Дело № 2-370/2025

УИД: 27RS0013-01-2023-006572-13

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2025 г. г. Комсомольск-на-Амуре

Центральный районный суд г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края в составе:

председательствующего судьи Файзуллиной И.Г.,

при секретаре судебного заседания Ходжер А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края, Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включить в список и взыскании социальной выплаты за период с (дата) по (дата), 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края о возложении обязанности признать право и выплачивать специальную социальную выплату, взыскать невыплаченную специальную социальную выплату, ссылаясь на то, что истец работает в КГБУЗ «Родильный дом № (№)» с (дата) в должности заведующей клинической диагностической лабораторией – врач лаборант, по настоящее время. На основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с (дата) истцу назначили и выплачивали специальную социальную выплату в размере 14 500 рублей 00 копеек, с (дата) специальную социальную выплату выплачивать прекратили. (дата) истец обратилась с заявлением о выплате специальной социальной выплаты к главному врачу КГБУЗ «Родильный дом № 3». В ответе от (дата) № (№) разъяснили, что должность истца заведующий клинической диагностической лабораторией - врач лаборант в номенклатуре учреждение здравоохранения «Родильный дом № 3» Министерства здравоохранения Хабаровского края должностей медицинских работников относится к п. 1 Медицинские работники п.п. 1.1. Должности руководителей. В 2023 истец обратилась с заявлением о выплате специальной социальной выплаты в Министерство здравоохранения Хабаровского края. В ответе от (дата) № (№) истцу указали, что в должностные обязанности заведующего структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врача-специалиста входит: осуществление руководства деятельность структурного подразделения отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда) медицинской организации в соответствии с положением о структурном подразделении, его функциями и задачами; осуществляет контроль за работой персонала структурногоподразделения, качеством проводимого лечения, за соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи; принятие мер по обеспечению выполнения работниками структурного подразделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний и т.д. То есть, работники, занимающие должность «заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач специалист», не осуществляет прием граждан по поводу заболеваний, а также диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию. Таким образом, основания для установления специальных социальных выплат отсутствуют. С лишением права на социальные выплаты истец не согласна. В связи с чем истец, просит суд признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.04.2023, возложить обязанность на ответчика включить истца в реестр (список) работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, для передачи в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области в целях выплаты специальной социальной выплаты с (дата) и выплачивать специальную социальную выплату; взыскать с ответчика в пользу истца выплаченные специальные социальные выплаты за период с (дата) по (дата) в общем размере 116 000 рублей 00 копеек, т.е. исходя из 14 500 рублей 00 копеек ежемесячно.

Определением Центрального районного суда г. Комсомольска-на-Амуре от (дата) в порядке подготовке к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области.

Протокольным определением Центрального районного суда г. Комсомольска-на-Амуре от (дата) Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области исключено из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, и привлечено в качестве соответчика.

Истец ФИО1 и ее представитель ФИО2, допущенный к участию в деле на основании устного заявления истца, в ходе судебного разбирательства настаивали на удовлетворении исковых требований по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Также дополнила, что полагает, что трудовая функция истца относится к пп. «б» п. 2 Постановления – врачи, к котрым обращаются граждане по поводу заболевания или с профилактической целью, включая проведение исследованй, и медицинские работники с высшим (немедицинским образование), работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориальному участковому принципу прикрепления населения, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию. истец выполняет лабораторные исследования – иммуногематологические, имуноферментные, молекулярно-биологические и цитологические по направлениям врачей женской консультации, должность истца по основному месту работы не относится к руководящей, кроме того, друге работники лаборатории получают данную специальную выплату, при выполнении одинаковых исследований с истцом.

