Дело № 2-1066/18

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 ноября 2018 года

Ленинский районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего (судьи) Макаровой К.М.

при секретаре Гусевой П.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными решений, составлении программы дополнительного обследования, установлении группы инвалидности, 

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России) об установлении ей третьей группы инвалидности бессрочно. В обоснование иска ФИО1 указала, что ввиду имеющихся нарушений здоровья и степени ограничений жизнедеятельности имеет право на установление ей третьей группы инвалидности бессрочно. 

ФИО1 в дополнительном иске, с учетом уточнений в судебном заседании, просила признать недействительным решение ответчика об отказе в установлении инвалидности, обязать ответчика составить программу дополнительного обследования в рамках о проведения повторного освидетельствования, установить 3 группу инвалидности.

Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объеме, указав, что при проведении освидетельствования ответчиком не была дана оценка динамике ее заболеваний – не был решен вопрос о влиянии нарушений 

<

данные изъяты>, не дана оценка тому, что у нее было диагностировано заболевание 

<

данные изъяты>, данные о которым указаны в выписке из истории ее болезни, выданной ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им проф. ФИО2 Национальной академии медицинских наук Украины» от 09 октября 2005 года

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России ФИО3 заявленный иск не признал, указав на отсутствие оснований для установления истцу группы инвалидности и составления дополнительной программы обследовании, а также проведения по делу повторного освидетельствования.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. 

В соответствии со ст. 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Согласно ст. 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Порядок и условия признания лица инвалидом установлены в Правилах признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 (далее по тексту – Правила).

В соответствии с п.5 Правил признания лица инвалидом условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). 

В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года № 1024н.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ экспертным решением бюро МСЭ № 8 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» ФИО1 отказано в установлении инвалидности, о чем выдана справка № (л.д. 7). 

Решением экспертного состава № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ решение бюро МСЭ № 8 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» об отказе в установлении ФИО1 инвалидности оставлено без изменений (л.д. 8, 34). 

В порядке обжалования заочно ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» указанные решения оставлены без изменений, заключением ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» № 820.4.ФБ/2017 были выявлены незначительные нарушения статодинамических функций организма, которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности истца, не вызывают необходимость в мерах социальной защиты и не дают оснований для установления инвалидности.

В ходе рассмотрения дела на основании ходатайства истца была проведена судебная медико-социальная экспертиза на предмет наличия оснований для установления истцу группы инвалидности по состоянию на момент проведения освидетельствования, ДД.ММ.ГГГГ

Согласно заключению эксперта ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Брянской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № на момент проведения освидетельствования ФИО1 по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ имеющиеся у нее нарушения не ограничивали жизнедеятельность ни в одной из категорий жизнедеятельности, оснований для установления группы инвалидности ДД.ММ.ГГГГ не имелось (л.д. 104-105). 

В связи с тем, что указанное заключение экспертов было вынесено без достаточного исследования данных о заболеваниях сердечно- сосудистой системы истца ФИО1, а также в связи с представлением дополнительной представленной в материалы дела выписки из истории ее болезни, выданной ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им проф. ФИО2 Национальной академии медицинских наук Украины» от 09 октября 2005 года, по делу была назначена дополнительная судебная медико-социальная экспертиза.

Согласно заключению экспертов ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калужской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № у ФИО1 на момент проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ основные категории жизнедеятельности не были ограничены. Оснований для установления ФИО1 группы инвалидности, на момент проведения освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ не было (л.д.132, оборотная сторона).

В экспертном заключении также указано, что в направлении на медико- социальной экспертизу от ДД.ММ.ГГГГ, выданном ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» данные о заболевании 

<

данные изъяты> истца не представлены, в направлении ДД.ММ.ГГГГ, выданным ОГБУЗ Сафоновская ЦРБ» указан диагноз атеросклеротический кардиосклероз НО, имеются исследование ЭКГ от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных отделов от ДД.ММ.ГГГГ; на основании представленных исследований не представляется возможным вынести решение о нарушении функций 

<

данные изъяты>.

Эксперты ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Брянской области» Минтруда России и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калужской области» Минтруда России имеют необходимую квалификацию, предупреждены судом об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения и не заинтересованы в исходе дела. Выводы судебной экспертизы являются мотивированными и обоснованными, каких-либо противоречий не содержат, поэтому оснований не доверять выводам экспертов у суда не имеется. 

