№2-31/2025

УИД 03RS0014-01-2024-004690-84

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Октябрьский 23 января 2025 года

Октябрьский городской суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Алексеевой О.В.,

при секретаре Ибрагимовой Г.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница № 1 города Октябрьский о признании права на получение специальной социальной выплаты,

у с т а н о в и л:

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 обратились в суд с данным иском (с учетом заявления об изменении исковых требований), мотивировав тем, что истцы работают в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница № 1 города Октябрьский (ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский 

<

данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ истцам осуществлена выплата, предусмотренная п. 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», ФИО1 за май, июнь, август, сентябрь; ФИО2 за февраль, март, апрель; ФИО3 за октябрь, ноябрь, декабрь, ФИО4 за февраль, март, апрель. ДД.ММ.ГГГГ работодатель на обращение истцов об организации ежемесячных выплат ответил отказом, мотивировав тем, что основанием для выплат являются амбулаторно-поликлинические случаи, оплаченные по программе РИАМС «ПроМед» и протокол отделения с указанием врача и прикрепленного к нему среднего медицинского персонала. Указанный ответ истцы считают незаконным.

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 просят суд признать за ними право на получение специальной социальной выплаты, установленной п. 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.01.2023 и в последующие периоды до отмены Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568). Обязать ГБУЗ РБ ГБ № 1 направить в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан документы, регламентированными вышеуказанным Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 для получения выплат в ДД.ММ.ГГГГ за ФИО2 – за январь, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь; ФИО4 – за январь, февраль, март, апрель, июль, октябрь, ноябрь, декабрь; ФИО1 – за январь, февраль, март, апрель, июль, октябрь, ноябрь, декабрь; ФИО3 – за январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, за 2024 год и начиная с ДД.ММ.ГГГГ до отмены действия Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568. 

Истец ФИО1, представитель ФИО1 – ФИО5 исковые требования поддержали. 

Представитель ответчика ГБУЗ РБ ГБ № 1 ФИО6 с исковыми требованиями не согласилась по доводам, изложенным в письменных отзывах на исковое заявление 

Остальные лица, участвующие в деле в судебное заседание не явились, надлежащим образом извещены о месте и времени рассмотрения дела. 

Выслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам. 

В соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно частям 1 и 3 ст. 37 Конституции Российской Федерации труд свободен. Каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

К основным принципам правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений, исходя из общепризнанных принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, статья 2 Трудового кодекса Российской Федерации относит, в том числе, свободу труда, включая право на труд, который каждый свободно выбирает или на который свободно соглашается, право распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности, обеспечение права каждого на защиту государством его трудовых прав и свобод, включая судебную защиту, обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда.

В силу ч. 3 ст. 11 Трудового кодекса Российской Федерации все работодатели (физические и юридические лица независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности) в трудовых и иных непосредственно связанных с ним отношениях с работниками обязаны руководствоваться положениями трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права.

В соответствии с абзацем 5 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац 7 части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

В соответствии с ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров; обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности.

Часть 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда (статья 132 Трудового кодекса Российской Федерации).

Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (части 1 и 2 статьи 135 Трудового кодекса Российской Федерации).

Из приведенных нормативных положений следует, что Трудовым кодексом Российской Федерации каждому работнику гарантируется своевременная и в полном размере выплата заработной платы, которая устанавливается трудовым договором и зависит от квалификации работника, количества и качества затраченного труда. 

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе права и обязанности медицинских работников является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктом 5 ч. 1 ст. 72 Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года №99н (далее Разъяснения).

Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н (п. 3 Разъяснений).

Пунктом 4 указанных разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «б», «е», «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

В соответствии с п. 17 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 в случаях, когда в 1 квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во 2 квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.

В подпунктах «а» и «б» пункта 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568 установлено, что специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утвержденные в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификации номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет и основного государственного регистрационного номера.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила).

Из п. 2 Правил следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Пунктом 3 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 4, 5 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр).

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

В силу пунктов 7, 8 Правил Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра.

В случаях, когда в 1 квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, она подлежит выплате ему в полном объеме во 2 квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.

Из письма Минздрава России от 10 февраля 2023 года № 16-3/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568» следует, что при осуществлении специальной социальной выплаты рекомендуется в том числе производить специальную социальную выплату медицинским работникам указанным в «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии со ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

С учетом изложенного, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий:

во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях,

во-вторых, должность работника должна быть отнесена к специалистам со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию),

в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.

