Дело № 2-48/2021

УИД № 34RS0021-01-2021-000036-48

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

Р Е Ш Е Н И Е

Станица Клетская 11 июня 2021 года

Клетский районный суд Волгоградской области в составе: председательствующего судьи Макаровой Е.В.

при секретаре судебного заседания Николаеве П.П., Лебеденко А.А., Казанковой А.В.,

с участием представителей истца – ФИО1 ФИО2

третьего лица на стороне ответчика ФИО2

третьего лица на стороне ответчика ФИО3,

третьего лица ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению САО «ВСК» об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг,

у с т а н о в и л:

Истец САО «ВСК» обратилось в суд об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг ФИО5 № У-20-175072/5010-009 от 28.12.2020. 

В обоснование иска указано, что указанным решением финансового уполномоченного требования ФИО4 удовлетворены, с САО «ВСК» в его пользу взыскана страховое возмещение в размере 155 000 рублей. Истец не согласен с данным решением в связи с тем, что финансовым уполномоченным не учтены следующие обстоятельства: течение срока обязанности САО «ВСК» совершить действия, направленные на урегулирование заявленного страхового случая, начинается только с момента получения заявления с полным комплектом документов, потерпевшим допущено нарушение порядка обращения за получением страхового возмещения, кроме того, имел случай угон транспортного средства, в связи с чем у СВАО «ВСК» отсутствовали основания для выплаты страхового возмещения. В связи с чем, истец просит решение отменить.

Представитель истца САО «ВСК» исковое заявление поддержал в полном объеме и просил решение отменить в удовлетворении требований ФИО4 отказать.

Третье лицо на стороне ответчика ФИО3 в судебном заседании пояснил, что вопрос с ДТП урегулирован.

Третье лицо на стороне ответчика ФИО6 полагался на усмотрение суда в разрешении данного иска. Пояснил, что он возместил потерпевшему вред здоровью, оплатил лечение в пределах суммы 50000 рублей, он к нему претензий не имеет. 

Третье лицо ФИО4 в судебном заседании пояснил, что после выдачи доверенности ФИО10 и ФИО7, ему ФИО6 возместил причиненный ущерб здоровью в полном объеме, претензий он к нему не имеет. Полагался на усмотрение суда.

Представитель заинтересованного лица Финансового уполномоченного ФИО8 в письменном отзыве полагал, что исковое заявление не обосновано и не подлежит удовлетворению.

Ходатайств об отложении слушания дела, доказательств уважительности причин неявки указанных лиц в суд не поступило. При таких обстоятельствах, в соответствии с положениями статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Оценив представленные по делу доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь положениями статей 1, 7, 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", статей 1, 15, 25, 26 Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", суд приходит к выводу, что срок для обращения заявителя в суд с заявлением об оспаривании решения Финансового уполномоченного не пропущен.

Изучив представленные службой финансового уполномоченного документы, послужившие основанием к вынесению решения, а также документы, представленные истцом (копия выплатного дела), суд соглашается с выводами финансового уполномоченного о наличии у финансового уполномоченного оснований к взысканию страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору ОСАГО, на основании следующего.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон № 40-ФЗ) предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 ГК РФ.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Согласно пункту 3 статьи 11 Закона № 40-ФЗ, если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховое возмещение, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные Правилами ОСАГО, направить страховщику заявление о страховом возмещении и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования,

Потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению документы, в соответствии с пунктом 3.10 Правил ОСАГО.

Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 -4.7 и (или) 4.13 Правил ОСАГО.

В соответствии с пунктом 4.14 Правил ОСАГО потерпевший представляй страховщику оригиналы документов либо их копии, заверенные в установленном порядке.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и/или неправильно оформленных документов (абзац пятый пункта 1 статьи 12 Закона № 40-ФЗ).

Судом установлено, что, в результате дорожно-транспортного происшествия (съезд с дороги в кювет) (далее - ДТП), произошедшего 21.04.2020 вследствие действий ФИО6, управлявшего транспортным средством RENAULT, государственный регистрационный номер 

<

***> (далее - Транспортное средство), был причинен вред здоровью ФИО4 являвшегося пассажиром транспортного средства.

Гражданская ответственность владельца транспортного средства RENAULT, государственный регистрационный номер №, на момент ДТП была застрахована в САО «ВСК» по договору ОСАГО серии МММ № 5024521763 (далее - договор ОСАГО).

