Дело № 1-79/2017 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г.Троицк Челябинской области 26 июля 2017 г.

Троицкий районный суд Челябинской области в составе:

Председательствующего судьи - Е.В. Самусенко,

при секретаре Г.Ф. Гайнуллиной,

с участием прокурора Троицкого района Челябинской области Больных Е.А., 

обвиняемой ФИО5, 

ее защитника - адвоката Кухарева В.В., представившего удостоверение № и ордер № от 26 июля 2017 года, 

рассмотрев в открытом судебном заседании постановление следователя следственного отдела по г. Троицк следственного управления Следственного комитета РФ по Челябинской области ФИО9 о возбуждении перед судом ходатайства о прекращении уголовного дела и назначении судебного штрафа в отношении ФИО5, родившейся ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, гражданство 

<

данные изъяты> имеющей 

<

данные изъяты> образование, состоящей 

<

данные изъяты>, работающей 

<

данные изъяты> «Амбулатория Троицкого муниципального района» Песчановский врачебный участок, заведующей фельдшерско-акушерским пунктом д. Сары, зарегистрированной и проживающей по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, несудимой, обвиняемой в совершении трех преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ, 

У С Т А Н О В И Л:

В Троицкий районный суд Челябинской области с согласия руководителя следственного органа обратился следователь следственного отдела по г. Троицк следственного управления Следственного комитета РФ по Челябинской области ФИО9 с ходатайством о прекращении уголовного дела и назначении судебного штрафа в отношении ФИО5, обвиняемой в совершении трех преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ. 

Согласно представленным материалам уголовного дела ФИО5 обвиняется в совершении трех служебных подлогов, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности (при отсутствии признаков преступления, предусмотренного частью первой статьи 292.1 УК РФ). Указанные преступления были совершены при следующих обстоятельствах. 

ФИО5 приказом главного врача Песчановской участковой больницы № от 29.09.1989 принята на должность заведующей фельдшерско-акушерским пунктом (далее по тексту - ФАП) д. ФИО6 участковой больницы, юридический и фактический адрес: 

<

адрес>. Песчановская участковая больница с 29.03.2001 г. реорганизована в ММЛПУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 13.03.2012 переименована в МБМУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 12.11.2013 г. реорганизована путем присоединения к МБМУ «Нижнесанарская участковая больница», с 27.11.2013 г. переименована в МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» (далее по тексту - МБМУ «Амбулатория Троицкого МР»). 

В соответствии с должностной инструкцией заведующего ФАП, утвержденной приказом главного врача ММЛПУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района» от 13.01.2012 г., которой в своей деятельности руководствуется ФИО5, заведующий ФАП непосредственно подчиняется главному врачу и заведующему организационно-методическим кабинетом муниципального учреждения здравоохранения. 

Заведующий ФАП обязан: осуществлять общее руководство работой персонала ФАП, контролируя его деятельность и оказывая ему необходимую помощь; иметь паспорт обслуживаемого участка, ежегодно вносить в него изменения и дополнения по результатам анализа годового отчета, вести контроль состояния здоровья прикрепленного населения (заболеваемость, болезненность, инвалидизация, смертность и т.д.); составлять текущие (ежемесячные) и перспективные (ежегодные) планы работы ФАП и представлять их на утверждение главному врачу соответствующего муниципального учреждения здравоохранения по подчиненности в установленные сроки; предоставлять в установленные сроки оперативные и плановые отчеты о своей деятельности по утвержденным учетно-отчетным формам в участковую больницу; составлять графики работы персонала ФАП, вести табель учета рабочего времени; обеспечивать ФАП необходимым инвентарем, инструментами и медикаментами, организовывать учет, хранение и использование медикаментов в соответствии с утвержденными требованиями; организовывать под руководством врачей лечебно-профилактических учреждений и специалистов ФГУЗ профилактические и диспансерные осмотры декретированных групп населения и состоящих на диспансерном учете больных, мероприятия по активному раннему выявлению больных и лиц с факторами риска развития заболеваний, мероприятия по снижению детской и младенческой смертности, мероприятия по охране репродуктивного здоровья населения, профилактические прививки населению, комплекс санитарно-гигиенических мероприятий при возникновении неблагоприятной эпидемиологической ситуации на территории обслуживания; осуществлять в пределах своей компетенции контроль за организацией медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями; участвовать совместно с работодателями в проведении мероприятий по профилактике производственного травматизма и профессиональных заболеваний, контролировать условия труда женщин, вносить предложения по их рациональному трудоустройству; организовывать в период проведения сельскохозяйственных работ функционирование выездных санитарных полевых станах в местах работы бригады сельхозпредприятий; осуществлять контроль за санитарным состоянием территории прикрепленных населенных пунктов, водоемов, парикмахерских, молочно-товарных ферм, продуктовых магазинов, столовых, общежитии, школ, детских дошкольных учреждений, источников водоснабжения, давай главам местных администраций и руководителям указанных объектов предложения по устранению выявленных нарушений санитарных правил и контролировать их выполнение; руководить работой персонала ФАП при возникновении чрезвычайных ситуаций; обеспечивать соблюдение на ФАП установленного нормативными документами санитарно-противоэпидемического режима, правильное хранение медицинских иммунобиологических препаратов и лекарственных средств; организовать (при необходимости) транспортировку больных на последующих этап оказания медицинской помощи, лично сопровождать в больничное учреждение тяжелобольных детей до 1 года; извещать федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ФГУЗ) в установленном порядке о всех случаях инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, отравлений населения, обеспечивать выявление и своевременную госпитализацию больных с инфекционными заболеваниями, организовывать учет инфекционной заболеваемости на территории обслуживания в соответствии с установленными правилами; выдавать фельдшерские справки о смерти, немедленно сообщать вышестоящим органам управления здравоохранением и органами внутренних дел обо всех случаях внезапной смерти на территории обслуживания; регулярно заниматься гигиеническим обучением и воспитанием населения; осуществлять контроль за соблюдением медицинским персоналом ФАП правил противопожарной безопасности и безопасности труда, пропагандой здорового образа жизни.

