№ 2-2485/2023

36RS0002-01-2023-000128-82

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

26 октября 2023 г. г. Воронеж

Центральный районный суд города Воронежа в составе

председательствующего судьи Музыканкиной Ю.А., 

при секретаре Багировой О.А., 

с участием истца ФИО1, представителей ответчиков, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОСФР по Воронежской области, МБОУ СОШ №99 г. Воронеж о взыскании пособия по временной нетрудоспособности,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к ОСФР по Воронежской области, в котором просил взыскать пособие по временной нетрудоспособности в размере 25829,36 рублей, компенсацию морального вреда в размере 500 000,00 рублей. Требования мотивированы тем, что он работает в должности педагога-психолога с 04.02.2013 в МБДОУ ДС № г. Воронеж по настоящее время. Истец был признан временно нетрудоспособным с 23.09.2021 по 25.11.2022 о чем были оформлены листы нетрудоспособности в электронном виде и были представлены в октябре и ноябре 2021 работодателю МБДОУ ДС № г. Воронеж для заполнения и передачи в ФСС для оплаты. За № истцу выплачено только первые три дня за счет работодателя, весь остальной период №, №, №, №) с 26.09.2021 по 25.11.2022 пособие не выплачено. По сведениям МБДОУ ДС № г. Воронеж вся необходимая информация передана в ФСС. Однако ФСС производить выплаты отказывается. 

В ходе рассмотрения дела истец неоднократно уточнял исковые требования. Так, согласно уточнениям иска от 21.08.2023, истец указал, что действующее законодательство не запрещает работнику уйти на больничный по основной работе, но продолжить выполнение трудовой функции по совместительству. Работник вправе предъявить листок нетрудоспособности только по одному месту работы. Ранее заявленные требования дополнил требованием о взыскании неустойки с ОСФР по Воронежской области в размере 10118,22 рублей за несвоевременную выплату.

Кроме того, судом были приняты к производству уточнения исковых требований, согласно которым не оплаченным листком нетрудоспособности также является ЭЛН № за период с 26.11.2021 по 06.12.2021. С 01.12.2021 в качестве основного страхователя истцом был выбран работодатель МБОУ СОШ № 99 г. Воронеж.

Учитывая изложенное, истец окончательно просил взыскать пособие по временной нетрудоспособности в размере 30484,72 рублей, компенсацию морального вреда в размере 500000,00 рублей, неустойку в размере 12870,66 рублей.

В ходе рассмотрения дела, с учетом положений ст. 40 ГПК РФ, к участию в деле в качестве ответчика было привлечено МБОУ СОШ № 99 г. Воронеж.

Уточнения исковых требований от 26.10.2023 не были приняты судом к производству, поскольку они фактически направлены на уточнение, как предмета, так и оснований исковых требования, что противоречит положениям ст. 39 ГПК РФ. Истцу разъяснено право обращения с самостоятельным иском. В привлечении в качестве ответчика МБДОУ ДС № истцу также было отказано, поскольку заявленный им предмет спора не предусматривает солидарную ответственность ответчиков, что не препятствует истцу обратиться с самостоятельным иском к МБДОУ ДС №.

Истец уточненные заявленные требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить, дал пояснения, аналогичные изложенным в исковом заявлении и дополнениях к нему.

Представитель ответчика ОСФР по Воронежской области относительно заявленных требований возражала, поддержала письменные возражения на иск с дополнениями к ним.

Представитель ответчика МБОУ СОШ №99 также просил в иске отказать, поддержал ранее данные пояснения по делу, а также письменные возражения на иск.

Выслушав истца, представителей ответчиков, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 2.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», ст. 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» регистрации в региональных отделениях Фонда подлежат страхователи - юридические лица независимо от организационно-правовой формы; физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками; физические лица, обязанные уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора.

Согласно ч. 1, 2 ст.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон №255-ФЗ) обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, являются застрахованными.

Застрахованные лица в силу п.1 ч.1 ст.4.3 Федерального закона № 255-ФЗ имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Порядок расчета размера пособия по временной нетрудоспособности, в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей предусмотрен Федеральным законом от 29.12.2006 № 225-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». 

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 с 1 июля 2019 года на территории Воронежской области выплаты пособий застрахованным лицам осуществляются напрямую из средств Фонда социального страхования РФ на основании сведений, представляемых страхователям. Назначение и выплата пособий по социальному страхованию с 01.01.2022 осуществляются в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 №2010 «Об утверждении Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» (далее - Правила).

