дело № 2-70/2025 (2-851/2024;)

56RS0005-01-2024-001359-14

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

6 февраля 2025 г. г. Абдулино

Абдулинский районный суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Мурзаковой Н.М., 

при секретаре судебного заседания Берлиной Е.С.,

с участием представителя истца - председателя первичной профсоюзной организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» Оренбургской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ - ФИО1,

истцов: ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12,

представителя ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» - ФИО17 А.ча,

представителя третьего лица - Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации - ФИО13,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первичной профсоюзной организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» Оренбургской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ в защиту интересов: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО16, ФИО12 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

первичная профсоюзная организация Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» 

<

адрес> организации профсоюза работников здравоохранения РФ (далее – первичная профсоюзная организация) обратилась с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» (далее - ГБУЗ «Абдулинская МБ», ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница») о признании права на получение специальной социальной выплаты в защиту интересов членов профсоюза: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО16, ФИО12, указав, что указанные лица, замещающие должности врача-анестезиолога-реаниматолога отделения анестезии и реанимации, заведующего отделением анестезии и реанимации – врача-анестезиолога-реаниматолога; медицинской сестры - анестезиста отделения анестезиологии и реанимации, обратились в первичную профсоюзную организацию с заявлениями о восстановлении их нарушенных прав на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. В целях защиты трудовых прав вышеуказанных лиц первичной профсоюзной организацией в адрес главного врача ГБУЗ «Абдулинская МБ» направлено заявление о включении данных лиц в список на получение социальной выплаты. Главным врачом ГБУЗ «Абдулинская МБ» во включении в список указанных лиц отказано по причине статуса медицинского учреждения (межрайонная больница, а не центральная районная больница, городская больница). Полагают, что формальное несоответствие статуса медицинского учреждения не может быть основанием для отказа во включении в список, так как, несмотря на статус «межрайонная больница», структурные подразделения ГБУЗ «Абдулинская МБ» осуществляют оказание населению 

<

адрес> и 

<

адрес>, в том числе первичной медико-санитарной помощи, ГБУЗ «Абдулинская МБ» включено в базовую и территориальную программу оказания бесплатной медицинской помощи. Указанные факты подтверждаются лицензией ГБУЗ «Абдулинская МБ», отраслевым тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования граждан в 

<

адрес> на 2024 год. Отказ во включении в список получателей специальной социальной выплаты нарушает права членов профсоюза, в интересах которых подан иск, на оплату труда, социальное обеспечение. Окончательно уточнив исковые требования, просит: признать за: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО16, ФИО12 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пунктом «д» Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Признать за: ФИО9, ФИО10, ФИО11 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной пунктом «а» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Обязать ГБУЗ «Абдулинская МБ» включить: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО16, ФИО12 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> на основании пункта «д», Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, соответственно со дня возникновения права на ее назначение – с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Обязать ГБУЗ «Абдулинская МБ» включить ФИО9, ФИО10 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> на основании пункта «а», Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, соответственно со дня возникновения права на ее назначение – с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Обязать ГБУЗ «Абдулинская МБ» включить ФИО11 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> на основании пункта «а», Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, соответственно со дня возникновения права на ее назначение – с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

Протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены: Оренбургская областная организация профсоюзов работников здравоохранения РФ, Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес>, Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации, Территориальный отдел обязательного медицинского страхования 

<

адрес>, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения 

<

адрес>, Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Представитель истца - председатель первичной профсоюзной организации – ФИО1, истцы: ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12 исковые требования поддержали и просили удовлетворить их.

Истцы ФИО14, ФИО15, ФИО16, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не явились, просили о рассмотрении дела в их отсутствие, поддерживают заявленные требования.

Представитель ответчика - ГБУЗ «Абдулинская МБ» - ФИО17, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, поддержал позицию, изложенную в письменном отзыве, просил вынести по делу законное и обоснованное решение на основании имеющихся в деле доказательств.

Представитель третьего лица - Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации - ФИО13, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, с иском не согласился, возражал против его удовлетворения, поддержав позицию, изложенную в письменном отзыве.

Представители третьих лиц: Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения 

<

адрес>, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не явились.

Представители Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> просили о рассмотрении дела в их отсутствие, указав, что решение вопроса по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки, включения в реестр не относится к полномочиям фонда.

Представитель Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации просил о рассмотрении дела в его отсутствие, в письменных объяснениях указал, что не наделен правом расширять круг получателей специальной социальной выплаты сверх определенного Постановлением № 2568. Пунктом 18 Постановления № 2568 Министерству здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты населения Российской Федерации поручено давать разъяснения по применению данного постановления. Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 2568, в соответствии с пунктом 3 которых должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н. Одновременно отмечает, что указанная Номенклатура должностей медицинских работников с 01.09.2023 утратила силу в связи с изданием приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» и просил о рассмотрении данного дела в отсутствие представителя Минтруда.

<

адрес> организации профсоюза работников здравоохранения РФ в отзыве поддержал позицию истцов, указал, что постановка ответчиком возможности назначения медицинскому работнику такой выплаты в исключительную зависимость от им же установленной структуры медицинской организации не может быть признана соответствующей закону, а потому с учетом характера выполняемых истцами трудовых обязанностей проведение работодателем организационно-штатных мероприятий не должно создавать препятствий работникам в реализации их права на получение выплаты и приводить к необоснованным различиям в объеме связанных с оплатой труда прав сотрудников учреждения. 

Руководствуясь положениями статьи 167Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в целях правильного и своевременного рассмотрения и разрешения настоящего дела, учитывая право сторон на судопроизводство в разумные сроки, суд полагает возможным рассмотреть данное гражданское дело при имеющейся явке.

Заслушав лиц, участвующих в деле, их представителей, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено и из материалов дела следует, что истцы обратились к председателю первичной профсоюзной организации по вопросу получения специальной социальной выплаты.

По результатам рассмотрения обращения председателя первичной профсоюзной организации ГБУЗ «Абдулинская МБ» ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ дан ответ за подписью главного врача ГБУЗ «Абдулинская МБ», из которого следует, что деятельность истцов не связана с выполнением обязанностей, указанных в постановлении Правительства № 2568, следовательно, они не имеют право на получение специальной социальной выплаты.

Принятое собранием членов профсоюза решение явилось основанием для обращения с настоящим иском в суд.

В случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц. В случаях нарушения законодательства о труде профсоюзы вправе по просьбе членов профсоюза, других работников, а также по собственной инициативе обращаться с заявлениями в защиту их трудовых прав в органы, рассматривающие трудовые споры (часть 1 статьи 46 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, статья 23 Федерального закона от 12.01.1996 № 10-ФЗ «О профессиональных союзах, их правах и гарантиях деятельности»).

В связи с изложенным первичная профсоюзная организация вправе обратиться в суд с вышеуказанным иском.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в том числе, права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников, урегулированы Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Как следует из частей 1, 2 статьи 72Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

В соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – Постановление Правительства РФ № 2568) с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснён в Правилах, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее – Правила), пунктом 2 которых установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (пункт 3 Правил).

Следовательно, законодатель предоставляет с 1 января 2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности следующих условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Понятие медицинского работника дано в пункте 13 части 1 статьи 2 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации (по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников – в редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 290-ФЗ) и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.

Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемых медицинским работником и иным работником, имеющих право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающих физическое или психическое состояние человека и имеющих профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Ответчик ГБУЗ «Абдулинская МБ» в обоснование возражений относительно требований истцов ссылается на то, что истцы не подлежат включению в реестры, поскольку Постановлением Правительства РФ № 2568 не предусмотрено право на получение специальных социальных выплат медицинских работников в стационарных условиях межрайонной больницы. 

Действительно, критериями, которые являются основанием для включения работников в реестр на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктами «а», «д», «з» пункта 2 Постановления Правительства РФ № 2568, является их работа в центральных районных, районных и участковых больницах. Эти учреждения могут быть как самостоятельными юридическими лицами, филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (пункт 4 разъяснений, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н). Постановлением Правительства № 2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских учреждений, работники которых имеют право на данную выплату, в который межрайонные больницы не включены.

Приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н утверждена номенклатура медицинских организаций, где указаны виды медицинских организаций по видам медицинской деятельности (с учетом профиля деятельности и территориального признака).

Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5). 

В силу пункта 11 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно - правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

В соответствии с постановлением 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» создано путем реорганизации в форме слияния государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Городская больница» 

<

адрес>, «

<

адрес> больница», «

<

адрес> больница».

ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» (переименование с ДД.ММ.ГГГГ, до ДД.ММ.ГГГГ – ГБУЗ «Абдулинская РБ», затем переименование в ГБУЗ «ГБ» 

<

адрес>) является юридическим лицом (некоммерческой организацией), целью деятельности которого является реализация полномочий органов государственной власти 

<

адрес> в сфере охраны здоровья граждан в части оказания первичной медико-санитарной, специализированной, скорой, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи, для достижения которой осуществляет медицинскую деятельность – основной вид деятельности. 

Уставные цели и задачи при переименовании учреждения из районной в межрайонную, при реорганизации, как следует из материалов дела, не изменялись.

В силу статей 32 - 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно, стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Медицинская деятельность ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» осуществляется на основании лицензии Л041-01022-56/00586796 от ДД.ММ.ГГГГ, предусматривающей оказание как первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, так и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.