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией имеет право: давать указания и контролировать работу, медицинского персонала ФАП; требовать от органов местного самоуправления и руководства вышестоящих учреждений здравоохранения создания необходимых условий для выполнения профилактических и лечебных мероприятий; пользоваться всеми утвержденными инструктивно-методическими материалами, изданными органами управления здравоохранением Российской Федерации касающимися деятельности ФАП; вносить предложения по улучшению работы ФАП, совершенствованию системы оказания медицинской помощи на территории обслуживания; представлять ходатайство в муниципальное учреждение здравоохранения по подчинённости о поощрению работников ФАП за добросовестный труд и о привлечении к ответственности лиц, не выполняющих должным образом возложенные обязанности.

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией несет ответственность за: организацию работы ФАП в соответствии с утвержденным «Положением о фельдшерско-акушерском пункте», должностными инструкциями персонала ФАП; соблюдением персонала ФАП действующего законодательства и иных нормативно-правовых актов Российской Федерации, выполнение приказов, инструкций и методических указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации, указаний и распоряжений руководителя муниципального учреждения здравоохранения, которому подчиняется ФАП; выполнение правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины сотрудниками ФАП.

С вышеуказанной должностной инструкцией ФИО5 была ознакомлена.

Таким образом, ФИО5 с учетом вышеуказанного перечня ее прав и должностных обязанностей, установленных ее должностной инструкцией заведующей ФАП МБМУ «Амбулатория Троицкого МР», в 2016 году являлась должностным лицом, постоянно и по специальному полномочию выполняющим организационно-распорядительные функции в муниципальном учреждении - МБМУ «Амбулатория Троицкого МР». 

Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждены форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок ее заполнения, кроме того, форма N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок его заполнения. Согласно данному Приказу учетная форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» является основным учетным медицинским документом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента и заполняется на каждое посещение пациента. 

Для целей персонифицированного учета на посещения, подлежащие оплате по ОМС, заполняется учетная форма № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н.

В целях персонифицированного учета каждого случая заболевания медицинская организация направляет реестры счетов и счета на оплату в страховые медицинские организации в установленные договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 16.12.2015 г. № 625-П первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

В соответствии с формой представления данных для установления задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи, в 2016 году установлен плановый объем амбулаторно-поликлинической помощи в ФАП МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в количестве 73 091 посещения в год. 

В соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» к стимулирующим выплатам относятся, в том числе выплаты за качество выполняемых работ, премиальные выплаты по итогам работы, выплаты за интенсивность и высокие результаты работы по выполнению основных индикативных показателей. К общим критериям оценки работы относится в том числе, выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе.

Премиальные выплаты по итогам работы устанавливаются в виде премии за месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год с целью поощрения работников за общие результаты работы в установленный период, в том числе за перевыполнение плановых объемных показателей в соответствии с утвержденным муниципальным заданием на очередной календарный год.

В один из дней января 2016 года, в период до 13.01.2016 г., более точные дата и время следствием не установлены, у ФИО5, находящейся в помещении ФАП д. Сары по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, из корыстной заинтересованности, связанной со стремлением получить стимулирующие выплаты по итогам работы за январь 2016 года, а также из иной личной заинтересованности, связанной со снижением своих трудозатрат, улучшением показателей результативности работы по амбулаторному приему граждан, выполнением плана по амбулаторному приему населения, надлежащей оценкой ее работы главный врачом МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» на основании качественных и количественных показателей ее работы, созданием видимости перед руководством МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» соблюдения ею требований нормативных документов, без фактического проведения амбулаторного приема гражданина, с целью избежать привлечения к дисциплинарной ответственности за невыполнение муниципального задания, вопреки требованиям должностной инструкции по ведению в установленном порядкемедицинской документации, возник преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, об обращении ФИО1 в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» за медицинской помощью. При этом ФИО5 осознавала, что медицинская карта амбулаторного больного формы № 025/у, утверждённая Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, при наличии в ней внесенных в установленном порядке сведений об обращении гражданина за медицинской помощью в амбулаторных условиях, является официальным документом, удостоверяющим факт обращения за медицинской помощью и лечения данного гражданина и дальнейшее получение заведующим ФАП стимулирующих выплат, в том числе за выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе в соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района», утвержденного 31.10.2014 приказом главного врача МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» № 286/1.

