УИД: 66RS0011-01-2020-002112-33 

Дело № 5-622/2020

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

27 июля 2020 года

Красногорский районный суд г.Каменска-Уральского Свердловской области

в составе: судьи Лобановой Н. С., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.3 ч.2 КоАП РФ в отношении 

САПИНОЙ ИЮ, ***

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 совершила нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих – коронавирусной инфекции (2019-nCov), включенной в перечень таких заболеваний, утвержденный постановлением Правительства РФ от 1.12.2004 №715.

Правонарушение совершено при следующих обстоятельствах:

В ходе внеплановой проверки 29.06.2020 в период с 14 часов до 16.20 часов, с 17 часов до 18 часов корпуса №2 ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский», расположенного по адресу ул.Каменская 47 в г.Каменске-Уральском Свердловской области установлено, что ФИО1, являющаяся заведующей корпусом №2 ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»:

- в период с 10.06.2020 по 29.06.2020 не передала экстренные извещения на 22 случая инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 инфекционный граждан ***

- в период с 17.06.2020 по 28.06.2020 не передала экстренные извещения на 114 случая инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 COVID-госпиталь граждан *** 

- в период с 17.06.2020 по 28.06.2020 передала экстренные извещения по истечении 12 часов на 10 случаев инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 COVID-госпиталь граждан *** ***.

- что является нарушением п.12.1,12.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 1.2. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

Представитель Роспотребнадзора ФИО2 суду показала, что в соответствии с распоряжением Роспотребнадзора от 26.06.2020 по согласованию с прокурором города был проведена внеплановая проверка корпуса №2 ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский». ФИО1 является заведующей данным корпусом и допустила нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

ФИО1 по корпусу №2 инфекционному не передала 22 экстренных извещения на госпитализированных граждан, а также в медкартах отсутствовали результаты лабораторного обследования трех пациентов, относящихся к приоритету 1 уровня.

ФИО1 по корпусу №2 COVID-госпиталя не передала экстренные извещения на 114 госпитализированных человек, а на 10 человек передала их с нарушением 12-часвого срока, в медкартах двух человек отсутствуют результаты лабораторного обследования двух пациентов, относящихся к приоритету 1 уровня.

В этом же госпитале при сборе эпиданамнеза 20.06.2020 не было своевременно установлено, что Б проживает в общежитии и она была выписана на амбулаторное лечение по *** где имеется общий туалет и ванная на 1 этаже.

Действия квалифицировала по ст.6.3 ч.2 КоАП РФ.

Должностное лицо ФИО1 суду показала, что экстренные извещения она по устному распоряжению главного врача ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский» ФИО3 и решению оперативного штаба области передавала в ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» и считает, что это освобождало ее от передачи в письменном виде в Роспотребнадзор.

По факту отсутствия анализов в медкартах 5 пациентов пояснила, что анализы лаборатория делает с задержкой и доказательств получения этих анализов из лаборатории на момент проверки нет.

По факту сбора эпиданамнеза Б пояснила, что эпиданамнез устанавливается только со слов пациента и проверить эти сведения они возможности не имеют, Б сообщила, что проживает в отдельной квартире и в связи с этим была направлена на амбулаторное лечение домой. признаков заболевания на 20.06.2020 не имела.

Выслушав ФИО1, привлекаемую к административной ответственности, должностное лицо, составившее административный протокол, исследовав материалы дела, судья приходит к следующему выводу.

Статьей 6.3 ч.2 КоАП РФ предусмотрена ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих – в виде штрафа для должностных лиц от 50.000 до 150.000 рублей.

В соответствии с п. 1.2. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» новая коронавирусная инфекция (COVID-19) является острым респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (SARS-CoV-2). Вирус SARS-CoV-2, в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации, отнесен ко II группе патогенности. 

В соответствии с п. 3 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" все случаи инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний подлежат регистрации медицинскими организациями по месту выявления таких заболеваний, государственному учету и ведению отчетности по ним органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Постановлением Правительства РФ №66 от 31.01.2020 коронавирусная инфекция (2019-пСоV) включена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (утв. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715).