Распоряжением министерства здравоохранения 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» включена в Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения 

<

адрес>, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Таким образом, ГБУЗ «Абдулинская МБ» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения, участвует в программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, специализированную помощь, оказывает виды медицинской помощи, указанные для районных больниц в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.

Согласно штатному расписанию от ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ в штате ГБУЗ «Абдулинская МБ» предусмотрены, в том числе, должности врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, заведующий отделением анестезиологии и реанимации – врач-анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра - анестезист.

Истцы являются медицинскими работниками отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница», на основании трудовых договоров занимают должности: «врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации» (ФИО11 ФИО10), «заведующий отделением анестезиологии и реанимации – врач-анестезиолог-реаниматолог» - ФИО9 (ДД.ММ.ГГГГ принята врачом-анестезиологом-реаниматологом отделения анестезиологии и реаниматологии МУЗ «Абдулинская ЦРБ», с ДД.ММ.ГГГГ – заведующая отделением анестезиологии и реанимации – врач-анестезиолог-реаниматолог), «медицинская сестра - анестезист отделения анестезиологии и реанимации» (ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО16, ФИО12), имеют, соответственно, высшее и среднее профессиональное образование, периодически проходили курсы повышения квалификации и профессиональной переподготовки медицинских работников, что подтверждается материалами дела и не оспаривалось сторонами.

Согласно разъяснениям, содержащимся в письме Минздрава России от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568», должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей, определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

Согласно приказам Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (утратил силу с 01.09.2023) и от 02.05.2023 № 205н должность «врач-анестезиолог-реаниматолог» отнесена к должностям специалистов с высшим медицинским образованием (врачи), должность «медицинская сестра – анестезист» - к должностям со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Положений об организации деятельности структурных подразделений ГБУЗ «Абдулинская РБ» утверждено, в том числе, Положение об организации деятельности отделения анестезиологии и реанимации (пункт 1.7), из которого следует, что отделение анестезиологии и реанимации организуется в медицинских организациях, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь, и является самостоятельным структурным подразделением медицинской организации и осуществялет, в том числе следующие функции: осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии, а также лечению больных с болевым синдромом; определение показаний для лечения пациентов в отделении; проведение интенсивного наблюдения и интенсивного лечения при угрожающих жизни состояниях у пациентов, поступающих из подразделений по профилю заболевания пациента медицинской организации или доставленных в медицинскую организацию; выработка рекомендаций по лечению и обследованию пациентов, переводимых из отделения в профильные подразделения медицинской организации на ближайшие сутки; консультирование медицинского персонала профильных подразделений медицинской организации по вопросам обследования больных в предоперационном периоде и подготовки их к операции и анестезии, а также по вопросам лечения пациентов при угрозе развития у них критического состояния; оказание помощи в проведении реанимации пациентам в профильных подразделениях медицинской организации; осуществление мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала отделения; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими подразделениями медицинской организации; иные функции, связанные с оказанием анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению.

Согласно разделу II должностной инструкции медицинской сестры - анестезиста отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская МБ» должностные обязанности последней: выполняет лечебно-диагностические мероприятия, назначаемые врачом; принимает участие в хирургических операциях, подготавливает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль ее исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности; подготавливает свое рабочее место; осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации; контролирует сохранность и дозировку лекарственных средств во время преднаркозной подготовки наркоза; осуществляет учет их использования; участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, проводит наблюдение за больными в ранний послеоперационый период, принимает участие в профилактике осложнений в ходе и после операции; своевременно и качественно оформляет медицинскую документацию, оказывает доврачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях.

Согласно должностным инструкциям врача-анестезиолога-реаниматолога, заведующего отделением анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская МБ» врач-анестезиолог-реаниматолог обеспечивает надлежащий уровень специального обследования больных, проведение обезболивания и оказание анестезиологической и реанимационной помощи больным, нуждающимся в этих мероприятиях; обеспечивает передачу дежурному врачу-анестезиологу-реаниматологу списков больных, требующих особенно тщательного наблюдения и активного проведения специальных лечебных мероприятий; применяет современные апробированные методы и средства диагностики и лечения острых нарушений функций жизненно важных центров, методы обезболивания; назначает вид обезболивания с учетом состояния больного, особенностей оперативного вмешательства или специального исследования; несет дежурства по учреждению в качестве врача-анестезиолога-реаниматолога по утвержденному графику; определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами и требованиями; заведующий отделением анестезиологии и реанимации - врач-анестезиолог-реаниматолог организует и обеспечивает комплекс мероприятий по подготовке и проведению обезболивания при операциях, специальных диагностических и лечебных процедурах; проводит мероприятия, направленные на обеспечение нормального функционирования жизненно важных органов у лиц во время операций и в раннем послеоперационном периоде; выполняет повседневную работу анестезиолога-реаниматолога, непосредственно участвует в проведении обезболивания при наиболее сложных оперативных вмешательствах, консилиумах, консультациях; дежурит по больнице согласно утвержденному графику, решает вопросы перевода больных из отделения анестезиологии и реанимации, обеспечивает тесное взаимодействие и контакт в работе со всеми отделениями больницы, то есть выполняет непосредственно обязанности врача-анестезиолога-реаниматолога.