Реализуя свой вышеуказанный преступный умысел, ФИО5 13.01.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, несоответствующие действительности сведения об обращении за медицинской помощью в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинскую карту амбулаторного больного, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО1 не проводила. 

После внесения ложных сведений в медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО1, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО1 в журнал учета амбулаторных больных здравпункта д. Сары и в список лиц, обратившихся на прием в январе 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанного гражданина. 

Продолжая реализовывать свой вышеуказанный преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ, ФИО5 18.01.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н сведения о повторном обращении за медицинской помощью в МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинскую карту амбулаторного больного, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО1 не проводила. 

После внесения данных сведений в медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО1, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО1 в журнал учета амбулаторных больных здравпункта д. Сары и в список лиц, обратившихся на прием в январе 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанного гражданина. 

Своими вышеуказанными умышленными действиями ФИО5 из корыстной и иной личной заинтересованности совершила служебный подлог, в результате которого нарушены охраняемые законом интересы общества, государства, муниципалитета и организаций, подорвано доверие граждан к государственным и муниципальным органам в сфере здравоохранения в связи с неисполнением ими социальных функций в области здравоохранения, обеспечивающих нормальное физическое и психическое развитие населения, способствующего обеспечению безопасности общества и государства в сфере здравоохранения, сформировано негативное мнение граждан о назначении профессии врача, кроме того искажена статистическая отчетность о количественных плановых показателях проведенного в МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» в 2016 году амбулаторного приема и выполнения муниципального задания. 

После совершения ФИО5 вышеуказанных преступных действий сотрудниками кабинета медицинской статистики МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» информация об амбулаторном приеме ФИО1 в электронном виде направлена для проверки в ТФОМС Челябинской области. 

Кроме того, ФИО5 приказом главного врача Песчановской участковой больницы № 12 от 29.09.1989 принята на должность заведующей фельдшерско-акушерским пунктом (далее по тексту - ФАП) д. ФИО6 участковой больницы, юридический и фактический адрес: 

<

адрес>. Песчановская участковая больница с 29.03.2001 г. реорганизована в ММЛПУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 13.03.2012 переименована в МБМУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 12.11.2013 г. реорганизована путем присоединения к МБМУ «Нижнесанарская участковая больница», с 27.11.2013 г. переименована в МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» (далее по тексту - МБМУ «Амбулатория Троицкого МР»). 

В соответствии с должностной инструкцией заведующего ФАП, утвержденной приказом главного врача ММЛПУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района» от 13.01.2012 г., которой в своей деятельности руководствуется ФИО5, заведующий ФАП непосредственно подчиняется главному врачу и заведующему организационно-методическим кабинетом муниципального учреждения здравоохранения. 

Заведующий ФАП обязан: осуществлять общее руководство работой персонала ФАП, контролируя его деятельность и оказывая ему необходимую помощь; иметь паспорт обслуживаемого участка, ежегодно вносить в него изменения и дополнения по результатам анализа годового отчета, вести контроль состояния здоровья прикрепленного населения (заболеваемость, болезненность, инвалидизация, смертность и т.д.); составлять текущие (ежемесячные) и перспективные (ежегодные) планы работы ФАП и представлять их на утверждение главному врачу соответствующего муниципального учреждения здравоохранения по подчиненности в установленные сроки; предоставлять в установленные сроки оперативные и плановые отчеты о своей деятельности по утвержденным учетно-отчетным формам в участковую больницу; составлять графики работы персонала ФАП, вести табель учета рабочего времени; обеспечивать ФАП необходимым инвентарем, инструментами и медикаментами, организовывать учет, хранение и использование медикаментов в соответствии с утвержденными требованиями; организовывать под руководством врачей лечебно-профилактических учреждений и специалистов ФГУЗ профилактические и диспансерные осмотры декретированных групп населения и состоящих на диспансерном учете больных, мероприятия по активному раннему выявлению больных и лиц с факторами риска развития заболеваний, мероприятия по снижению детской и младенческой смертности, мероприятия по охране репродуктивного здоровья населения, профилактические прививки населению, комплекс санитарно-гигиенических мероприятий при возникновении неблагоприятной эпидемиологической ситуации на территории обслуживания; осуществлять в пределах своей компетенции контроль за организацией медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями; участвовать совместно с работодателями в проведении мероприятий по профилактике производственного травматизма и профессиональных заболеваний, контролировать условия труда женщин, вносить предложения по их рациональному трудоустройству; организовывать в период проведения сельскохозяйственных работ функционирование выездных санитарных полевых станах в местах работы бригады сельхозпредприятий; осуществлять контроль за санитарным состоянием территории прикрепленных населенных пунктов, водоемов, парикмахерских, молочно-товарных ферм, продуктовых магазинов, столовых, общежитии, школ, детских дошкольных учреждений, источников водоснабжения, давай главам местных администраций и руководителям указанных объектов предложения по устранению выявленных нарушений санитарных правил и контролировать их выполнение; руководить работой персонала ФАП при возникновении чрезвычайных ситуаций; обеспечивать соблюдение на ФАП установленного нормативными документами санитарно-противоэпидемического режима, правильное хранение медицинских иммунобиологических препаратов и лекарственных средств; организовать (при необходимости) транспортировку больных на последующих этап оказания медицинской помощи, лично сопровождать в больничное учреждение тяжелобольных детей до 1 года; извещать федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ФГУЗ) в установленном порядке о всех случаях инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, отравлений населения, обеспечивать выявление и своевременную госпитализацию больных с инфекционными заболеваниями, организовывать учет инфекционной заболеваемости на территории обслуживания в соответствии с установленными правилами; выдавать фельдшерские справки о смерти, немедленно сообщать вышестоящим органам управления здравоохранением и органами внутренних дел обо всех случаях внезапной смерти на территории обслуживания; регулярно заниматься гигиеническим обучением и воспитанием населения; осуществлять контроль за соблюдением медицинским персоналом ФАП правил противопожарной безопасности и безопасности труда, пропагандой здорового образа жизни.