Представитель ответчика КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края – ФИО3, действующая на основании доверенности от (дата), исковые требования истца не признала в полном объеме, указав, что истец неверно применяет положения действующего законодательства регулирующего вопросы, специальных социальных выплат, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № 2568 от 31.12.2022. Требования истца о взыскании денежных средств за счет КГБУЗ «Родильный дом № (№)» заявлены без учета специфики назначения выплат и формирования источника выплат. Данные выплаты производятся отдельным категориям медработников Отделением фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской Автономной Области за счет средств иных межбюджетных трансферов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования РФ, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования на основании данных, полученных от Министерства здравоохранения Хабаровского края, которое предоставляет сведения о перечне медицинских организаций, а медицинская организация, включенная в перечень, передает в ОСФР реестр медицинских работников, которые имеют право на специальную социальную выплату. ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО контролирует достоверность формируемых реестров получателей специальных социальных выплат. С (дата) специальные социальные выплаты назначались и выплачивались на основании поданных КГБУЗ «Родильный дом № (№)» реестров медицинских работников. На момент вступления в законную силу Постановления Правительства № 2568 от 31.12.2022 подробных разъяснений о категориях должностей медицинских работников по применению указанного постановления не было, в связи, с чем, должность истца была включена в реестр. Истец работает в структурном подразделении КГБУЗ «Родильный дом № (№)» «Клинико-диагностическая лаборатория» и занимает должность: «Заведующая клинико- диагностической лаборатории - врач-лаборант». В марте 2023 оветчиком получены разъяснения по специальным социальным выплатам, где указано правильное применение Постановления Правительства № 2568 от 31.12.2022 и уточнены списки должностей сотрудников медицинского учреждения, имеющих право на получение специальных социальных выплат. На основании полученных в (дата) г. разъяснений, и правильности применения Постановления Правительства № 2568 от 31.12.202, специальные социальное выплаты в отношении ФИО1 были отменены. Пунктом 7 Правил, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.05.2021 № 464н указано, что направление на лабораторное исследование пациента осуществляется лечащим врачом или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача. Истец, исполняя свои должностные обязанности, не осуществляет функции лечащего врача акушера-гинеколога, фельдшера, или акушерки в случае возложения наних отдельных функций лечащего врача, не отбирает самостоятельно биологический материал для исследований, а проводит лабораторные исследования по направлению лечащего врача. Просила отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель ответчика Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области в судебное заседание не явилась, ранее в судебном заседании представитель ответчика исковые требования истца не признала, указав, что истцу специальная социальная выплата осуществлена за период с (дата) года, по категории «(№)» - «врачи, к которым обращаются (которых, посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в. медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. по территориально-участковому принципу прикрепленному населению» а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)», за остальные периоды сведения. медицинская: организация не предоставляла. В соответствии с п. 2 Постановления от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских, организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлены категории медицинских работников, которым с (дата) осуществляется специальная социальная выплата (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства). Должность заведующего (начальника) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации -врач-специалист относится к должности руководителей. Прием пациентов и проведение исследований в должностные обязанности заведующего структурным подразделением не входит, что подтверждает факт отсутствия у истца права на специальную социальную выплату. В соответствии с действующими нормами законодательства, специальная социальная выплата, данной категории медицинских работников не предусмотрена. В результате предоставления недостоверных сведений излишне понесенные расходы составили 43 500 рублей 00 копеек. Кроме того, в ходе рассмотрения материалов проверки было выявлено, что истец не имеет профильного высшего медицинского образования, тогда как врач-специалист по Номенклатуре (№) относится к должностям с высшим медицинским, образованием. В связи с чем, просит отказать истцу в удовлетворении исковых требований.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области.

Суд, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, пришел к следующим выводам.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1 на основании трудового договора (дата) принята на должности врача клинической диагностической лаборатории КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края.

Приказом МУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края от (дата) (№)-лс ФИО1 – врач-лаборант КДЛ назначена на должность заведующей клинической диагностической лаборатории- врач-лаборант.

Приказом КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края от (дата) (№)-вс ФИО1 принята на работу по совместительству на 0,5 на должность врач-лаборант клинической диагностической лаборатории.

Приказом КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края от (дата) (№) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительный государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлена с (дата) специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в частности, - зав. КДЛ врач лаборант.