Указом Губернатора Свердловской области № 100-УГ от 18.03.2020 «О введении на территории Свердловской области режима повышенной готовности и принятии дополнительных мер по защите населения от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), который в дальнейшем дополнялся последующими указами, на территории Свердловской области введен режим повышенной готовности и приняты дополнительные меры по защите населения от новой коронавирусной инфекции.

Таким образом, по состоянию на июнь 2020 на территории г.Каменска- Уральского Свердловской области существовала угроза распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Статус должностного лица ФИО1 подтверждается должностной инструкцией заведующего корпусом №2 (л.д.69-70), заключенным *** трудовым договором (л.д.71-72), приказом *** (л.д.68) о назначении ответственным за организацию и передачи информации в отношении инфекционных заболеваний в Роспотребнадзор в письменной форме экстренных извещений в течение 12 часов после установления предварительного диагноза по корпусу №2 заведующую корпусом ФИО1, которая не отрицала факт возложения на нее данной обязанности.

В соответствии с частью 1 статьи 39 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии с частью 3 статьи 39 указанного Федерального закона соблюдение санитарных правил является обязательным для юридических лиц.

В соответствии со ст.46 ч.2 указанного Федерального закона, приказа №27 от 1.02.2011 МЗиСР, ФСН в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» является подведомственным учреждением Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Согласно п.11 Устава ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством РФ полномочий Управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а согласно п.14.4 Устава обеспечивает деятельность по государственному учету инфекционных заболеваний в целях формирования государственных информационных ресурсов, что согласуется с приказом от 3.06.2011 №01-01-01-01/265 и №02-01-01-01/222 УФН в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, которым установлено проведение надзорных мероприятий за своевременной передачей информации о регистрации случаев инфекционных болезней и подозрения на них в филиалы ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», а главным врачам указанных учреждений необходимо обеспечить регистрацию и учет указанных болезней и ведение базы данных.

Таким образом, вышеприведенными нормативными документами установлен порядок передачи медицинскими лечебными организациями экстренных извещений в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» и проведение надзорных мероприятий Роспотребназдором.

Согласно распоряжения управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 26.06.2020 №01-01-01-03-05/22447 постановлено провести внеплановую выездную проверку ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский» (л.д.16-18), которая согласована с прокуратурой города (л.д.20) и была поручена согласно предписания о проведении экспертизы №66-05-17/4-5531 от 29.06.2020 ФБУЗ Центру гигиены и эпидемиологии в г.Каменске-Уральском (л.д.124).

Следовательно, непосредственное обнаружение должностным лицом Роспотребнадзора ФИО2, уполномоченной на составление протокола по делам рассматриваемой категории, обстоятельств правонарушения на основании изучения акта обследования от 29.06.2020, экспертного заключения от 30.06.2020, составленных специалистами ФБУЗ Центра гигиены и эпидемиологии в г.Каменске-Уральском (л.д. 24-36,37-48), сообщения (л.д.55-67) в силу пп.1 п.1 ст.28.1 КоАП РФ являлось законным поводом для возбуждения дела об административном правонарушении и составлении Роспотребназдором акта проверки от 30.06.2020 №2129/2020-62 (л.д.22-32) и протокола об административном правонарушении от 2.07.2020.

При таких обстоятельствах судья признает допустимыми доказательствами протокол об административном правонарушении и вышеуказанные процессуальные документы, составленные ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» и Роспотребназдором.

Установлено заболевание COVID-19, подозрения на него, двухсторонняя пневмония в отношении граждан, госпитализированных как в инфекционный корпус, так и в COVID-госпиталь, что не оспаривалось в судебном заседании ФИО1 

Факт госпитализации указанных лиц в корпус №2, состоящий из двух зданий - инфекционного корпуса, COVID-госпиталя подтверждается журналом регистрации госпитализации пациентов (л.д.75-85, 89-114, 125-131,132-142).

Согласно п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники медицинских организаций обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения). 

Согласно п. 12.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются руководители медицинских организаций, выявившие больного.

Согласно п. 12.4. СП 3.1/3.2.3146-13 - Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на больного в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования.

Согласно п. 3.5 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" - Медицинские организации, установившие предварительный или заключительный диагноз COVID-19, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65 (зарегистрировано Минюстом России 16.04.2014, регистрационный N 32001), направляют в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, экстренное извещение.

Данные требования закона должностным лицом ГАУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский» ФИО1 выполнены не были.

Актом обследования от 29.06.2020, экспертного заключения от 30.06.2020, составленных специалистами ФБУЗ Центра гигиены и эпидемиологии в г.Каменске-Уральском (л.д. 24-36,37-48), их сообщения (л.д.55-67), акта проверки от 30.06.2020 №2129/2020-62 Роспотребнадзора (л.д.22-32) установлено, что не были переданы в установленный законом срок экстренные извещения: 

-в период с 10.06.2020 по 29.06.2020 на 22 случая инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 инфекционный граждан ***

- в период с 17.06.2020 по 28.06.2020 на 114 случая инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 COVID-госпиталь граждан *** 

- в период с 17.06.2020 по 28.06.2020 переданы экстренные извещения по истечении 12 часов на 10 случаев инфекционного заболевания по факту госпитализации в корпус №2 COVID-госпиталь граждан ***

Суд не принимает доводы ФИО1 о том, что она вносила экстренные извещения в электронную систему МИАЦ в раздел «экстренных сообщений», что освобождало ее от выполнения действий, предписанных вышеуказанными санитарными правилами, поскольку указанная электронная система создана для сверки данных между Министерством здравоохранения Свердловской области и Роспотребназдором, что указано в протоколах оперативного штаба от 2.06.2020 и от 3.06.2020. 

Также сайт ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» содержит указание на то, что все экстренные извещения, передаваемые в письменном виде по новой коронавирусной инфекции с 2.06.2020 должны в обязательном порядке заносится в информационную систему ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» для последующей централизованной передачи в Роспотребнадзор (л.д.146).

Таким образом, данная электронная система является дублирующим способом сбора информации о направленных экстренных извещениях и внесение экстренных извещений исключительно в указанную систему не освобождало должностное лицо от выполнениях вышеуказанных положений санитарных правил.

Ссылки на направление юридическом лицом экстренных извещений в электронном виде путем размещения их в ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» связаны с неверным толкованием положений пункта 12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», предусматривающим направление извещений по каналам электронной связи. Данный нормативный акт предусматривает их направление в письменном виде посредством электронной связи, но не в электронном виде, учитывая, что ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» реализует свои функции только с 2.06.2020, а санитарные правила действуют с 2013 года и их действие не было ограничено принятым решением оперативного штаба о создании дополнительной электронной системы учета.

Кроме того, приказом от 17.06.2020 (л.д.68) на ФИО1 главным врачом медицинского учреждения прямо возложены обязанности по передаче информации (экстренных извещений) в Роспотребнадзор в письменной форме в течение 12 часов.

Отсутствие информации о больных коронавирусной инфекцией COVID-19 не позволяет своевременно организовать санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение распространения COVID-19, снижение рисков распространения COVID-19 и предотвращение формирования очагов с множественными случаями заболеваний, что свидетельствует о возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Невыполнение предписанных вышеуказанными актами мероприятий и ограничений образует состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушения, которой установлена ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

При таких обстоятельствах действия ФИО1 судья квалифицирует по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Из протокола об административном правонарушении также следует, что ФИО1 обвиняется в том, что не осуществляла контроль за соблюдением требований санитарных правил к организации лабораторного обследования пациентов: в медицинских картах отсутствуют результаты лабораторного обследовании пациентов, относящихся к приоритету 1 уровня в отношении граждан:

- по корпусу №2 инфекционный были госпитализированы *** сдавшие мазки 25.06.2020, *** сдавшего мазок 23.06.2020;

- по корпусу №2 COVID-госпиталь: были госпитализированы *** 23.06.2020, сдавшая мазок 23,06.2020, *** госпитализированная 22.06.2020, сдавшая мазок 22.06.2020.

При этом из представленных документов копии тетради по корпусу №2 инфекционный (л.д.86-87), следует, что анализ был сдан только ***, запись о взятии мазка у *** отсутствует, копии медкарт не представлены с листом назначений.

В отношении двух граждан по корпус №2 COVID-госпиталь не представлено копии листа назначений из медкарт и доказательств сдачи анализа.

Также не представлено доказательств готовности данного анализа на момент внеплановой проверки в отношении всех вышеуказанных лиц.

