РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Дело № 2-3898/2018

г. Ульяновск

18 сентября 2018 г.

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Давыдовой Т.Н., при секретаре Камаевой Г.Р., с участием помощника прокурора Ленинского района г. Ульяновска Шаляхина Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на получение страховых выплат, обязании назначить страховые выплаты,

установил:

ФИО1 обратился к Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ – УРО ФСС РФ) с иском о признании права на получение страховых выплат в связи с утратой трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего 07.02.2017; обязании ответчика назначить ему страховые выплаты в связи с утратой трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего 07.02.2017.

В обоснование требований указывается, что 10.01.2017 между истцом и ООО «Симбирские нетканые материалы» (далее ООО «СНМ») был заключен гражданско-правовой договор. Дополнительным соглашением от 11.01.2017 к договору от 10.01.2017 ООО «СНМ» взяло на себя обязательство по уплате НДФЛ, страховых взносов на ОМС, страховых взносов на ОПС, страховых взносов от несчастных случаев (ФСС). ООО «СНМ» произвело оплату обязательных начислений в установленном законом порядке.

07.02.2017 при оказании услуг по гражданско-правовому договору (переработка синтетического волокна) по месту нахождения производства: 

<

...> ФИО1 поднес руки к движущимся частям производственного оборудования, в результате чего лишился верхней части фаланг на четырех пальцах левой руки. 

В соответствии с медицинским заключением ВК № 101 от 02.06.2017 о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, выданной ГУЗ УОКЦСВМП, степень тяжести повреждения здоровья относится к категории тяжелая. 

Тяжелые несчастные случаи и несчастные случаи со смертельным исходом, происшедшие с лицами, выполнявшими работу на основе договора гражданско-правового характера, расследуются в установленном порядке государственными инспекторами труда на основании заявления пострадавшего, членов его семьи, а также иных лиц, уполномоченных пострадавшим (членами его семьи) представлять его интересы в ходе расследования несчастного случая, полномочия которых подтверждены в установленном порядке (далее - доверенные лица пострадавшего). При необходимости к расследованию таких несчастных случаев могут привлекаться представители соответствующего исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации и других заинтересованных органов (п. 16 Постановления Минтруда России от 24.10.2002 N 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»).

16.04.2018 в адрес истца был направлен ответ государственной инспекции труда в Ульяновской области на заявление о проведении расследования несчастного случая, в соответствии с которым инспектором труда сообщалось о невозможности проведения расследования, т.к не были установлены сведения дающие достаточно оснований полагать, что гражданско-правовым договором фактически регулировались трудовые отношения, было рекомендовано обратиться в суд. 

03.05.2018 истец обратился в ООО «СНМ» с заявлением о предоставлении документов о расследовании несчастного случая. 10.05.2017 был получен ответ о том, что расследование должно проводиться трудовым инспектором.

К делу в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: ООО «СНМ», Государственная инспекция труда в Ульяновской области.

В судебном заседании истец и его представитель поддержали иск по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Истец суду пояснил, что между ним и ООО «СНМ» был заключен договор именно гражданско-правового характера об оказании услуг по переработке синтетического волокна, работу он выполнял в удобное для него время, оборудование на котором он работал, находилось на территории АО «Ульяновский патронный завод», на территорию он проходил по разовым пропускам. 

Представители ответчика иск не признали, относительно иска представили следующие возражения. 08.02.2017 в 16 час.53 мин. в приемную Фонда по факсу поступило от ООО «СНМ» сообщение о несчастном случае на производстве. Из данного сообщения следует, что 07.02.2017 в 19.00 при оказании услуг по гражданско-правовому договору ФИО1 (переработка синтетического волокна) по месту производства: 

<

...> в нарушение техники безопасности, поднес руки к движущемся частям производственного оборудования, в результате чего лишился верхней части фалангов на четырех пальцах левой руки (п.2 сообщения).

В п.4 Сообщения указаны сведения о пострадавшем - ФИО1, привлеченный специалист по гражданско-правовому договору.

В п.6 указано лицо, передавшее сообщение и его должность - ФИО2, генеральный директор ООО «СНМ» 08.02.2017 и его подпись.

09.02.2018 Фондом по телефону, указанному в сообщении, был запрошен гражданско-правовой договор.

09.02.2017 по факсу в Фонд был представлен договор от 10.01.2017, заключенный ООО «СНМ» в лице генерального директора ФИО2, именуемое в дальнейшем «Заказчик» и ФИО1, именуемым в дальнейшем «Исполнитель». Предметом договора согласно раздела 1 является следующее: Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказать следующие услуги: переработка синтетического волокна, упаковка готовой продукции, а Заказчик обязуется оплатить эти услуги согласно актов выполненных работ. Согласно п.2.1 договора услуги оказываются в срок с 10 января 2017 г. по 31 декабря 2017 г. включительно.

После получения данного договора, директору ФИО2 было разъяснено, что ФИО1 является незастрахованным лицом по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, т.к. данным договором не была предусмотрена уплата страховых взносов в Фонд социального страхования РФ.

В Фонд не поступал подлинный экземпляр сообщения о несчастном случае на производстве, произошедшим с ФИО1, как и не поступало дополнительное соглашение от 11.01.2017 к договору от 10.01.2017 об изменении п.4.1 договора в части в том числе страховых взносов от несчастных случаев (ФСС).

15.03.2018 в Фонд поступило заявление ФИО1 о назначении ему страховых выплат в связи с несчастным случаем, произошедшим с ним на производстве в период работы в ООО «СНМ».

Фонд письмом от 21.05.2018 № 01-21/7308-2403 сообщил ФИО1 о том, что не располагает сведениями и документами о несчастном случае, произошедшим с ним в период работы в ООО «СНМ». Назначение страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве осуществляется в соответствии с Законом № 125- ФЗ. Для назначения обеспечения по страхованию необходимо представить пакет документов, указанных в п.4 ст.15 Закона № 125-ФЗ.

До настоящего времени ФИО1 не представлял в Фонд необходимые документы, указанные в п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ, следовательно, он не подтвердил свое право на получение страховых выплат.

Фонд к расследованию данного несчастного случая государственным инспектором труда не привлекался. Доказательств расследования несчастного случая госинспектором труда в Фонд и в суд истцом не представлено.

При этом истцом в суд был представлен Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1, составленный ООО «СНМ». Если истец и ООО «СНМ» утверждают, что повреждение здоровья произошло при выполнении услуг по гражданско-правовому договору, то составление Обществом Акта о несчастном случае на производстве формы Н-1 необоснованно и незаконно на основании п.16 Положения № 73.

Следовательно, если ООН «СНМ» незаконно в нарушение п.16 Положения № 73 составило Акт о несчастном случае на производстве, то соответственно необоснованно и незаконно установлена ФИО1 учреждением медико-социальной экспертизы степень утраты профессиональной трудоспособности на основании данного Акта.

Учитывая, что истцом не подтверждено наступление страхового случая и не представлены в Фонд надлежащим образом оформленные документы, указанные в п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ, на основании которых Фонд мог назначить ФИО1 страховые выплаты, то его право на получение страховых выплат не подтверждено. Исковые требования ФИО1 к Фонду не подлежат удовлетворению. 

Представитель третьего лица ООО «СНМ» в письменном отзыве на исковое заявление указывает, что 10.01.2017 между ООО «СНМ» и ФИО1 заключен гражданско-правовой договор.

07.02.2017 при оказании услуг по гражданско-правовому договору ФИО1 (переработка синтетического волокна) по месту нахождения производства: 

<

...>, поднес руки к движущемся частям производственного оборудования, в результате чего лишился верхней части фаланг на четырех пальцах левой руки.

08.02.2017 было направлено извещение о тяжелом несчастном случае по форме 1 в Государственную инспекцию труда в Ульяновской области посредством факсимильной связи.

Также 08.02.2017 было направлено сообщение о страховом случае в ГУ УРО ФСС РФ.

ФИО1 оказывал услуги ООО «СНМ» по гражданско-правовому договору, который был заключен 10.01.2017, в штате не состоял, с связи с указанными обстоятельствами учет рабочего времени ФИО1 не велся, приказ о приеме ФИО1 отсутствует, трудовая книжка ФИО1 не передавалась, записей не вносилось, личная карточка по форме Т-2 на ФИО1 не заводилась. Инструктаж по охране труда ФИО1 не проводился, сведений о прохождении ФИО1 медицинского осмотра нет, должностные инструкции ФИО1 отсутствуют, средства индивидуальной защиты (СИЗ) ФИО1 не выдавались, имущественная ответственность ФИО1 установлена пунктом 5.1. договора от 10.01.2017. Правилам внутреннего распорядка ООО «СНМ» ФИО1 не подчинялся, контроль за работой ФИО1 не осуществлялся.

