Дело № 5-97\2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

13 марта 2017 года город Ярославль 

Судья Красноперекопского районного суда г.Ярославля Барышникова А.Н.,

с участием защитника ГБУЗ Ярославской области «Тутаевская ЦРБ» Смирновой Л.Е.

рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Тутаевская центральная больница», по признакам административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об АП, 

установил :

В Красноперекопский районный суд г. Ярославля поступило дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении ГБУЗ Ярославской области «Тутаевская ЦРБ».

В соответствии с протоколом об административном правонарушении НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, составленным в рамках этого дела ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в ходе проведения документарной проверки установлено грубое нарушение п/п «а» п.5 Положения "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково", утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года № 291 (в редакции от 03.10.2016 года) (далее - Положение о лицензировании), в части нарушения требований ст. 37 Закона 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон 323-ФЗ), в части не соблюдения порядков оказаниямедицинской помощи.

В ходе проведения документарной проверки с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выявлены нарушения требований «Базового спектра обследования беременных женщин», утвержденного приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) (далее - Порядок) (п.3 акта проверки).

В индивидуальной карте беременной и родильницы НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН ФИО отсутствует информация о выполнении анализа крови на антитела к краснухе и токсоплазме.

Правонарушение совершено при оказании ФИО медицинской помощи при наблюдении во время беременности в женской консультации ГБУЗ ЯО «Тутаевская ЦРБ, что подтверждается записями в медицинской карте.

В ходе проведения документарной проверки с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА установлено неисполнение требований приложения №5 «Этапность оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде» раздела «Осложнения родов и родоразрешения» Порядка, в части отсутствия установления диагноза «Патологический прелиминарный период» ФИО ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА.

При поступлении беременной со сроком беременности 40-41 неделя, с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и сократительной активностью матки по данным КТГ, по истечении 6 часов наблюдения при отсутствии динамики созревания родовых путей, продолжающихся жалобах на боли внизу живота следовало выставить диагноз «Патологический прелиминарный период» и предоставить пациентке медикаментозный сон-отдых. После чего оценить акушерскую ситуацию и при сохранении схваткообразных болей внизу живота и «зрелой шейке матки», которая была диагностирована при поступлении, следовало выполнить амниотомию с целью родовозбуждения.

Так же не проводился мониторинг КТГ состояния плода и сократительной активности матки после 8:30 ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА при продолжающихся тянущих болях внизу живота.

Нарушение порядка оказания медицинской помощи ФИО в силу одного этого обстоятельства создало угрозу причинения вреда ее жизни и здоровью, а также угрозу жизни и здоровью плода, в связи с чем, должно рассматриваться как грубое нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности применительно к п. 6 Положения о лицензировании.

В судебном заседании ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА защитники ГБУЗ Ярославской области «Тутаевская ЦРБ» ФИО1 Смирнова Л.Е., ссылаясь на протокол НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. заседании врачебной комиссии Тутаевской ЦРБ по факту случая перинатальной гибели плода и контроля качества оказания медицинской помощи ФИО оспаривают результаты проверки, не усматривая причинно-следственной связи медицинской услуги, оказанной ЦРБ и гибели плода пациентки ФИО поскольку на момент поступления пациентки ФИО в больницу срок беременности был скорректирован, не проведенные лабораторные исследования ее не повлияли на исход родов, с выводами рецензента относительно диагноза этой пациентки - патологический прелиминарный период не согласны, полагают, что диагноз мог быть и ложные схватки, так как по симптомам проявления эти два диагноза схожи, в связи с этим вмешательство в родовую деятельность было преждевременным и могло привести к негативным последствиям, в связи с этим просят назначить судебно-медицинскую экспертизу.

Защитник Смирнова Л.Е. просила прекратить производство по делу в связи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности. При этом на проверке и оценке их доводов об отсутствии в действиях больницы состава административного правонарушения не настаивала.

Представитель Росздравнадзора в данное судебное заседание не явился, в судебном заседании ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА представитель Росздравнадзора ФИО2 пояснила, что порядок привлечения к административной ответственности ЦРБ не нарушен, вмененные нарушения имели место в больнице, гибель плода пациентки ФИО в вину больнице не вменяется, срок давности привлечения к административной ответственности составляет 1 год.

Суд, исследовав письменные материалы административного дела, проверив доводы участников процесса, пришел к выводу о прекращении производства по делу. 

В соответствии ст. 26.1 Кодекса РФ об АП по делу об административном правонарушении, выяснению подлежат: наличие события правонарушения, лицо его совершившее, виновность этого лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие его ответственность, обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении, иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

На основании ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") 

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и подп. "а, б, в (1)" п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" (п. 6 указанного Положения). 

Таким образом, объект правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ являются общественные отношения в сфере управления, складывающиеся в процессе осуществления государственного контроля (надзора) в сфере охраны здоровья граждан и лицензионного контроля. 

Как видно из протокола об административной ответственности правонарушение было совершено при оказании пациенту больницы ФИО медицинской помощи ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. Из обстоятельств дела видно, что данное правонарушение не является длящимся. Исходя из объекта посягательства, ч.1 ст. 4.5 КоАП РФ, лицо подлежит привлечению к административной ответственности в течение трех месяцев, то есть до ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. таким образом, срок привлечения к административной ответственности юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Тутаевская центральная больница» истек ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА года

Согласно п.6 ст.24.5 КоАП РФ, производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению в связи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности. 

Руководствуясь ст. ст.29.9, 29.10 Кодекса РФ об АП, суд

постановил:

Административное дело в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Тутаевская центральная больница» по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ производством прекратить на основании ч.6 ст. 24.5 КоАП РФ за истечением срока давности привлечения к административной ответственности. 

Постановление может быть обжаловано в Ярославский областной суд через данный районный суд в течение 10 дней со дня получения копии постановления.

Судья А.Н. Барышникова