Согласно положениям ч. 1 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (ч. 2 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (ч. 3 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (ч. 4 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (ч. 5 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 ст. 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

По смыслу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по диагностике. Профессиональная деятельность в области клинической лабораторной диагностики осуществляется в целях клинико-лабораторного обеспечения медицинской помощи.

Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению в амбулаторных условиях, предусмотренных приказами Минздрава №543н от 15.05.2012, №366н от 16.04.2012, №92н от 07.05.2012 регламентировано оказание медицинской помощи населению, в том числе путем проведения лабораторно-диагностического исследования.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.05.2021 №464н утверждены правила проведения лабораторных исследований.

В соответствии с п.3 Правил проведения лабораторных исследований, лабораторные исследования проводятся, в том числе при оказании первичной медико-санитарной помощи. 

В соответствии с п.5 Правил проведения лабораторных исследований, лабораторные исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в дневном стационаре, вне медицинской организации.

Согласно Правил проведения лабораторных исследований, направление на лабораторное исследование пациента осуществляется лечащим врачом или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельной функции лечащего врача.

ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, в том числе программы обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлениями Правительства Республики Башкортостан от 26.12.2022 №835 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2023 год на плановый период 2024 и 2025 годов»; от 25.12.2023 №754 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2024 год на плановый период 2025 и 2026 годов». 

Согласно п. 1.4 Устава ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский является некоммерческой организацией, созданной для осуществления деятельности в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Приказом главного врача ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский №188 от 01.02.2023 О специальных социальных выплатах отдельным категориям медицинских работников, участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования утвержден перечень категорий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и имеющих право на установление специальных социальных выплат (Приложение 1). 

Протоколом Комиссии по установлению специальных социальных выплат работникам ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский от 10.03.2023 принято решение об установлении данных выплат должностям работников, в том числе медицинской сестре отделения функциональной диагностики параклинического подразделения (по территориально-участковому принципу прикрепленному населению). 

Согласно п. 1.1 Должностной инструкции медсестры отделения функциональной диагностики ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский к профессиональной деятельности в качестве специалиста в области функциональной диагностики допускаются лица, получившие среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат по специальности «Функциональная диагностика» без предъявления требований к стажу работы. 

Из материалов дела следует, что истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 осуществляют трудовую деятельность в ГБУЗ РБ г. Октябрьский в должности 

<

данные изъяты>, трудовыми книжками истцов. 

Согласно сообщению ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский от ДД.ММ.ГГГГ исх. № медицинские работники, прикрепленные к стационарам не оказывают первичную медико-социальную помощь, а участвуют в проведении исследований по основному заболеванию всего населения, прикрепленное население отсутствует. Первичную медико-санитарную помощь оказывают работники, осуществляющие трудовую деятельнось в поликлиниках. 

<

данные изъяты> ФИО1 ФИО2, ФИО3, ФИО4 осуществляют трудовую деятельность в стационарах. Отделение функциональной диагностики ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский относится к параклиническому подразделению. 

Между тем, из сообщения ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский от ДД.ММ.ГГГГ исх. № следует, что в поликлиниках № 1 и №2 г. Октябрьский, предоставляющих медицинские услуги населению бесплатно медицинское оборудование функциональной диагностики отсутствуют, имеется в наличии только в стационаре № 1, № 2, деткой поликлинике и в поликлинике № 3, предоставляющей услуги на платной основе.

Таким образом, судом установлено, что в бесплатных поликлиниках г. Октябрьский Республики Башкортостан медицинские услуги по функциональной диагностике населению не оказываются, пациенты направляются врачами поликлиник в стационары № 1 и № 2, оснащенные соответствующим оборудованием. 

Более того, судом установлено и не оспаривается ответчиком, что в 2023 году истцам осуществлена выплата, предусмотренная п. 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», ФИО1 за май, июнь, август, сентябрь; ФИО2 за февраль, март, апрель; ФИО3 за октябрь, ноябрь, декабрь, ФИО4 за февраль, март, апрель.