Оборудование, на котором выполнял работы ФИО1, принадлежит ФИО3 (один из учредителей ООО «СНМ»), и было передано ООО «СНМ» по договору аренды движимого имущества от 01.01.2014. Указанное оборудование предоставлялось ФИО1 для возможности выполнения работ. Оборудование находилось по адресу: 

<

...> (территория АО «УПЗ») в арендованном у Индивидуального предпринимателя ФИО4 помещении. Пропуск ФИО1 на территорию АО «УПЗ» осуществлялся по разовым пропускам, т.е. пропуск оформлялся на каждый день, в который ФИО1 выполнял работы. Пропуска со стороны ООО «СНМ» подписывались ФИО5 Постоянного пропуска ФИО1 не имел.

Дополнительные гарантии были согласованы сторонами (ООО «СНМ» и ФИО1) в дополнительном соглашении от 11.01.2017 к договору от 10.01.2017, а именно ООО «СНМ» взяло на себя обязательство по уплате НДФЛ, страховых взносов на ОМС, а также страховых взносов на ОПС, страховых взносов от несчастных случаев (ФСС). Иных гарантий ФИО1 не предоставлялось. Свои обязательства по уплате страховых взносов на ОМС, а также страховых взносов на ОПС, страховых взносов от несчастных случаев (ФСС) ООО «СНМ» исполнило в полном объеме.

Согласно медицинскому заключению о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести от 02.06.2017, выданной ГУЗ ОУКЦСВМП, степень тяжести травмы тяжелая.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, расследование несчастного случая сотрудниками и должностными лицами ООО «СНМ» не проводилось (в силу отсутствия полномочий).

В адрес ООО «СНМ» поступил запрос на предоставление документов и информации от 27.03.2018 от Государственной инспекции труда в Ульяновской области, согласно которому ФИО1 обратился с заявлением о расследовании несчастного случая. Все запрашиваемые документы были представлены.В отношении ООО «СНМ» органами ГУ УРО ФСС РФ была проведена выездная проверка, по результатам которой был составлен акт выездной проверки №289н/с от 27.04.2018, в соответствии с которым нарушений в части сумм обязательных платежей не установлено.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, считают, что ФИО1 имеет право на получение страховых выплат. 

Государственная инспекция труда в Ульяновской области просит рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

Выслушав стороны, прокурора, давшего заключение об обоснованности исковых требований, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон № 125-ФЗ) устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

В соответствии с абзацем 4 пункта 1 ст. 5 Закона № 125-ФЗ физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Согласно пункту 1 ст. 7 Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно подпункту 2 пункта 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется: в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда РФ в пункте 12 Постановления от 10.03.2011 N 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

В соответствии с п. 16 Постановления Минтруда России от 24.10.2002 N 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях» тяжелые несчастные случаи и несчастные случаи со смертельным исходом, происшедшие с лицами, выполнявшими работу на основе договора гражданско-правового характера, расследуются в установленном порядке государственными инспекторами труда на основании заявления пострадавшего, членов его семьи, а также иных лиц, уполномоченных пострадавшим (членами его семьи) представлять его интересы в ходе расследования несчастного случая, полномочия которых подтверждены в установленном порядке (далее - доверенные лица пострадавшего). При необходимости к расследованию таких несчастных случаев могут привлекаться представители соответствующего исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации и других заинтересованных органов.

10.01.2017 между ООО «СНМ» (Заказчиком) и ФИО1 (Исполнителем) был заключен договор, по которому Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказать следующие услуги: переработка синтетического волокна, упаковка готовой продукции, именуемые в дальнейшем «Услуги». А Заказчик обязуется оплатить эти услуги согласно акту выполненных работ (п. 1). 

Услуги оказываются в срок с 10.01.2017 по 31.12.2017 (п. 2.1). 