Согласно п. 3 Правил назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст.5 Федерального закона №255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда. Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения (п. 1 ст. 15 Федерального закона №255-ФЗ).

Таким образом, выплата застрахованному лицу пособий осуществляется строго на основании сведений, представленных страхователем в территориальный орган Фонда социального страхования РФ в установленные законом сроки.

Согласно части 2 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что согласно представленным листкам нетрудоспособности №, №, №, №, № истец был освобожден от работы за период с 23.09.2021 по 06.12.2021, в связи с заболеванием.

Сведения о сформированных ЭЛН: №, №, №, №, № были переданы МБДОУ «Детский сад №» ответчику ОСФР по Воронежской области. 

Указанное сторонами не оспаривалось.

Из возражений ответчика МБОУ СОШ № 99 следует, что ФИО1 был принят на работу на должность учителя на условиях внешнего совместительства 01.09.2021, и в спорные периоды истец осуществлял трудовую функции в МБОУ СОШ № 99 до 30.11.2021, с 01.12.2021 до 14.06.2022 находился на ЭЛН и 15.06.2022 трудовой договор с ФИО1 был расторгнут. Реестры с ЭЛН работодатель по совместительству не направлял, поскольку данные ЭЛН были направлены в ОСФР по Воронежской области по основному месту работы.

Из представленных табелей учета использования рабочего времени и расчета заработной платы за период сентябрь 2021 года по ноябрь 2021, усматривается, что в заявленные истцом периоды временной нетрудоспособности, по ноябрь 2021 включительно, ФИО1 осуществлял трудовую деятельность в МБОУ СОШ № 99, за что, согласно представленным расчетным листкам за соответствующие месяцы им была получена заработная плата. С декабря 2021 трудовая деятельность в МБОУ СОШ № 99 ФИО1 не осуществлялась, в связи с нахождением на ЭЛН.

Из возражений ответчика ОСФР по Воронежской области, следует, что на основании обращения страхователя МБОУ СОШ №99, поступившего в отделение Фонда 13.04.2022 и дополнений к нему, в соответствии с положениями Федерального закона от 21.1 1.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан - в Российской Федерации», «Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1090н «Об утверждении порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089м «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в установленных законодательством Российской Федерации» проведены внеплановые проверки в отношении БУЗ ВО «ВГП №», БУЗ ВО ВГКП №», БУЗ ВО «ВГКП №», а также БУЗ ВО «ВГБ №».

Выдача, продление и оформление листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, с 14.12.2020 по 31.12.2021 осуществлялись медицинскими организациями на основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.09.2020 № 925н. С 01.01.2022 вступил в действие Приказ Минздрава России от 23.11.2011 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации».

Согласно п. 9 Порядка формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

В результате проведения проверок региональным отделением Фонда установлено, что формирование ЭЛН произведено медицинскими организациями с нарушением п.9 Порядка при отсутствии наступления страховых случаев (отсутствие в медицинской документации записей, обосновывающих необходимость временного освобождения гражданина от работы), а также в нарушение п. 32 Порядка № 925н и п. 33 Порядка в связи с имеющимися хроническими заболеваниями (патологическим состоянием) при отсутствии признаков временной нетрудоспособности гражданина: ЭЛН № за период с 12.11.2021 по 25.11.2021, ЭЛН № за период с 28.10.2021 по 11.11.2021, ЭЛН № за период с 07.10.2021 по 27.10.2021, ЭЛН № за период с 23.09.2021 по 06.10.2021, ЭЛН № за период с 01.12.2021 по 06.12.2021. 

В связи с чем, ЭЛН, выданные с нарушением установленного Порядка, не подлежат оплате за счет средств обязательного социального страхования (Акт внеплановой проверки №49).

Согласно акту № 49 от 13.05.2022, случаи заболевания ФИО1 в период с 23.09.2021 по 06.04.2021 не являются страховыми и не подлежат оплате за счет средств обязательного социального страхования. 

Указанные в акте доводы сторонами не оспорены, акт, в установленном законом порядке, не признан не действительным либо незаконным.

Информация, необходимая для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в отношении истца по спорным ЭЛН тем не менее была представлена МБДОУ «Детский сад №» в отделение Фонда.

Между тем, в последующем данные сведения и необходимые для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в отношении ФИО1 по ЭЛН №№, № страхователем МБДОУ «Детский сад №» были отозваны и в последующем не представлялись.

Из материалов дела следует, что на имя Управляющего ГУ ВРО Фонда социального страхования РФ 12.04.2022 от заведующей МБДОУ «Детский сад №» поступил отзыв, согласно которому страхователь просил оставить без рассмотрения реестр для назначения и выплаты пособия ФИО1 больничные листы №, №, №, №, №, №, №, в связи с заявлением ФИО1, которым выбран другой страхователь для оплаты. 

Так, согласно заявлению от 12.04.2022 ФИО1, последний просил отменить передачу в ФСС данных по ЭЛН №, №, № и по всем ЭЛН с периода с 06.10.2021 по 12.04.2022, так как для данной оплаты выбран другой страховать. 

Кроме того, из заявления ФИО1 от 21.04.2022, следует, что ранее им было подано заявление о приостановлении работы по ЭЛН, он просит оставить в работе на выплату ЭЛН №, ЭЛН №, так как они уже приняты в бухгалтерии. По остальным ЭЛН №, №, № работу приостановить, отозвать из реестра. За период с 01.12.2021 по настоящее время по ЭЛН подано отдельное заявление повторно. 

Согласно ст. 10 ГК РФ не допускаются действия граждан и юридических лиц, осуществляемые исключительно с намерением причинить вред другому лицу, а также злоупотребление правом в иных формах.

В соответствии с положениями ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Исходя из смысла ч. 3 ст. 123 Конституции РФ, во всех случаях, когда в том или ином суде разрешается спор и есть стороны, они должны быть процессуально равны, иметь равные права и возможности отстаивать свои интересы.

Это конституционное положение и требование норм международного права содержится и в ст. 12 ГПК РФ, согласно которой правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Анализ указанных норм позволяет сделать вывод о том, что суд в процессе состязательности не является инициатором и лишь разрешает предусмотренные законом вопросы, которые ставят перед ним участники судопроизводства, которые в рамках своих процессуальных прав обосновывают и доказывают свою позицию в конкретном деле.

Законом на суд не возлагается обязанность по собиранию доказательств и по доказыванию действительных обстоятельств дела, так как возложение такой обязанности приведёт к тому, что он будет вынужден действовать в интересах какой-либо из сторон.

Анализируя представленный сторонами доказательства, суд приходит к выводу о том, что в материалы дела не представлены достаточные доказательства, позволяющие прийти суду к выводу об удовлетворении исковых требований истца по заявленным основаниям к ОСФР по Воронежской области и МБОУ СОШ №99. 

Оценивая представленные в дело доказательства в их совокупности, суд пришел к выводу, что ЭЛН №, № №, №, №, были переданы в ОСФР по Воронежской области страхователем - МБДОУ «Детский сад №», после получения от ФИО1 заявления 12.04.2022 данные ЭЛН были отозваны работодателем, в связи с чем у ОСФР по Воронежской области не возникла обязанность произвести начисление и выплату пособия. В МБОУ СОШ №99 какие-либо заявления от ФИО1 после 01.12.2021 не поступали. Информацией об отзыве ЭЛН по основному месту работы МБОУ СОШ №99 не обладало, доказательства иного суду не представлено. 

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, назначаются и выплачиваются ему страховщиком по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица.

Сведения о том, что МБОУ СОШ №99 было уведомлено о смене страхователя с 01.12.2022 для оплаты ЭЛН при их закрытии материалы дела не содержат. Так, в поступивших в базу электронного документооборота листках нетрудоспособности местом работы указано МБДОУ ДС №. Реестры с ЭЛН работодатель по совместительству не направлял, поскольку данные ЭЛН были направлены в ОСФР по Воронежской области по основному месту работы.

В связи с чем, правовых оснований к взысканию с МБОУ СОШ №99 пособия по временной нетрудоспособности по заявленным истцом основаниям в иске с дополнениями – не имеется.

Таким образом, исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат в полном объеме, поскольку суд не усматривает оснований к удовлетворению основного требования, не подлежат удовлетворению и производные требования в виде компенсации морального вреда и выплате индексации.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 195-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Воронежский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Музыканкина Ю.А.

Мотивированное решение составлено 31.10.2023.