<

данные изъяты>

Дело № 2-2385/2018

Категория 2.209

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 октября 2018 года Ленинский районный суд города Севастополя в составе: председательствующего судьи – Кукурекина К.В.,

при секретаре – Яцук Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда в г. Севастополе гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Гагаринского района города Севастополя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к ФИО2 о взыскании расходов на лечение, 

У С Т А Н О В И Л:

28.08.2018 Прокурор Гагаринского района города Севастополя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя, обратился в суд с иском, в котором просит: взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы по лечению в сумме 118029,60 рублей (получатель: УФК по г. Севастополю (

<

данные изъяты>).

Исковые требования мотивированы тем, что постановлением мирового судьи гагаринского судебного района г. Севастополя судебного участка №6 от 25.10.2017 доказано причинение ФИО2 телесных повреждений ФИО1. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 госпитализирован в ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова» и находился на стационарном лечении с 09.07.2017 по 20.07.2017. Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО1 в размере 118029,60 руб. оплачены в полном объеме за счет средств ТФОМС г. Севастополя. Учитывая право на регрессное требование непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред, и то, что указанные денежные средства являются государственными, истец обратился в суд с настоящим исковым заявлением. 

Стороны в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом, от представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя поступило заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, иные лица причин неявки суду не сообщили. 

С учетом положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса России (далее ГПК РФ) и поданного заявления, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав письменные материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме, исходя из следующего.

Судом установлено, что Прокуратурой Гагаринского района г. Севастополя проведена проверка по информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя (далее – ТФОМС г. Севастополя), о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р.

Постановлением мирового судьи Гагаринского судебного района г. Севастополя судебного участка №6 от 25.10.2017 о прекращении уголовного дела в отношении ФИО2 по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст. 118 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ) – причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, в связи с примирением сторон, доказано причинение ФИО2 телесных повреждений ФИО1. Указанное постановление вступило в законную силу. 

Прекращение уголовного дела в связи с примирением сторон является нереабилитурующим основанием освобождение от уголовной ответственности. Оно имеет место при доказанности причастности лица к совершению преступления, но позволяет освободить его от уголовной ответственности либо исключают уголовно-процессуальную деятельность. Реабилитации лица и возмещения лишений, понесенных им в результате уголовного преследования, при этом не происходит. Вывод о виновности лица, в данном случае ответчицы ФИО8 находит официальное отражение в постановлении суда о прекращении уголовного дела. В государственной статистике лицо, в отношении которого принято решение о прекращении уголовного дела (уголовного преследования) по нереабилитирующему основанию, учитывается как совершившее преступление.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., госпитализирован в ГБУЗС «Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова» и находился на стационарном лечении с 09.07.2017 по 20.07.2017.

Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО1, в размере 118 029,60 рублей, оплачены в полном объеме за счет средств ТФОМС г. Севастополя, что подтверждается справкой ГБУЗС «Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова» от 29.12.2017 о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, оказанную ФИО1

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, указанные обстоятельства не подлежат повторному доказыванию.

ТФОМС г. Севастополя в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 05.06.2014 № 51 «Об образовании и утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, а также решения иных задач, установленных федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», законом о бюджете Территориального фонда, Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании расчетов счетов и счетов медицинской организации.

В силу п.11 ч.7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Данная норма предоставляет право регрессного требования непосредственно к ФИО2 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого I несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального I страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Федеральным законом от 16.07.99 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью (ст.13 п. 3).

Таким образом, денежные средства в размере 118029,60 рублей, затраченные ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова» на лечение ФИО1 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются федеральной государственной собственностью. 

Принимая во внимание установленные судом обстоятельства и вышеуказанные нормы, суд считает исковые требования Прокурора Гагаринского района города Севастополя к ФИО2 о взыскании расходов на лечение, законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме. 

Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, то на основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ и абз. 8 п. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика следует взыскать государственную пошлину в размере 3561,00 руб. в доход бюджета Ленинского муниципального округа города Севастополя.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Иск – удовлетворить в полном объеме. 

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы по лечению в сумме 118029,60 руб. (сто восемнадцать тысяч двадцать девять рублей шестьдесят копеек) 

<

данные изъяты>

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в доход бюджета Ленинского муниципального округа города Севастополя государственную пошлину в размере 3561,00 (три тысячи пятьсот шестьдесят один) рубль. 

Решение может быть обжаловано сторонами в Севастопольский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы в Ленинский районный суд города Севастополя.

Решение в окончательной форме изготовлено 29.10.2018

Председательствующий – 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>