Факт выполнения обозначенных должностных обязанностей ответчиком не оспаривался.

В соответствии с частями 1, 3 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, при смене наименования медицинского учреждения, реорганизации, его цели, задачи, месторасположение не изменились, специальности и трудовые функции остались прежними, изменение наименования ответчика на «межрайонная больница» не отразилось на характере работы медицинских работников, на медицинской деятельности, которую осуществляли и осуществляют врач-анестезиолог-реаниматолог и медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реанимации, учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению, профиль учреждения остался прежним.

Учитывая обстоятельства дела и совокупность нормативных актов, суд приходит к выводу о том, что в данном случае понятия «районная больница» и «межрайоная больница» тождественны, а истцы, работая в штатных должностях, соответственно врача-анестезиолога-реаниматолога и медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Абдулинская МБ», являясь медицинскими работниками: специалистами с высшим медицинским образованием (врачи), работниками среднего медицинского персонала, должности которых соответствуют должностям, определенным в номенклатуре должностей, осуществляя трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в программе обязательного медицинского страхования, относятся к категории медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568, следовательно, имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Лишение права на специальную социальную выплату, являющуюся дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, лиц, фактически осуществляющих те же значимые функции, в отсутствие указания в Постановлении Правительства РФ № 2568 медицинского учреждения «межрайонной больницы», ущемляет права таких лиц по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях, противоречит положениям части 2 статьи 19 Конституции Российской Федерации, поскольку ставит истцов в неравное положение с иными медицинскими работниками, как и постановка ответчиком возможности назначения медицинскому работнику такой выплаты в исключительную зависимость от им же установленной структуры медицинской организации.

Между тем, специальная социальная выплата истцам не назначена, в перечень должностей для осуществления специальной социальной выплаты, на основании подпунктов «а» и «д» пункта 2 Постановления Правительства РФ № 2568 и в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направляемые ГБУЗ «Абдулинская МБ» для назначения выплаты в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения, истцы не включены, что не оспаривалось представителем ответчика.

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). 

В связи с тем, что обязанность по составлению реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на работодателя, то ГБУЗ «Абдулинская МБ» является лицом, ответственным за принятие решения о включении медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая право истцов на получение специальной социальной выплаты в силу положения Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, на ответчика ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению истцов: ФИО14, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО16, ФИО12 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ и направить реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес>.

Разрешая требования об обязании ответчика включить в реестр ФИО2 и ФИО11, суд приходит к следующему.

Согласно подпункту «а» пункта 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 в редакции до 01.03.2024, специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 подпункт «а» пункта 4 изложен в новой редакции, действие которой распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2024: специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Поскольку ФИО2 принята в ГБУЗ «Абдулинская МБ» с ДД.ММ.ГГГГ на должность медицинской сестры - анестезиста отделения анестезиологии и реанимации на свободную ставку (приказ №-л от ДД.ММ.ГГГГ) на основании трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ №, а ранее трудовой договор с ней, как с медицинской сестрой отделения анестезиологии и реанимации, расторгнут ДД.ММ.ГГГГ, то ФИО2 подлежит включению в реестр с ДД.ММ.ГГГГ - со дня начала распространения действия подпункта «а» пункта 4 в новой редакции, соответственно на ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направлению реестра в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> с ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку ФИО11 ранее получала специальную социальную выплату, что не оспаривалось сторонами, суд, руководствуясь частью 3 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, принимает решение об обязании ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО11 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, подпункта 1 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой первичная профсоюзная организация освобождена, в размере 3000 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

иск первичной профсоюзной организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» 

<

адрес> организации профсоюза работников здравоохранения РФ в защиту интересов: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО16, ФИО12 удовлетворить.

Признать за: ФИО14, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО16, ФИО12, ФИО9, ФИО10, ФИО11 право на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить: ФИО14, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО8, ФИО16, ФИО12 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО9, ФИО10 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» включить ФИО11 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абдулинская межрайонная больница» в доход муниципального образования Абдулинский муниципальный округ 

<

адрес> государственную пошлину в размере 3000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Абдулинский районный суд 

<

адрес> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Н.М. Мурзакова

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ. 

В полном объеме решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Н.М. Мурзакова