10.07.2020 ФИО4, действуя через представителя, обратился в САО «ВСК» с заявлением о выплате страхового возмещения по Договору ОСАГО, предоставив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от 19.09.2014 № 431-П (далее-Правила ОСАГО), а также определение о возбуждении дела об административном правонарушении, схему происшествия, протокол осмотра места ДТП, объяснения участников.

21.07.2020 САО «ВСК» письмом № 45508 уведомило представителя ФИО4 ФИО10 о необходимости предоставления оригиналов либо заверенных в установленном порядке документов, а именно: справки о ДТП, протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (идентификатор почтового отправлении №).

24.07.2020 ФИО4 действуя через представителя, обратился в САО «ВСК» с заявлением (претензией) о приобщении заключения эксперта (экспертиза обследуемого) и выплате страхового возмещения.

САО «ВСК» письмом № 47951 от 30.07.2020 уведомило представителя ФИО4 ФИО10 об отказе в выплате страхового возмещения, поскольку транспортное средство в момент ДТП находилось в угоне.

11.08.2020 ФИО4 действуя через представителя, обратился в САО «ВСК» с заявлением (претензией) о выплате страхового возмещения.

САО «ВСК» письмом № 58486 от 03.09.2020 уведомило представителя ФИО4 ФИО10 об отсутствии оснований для пересмотра ранее принятого решения. Указанные обстоятельства подтверждаются материалами выплатного дела по факту ДТП (т.2 л.д. 1-158). 

ФИО4 действуя через представителя, 26.11.2020 за № У-20-175072 обратился к Главному финансовому уполномоченному с обращением в отношении САО "ВСК" с требованием о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - ОСАГО) в сумме 310 000 рублей 00 копеек (л.д. 121 т.1).

28 декабря 2020 г. финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг ФИО5 принято решение № У-20-175072/5010-009 о взыскании с САО "ВСК" в пользу ФИО4 страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору ОСАГО в размере 155 000 рублей и отказе в удовлетворении оставшейся части требований (л.д. 116-120 т.1). 

Поскольку заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью подано в САО «ВСК» 10.07.2020 при личном обращении представителем ФИО4 САО «ВСК» должно было уведомить заявителя о недостаточности предоставленных документов в день обращения.

Вместе с тем, в нарушение требований пункта 1 статьи 12 Закона № 40-ФЗ САО «ВСК» отправило в адрес Заявителя уведомление о недостаточности предоставленных документов только 21.07.2020, что подтверждается сведениями об отслеживании почтового отправления с почтовым идентификатором №, размещенными на официальном сайте АО «Почта России» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Таким образом, САО «ВСК» был нарушен порядок уведомления представителя ФИО4 о недостаточности предоставленных документов, предусмотренный пунктом 1 статьи 12 Закона № 40-ФЗ.

В связи с чем, Финансовый уполномоченный правомерно пришел к выводу о том, что САО «ВСК» при рассмотрении заявления посчитало комплект документов, предоставленный представителем ФИО4 достаточным для принятия решения о страховой выплате.

Кроме того, из предоставленных с заявлением о страховой выплате документов усматривается вина водителя ФИО6, а также факт причинения вреда здоровью ФИО4.

Довод САО «ВСК» о том, что ФИО6 неправомерно завладел транспортным средством, принадлежащим ФИО3, в связи с чем, основания для выплаты страхового возмещения по Договору ОСАГО отсутствуют, обоснованно не приняты Финансовым уполномоченным.

Согласно части 2 статьи 1079 ГК РФ, владелец источника повышенной опасности не отвечает за вред, причиненный этим источником, если докажет, что источник выбыл из его обладания в результате противоправных действий других лиц. Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, в таких случаях несут лица, противоправно завладевшие источником. При наличии вины владельца источника повышенной опасности в противоправном изъятии этого источника из его обладания ответственность может быть возложена как на владельца, так и на лицо, противоправно завладевшее источником повышенной опасности.

В материалы Обращения предоставлены определение о возбуждении дела об административном правонарушении № 34 ХК 017911 от 21.04.2020. определение о возбуждении дела об административном правонарушении № 34 ХК 017912 от 21.04.2020, постановление по делу об административном правонарушении от 23.07.2020. Согласно предоставленным документам, оформленным по факту ДТП, произошедшего 21.04.2020, установлено, что ФИО6, управляя транспортным средством RENAULT, государственный регистрационный номер 

<

***>, не справился с управлением, совершил опрокидывание Транспортного средства, в результате чего был причинен вред здоровью ФИО4 

Доказательства, подтверждающие неправомерное завладение ФИО6 транспортным средством или его выбывание из обладания ФИО3 в результате противоправных действий другого лица, Финансовому уполномоченному не предоставлены. В суд также надлежащие доказательства выбывания из обладания ФИО3 транспортного средства в результате противоправных действий другого лица не представлены.