Стоимость услуг, оказываемых Заказчику по настоящему договору, составляет 2,5 рубля за килограмм готовой продукции (синтетического пуха), включая НДФЛ (4.1).

Оплата оказанных Исполнителем услуг осуществляется Заказчика ежемесячно за полностью оказанные услуги в течение десяти банковских дней с момента подписания сторонами акта об оказанных услугах (п. 4.6).

В соответствии с дополнительным соглашением к договору от 10.01.2017 пункт 4.1 договора изложен в следующей редакции: «Стоимость услуг, оказываемых заказчику по настоящему договору, составляет 2,5 рубля за килограмм готовой продукции (синтетического пуха), включая НДФЛ, страховые взносы на ОМС, а также страховые взносы ОПС, страховые случаи от несчастных случаев (ФСС)».

Согласно выписке из истории болезни ФИО1 с 07.02.2017 по 22.07.2017 находился на стационарном лечении во 2-м травматолого-ортопедическом отделении ГУЗ УОКЦСВМП. Со слов больного травма на производстве 07.02.2017 около 18.30, левая кисть попала между валами и конвейерной лентой. Травматическая ампутация 2-5 пальцев на уровне основных фаланг с дефектом мягких тканей левой кисти. Травматический шок 1 степени. 

24.03.2017 ООО «СНМ» был составлен акт о несчастном случае на производстве, согласно которому в 18 час. 30 мин. 07.02.2017 при оказании услуг по гражданско-правовому договору ФИО1 (переработка синтетического волокна) поднес руку к движущимся частям производственного оборудования, в результате лишился верхней части фалангов на четырех пальцах левой руки. Происшествие квалифицировано как несчастный случай на производстве.

В соответствии с медицинским заключением № 101 от 02.06.2017 о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, выданной ГУЗ УОКЦСВМП, пострадавший ФИО1 поступил во 2-е травматолого-ортопедическое отделение ГУЗ УОКЦСВМП 07.02.2016 в 20.20, диагноз и код диагноза по МКБ-10 S 69.7 Травматическая ампутация 2-5 пальцев на уровне основных фаланг с дефектом мягких тканей левой кисти. Травматический шок 1 степени. Согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории тяжелая. 

Согласно справке серии МСЭ-2011 № 011478 от 28.08.2017 ФИО1 установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве 07.02.2017.

20.03.2018 истец обратился в Государственную инспекцию труда в Ульяновской области с заявлением о проведении расследования несчастного случая, произошедшего 07.02.2017 при эксплуатации станочного оборудования в ООО «СНМ». 

Истцу направлен ответ, из которого следует, что проведение расследования несчастного случая не представляется возможным, поскольку Государственной инспекцией труда при проверке документально не установлены сведения, дающие достаточные основания полагать, что договором фактически регулировались трудовые отношения между заявителем и ООО «СНМ»

15.05.2018 истец обратился в ГУ – УРО ФСС РФ с заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, на обращение истца 21.03.2018 дан ответ о том, что ГУ – УРО ФСС РФ не располагает сведениями и документами о несчастном случае, произошедшим с истцом в период работы в ООО «СНМ», разъяснено, что для назначения обеспечения по страхованию необходимо предоставить пакет документов, указанных в п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ. 

На основании исследованных доказательств, суд приходит к выводу, что факт повреждения здоровья истца 07.02.2017 при оказании услуг по гражданско-правовому договору установлен, поскольку заказчик услуг принял на себя обязательство по уплате страховых взносов страховщику, исковые требования подлежат удовлетворению.

Доводы ответчика о том, что истцом не подтверждено наступление страхового случая и не представлены в Фонд надлежащим образом оформленные документы, по мнению суда, не являются основанием к отказу в удовлетворении иска, истец обратился в Государственную инспекцию труда в Ульяновской области с заявлением о проведении расследования несчастного случая, однако ему было сообщено о невозможности проведения расследования. 

Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности было установлено истцу на основании акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 от 24.03.2017, составленного ООО «СНМ» до получения медицинского заключения № 101 от 02.06.2017 о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд, 

решил:

исковые требования удовлетворить. 

Признать за ФИО1 право на получение страховых выплат в связи с утратой профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего 07.02.2017. 

Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить ФИО1 страховые выплаты в связи с утратой профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего 07.02.2017.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Судья Т.Н. Давыдова