № № на лекарственный препарат «

<

данные изъяты> в количестве 1 упаковки, рецепт серии № № на лекарственный препарат «

<

данные изъяты> в количестве 2 упаковок, рецепт серии № № на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты> в количестве 1 упаковки, ДД.ММ.ГГГГ - рецепт серии № № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> количестве 1 упаковки, рецепт серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты>

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области денежные средства в размере 7245,9 руб. за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат 

<

данные изъяты>.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб. 

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена.

Представитель процессуального истца помощник прокурора Железнодорожного района города Ульяновска в судебное заседание не явился, извещен о месте и времени рассмотрения дела.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области ФИО3 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена. В отзыве на исковое заявление просила о рассмотрении дела в отсутствие, исковые требования не признала. Указала, что ФИО2 предоставлено право на получение государственной социальной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения. У ФИО2, согласно выписке РМИС не имеются отложенные необеспеченные рецепты на получение препаратов, указанных в исковом заявлении. Недостаточность лимитов финансирования для обеспечения федеральных льготников не позволяет в полном объеме обеспечить своевременно всеми необходимыми количествами лекарственных препаратов и медицинских изделий граждан. В связи с превышением выписки над заявкой закупленного Министерством количества препаратов оказалось недостаточно для обеспечения граждан до конца 2024 года. Министерство организовало закупки препаратов на лимиты 2025 года. В настоящее время все граждане, имеющие право получать льготные лекарственные средства, своевременно обеспечиваются необходимым. Поскольку истцом не представлено доказательств причинения ему нравственных и физических страданий по вине Министерства, а также доказательств того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действием (бездействием) министерства. Считают, что размер компенсации морального вреда является завышенным, в связи с чем, не соответствую принципу разумности и соразмерности. 

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ЧУЗ «РЖД-Медицина» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. 

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена. 

Исследовав материалы дела, дело освидетельствования МСЭ, суд приходит к следующему. 

В силу ст.ст. 55, 56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. 

Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. 

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

Согласно ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с п. 5 ст. 10 Федерального закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с п.4 Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 №864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень входит заболевание диабет. Диабет отнесен данным перечнем к заболеваниям, при которых все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики. При этом средства диагностики, к которым относятся тест-полоски, отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», п.2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

В силу ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 4).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента (часть 5).

В соответствии с п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

В силу п. 7 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденного приказом Минздрава России от 11.07.2017 N 403н, лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте

Согласно п. 4 постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», п. 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Пунктом 2.5.1 указанного Порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий).

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно справки МСЭ-2013 № является 

<

данные изъяты>

ФИО2 имеет 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты> рецепт серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты> — рецепт серии № № на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>, 22.11.2024 – рецепт серии № № на получение лекарственного средства «

<

данные изъяты>

Согласно журналу учета рецептов, принятых на отсроченное обслуживание по федеральной льготе ГУ «Ульяновская государственная аптека», РМИС, указанными препаратами по льготным рецептам ФИО2 не обеспечена, в связи с чем, рецепты были приняты на отсроченное обслуживание. 

В соответствии ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья. В силу ст. ст. 2, 20, 38, 39 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности. 

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. 

В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению №1.

Согласно приложению № 1 диабет относится к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства для лечения данных заболеваний отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 14 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

Согласно п. 17 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе определять условия доставки лекарственных препаратов, медицинских изделий в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

С учетом приведенных норм закона, с учетом наличия выписанных 

<

данные изъяты>» ФИО2, но не обеспеченных рецептов на необходимые по медицинским показаниям лекарственные препараты, исковые требования о возложении на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанности по обеспечению ФИО2 лекарственными препаратами по рецептам: 

<

данные изъяты>, следует удовлетворить.

Как указано в иске, в связи с необеспечением необходимым лекарственным препаратом ФИО2 была вынуждена в 2024, приобрести за счет собственных денежных средств лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием 

<

данные изъяты> в форме таблеток в дозировке 5 мг №60 в количестве 3 упаковок.

На приобретение указанного количества лекарственного средства 

<

данные изъяты> под торговым наименованием 

<

данные изъяты> ФИО2 были затрачены собственные денежные средства в размере 7245,9 руб., о чем свидетельствуют кассовый чек от 07.10.2024 и товарный чек №463650 от 07.10.2024, кассовый чек от 06.12.2024 и товарный чек №474968 от 06.12.2024, кассовый чек от 26.12.2024 и товарный чек №479062 от 26.12.2024.

При таких обстоятельствах, исковые требования о возмещении затрат на приобретение лекарственных препаратов подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ предусмотрено право суда по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 №23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в ст. 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Разрешая заявленное стороной истца ходатайство в части обеспечения истца медицинским препаратом, суд учитывает состояние здоровья ФИО2, её возраст, характер и объем заболеваний, нуждаемость в вышеуказанных медицинских препаратах, что подтверждается представленной медицинской документацией, что по мнению суда, является особыми обстоятельствами, при наличии которых промедление исполнения решения суда может повлечь причинение крайне негативных последствий. Тем самым, ходатайство истца в данной части подлежит удовлетворению.

Разрешая заявленные исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд руководствуется следующим.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В части 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации закреплено, что в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

В соответствии со статьей 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что законом гарантировано оказание гражданам на бесплатной основе медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. 

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 " О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" по их применению следует, что одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, далее также - ГК РФ). 

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина. 

Моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. 

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации), статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. 

В ходе судебного разбирательства установлено, что в результате бездействия Министерства здравоохранения Ульяновской области ФИО2 была лишена возможности своевременно и в полном объеме получить рекомендованные ей врачом лекарственные препараты и сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания её жизнедеятельности и здоровья.

Таким образом, в связи с нарушением прав истца на получение со стороны государства поддержки и обеспечения благоприятных, не ущемляющих охраняемое государством достоинство личности, условий для реализации им своих прав, в том числе, на получение лечения на льготных основаниях, исковые требования в части компенсации морального вреда подлежат удовлетворению. 

С учётом фактических обстоятельств дела, длительности периода, в который ФИО2, не была обеспечена необходимыми лекарственными препаратами, её возраст, состояние здоровья, руководствуясь принципом разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца в счёт компенсации морального вреда 6 000 руб. 

При указанных обстоятельствах исковые требования прокурора к Министерству здравоохранения Ульяновской области подлежат частичному удовлетворению. 

Суд исходил из представленных сторонами доказательств. Иных доказательств суду не представлено. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области, действующего в интересах в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично. 

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт № №) 

<

данные изъяты>

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт № №) в счет возмещения расходов, затраченных на приобретение лекарственного препарата 

<

данные изъяты> под торговым наименованием 

<

данные изъяты> в форме таблеток в дозировке 5 мг № в количестве 3 упаковок на сумму 7245,9 рублей в связи с необеспечением по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ серии № №, от ДД.ММ.ГГГГ серии № №, от ДД.ММ.ГГГГ серии 732419 №. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт № №) в счёт компенсации морального вреда 6 000 руб.

В удовлетворении остальной части требований к Министерству здравоохранения Ульяновской области отказать.

Решение в части обеспечения медицинскими препаратами подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н. А. Яковлева

Решение в окончательной форме изготовлено 01.04.2025.