Из представленных истцами выписок из ЭРМИАЗ «ПроМед» следует, что ими в 2024 году в стационаре № проведено более 154 обследований пациентов путем электроэнцефалографии (ЭЭГ) (за весь 2023-642); 265- спирографий (ФВД) (за весь 2023-784); 7 - реовазографий (РВГ) (за весь 2023 - 93); 519- реоэнцефалографий (РЭГ) (за весь 2023-1633).В стационаре № пациентам проведена электроэнцефалография (ЭЭГ) (за весь 2023-492) и 94 пациентам проведена электронейпрмиография (ЭНМГ) (за весь 2023-1136).

Допрошенный в судебном заседании свидетель ФИО7 показала суду, что является врачом функциональной диагностики стационара № 1 ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский, истцы в связи с возложенными на них должностными обязанностями имеют право доступа к системе ЭРМИАЗ «ПроМед», представленные ими выписки из ЭРМИАЗ «ПроМед» соответствуют сведениям, содержащимся в данной системе. Также свидетель подтвердил, что в отделении функциональной диагностики стационара № 1 ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский принимаются помимо пациентов, находящихся на стационарном лечении и с лица направляемые врачами поликлиник с профилактической целью, в связи с оказанием первичной медико-санитарной помощи амбулаторно. 

На основании вышеизложенного, установив, что истцы, будучи специалистами со средним медицинским образованием медицинскими сестрами по функциональной диагностике в отделении функциональной диагностики ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский, является медицинскими работниками, которые непосредственно участвует в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, то есть относятся к категории специалистов, указанных в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, в связи с чем, суд приходит к выводам, что истцы имеют право на специальную социальную выплату в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, предполагающего максимальный месячный размер специальной социальной выплаты в размере 6500 руб. - подпункт «е» пункт 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Между тем, в нарушение требований действующего законодательства, специальная социальная выплата истцам не назначена, они не включены в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направленной ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский для назначения выплаты в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения, о чем сообщило им письмом от 17.11.2023 №б/н.

Следует отметить, что специальная социальная выплата является дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского образования.

Отказ во включение ответчиком истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, противоречит положениям части 2 статьи 19 Конституции Российской Федерации, поскольку ставит истицу в неравное положение с иными медицинскими работниками.

Следовательно, на ответчика возлагается обязанность включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, на основании пункта 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня возникновения права на ее назначение - с 01.01.2023 по 31.12.2024. 

Ссылка в письме ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский от 17.11.2023 №б/н об отказе истцам в предоставлении им специальной социальной выплаты, в связи с тем, что за амбулаторно-поликлиническими подразделениями закреплены кабинеты функциональной диагностики, где основанием для выплаты социальной поддержки по Постановлению Правительства РФ №2568 от 31.12.2022 являются амбулаторно-поликлинические случаи, оплаченные по программе РИАМС «ПроМед» в ГБУЗ РБ ГБ № 1 г Октябрьский и протокол отделения с указанием врача и прикрепленного к нему среднего медицинского персонала суд отклоняет, поскольку по смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что исковые требования о признании права на получение специальной социальной выплаты, являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с учетом отработанного ими рабочего времени, за исключением периодов, по которым специальная социальная выплата уже произведена в 2023 году, а именно: ФИО1 за май, июнь, август, сентябрь; ФИО2 за февраль, март, апрель; ФИО3 за октябрь, ноябрь, декабрь, ФИО4 за февраль, март, апрель. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

иск ФИО1 (паспорт №), ФИО2 (паспорт №), ФИО3 (паспорт №), ФИО4 (паспорт 

<

...>) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница № 1 города Октябрьский (ИНН 

<

***>) о признании права на получение специальной социальной выплаты, удовлетворить частично.

Признать за ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 право на получение специальной социальной выплаты, установленной п. 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. 

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница № 1 города Октябрьский включить ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, установленной п. 2 «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно, с учетом отработанного ими рабочего времени, за исключением периодов, по которым специальная социальная выплата уже произведена в 2023 году, а именно: ФИО1 за май, июнь, август, сентябрь; ФИО2 за февраль, март, апрель; ФИО3 за октябрь, ноябрь, декабрь, ФИО4 за февраль, март, апрель. 

В удовлетворении исковых требований в остальной части, отказать. 

Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан через Октябрьский городской суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме. 

Судья: подпись О.В. Алексеева

Мотивированное решение суда изготовлено 06.02.2025.

Подлинный судебный акт подшит в деле № 2-31/2025 (УИД 03RS0014-01-2024-004690-84) Октябрьского городского суда Республики Башкортостан.