По ходатайству истца судом были запрошены из отделения МВД России по Клетскому району Волгоградской области материалы по факту угона транспортного средства по заявлению ФИО3 Согласно представленным документам (т.2 л.д. 64-79), 21.04.2020 возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 166 УК РФ, согласно постановлению от 10.10.2020 производство по уголовному делу приостановлено в связи с не установлением лица, причастного к совершению преступления (т.2 л.д. 80).

В связи с чем, суд приходит к выводу, что факт выбытия транспортного средства из обладания лица, застраховавшего свою автогражданскую ответственность не доказан. В случае установления лиц, причастных к совершению преступления, страховая компания не лишена возможности взыскания с виновных лиц выплаченных сумм в регрессном порядке. 

Суд приходит к выводу, что содержание предоставленных представителем ФИО4 документов позволяло САО «ВСК» принять решение о наличии или отсутствии страхового случая, вине участников события и размере страхового возмещения.

Таким образом, судом установлено, что Финансовый уполномоченный правомерно пришел к выводу о возникновении у САО «ВСК» обязанности по осуществлению выплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью ФИО4

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с Законом № 40-ФЗ в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровы потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровы потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ.

Согласно подпункту «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего определены Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 (далее-Правила от 15.11.2012 № 1164).

Согласно пункту 2 Правил от 15.11.2012 № 1164 расчет суммы страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору ОСАГО рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Согласно части 10 статьи 20 Федерального закона от 04.06.2018 № 123 ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее - Закон № 123-ФЗ), финансовый уполномоченный организовал проведение независимой экспертизы (оценки) по предмету спора для решения вопросов, связанных с рассмотрением обращения, проведение которой поручил ООО «Ф1 Ассистанс».

Согласно выводам эксперта № У-20-175072/3020-006 от 15.12.2020, обоснованный размер страхового возмещения, причитающегося ФИО4 в соответствии с Правилами от 15.11.2012 № 1164, составляет 31% от установленной Договором ОСАГО страховой суммы (подпункт «а» пункт 18-5 % от страховой суммы, подпункт «в» пункт 45-20% от страховой суммы, подпункт «а» пункт 47 - 4% от страховой суммы, подпункт «б» пункта 47 - (1% * 2) = 2% от страховой суммы), что в денежном выражении составляет 155 000 рублей 00 копеек (500 000 рублей 00 копеек * 31%).

Таким образом, требование представителя ФИО4 по доверенности о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по Договору ОСАГО обоснованно удовлетворено частично в размере 155 000 рублей 00 копеек. 

Вместе с тем, в судебном заседании ФИО4. заявлено о возмещении ему ущерба ФИО6 в полном объеме, претензий он к нему не имеет. Им представлено в суд Распоряжение об отмене доверенности от 28.05.2021, согласно которому он отменил доверенность от 26.06.2020 выданную на имя ФИО13 и ФИО9 (т. 2 л.д. 230).

Учитывая, что на момент вынесения решение финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг не располагал информацией о возмещении ущерба ФИО6 ФИО4 кроме того, взысканное на основании решения финансового уполномоченного страховое возмещение за повреждение здоровью ФИО4 при ДТП имеет другу правовую природу с возмещением ему вреда виновником ДТП, указанное обстоятельство не может свидетельствовать о необоснованности или незаконности обжалуемого решения уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования.

В связи с чем, у суда имеются основания для оставления Решение финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО5 № У-20-175072/5010-009 от 28.12.2020 по обращению потребителя финансовой услуги ФИО4 без изменения. 

На основании изложенного и руководствуясь 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Отказать САО «ВСК» в удовлетворении искового заявления об отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг.

Решение финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО5 № У-20-175072/5010-009 от 28.12.2020 по обращению потребителя финансовой услуги ФИО4 оставить без изменения.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в течение месяца в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Клетский районный суд Волгоградской области.

Председательствующий: Е.В. Макарова

Справка: мотивированное решение будет изготовлено 18.06.2021.

Судья : Е.В. Макарова