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией имеет право: давать указания и контролировать работу, медицинского персонала ФАП; требовать от органов местного самоуправления и руководства вышестоящих учреждений здравоохранения создания необходимых условий для выполнения профилактических и лечебных мероприятий; пользоваться всеми утвержденными инструктивно-методическими материалами, изданными органами управления здравоохранением Российской Федерации касающимися деятельности ФАП; вносить предложения по улучшению работы ФАП, совершенствованию системы оказания медицинской помощи на территории обслуживания; представлять ходатайство в муниципальное учреждение здравоохранения по подчинённости о поощрению работников ФАП за добросовестный труд и о привлечении к ответственности лиц, не выполняющих должным образом возложенные обязанности.

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией несет ответственность за: организацию работы ФАП в соответствии с утвержденным «Положением о фельдшерско-акушерском пункте», должностными инструкциями персонала ФАП; соблюдением персонала ФАП действующего законодательства и иных нормативно-правовых актов Российской Федерации, выполнение приказов, инструкций и методических указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации, указаний и распоряжений руководителя муниципального учреждения здравоохранения, которому подчиняется ФАП; выполнение правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины сотрудниками ФАП.

С вышеуказанной должностной инструкцией ФИО5 была ознакомлена.

Таким образом, ФИО5 с учетом вышеуказанного перечня ее прав и должностных обязанностей, установленных ее должностной инструкцией заведующей ФАП МБМУ «Амбулатория Троицкого МР», в 2016 году являлась должностным лицом, постоянно и по специальному полномочию выполняющим организационно-распорядительные функции в муниципальном учреждении - МБМУ «Амбулатория Троицкого МР». 

Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждены форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок ее заполнения, кроме того форма N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок его заполнения. Согласно данному Приказу учетная форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» является основным учетным медицинским документом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента и заполняется на каждое посещение пациента. 

Для целей персонифицированного учета на посещения, подлежащие оплате по ОМС, заполняется учетная форма № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н.

В целях персонифицированного учета каждого случая заболевания медицинская организация направляет реестры счетов и счета на оплату в страховые медицинские организации в установленные договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 16.12.2015 г. № 625-П первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

В соответствии с формой представления данных для установления задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи, в 2016 году установлен плановый объем амбулаторно-поликлинической помощи в ФАП МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в количестве 73 091 посещения в год. 

В соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» к стимулирующим выплатам относятся, в том числе выплаты за качество выполняемых работ, премиальные выплаты по итогам работы, выплаты за интенсивность и высокие результаты работы по выполнению основных индикативных показателей. К общим критериям оценки работы относится в том числе, выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе.

Премиальные выплаты по итогам работы устанавливаются в виде премии за месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год с целью поощрения работников за общие результаты работы в установленный период, в том числе за перевыполнение плановых объемных показателей в соответствии с утвержденным муниципальным заданием на очередной календарный год.

В один из дней в период с февраля 2016 года до 01.03.2016 г., более точные дата и время следствием не установлены, у ФИО5, находящейся в помещении ФАП д. Сары по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, из корыстной заинтересованности, связанной со стремлением получить стимулирующие выплаты по итогам работы за март 2016 года, а также из иной личной заинтересованности, связанной со снижением своих трудозатрат, улучшением показателей результативности работы по амбулаторному приему граждан, выполнением плана по амбулаторному приему населения, надлежащей оценкой ее работы главный врачом МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» на основании качественных и количественных показателей ее работы, созданием видимости перед руководством МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» соблюдения ею требований нормативных документов, без фактического проведения амбулаторного приема гражданина, с целью избежать привлечения к дисциплинарной ответственности за невыполнение муниципального задания, вопреки требованиям должностной инструкции по ведению в установленном порядкемедицинской документации, возник преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, об обращении ФИО2 в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» за медицинской помощью и медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, об обращении ФИО3 в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» за медицинской помощью. При этом ФИО5 осознавала, что медицинская карта амбулаторного больного формы № 025/у, утверждённая Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, при наличии в ней внесенных в установленном порядке сведений об обращении гражданина за медицинской помощью в амбулаторных условиях, является официальным документом, удостоверяющим факт обращения за медицинской помощью и лечения данного гражданина и дальнейшее получение заведующим ФАП стимулирующих выплат, в том числе за выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе в соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района», утвержденного 31.10.2014 приказом главного врача МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» № 286/1.