При составлении экспертного заключения при производстве судебной медико-социальной экспертиз эксперты руководствовались действующими на момент проведения освидетельствований истца Классификациями и критериями, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года № 1024н, и Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95.

На момент проведения освидетельствования у истца были выявлены незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических функций), не приводящие к ограничениям ни по одной из категорий жизнедеятельности и не требующие мер социальной защиты, таким образом, не дающие оснований в соответствии с п. 5 и 6 Постановления правительства РФ "О порядке и условиях признания лица инвалидом" от 20.02.2006 N 95 и Классификациями и критериями, утвержденными Приказом Минтруда России о 17.12.2015 N 1024н для установления инвалидности.

В этой связи в иске ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» об установлении группы инвалидности (по состоянию на момент освидетельствования в ДД.ММ.ГГГГ) следует отказать.

В соответствии с п. 31 Правил признания лица инвалидом в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121).

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской организации, организации, осуществляющей деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

Вышеуказанные пункты Правил содержат нормы о праве федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы составлять программу дополнительного обследования, которая может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений и другие мероприятия, в случаях, если в предоставленных документах недостаточно сведений для принятия объективного решения о группе инвалидности и степени нарушения способности к трудовой деятельности.

При проведении освидетельствования ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» не были учтены данные состояния здоровья истца, указанные в документах ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им проф. ФИО2 Национальной академии медицинских наук Украины» от 09 октября 2005 года, то есть нарушения функций кровообращения, этим данным ответчиком не дано никакой оценки. 

С целью уточнения степени выраженности функциональных нарушений сердечно- сосудистой системы и влияния нарушений сердечно- сосудистой системы на нарушение статодинамических функций ответчиком необоснованно не была разработана программа дополнительного обследования истца.

ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» в ходе судебного разбирательства не опровергнуты доводы истца ФИО1 о том, что требовалось получение дополнительных исследований состояния ее здоровья. 

Пункт 31 Правил содержит нормы о праве федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы составлять программу дополнительного обследования. В рассматриваемом случае бездействия ответчика приводят к нарушению прав истца, предусмотренных Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

В экспертном заключении ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Калужской области» Минтруда России указывается на то, что на основании представленных (на освидетельствование) исследований не представляется возможным вынести решение о нарушении функций сердечно- сосудистой системы истца, что косвенно подтверждает доводы ФИО1 о том, что требовалось получение дополнительных исследований состояния ее здоровья. 

Таким образом, суд приходит к выводу, что при освидетельствовании в ФКУ «ГБ МСЭ по Смоленской области» в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности в нарушение п. 31 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства от 20 февраля 2006 года N 95, истцу не была составлена программа дополнительного обследования, включающая получение дополнительного исследования.

С целью устранения нарушения права истца следует признать недействительными акты освидетельствования ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, а также обязать ответчика составить программу дополнительного освидетельствования ФИО1, с учетом которой провести ее повторное освидетельствование в течение одного месяца со дня поступления дополнительной медицинской документации заболеваний сердечно- сосудистой системы ФИО1

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации по медико-социальной экспертизе, а именно Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95, а также Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 декабря 2015 года N 1024, при проведении медико-социальной экспертизы определяются нарушения функций организма (по степени выраженности), которые ограничивают основные категории жизнедеятельности.

В соответствии с п. 1 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы (утв. приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 года N 310-н) (далее по тексту - Порядок) к федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

Согласно пп. «а», «б» п. 6 Порядка Главное бюро медико-социальной экспертизы проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения бюро, в том числе с использованием ЕАВИИАС, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения, а также проводит в рамках осуществления контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро.

Таким образом, проведение повторного освидетельствования входит в компетенцию ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в силу Приказа Минтруда РФ от 11 октября 2012 года N 310-н.

На основании изложенного, иск ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительным решения, составлении программы дополнительного обследования, об установлении группы инвалидности следует удовлетворить частично. 

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

решил:

иск ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительным решения, составлении программы дополнительного обследования, установлении группы инвалидности удовлетворить частично.

Признать недействительными акты освидетельствования федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации составить программу дополнительного освидетельствования ФИО1, с учетом которой провести ее повторное освидетельствование в течение одного месяца со дня поступления дополнительной медицинской документации заболеваний 

<

данные изъяты> ФИО1

В остальной части иска ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении группы инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд г. Смоленска в течение одного месяца.

Председательствующий К.М. Макарова

Мотивированное решение изготовлено 12 ноября 2018 года.