Дело № 2-152/2024 (2-2275/2023)

УИД 69RS0037-02-2023-003206-49

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 января 2024 года город Тверь

Калининский районный суд Тверской области 

в составе председательствующего судьи Бабановой А.С.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Ефимовой О.А.,

с участием помощника прокурора Пролетарского района г. Твери Галиной М.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Пролетарского района города Твери, поданному в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

установил:

Прокурор Пролетарского района города Твери обратился в Калининский районный суд Тверской области с вышеназванным иском, указав о том, что 31 июля 2022 года около 23 часов 29 минут, двигаясь по проезжей части проспекта Ленина в направлении от проспекта Николая Корыткова к проспекту Калинина в городе Твери, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем «Mercedes Benz E 200 Class», государственный регистрационный знак №, совершил наезд на пешехода ФИО2, в результате чего ФИО2 получил телесные повреждения, оцененные как тяжкий вред здоровью. 

Приговором Пролетарского районного суда города Твери от 14 марта 2023 года по уголовному делу № 1-30/2023, вступившим в законную силу 30 марта 2023 года, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 УК РФ.

ФИО2 вызывалась скорая медицинская помощь, оказывалась медицинская помощь в стационаре, а также амбулаторно-поликлиническая помощь в ГБУЗ «КБСМП», ГБУЗ «ГКБ № 6».

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной медицинской помощи составила 342 368 рублей 60 копеек. Оплата лечения произведена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области.

Указанную сумму прокурор просил взыскать с ответчика ФИО1, виновного в причинении ущерба, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области.

В судебном заседании помощник прокурора Пролетарского района города Твери Галина М.Ю. подержала исковые требования в полном объеме, просила их удовлетворить.

Материальный истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте слушания дела, направил заявление о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, заявлений и ходатайств не представил.

Третье лицо ФИО2, представители третьих лиц: ГБУЗ ТО «ТССМП», ГБУЗ «КБСМП», ГБУЗ «ГКБ № 6», ООО «СК «Ингосстрах-М», надлежащим образом извещенные о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явились и не просили об отложении судебного разбирательства.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Частью первой статьи 31 названного федерального закона предусмотрено, что расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью третьей этой же статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено, что приговором Пролетарского районного суда города Твери от 14 марта 2023 года по уголовному делу № 1-30/2023 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок три года с лишением права заниматься деятельностью с управлением транспортными средствами на срок два года. На основании статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации назначенное ФИО1 наказание в виде лишения свободы постановлено считать условным с испытательным сроком два года.

В рамках рассмотрения уголовного дела № 1-30/2023 установлено, что 31 июля 2022 года около 23 часов 29 минут, двигаясь по проезжей части проспекта Ленина в направлении от проспекта Николая Корыткова к проспекту Калинина в городе Твери, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем «Mercedes Benz E 200 Class», государственный регистрационный знак №, совершил наезд на пешехода ФИО2, в результате чего ФИО2 получил телесные повреждения, оцененные как тяжкий вред здоровью, и причинение по неосторожности тяжкого вреда здоровью ФИО2 в результате дорожно-транспортного происшествия находится в прямой причинно-следственной связи с неправомерными действиями водителя ФИО1, который, управляя автомобилем, нарушил требования: пункта 1.5 Правил дорожного движения Российской Федерации, пункта 2.7 Правил дорожного движения Российской Федерации, пункта 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации.

Приговор Пролетарского районного суда города Твери от 14 марта 2023 года не обжалован, вступил в законную силу 30 марта 2023 года, в связи с чем приведенные выше обстоятельства в соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ обязательны для суда, не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении настоящего гражданского дела.

В связи с причинением вреда здоровью ФИО2 проходил лечение, что подтверждается представленной в материалы дела медицинской документацией, содержащей перечень оказанных потерпевшему медицинских услуг, информацию об их стоимости. 

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи, сведениям, представленным по запросам суда, ФИО2 находился на лечении: 

- в ГБУЗ ТО «ТССМП» 31 июля 2022 года с диагнозом «множественные переломы голени», сумма ОМС - 4 901 рублей; 

- в ГБУЗ «КБСМП» в период с 01 августа 2022 года по 04 октября 2022 года с диагнозом «другие сочетания переломов, захватывающих несколько областей тела», стационарное лечение продолжительностью 64 дня, сумма ОМС - 190 901 рубль 94 копейки; 

- в ГБУЗ «КБСМП» в период с 29 марта 2023 года по 05 апреля 2023 года с диагнозом «переломы в области грудной клетки, нижней части спины и таза», одно посещение дневного стационара, сумма ОМС - 14 991 рубль 53 копейки, 

- в ГБУЗ «КБСМП» в период с 06 апреля 2023 года по 12 апреля 2023 года с диагнозом «последствия перелома бедра», стационарное лечение продолжительностью 6 дней, сумма ОМС - 41 134 рубля 07 копеек; 

- в ГБУЗ «КБСМП» в период с 10 мая 2023 года по 01 июня 2023 года с диагнозом «последствия других переломов нижней конечности», стационарное лечение продолжительностью 22 дня, сумма ОМС - 81 800 рублей 71 копейка;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 10 октября 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 24 октября 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 08 ноября 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 22 ноября 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 06 декабря 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 20 декабря 2022 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 388 рублей 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 03 января 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 17 января 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 31 января 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 14 февраля 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 28 февраля 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 14 марта 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 28 марта 2023 года с диагнозом «перелом тела (диафиза) большеберцовой кости», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 13 апреля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 14 апреля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 21 апреля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 28 апреля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 02 июня 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 09 июня 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 29 июня 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 13 июля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 33 копейки;

- в ГБУЗ «ГКБ № 6» 27 июля 2023 года с диагнозом «множественные переломы голени», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 394 рубля 34 копейки.

Общая стоимость затрат на лечение ФИО2 от травм, полученных по вине ФИО1, составила 342 368 рублей 60 копеек.

Представленный истцом расчет расходов на лечение потерпевшего проверен судом, признан обоснованным и арифметически верным, ответчиком не оспорен.

Таким образом, объем оказанной ФИО2 медицинской помощи в амбулаторных и в стационарных условиях, в которой он нуждался вследствие полученных по вине ФИО1 травм, стоимость оказанных ФИО2 медицинских услуг, подтверждены совокупностью представленных в материалы дела доказательств.

Также в материалы дела представлены копии договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенных между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, страховыми медицинскими организациями и вышеуказанными учреждениями здравоохранения, копии платежных поручений об оплате за оказанную медицинскую помощь в рамках данных договоров применительно к периодам нахождения ФИО2 на лечении. 

Оценив имеющиеся в материалах дела доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ в их совокупности, руководствуясь приведенными выше требованиями закона, регулирующими спорные правоотношения, суд приходит к выводу о том, что исковые требования о взыскании с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, в размере 342 368 рублей 60 копеек, являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку прокурор в силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина в размере 568 рублей 17 копеек подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета Калининского муниципального округа Тверской области.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Пролетарского района города Твери к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт серии №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области 342 368 рублей 60 копеек.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт серии №) в доход бюджета Калининского муниципального округа Тверской области государственную пошлину в размере 6 623 рубля 69 копеек.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Тверской областной суд через Калининский районный суд Тверской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.С. Бабанова

Мотивированное решение составлено 18 января 2024 года.

Судья А.С. Бабанова