Реализуя свой вышеуказанный преступный умысел, ФИО5 01.03.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, несоответствующие действительности сведения об обращении за медицинской помощью в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданки ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирована по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл», и медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, несоответствующие действительности сведения об обращении за медицинской помощью в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинские карты амбулаторных больных, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО2 и ФИО3 не проводила. 

После внесения ложных сведений в медицинские карты амбулаторных больных на имя ФИО2 и ФИО3, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО2 и ФИО3 в журнал учета амбулаторных больных здравпункта д. Сары и в список лиц, обратившихся на прием в марте 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанных гражданин. 

Продолжая реализовывать свой вышеуказанный преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ, ФИО5 04.03.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н сведения о повторном обращении за медицинской помощью в МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданки ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирована по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл» и медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, несоответствующие действительности сведения об обращении за медицинской помощью в ФАП д. Сары МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «Астра-Металл». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинские карты амбулаторных больных, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО2 и ФИО3 не проводила. 

После внесения данных сведений в медицинские карты амбулаторных больных на имя ФИО2 и ФИО3, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО2 и ФИО3 в журнал учета амбулаторных больных здравпункта д. Сары и в список лиц, обратившихся на прием в марте 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанных граждан. 

Своими вышеуказанными умышленными действиями ФИО5 из корыстной и иной личной заинтересованности совершила служебный подлог, в результате которого нарушены охраняемые законом интересы общества, государства, муниципалитета и организаций, подорвано доверие граждан к государственным и муниципальным органам в сфере здравоохранения в связи с неисполнением ими социальных функций в области здравоохранения, обеспечивающих нормальное физическое и психическое развитие населения, способствующего обеспечению безопасности общества и государства в сфере здравоохранения, сформировано негативное мнение граждан о назначении профессии врача, кроме того искажена статистическая отчетность о количественных плановых показателях проведенного в МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» в 2016 году амбулаторного приема и выполнения муниципального задания. 

После совершения ФИО5 вышеуказанных преступных действий сотрудниками кабинета медицинской статистики МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» информация об амбулаторном приеме ФИО2 и ФИО3 в электронном виде направлена для проверки в ТФОМС Челябинской области. 

Кроме того, ФИО5 приказом главного врача Песчановской участковой больницы № от 29.09.1989 принята на должность заведующей фельдшерско-акушерским пунктом (далее по тексту - ФАП) д. ФИО6 участковой больницы, юридический и фактический адрес: 

<

адрес>. Песчановская участковая больница с 29.03.2001 г. реорганизована в ММЛПУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 13.03.2012 переименована в МБМУ «Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района», с 12.11.2013 г. реорганизована путем присоединения к МБМУ «Нижнесанарская участковая больница», с 27.11.2013 г. переименована в МБМУ «Амбулатория Троицкого МР», с 21.03.2016 г. переименовано в ГБУЗ «Амбулатория Троицкого муниципального района» (далее по тексту - ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР»). 

В соответствии с должностной инструкцией заведующего ФАП, утвержденной приказом главного врача ГБУЗ «Амбулатории Троицкого МР» от 13.05.2016 г., которой в своей деятельности руководствуется ФИО5, заведующий ФАП в своей работе подчиняется руководителю органа управления медицинской организации или его заместителю. Заведующий ФАП организовывает лечебно-профилактическую и санитарно-профилактическую работу в соответствии с Положением о ФАП. Составляет и представляет на утверждение план работы ФАП в установленном порядке. Руководит работой персонала ФАП. Оказывает доврачебную медицинскую помощь населению на территории деятельности ФАП: ведет амбулаторный прием на ФАП; ведет больных на дому; оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.) с последующим вызовом врача к этому больному (пострадавшему) или направлением его в соответствующее ближайшее ЛПУ, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично. Своевременно направляет больных, нуждающихся во врачебной медицинской помощи, в соответствующие ЛПУ. Выполняет врачебные назначения. Подготавливает больных к приему врачом на ФАП. Участвует в диспансеризации населения. Проводит простейшие лабораторные исследования; лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры (при наличии соответствующей аппаратуры); профилактические прививки и диагностические пробы взрослому населению; противоэпидемические и противопаразитные мероприятия; подворные обходы по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания; санитарно-просветительную работу среди населения. Обеспечивает медицинскую помощь детям в детских яслях, садах, яслях-садах, детских домах, школа, расположенных на территории деятельности ФАП и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников. Участвует текущем санитарном надзоре за объектами санитарного надзора. Сообщает в установленном порядке соответствующим учреждениям здравоохранения района о выявленных санитарных нарушениях, инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости и отравлениях на территории деятельности ФАП. Обследует в пределах своей компетенции и профессиональных прав население, устанавливает диагнозы, назначает и проводит лечение, выполняет и проводит лечение, выполняет медицинские манипуляции и профилактическую работу. Выдает больничные листы, справки и другие документы медицинского характера в установленном порядке. Составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учтено-отчетную документацию. При выполнении ФАП функций аптечного пункта заведующий ФАП осуществляет продажу населения готовых лекарств, предметов санитарии и гигиены и предметов ухода за больными. При отсутствии в штате ФАП других средних медицинских работников (акушерки и патронажной медицинской сестры) заведующий ФАП выполняет их обязанности и пользуется их правами, предусмотренными должностными инструкциями об указанных должностных лицах. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работниками, пациентами и посетителям. 

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией имеет право: вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности; контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий; запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовым документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей; принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой; проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории; повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет; заведующий ФАП пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым Кодексом РФ. 

Заведующая ФАП ФИО5 в соответствии с должностной инструкцией несет ответственность за: своевременное и качественное осуществление возложенных на него обязанностей; своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности; соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности; своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами; предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности; соблюдение исполнительской дисциплины и выполнения должностных обязанностей подчиненными ему работниками при их наличии; оперативное принятие мер включая своевременное информирование руководства по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил создающих угрозу деятельности, учреждению здравоохранения его работникам пациентам и посетителям. 

С вышеуказанной должностной инструкцией ФИО5 была ознакомлена под роспись.

Таким образом, ФИО5 с учетом вышеуказанного перечня ее прав и должностных обязанностей, установленных ее должностной инструкцией заведующей ФАП ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР», в 2016 году являлась должностным лицом, постоянно и по специальному полномочию выполняющим организационно-распорядительные функции в муниципальном учреждении - ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР». 

Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждены форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок ее заполнения, кроме того форма N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок его заполнения. Согласно данному Приказу учетная форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» является основным учетным медицинским документом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента и заполняется на каждое посещение пациента. 

Для целей персонифицированного учета на посещения, подлежащие оплате по ОМС, заполняется учетная форма № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н.

В целях персонифицированного учета каждого случая заболевания медицинская организация направляет реестры счетов и счета на оплату в страховые медицинские организации в установленные договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 16.12.2015 г. № 625-П первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

В соответствии с формой представления данных для установления задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи, в 2016 году установлен плановый объем амбулаторно-поликлинической помощи в ФАП МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» в количестве 73 091 посещения в год. 

В соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого МР» к стимулирующим выплатам относятся, в том числе выплаты за качество выполняемых работ, премиальные выплаты по итогам работы, выплаты за интенсивность и высокие результаты работы по выполнению основных индикативных показателей. К общим критериям оценки работы относится в том числе, выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе.

Премиальные выплаты по итогам работы устанавливаются в виде премии за месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год с целью поощрения работников за общие результаты работы в установленный период, в том числе за перевыполнение плановых объемных показателей в соответствии с утвержденным муниципальным заданием на очередной календарный год.

В один из дней ноября 2016 года, в период до 16.11.2016 г., более точные дата и время следствием не установлены, у ФИО5, находящейся в помещении ФАП д. Сары по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, из корыстной заинтересованности, связанной со стремлением получить стимулирующие выплаты по итогам работы за ноябрь 2016 года, а также из иной личной заинтересованности, связанной со снижением своих трудозатрат, улучшением показателей результативности работы по амбулаторному приему граждан, выполнением плана по амбулаторному приему населения, надлежащей оценкой ее работы главный врачом ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» на основании качественных и количественных показателей ее работы, созданием видимости перед руководством ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» соблюдения ею требований нормативных документов, без фактического проведения амбулаторного приема гражданина, с целью избежать привлечения к дисциплинарной ответственности за невыполнение муниципального задания, вопреки требованиям должностной инструкции по ведению в установленном порядкемедицинской документации, возник преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, об обращении ФИО4 в ФАП д. Сары ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» за медицинской помощью. При этом ФИО5 осознавала, что медицинская карта амбулаторного больного формы № 025/у, утверждённая Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н, при наличии в ней внесенных в установленном порядке сведений об обращении гражданина за медицинской помощью в амбулаторных условиях, является официальным документом, удостоверяющим факт обращения за медицинской помощью и лечения данного гражданина и дальнейшее получение заведующим ФАП стимулирующих выплат, в том числе за выполнение плана муниципального задания в амбулаторной службе в соответствии с Положением о порядке установления стимулирующих выплат работникам учреждения МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района», утвержденного 31.10.2014 приказом главного врача МБМУ «Амбулатория Троицкого муниципального района» № 286/1.

Реализуя свой вышеуказанный преступный умысел, ФИО5 16.11.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в официальный документ - медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, несоответствующие действительности сведения об обращении за медицинской помощью в ФАП д. Сары ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «АльфаСтрахование». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинскую карту амбулаторного больного, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО4 не проводила. 

После внесения ложных сведений в медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО4, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО4 в список лиц, обратившихся на прием в ноябре 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанного гражданина. 

Продолжая реализовывать свой вышеуказанный преступный умысел на внесение заведомо ложных сведений в официальный документ, ФИО5 18.11.2016 г. в период времени с 08 час. 00 мин. до 11 час. 35 мин., более точное время следствием не установлено, находясь в помещении служебного кабинета ФАП д. Сары, расположенном по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>, действуя умышленно, из корыстной и иной личной заинтересованности, собственноручно, рукописным способом, внесла в медицинскую карту амбулаторного больного формы № 025/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н сведения о повторном обращении за медицинской помощью в ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» гражданина ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (зарегистрирован по адресу: 

<

адрес>, д. Сары, 

<

адрес>), страховой полис обязательного медицинского страхования: № Челябинский филиал ООО «АльфаСтрахование». Правильность и достоверность заведомо ложных сведений, внесенных в медицинскую карту амбулаторного больного, ФИО5 удостоверила своей подписью, осознавая при этом, что она в указанный период времени осмотр и лечение ФИО4 не проводила. 

После внесения данных сведений в медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО4, в указанный период времени заведующая ФАП д. Сары ФИО5 внесла данные ФИО4 в список лиц, обратившихся на прием в ноябре 2016 года, который в последствии передала в кабинет медицинской статистики Песчановского врачебного участка ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» в целях внесения указанных сведений в программное обеспечение для проверки их правильности и учета результатов ее работы, без фактического осуществления амбулаторного приема указанного гражданина. 

Своими вышеуказанными умышленными действиями ФИО5 из корыстной и иной личной заинтересованности совершила служебный подлог, в результате которого нарушены охраняемые законом интересы общества, государства, муниципалитета и организаций, подорвано доверие граждан к государственным и муниципальным органам в сфере здравоохранения в связи с неисполнением ими социальных функций в области здравоохранения, обеспечивающих нормальное физическое и психическое развитие населения, способствующего обеспечению безопасности общества и государства в сфере здравоохранения, сформировано негативное мнение граждан о назначении профессии врача, кроме того искажена статистическая отчетность о количественных плановых показателях проведенного в ГБУЗ «Амбулатория Троицкого муниципального района» в 2016 году амбулаторного приема и выполнения муниципального задания. 

После совершения ФИО5 вышеуказанных преступных действий сотрудниками кабинета медицинской статистики ГБУЗ «Амбулатория Троицкого МР» информация об амбулаторном приеме ФИО4 в электронном виде направлена для проверки в ТФОМС Челябинской области. 

Обвинение ФИО5 обоснованно.

В судебном заседании обвиняемая ФИО5 подтвердила в свое согласие на прекращение уголовного дела и назначении судебного штрафа, при этом пояснила, что ей известны последствия прекращения уголовного дела по данному основанию. Вину по предъявленному ей обвинению она признает в полном объеме, искренне раскаивается в содеянном. При этом ФИО5 пояснила, что после выявления преступления ею были направлены сведения руководству о том, что ею были внесены ложные сведения в медицинские карточки для принятия соответствующих мер. 

Защитник ФИО5 в судебном заседании ходатайство о прекращении уголовного дела и назначения судебного штрафа поддержал. 

Прокурор полагал ходатайство следователя законным и обоснованным и подлежащим удовлетворению, при этом просил назначить судебный штраф в размере 6000 рублей. 

Рассмотрев ходатайство следователя, выслушав стороны, и, исследовав в совещательной комнате материалы уголовного дела, суд пришел к следующему: 

В соответствии со ст. 76.2 УК РФ лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено судом от уголовной ответственности с назначением судебного штрафа в случае, если оно возместило ущерб или иным образом загладило причиненный преступлением вред.

В соответствии с частью 1 ст. 104.1 УК РФ судебный штраф есть денежное взыскание, назначаемое судом при освобождении лица от уголовной ответственности в случаях, предусмотренных статьей 76.2 настоящего Кодекса.

Согласно п. 3.1 ч. 1 ст. 29 УПК РФ только суд правомочен прекратить по основаниям, предусмотренным статьей 25.1 настоящего Кодекса, в отношении лица, подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления небольшой или средней тяжести, уголовное дело или уголовное преследование с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в соответствии с требованиями главы 51.1 настоящего Кодекса. 

В соответствии с требованиями ст. 25.1 УПК РФ суд по собственной инициативе или по результатам рассмотрения ходатайства, поданного следователем с согласия руководителя следственного органа либо дознавателем с согласия прокурора, в порядке, установленном настоящим Кодексом, в случаях, предусмотренных статьей 76.2 Уголовного кодекса Российской Федерации, вправе прекратить уголовное дело или уголовное преследование в отношении лица, подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления небольшой или средней тяжести, если это лицо возместило ущерб или иным образом загладило причиненный преступлением вред, и назначить данному лицу меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

В соответствии с ч. 2 ст. 15 УК РФ ФИО5 совершила преступления, относящиеся к категории небольшой тяжести. 

В судебном заседании установлено, ФИО5 впервые привлечена к уголовной ответственности, вину свою в совершении преступлений полностью признала, в содеянном искренне раскаивается, согласна со всеми обстоятельствами, установленными в ходе предварительного расследования.