Приказом КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края от (дата) (№) на основании разъяснения по применению Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительный государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» Приказа министерства здравоохранения РФ от 10.03.20263 № 99и «Об утверждении разъяснений по применению Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительный государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с (дата) исключена из перечня должностей на специальную социальную выплату должность, в частности, должность зав. КДЛ врач-лаборант.

Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела и не оспаривались сторонами в ходе судебного разбирательства.

В соответствии со ст. 37 Конституции РФ труд свободен, каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Принудительный труд запрещен.

В соответствии со ст. 352 ТК РФ, каждый имеет право защищать свои трудовые права и свободы всеми способами, не запрещенными законом. Одним из основных способов защиты трудовых прав и свобод являются судебная защита. 

В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. 

В соответствии абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ, работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами.

Согласно ч. 1 ст. 129 ТК РФ, заработная плата определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Истец заявленные требования обосновывает тем, что имеет права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с пп. "б" п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

В соответствии с п. 5 ст. 1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в предмет регулирования названного Федерального закона включены, в том числе, права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования определены ст. 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно ч. 2 названной статьи закона, Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 01.01.2023 установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в частности п. б - врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Из приведенного содержания постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 следует, что специальная социальная выплата предусмотрена для медицинских работников, за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства; медицинские работники должны состоять в штате медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения Российской Федерации; указанные медицинские организации должны участвовать в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования; медицинские работники могут состоять в штате медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения Российской Федерации и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (без соблюдения требования об участии таких медицинских организаций в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальныхпрограмм обязательного медицинского страхования).

Постановлением Правительства РФ от 15.08.2023 № 1336 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568" в список лиц, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, также включены медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 указанного постановления установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику, в частности, врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, указанным в пп. "б" п. 2 настоящего постановления, за исключением медицинских работников, указанных в пп. "в" пункта 2 настоящего постановления, в размере - 14500 рублей.

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

В соответствии с п. 4 данных Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Согласно п. 6 данных Правил, реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: 1) категория, должность (профессия); 2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС; 3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты; 4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; 5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; 6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил; 7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Разрешая заявленный спор, суд принимает во внимание, что в соответствии с положениями ст. ст. 12, 56 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом. При обращении в суд истец избирает способ защиты нарушенного права, а также указывает свое материально-правовое обоснование и требование, адресованное суду. 

Согласно ст. 60 ГПК РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

На основании ч. 3 ст. 123 Конституции РФ судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. 

Судом были предприняты меры к истребованию от сторон доказательств в подтверждение их доводов и возражений, были изучены материалы дела. 

В ходе судебного разбирательства установлено и не оспаривалось сторонами, что согласно уставу КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий в сфере здравоохранения. Предметом деятельности является оказание медицинской помощи населению.

Исходя из структуры КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края клиническая диагностическая лаборатория, которой руководит истец в должности заведующей, является структурным подразделением больницы.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Согласно п. 3 данных разъяснений, должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, в частности, указанным в пп. "б", "е" и "и" п. 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Согласно п. 1.1 раздела I «Медицинские работники» Номенклатуры № 1183н, к должностям руководителей отнесены главный врач (начальник) медицинской организации; директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заместитель руководителя (начальника) медицинской организации; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лабратории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист; заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной оганизации; главная медицинская сестра (главнаяакушерка, главный фельдшер).

Номенклатура № 1183н утратила силу с (дата), - начала действия приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», которым должность заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации включена в группу 3 «Должности руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций», отличную от группы 1 «Должности руководителей медицинских организаций» (руководитель (главный врач, начальник) медицинской организации; руководитель (главный врач, начальник) обособленного подразделения медицинской организации; директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заместитель руководителя (главного врача, начальника) медицинской организации, заместитель руководителя (главного врача, начальника) обособленного подразделения медицинской организации (наименование должности дополняется наименованием раздела работы); главная медицинская сестра (главный медицинский брат), главная акушерка (главный акушер), главный фельдшер; заведующий молочной кухней).

