ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

09 декабря 2024 года 

<

адрес> М. 

<

адрес>

Ногинский городской суд М. 

<

адрес> в составе: 

председательствующего судьи Кириченко А.Ю.,

при помощнике судьи Пустыревой Н.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ногинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> к ФИО1 чу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Ногинский городской прокурор обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> к ФИО1 чу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.

В обоснование своих исковых требований истец ссылается на то, что приговором Ногинского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 1 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 4 года с испытательным сроком на 4 года. 

Органами следствия ФИО1 обвинялся в том, что совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, при следующих обстоятельствах. В период с 17:00 часов ДД.ММ.ГГГГ по 03:50 часов ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находился в 

<

адрес>, где в ходе ссоры с находившимся там же ФИО2, нанес множественные удары руками и ногами по телу, лицу, конечностям, причинив телесные повреждения в виде: тупой травмы грудной клетки, переломы 4,5,6 ребер справа со смещением отломков, разрыв правого легкого, которые по признаку опасности жизни расцениваются, как тяжкий вред здоровью. А также множественные кровоподтеки и ссадины на лице, верхних и нижних конечностях, которые не вызывают расстройств здоровья и незначительную стойкую утрату трудоспособности и квалифицируются, как не причинившие вред здоровью.

Потерпевший ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в ГБУЗ МО «НОБ». 

Медицинская помощь в этот период оказывалась потерпевшему за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и составила 76069 рублей, что подтверждается сведениями ТФОМС МО, в том числе выпиской из реестра счета оказанной медицинской помощи. 

Согласно сведениям ГБУЗ МО «НОБ» от ДД.ММ.ГГГГ случай лечения потерпевшего оплачен по счету от ДД.ММ.ГГГГ №.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшего ФИО2 в сумме 76069 рублей (семьдесят шесть тысяч шестьдесят девять рублей).

Помощник Ногинского городского прокурора в судебное заседани не явился, извещен судом надлежащим образом.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> в суд не явился, имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Суд счел возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, о причине неявки суду не сообщил, документ, подтверждающий уважительность причины неявки, суду не представил, об отложении слушания по делу, либо о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, суд, счел возможным рассмотреть дело в его отсутствие в порядке заочного судопроизводства. 

Суд, исследовав представленные материалы дела, находит иск подлежащим удовлетворению, по следующим основаниям. 

Согласно ст. 66 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» виновные обязаны возместить ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством РФ.

На основании ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с указанным Законом оплата расходов лечебнопрофилактических учреждений осуществляется за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 13 указанного Закона средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> (ТФОМС МО) являются государственной собственностью.

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования создается для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования и является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением (ст. 1 Положения о ТФОМС, утв. Постановлением Верховного Совета РФ от ДД.ММ.ГГГГ № в ред. ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 118-ФЗ (ред. от 24.03.2001г.).

Согласно пункта 4 Положения о ТФОМС МО - финансовые средства Территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат, в связи с чем, произведенные затраты ТФ ОМС МО на лечение потерпевшего следует расценивать как убытки, понесенные государством - Российской Федерацией.

В целях реализации М. 

<

адрес> программы ОМС на 2018 год между Министерством здравоохранения МО, ТФОМС МО, М. 

<

адрес> организации профсоюза работников здравоохранения РФ, Правлением Некоммерческого партнерства «Врачебная П. М. 

<

адрес>» ДД.ММ.ГГГГ подписано тарифное соглашение.

Согласно приложению № к Тарифному соглашению разработан порядок взаимодействия участников системы ОМС, согласно которому каждый страховой случай оказания медицинской помощи по окончанию лечения включается медицинской организацией в реестр счетов по плательщику (СМО, ТФОМС МО), на основании которого формируется счет на оплату медицинской помощи.

Судом установлено, что приговором Ногинского городского суда М. 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 1 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 4 года с испытательным сроком на 4 года. 

Органами следствия ФИО1 обвинялся в том, что совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, при следующих обстоятельствах. В период с 17:00 часов ДД.ММ.ГГГГ по 03:50 часов ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находился в 

<

адрес>, где в ходе ссоры с находившимся там же ФИО2, нанес множественные удары руками и ногами по телу, лицу, конечностям, причинив телесные повреждения в виде: тупой травмы грудной клетки, переломы 4,5,6 ребер справа со смещением отломков, разрыв правого легкого, которые по признаку опасности жизни расцениваются, как тяжкий вред здоровью. А также множественные кровоподтеки и ссадины на лице, верхних и нижних конечностях, которые не вызывают расстройств здоровья и незначительную стойкую утрату трудоспособности и квалифицируются, как не причинившие вред здоровью.

Потерпевший ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в ГБУЗ МО «НОБ». 

Медицинская помощь в этот период оказывалась потерпевшему за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и составила 76069 рублей, что подтверждается сведениями ТФОМС МО, в том числе выпиской из реестра счета оказанной медицинской помощи. 

Согласно сведениям ГБУЗ МО «НОБ» от ДД.ММ.ГГГГ случай лечения потерпевшего оплачен по счету от ДД.ММ.ГГГГ №.

Таким образом, требования Ногинского городского прокурора основаны на законе и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в размере 4000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 233,235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Иск Ногинского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> (ИНН 

<

***>) к ФИО1 чу (паспорт гражданина РФ №) о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ча в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования М. 

<

адрес> в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 в размере 76 069,00 рублей.

Взыскать с ФИО1 ча в доход бюджета Богородского городского округа государственную пошлину в сумме 4000 рублей.

Заочное решение суда может быть обжаловано в М. областной суд в апелляционном порядке путем принесения жалобы, в течение месяца со дня составления мотивированного решения, по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, через Ногинский городской суд М. 

<

адрес>.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: