Дело № 5-174/2021

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г. Рыльск 30 июля 2021 года 

Судья Рыльского районного суда Курской области Клименко М.В.,

с участием:

представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, по доверенности, ФИО2,

представителя потерпевшего Потерпевший №1,

главного специалиста-эксперта отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Курской области ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении областного бюджетного учреждения здравоохранения «Рыльская центральная районная больница» комитета здравоохранения Курской области, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, 

У С Т А Н О В И Л:

В ходе проверки ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» по обращению Потерпевший №1 Территориальным органом Росздравнадзора были выявлены нарушения, допущенные при оказании медицинской помощи ФИО1, а именно:

- нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COV1D- 19»;

- у пациента с внебольничной пневмонией на амбулаторном этапе не проводился ежедневный аудиоконтроль состояния, не определялся обязательный критерий - уровень насыщения крови кислородом (Sp02) и частота дыхательных движений;

- пациент, относящиеся к группе риска (возраст старше 65 лет, наличие сопутствующих заболеваний и состояний - артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности), при наличии по результатам КТ органов грудной клетки от 13.01.2021г. внебольничной пневмонии с высокой вероятностью обусловленной проявлениями вирусной инфекции COVID-19, КТ 2-3, не был госпитализирован;

- в стационаре не выполнен стандарт обследования: не проводилось исследование СРВ, ферритина, прокальцитонина, АЧТВ, D-димера, фибриногена, мочевины, креатинина, ACT, АЛТ, общего белка (временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19» (версия 9 от 26.10.2020г. - действующая на момент госпитализации ФИО1 в ОБУЗ «Рыльская ЦРБ»);

- предоставленная на проверку копия медицинской карты амбулаторного больного № 6266 (форма № 025/у-04), утверждена недействующим приказом М3 РФ, записи осмотров с трудом поддаются прочтению, жалобы пациента не детализированы, анамнез неинформативный, отсутствует эпиданамнез, при объективном осмотре не определены сатурация, частота дыхательных движений (ЧДД указана только в дневнике от 05.02.2021г.), назначения написаны неразборчиво, способ приёма лекарственных препаратов и длительность не указана. В диагнозах не отражены сопутствующая патология, имеющаяся у пациента, и степень тяжести внебольничной пневмонии; не указаны даты повторной явки на приём (пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»).

Представитель юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении ФИО2 в судебном заседании вину в совершении указанного правонарушения признала, не оспаривала обстоятельства изложенные в протоколе об административном правонарушении.

Представитель потерпевшего Потерпевший №1, главный специалист-эксперт отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Курской области ФИО3 в судебном заседании подтвердили обстоятельства указанные в протоколе об административном правонарушении.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные доказательства по делу, прихожу к следующему. 

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее по тексту КоАП РФ), Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-46-01-002213 от 18.09.2019, выданную комитетом здравоохранения Курской области, действует бессрочно.

В соответствии с подпунктом «а» пункта 5Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее Положение о лицензировании медицинской деятельности) к лицензионным требованиями, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, относится соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Статьёй 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в обязанность медицинской организации вменяется «организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи»

Частью 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого вида деятельности устанавливается Положением о лицензировании конкретного вида деятельности. В соответствии с п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в1» пункта 5 Положения.

Выявленные нарушения, допущенные ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» при оказании медицинской помощи ФИО1, относятся к грубым нарушениям лицензионных требований, регламентированных пп. 5а Положения о лицензировании медицинской деятельности.

Вина ОБУЗ «Рыльска ЦРБ» в совершении вменяемого правонарушения подтверждается собранными по делу доказательствами: 

- мотивированным представлением о необходимости проведения внеплановой проверки № от 20.04.20211 (л.д.23); 

- приказом органа государственного контроля (надзора) о проведении внеплановой документарной проверки юридического лица № П 46-55/2021 от 

<

дата> (л.д.24-27);

- служебной запиской Главного специалиста-эксперта ФИО3 от 18.05.2021(л.д.28-29);

- актом проверки органом государственного контроля(надзора), органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя № от 

<

дата> (л.д.30-34); 

- предписанием № об устранении выявленных нарушений к акту проверки от 

<

дата> № (л.д.35-37);

Указанные доказательства являются относимыми, допустимыми и достоверными, а в своей совокупности достаточными для объективного установления обстоятельств совершенного ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» административного правонарушения.

В силу ч.2 ст.2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Доказательств невозможности соблюдения ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), при оказании медицинской помощи ФИО1, в судебном заседании не представлено.

Таким образом, ОБУЗ «Рыльская ЦРБ», являясь юридическим лицом, совершило административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Обстоятельств, смягчающих административную ответственность ОБУЗ «Рыльская ЦРБ», судьей не установлено.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность ОБУЗ «Рыльская ЦРБ», судьей не установлено. 

Разрешая вопрос о применении мер административного взыскания за совершение данного правонарушения, судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица и считает возможным применить ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» за совершенное правонарушение административное взыскание в виде штрафа в минимальном размере. 

Руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья,

П О С Т А Н О В И Л :

Признать Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Рыльская центральная районная больница» комитета здравоохранения Курской области, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, зарегистрированное по адресу: 

<

адрес>, виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, за совершение которого назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей.

Штраф следует перечислить на расчетный счет 

<

данные изъяты> 

Разъяснить ОБУЗ «Рыльская ЦРБ» обязанность уплатить назначенный штраф не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу с предоставлением квитанции (платежного поручения) об оплате штрафа в Рыльский районный суд Курской области. 

Разъяснить ОБУЗ «Рыльская ЦРБ», что неуплата административного штрафа в срок, указанный в ст.32.2 КоАП РФ, влечет самостоятельную административную ответственность по ст.20.25 КоАП РФ. 

Постановление может быть обжаловано в Курский областной суд через Рыльский районный суд Курской области в течение 10 суток с момента получения копии постановления.

Судья: М.В.Клименко