Согласно ч. 1 ст. 273 ТК РФ руководитель организации - физическое лицо, которое в соответствии с настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, учредительными документами юридического лица (организации) и локальными нормативными актами осуществляет руководство этой организацией, в том числе выполняет функции ее единоличного исполнительного органа.

В соответствии с п. 3.1 Устава КГБУЗ «Родильный дом № (№)» руководителем названного государственного учреждения здравоохранения является главный врач.

Это согласуется с п. 3 Правил организации деятельности родильного дома (отделения) (приложение (№) к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020 года № 1130н), согласно которому руководство родильным домом, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач; руководство родильным домом (отделением), созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий родильным домом (или заместитель главного врача по родовспоможению).

При этом, согласно организационной структуре КГБУЗ «Родильный дом № (№)», клиника-диагностическая лаборатория является структурным подразделением.

Согласно п. 13 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

В соответствии с п. п. 3-4, 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В соответствии с п. 7 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых, в том числе, посредством проведения лабораторных исследований в целях определения диагноза и выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Согласно п. 3 Правил проведения лабораторных исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 18.05.2021 № 464н, лабораторные исследования проводятся при оказании: первичной медико- санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи; медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» утвержден приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н содержит:

приложение № 17 «Рекомендуемые штатные нормативы родильного дома (отделения), предусматривающее должность заведующий лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики, которая устанавливается в случаях, когда в родильном доме не менее двух должностей врачей клинической лабораторной диагностики;

приложение № 18 «Стандарт оснащения родильного дома (отделения)», предусматривающий в качестве обязательного структурного подразделения родильного дома клинико-диагностическую лабораторию (раздел 4).

Таким образом, учитывая изложенное, положения Номенклатуры(№)н, организационную структуру КГБУЗ «Родильный дом № (№)», замещаемая истцом должность относится к должностям руководителя структурного подразделений КГБУЗ «Родильный дом № (№)».

Замещаемая ФИО1 должность предусматривает наделение её полномочиями не только заведующей клинико-диагностической лаборатории, но и полномочиями врача-лаборанта.

Согласно п. 1.2 должностной инструкции заведующий КДЛ (клинико-диагностической лаборатории) подчиняется главному врачу КГБУЗ «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края.

В соответствии с п. 1.1 должностной инструкции заведующий относится к категории руководителей структурных подразделений учреждения.

Из раздела 2 должностной инструкции следует, что на заведующего возлагаются функции по организации, планированию и контролю за деятельностью структурного подразделения медицинской организации.

Таким образом, истец выполняет организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции, обеспечивает своевременное и качественное проведение клинических лабораторных исследований.

При этом, должностная инструкция не содержит указаний на то, что в обязанности истца как заведующий КДЛ входит непосредственное проведение клинических исследований.

С учетом установленных судами по делу обстоятельств, анализируя условия трудового договора с истцом, ФИО4 является медицинским работником медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения, участвующей в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программ обязательного медицинского страхования, замещает должность, которая относится к должностям руководителей медицинских организаций и их заместителей.

При этом, следует отметить, что с (дата) истец также работала по совместительству по должности врач-лаборант, при этом как указывают стороны какие-либо локальные документы, на основании которых возможно было бы сделать вывод об объеме выполняемых исследований истцом на 0,5 ставки врача-лаборанта по совместительству и заведующей КДС - врача-лаборанта, не имеется.

С 01.07.2023 в пп. «б» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 внесены изменения п становлением Правительства Российской Федерации от 15.08.2023 № 1336, с учетом которых указанный пункт имеет следующую редакцию: врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Таким образом, в обновленной редакции приведенной нормы правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

Для данной категории получателей социальной выплаты не установлены требования о том, что к ним должны обращаться (посещать) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований либо они должны осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), поскольку медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием не осуществляют диспансерное наблюдение (п. 6 Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденного приказом Минздрава России от 15 марта 2022 года № 168н).