Из материалов уголовного дела усматривается, что ФИО5 исключительно положительно характеризуется по месту жительства и по месту работы, в настоящее время работает в ГБУЗ «Амбулатория Троицкого муниципального района» заведующей ФАП п. Сары. 

Согласно п. 2.1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27 июня 2013 года № 19 «О применении судами законодательства, регламентирующего основания и порядок освобождения от уголовной ответственности» Под заглаживанием вреда (часть 1 статьи 75 статья 76.2 УК РФ) понимается имущественная, в том числе денежная, компенсация морального вреда, оказание какой-либо помощи потерпевшему, принесение ему извинений, а также принятие иных мер, направленных на восстановление нарушенных в результате преступления прав потерпевшего, законных интересов личности, общества и государства.

В ходе следствия установлено, что какой-либо материальный ущерб ТФОМС Челябинской области не причинен.

Согласно пояснениям ФИО5 в судебном заседании, после выявления преступлений, ею было проинформировано руководство о внесении ею в медицинские карты больных заведомо ложных сведений, для последующего исключения указанных сведений из официальных документов.

Указанные действия обвиняемой ФИО5 расцениваются судом как принятие ею иных мер, направленных на восстановление нарушенных в результате преступления законных интересов общества и государства.

Таким образом, все условия, необходимые для решения вопроса о возможности прекращения уголовного дела в порядке ст. 25.1 УПК РФ, перечисленные в законе, по мнению суда, соблюдены.

Учитывая изложенное, а также мнение участников процесса, исключительно положительные сведения о личности ФИО5, суд считает возможным уголовное дело прекратить по основанию, предусмотренному ст. 25.1 УПК РФ.

Размер судебного штрафа и срок в течение которого ФИО5 обязана его уплатить, суд устанавливает в соответствии с положениями ст. 104.5 УК РФ с учетом тяжести совершенных преступлений, ее имущественного положения, ее семьи, а также учитывая, что в настоящее время ФИО5 является трудоспособной, соответственно имеет возможность получать заработную плату или иной доход. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 25.1, п. 4 ч. 1 ст. 236, ст. 239, 254, 446.3 УПК РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

Прекратить уголовное дело в отношении ФИО5 , обвиняемой в совершении трех преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ, на основании ст. 25.1 УПК РФ, то есть в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа. 

Назначить ФИО5 меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 6000 (шесть тысяч) рублей, который должен быть уплачен ФИО5 в течение 30 суток со дня вступления настоящего постановления в законную силу. 

Разъяснить ФИО5, что в силу ч. 2 ст. 104.4 УК РФ, в случае неуплаты судебного штрафа в установленный судом срок судебный штраф отменятся, и лицо привлекается к уголовной ответственности по соответствующей статье Особенной части настоящего кодекса. 

Разъяснить ФИО5, что в силу ч. 2 ст. 446.3 УПК РФ квитанцию об уплате судебного штрафа необходимо представить судебному приставу-исполнителю в течение 10 дней после истечения установленного для уплаты судебного штрафа либо в Троицкий районный суд Челябинской области.

Меру процессуального принуждения в виде обязательства о явке ФИО5 до вступления постановления в законную силу оставить прежней. 

После вступления постановления в законную силу вещественные доказательства - списки лиц, обратившихся на амбулаторный прием в ФАП д. Сары в 2016; журнал учета амбулаторных больных здравпункта д. Сары; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО1 и талоны №, № на имя ФИО1; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО10 и талоны №, №, №, № на имя ФИО10; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО2 и талоны №, №, № на имя ФИО2; медицинскую карта амбулаторного больного на имя ФИО3 и талоны №, №, № на имя ФИО3; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО11 и талон № на имя ФИО11; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО4 и талоны №, №, №, № на имя ФИО4; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО12 и талоны №, № на имя ФИО12; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО13 и талоны №, №, №, № на имя ФИО13; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО14 и талон № на имя ФИО14; медицинскую карту амбулаторного больного на имя ФИО15 и талон № на имя ФИО15, находящейся на хранении в камере хранения вещественных доказательств следственного отдела по г. Троицк СУ СК РФ по Челябинской области - возвратить в ГБУЗ «Амбулатория Троицкого муниципального района» Челябинской области. 

Копию настоящего постановления вручить обвиняемой ФИО5, защитнику обвиняемой, прокурору Троицкого района Челябинской области. 

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в соответствии с главой 45.1 УПК РФ в судебную коллегию по уголовным делам Челябинского областного суда через Троицкий районный суд Челябинской области в течение 10 суток со дня его вынесения. 

В случае подачи апелляционной жалобы обвиняемая вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, о чем она должна указать в апелляционной жалобе. 

В случае принесения апелляционного представления, апелляционных жалоб другими участниками судебного разбирательства, затрагивающих интересы обвиняемой, последняя вправе в течение 10 суток со дня вручения ей копии представления или жалобы подать свои письменные возражения и письменное ходатайство о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, а также вправе пригласить защитника, отказаться от защитника, ходатайствовать о назначении защитника судом. В случае неявки приглашенного защитника в течение пяти дней суд вправе предложить пригласить другого защитника, а в случае отказа принять меры к назначению защитника.

Судья: Е.В. Самусенко