№ 2-294/2025 

УИД: 58RS0018-01-2024-006364-71

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 января 2025 года г. Пенза

Ленинский районный суд г. Пензы 

в составе председательствующего судьи Ирушкиной С.П.,

при секретаре Клешиной Т.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Адрес об обеспечении лекарственными препаратами, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Железнодорожного района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Пензенской области, в котором указал, что в ходе проведения проверки законодательства о здравоохранении по обращению ФИО1 установлено, что последний Данные изъяты, медицинское обслуживание получает с 27.05.2018 в поликлинике № 3 ГБУЗ «Городская поликлиника». 

С 2015 года ФИО1 страдает заболеванием: Данные изъяты. 

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко» от 2023 года и ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский колопроктологии им. А.Н. Рыжих» от 2020 года ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственным препаратом Данные изъяты 300 мг 1 шт. каждые 8 недель длительно. Потребность на 2 месяца 2024 года составляет 2 упаковки; Данные изъяты 125 мг 1 раз в день.

В ходе проведенной прокуратурой района проверкой установлено, что ФИО1 в 2024 году должным образом лекарственным препаратом Данные изъяты не обеспечивался.

Так, за 11 месяцев 2024 года ГБУЗ «Городская поликлиника» пациенту выписаны следующие рецепты:

06.03.2024 - рецепт серия Данные изъяты Препарат: Данные изъяты 300 мг. Количество: 1 - обеспечение по 06.04.2024;

19.04.2024 - рецепт серия Данные изъяты Препарат: Данные изъяты 300 мг внутривенно. Количество: 2 - обеспечение по 19.06.2024;

02.08.2024 - получен рецепт Серия Данные изъяты Препарат: Данные изъяты 300 мг внутривенно. Количество: 1 - обеспечение по 02.09.2024.

Таким образом, в 2024 году с 19.06.2024 по 20.08.2024, с 02.09.2024 по настоящее время ФИО1 не обеспечен лекарственным препаратом Данные изъяты. Кроме того, препарат Данные изъяты пациенту ГБУЗ «Городская поликлиника» ни разу не выдавался.

Указанные неправомерные действия ГБУЗ «Городская поликлиника» влекут нарушения прав гражданина, Данные изъяты, создавая угрозу его жизни и здоровью.

Обращаясь в суд, прокурор Железнодорожного района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, просил обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение Данные изъяты ФИО1 лекарственным препаратом Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, постоянно, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача; обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» производить своевременную выписку рецептов Данные изъяты ФИО1 на получение лекарственного препарата Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, на постоянной основе до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача.

В судебное заседание представитель прокурора Железнодорожного района г. Пензы, будучи извещенным, не явился, в заявлении просил о рассмотрении дела в его отсутствии и удовлетворении заявленных требований.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представители ответчиков ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явились, о дате и времени заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомили.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 4 ст. 27 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» в случае нарушения прав и свобод человека и гражданина, защищаемых в порядке гражданского и административного судопроизводства, когда пострадавший по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может лично отстаивать в суде или арбитражном суде свои права и свободы или когда нарушены права и свободы значительного числа граждан либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение, прокурор предъявляет и поддерживает в суде или арбитражном суде иск в интересах пострадавших.

Из положений ч. 1 ст. 45 ГПК РФ следует, что прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В силу положений ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 49 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон) основными принципами охраны здоровья являются – соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В ст. 43 Закона предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» установлен Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21 декабря 2020 года «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан». 

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу п. 2.7 Порядка, должно осуществляться бесперебойно.

Согласно ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 указанной статьи, и порядки формирования таких перечней.

В целях обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных денежных выплат, социальных услуг, социальных доплат к пенсии, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, социальных доплат к пенсии, осуществляется ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ч. 1 ст. 6.4 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

В соответствии с п.п. 1, 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, лекарственные препараты «Ведолизумаб», «Азатиоприн» относятся к жизненно необходимым лекарственным препаратам. 

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. 

В целях реализации указанных положений федерального законодательства на территории Пензенской области Правительством Пензенской области принято Постановление Правительства Пензенской области от 31 января 2013 года № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области».

В соответствии с п.п. 1.1, 2.1.12.9, 2.1.12.24 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013г. № 30-пП, Министерство здравоохранения Пензенской области является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

В рамках своей компетенции Министерство осуществляет следующие полномочия в сфере охраны здоровья: защищает права человека и гражданина в сфере охраны здоровья; организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Как следует из материалов дела, 26.11.2024 в прокуратуру Железнодорожного района г. Пензы поступило заявление ФИО1, в котором он просил прокурора обратиться в суд в его интересах за защитой его нарушенных прав в сфере здравоохранения с целью обеспечения необходимыми лекарствами на постоянной основе. 

В ходе проведенной прокуратурой проверки установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете с диагнозом: Данные изъяты. 

Указанный диагноз ФИО1 подтверждается копиями медицинских документов, представленных стороной истца, в том числе выписным эпикризом от 15.07.2020, выданным ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Министерства здравоохранения Российской Федерации, выписным эпикризом от 28.07.2023, выданным ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко». 

Согласно справке серии Данные изъяты ФИО1 является Данные изъяты. 

Из выписного эпикриза ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко» от 2023 года и ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский колопроктологии им. А.Н. Рыжих» от 2020 года следует, что ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственным препаратом Данные изъяты, 300 мг каждые 8 недель; Данные изъяты 125 мг 1 раз в день.

Проведенной прокуратурой района проверкой установлено, что ФИО1 в 2024 году лекарственным препаратом Данные изъяты не обеспечивался должным образом.

По результатам проверки 29.11.2024 прокуратурой района главному врачу ГБУЗ «Городская поликлиника» направлено представление, которое рассмотрено медицинским учреждением 05.12.2024.

Из ответа ГБУЗ «Городская поликлиника» от 05.12.2024 № 6233/1 следует, что ФИО1 при обращении 06.03.2024 обеспечен по 06.04.2024 препаратом Данные изъяты 300 мг внутривенно в количестве 1 шт.; при обращении 19.04.2024 обеспечен по 19.06.2024 препаратом Данные изъяты 300 мг внутривенно в количество 2 шт.; при обращении 02.08.2024 обеспечен по 02.09.2024 препаратом Данные изъяты 300 мг внутривенно в количестве 1 шт.

Учитывая изложенное, суд считает обоснованными исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, о понуждении Министерства здравоохранения Пензенской области к организации по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, постоянно, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача; о понуждении ГБУЗ «Городская поликлиника» производить своевременную выписку рецептов Данные изъяты ФИО1 на получение лекарственного препарата Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, на постоянной основе до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194–199, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Железнодорожного района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Пензенской области об обеспечении лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области (ОГРН 

<

***>) организовать обеспечение ФИО1 (Дата года рождения, уроженца Адрес , паспорт гражданина Российской Федерации серии Данные изъяты) лекарственными препаратами Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, постоянно, до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача.

Обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) производить своевременную выписку рецептов ФИО1 (Дата года рождения, уроженца Адрес , паспорт гражданина Российской Федерации серии Данные изъяты) на лекарственные препараты Данные изъяты 300 мг каждые 8 недель (потребность на 2 месяца составляет 2 упаковки), Данные изъяты 125 мг 1 раз в день, на постоянной основе до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача. 

Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья С.П.Ирушкина