В ходе судебного разбирательства также установлено, что ФИО1 имеет высшее немедицинское образование и является медицинским работником КГБУЗ «Родильный дом № (№)».

Учитывая обстоятельства дела и совокупность нормативных актов, суд приходит к выводу о том, что истец ФИО1, работая в должности заведующей КДЛ, не относится к врачам, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, в связи с чем, не относится к лицам, указанных в пп. "б" п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в размере в соответствии с пп. "б" п. 3 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

Из письма Минздрава России от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050 "Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568" следует, что при осуществлении специальной социальной выплаты рекомендуется в том числе производить специальную социальную выплату медицинским работникам указанным в пп. "б", "е" и "и" п. 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии со ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации.

В соответствии с п. 10 Положения № 543н первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;

первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Истицей не представлено доказательств того, что она осуществляла оказание медицинской помощи гражданам по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований.

При этом в ходе судебного разбирательства установлено, что согласно журналам регистрации исследований за (дата) год, истец ежемесячно осуществляла клинические лабораторные исследования.

Доводы истца о том, что должность истца относится к врачам, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, суд считает несостоятельными, поскольку как следует из материалов дела и пояснений стороны истца истец проводит только лабораторные исследования – иммуногематологические, имуноферментные, молекулярно-биологические и цитологические по направлениям врачей женской консультации.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что должность истца относится к должностям, поименованным в пп. «в» п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительный государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» - врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в пп. пп. «а» и «б» настоящего пункта.

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что до внесения с 01.09.2023 изменений в Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, которыми должность истца была исключена из списка руководителей, и при этом проводила клинические исследования, суд приходит к выводу о том, что истец в период с 01.09.2023 имеет право на получение социальной выплаты по пп. «в» п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 как медицинский работник с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в пп. «а» и «б» настоящего пункта и в этой части требований истца обоснованы и подлежат удовлетворению и, как следствие, этому подлежат удовлетворению требования истца в части возложения обязанности на Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области произвести выплату специальной социальной выплаты за период с (дата) до (дата) в размере 43 500 рублей 00 копеек (14 500,00х3).

При этом, в период с (дата) до (дата), с учетом вышеизложенного, положений Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, должность истца по основному месту работы относилась к должности руководителя, в связи с чем правовых оснований для удовлетворения требований истца за данный период не имеется. Кроме того, учитывая исполнение обязанностей врача-лаборанта по совместительству, при отсутствии в должностных обязанностях заведующего КДЛ обязанности по непосредственному проведению исследований, при отсутствии какого-либо нормативного или локального акта о нагрузках по данным должностям в части проведения исследований, и соответственно сделать вывод о том, проводились ли исследования истцом по основной должности, либо по совместительству невозможно. При этом стороной истца, в нарушение положений ст. 56 ГПК РФ, учитывая, что данный спор не относится к категории трудовых споров, суда не представлено доказательств, опровергающих выводы суда в данной части.

Доводы стороны истца о том, что сотрудники лаборатории, заведующей которой является истец получают спорную выплату, что свидетельствует о наличии и у истца права на получение спорной выплаты, суд считает не состоятельными, поскольку должность, аналогичную должности истца, сотрудники КДЛ не занимают. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края, Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включить в список и взыскании социальной выплаты за период с (дата) по (дата) – удовлетворить частично.

Признать за ФИО1 право на получение социальной выплаты по постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с (дата).

Возложить обязанность на Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН (№)) включить ФИО1 в реестр работников, которым начисляется специальная социальная выплата за период с (дата).

Возложить обязанность на Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (ОГРН (№)) произвести выплату ФИО1 специальной социальной выплаты за период с (дата) до (дата) в размере 43 500 рублей 00 копеек.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № (№)» Министерства здравоохранения Хабаровского края, Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области о признании права на получение социальной выплаты, возложении обязанности включить в список и взыскании социальной выплаты за период с (дата) до (дата) – отказать.

Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме через Центральный районный суд г. Комсомольска-на-Амуре.

Судья Файзуллина И.Г.

Мотивированный текст решения суда составлен 29.05.2025.