Также не представлено доказательств, что указанные 5 лиц относятся к приоритету первого уровня.

Из протокола об административном правонарушении также следует, что ФИО1 обвиняется в том, что не осуществляет контроль за соблюдением требований санитарных правил к противоэпидемическим мероприятиям в части сбора эпиданамнеза.

Вменено, что *** была направлена на амбулаторное лечение, тогда как фактически проживала в общежитии и вынуждена была пользоваться местами общего пользования.

Результат исследования *** датирован 19.06.2020 (л.д.50), при этом адрес указан как ***

Из постановления о госпитализации (л.д.51) следует, что адрес проживания *** указан как *** при этом не указано, что *** проживает в общежитии. 

Из экстренного извещения от 3.06.2020 (л.д.49) следует, что *** проживает в отдельной квартире по ***

Постановление о госпитализации *** было направлено на адрес электронной почты медицинского учреждения в 13.45 часов (л.д.52) без результата ее положительного анализа на коронавирус. 

Из журнала регистрации пациентов, не подлежащих госпитализации, приемного отделения (л.д.54) следует, что адрес проживания указан как ***. *** была доставлена в 17.35 часов.

Таким образом, сведения о месте проживания *** достоверно не установлены Роспотребназдором, каких-либо объективных документов, подтверждающих ее место жительство и условия проживания, а именно наличие мест общего пользования - не представлено.

Кроме того, согласно п. 11.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» - диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.

Согласно п. 11.2. СП 3.1/3.2.3146-13 - Эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество.

Кто являлся лечащим врачом не установлено Роспотребназдором, а также доказательств того, что ФИО1 заведомом знала о неверно собранном лечащим врачом эпиданамнезе со слов *** - в суд не представлено.

На основании изложенного, суд считает, что представитель Роспотребнадзора не доказала в судебном заседании наличие вмененных ею обстоятельств совершения правонарушения в отношении отсутствия результатов лабораторного исследования в отношении пяти человек, а также о ненадлежащем сборе эпиданамнеза - и данные обстоятельства должны быть исключены из предъявленного обвинения в силу требований ст.1.5 ч.3,4 КоАП РФ, согласно которой лицо, привлекаемое к административной ответственности не обязано доказывать свою невиновность и неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

При назначении наказания в соответствии со ст.4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья учитывает следующее.

При оценке характера правонарушения судья учитывает, что оно посягает на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, которое в условиях распространения коронавирусной инфекции создаёт реальную угрозу для здоровья неопределённого круга лиц.

Обстоятельством, смягчающим наказание, на основании ч. 2 ст. 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья признает совершение правонарушения впервые, направление экстренных извещений через ГАУЗ СО МИАЦ «Экстренные извещения» для их статистического учета и сверки данных.

Предусмотренных ст. 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях обстоятельств, отягчающих наказание, не имеется.

С учетом характера совершенного правонарушения - единичное нарушение санитарных правил, отсутствие неблагоприятных последствий в виде возникновения очага инфекции, судья приходит к выводу о существенном снижении риска распространения коронавирусной инфекции и о возможности назначения наказания виде штрафа с применением положений ч. 2.2, 2.3. ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Вместе с тем, оснований для замены штрафа на предупреждение в порядке ч. 3.5 ст. 4.1 КоАП РФ, а также для признания деяния малозначительным в порядке ст.2.9 КоАП РФ судья не усматривает в связи с созданной угрозой причинения вреда жизни и здоровью людей, возможности распространения опасного инфекционного заболевания в отношении неограниченного круга контактных лиц.

Руководствуясь ст. 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

П О С Т А Н О В И Л:

Признать ФИО1 виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, назначить наказание в виде административного штрафа в размере 25.000 (двадцать пять тысяч) рублей.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 дней в Свердловский областной суд путем подачи жалобы через Красногорский районный суд г. Каменска-Уральского Свердловской области.

Реквизиты:

УИН 14102660015220002831

Получатель платежа: УФК по Свердловской области (Управление Роспотребнадзора по Свердловской области)

ИНН 

<

***> КПП 667001001 

БИК 046577001 ОКТМО 65740000

Счёт получателя платежа № 40101810500000010010 Уральское ГУ Банка России г.Екатеринбург

КБК 14111601061010003140

Судья Красногорского районного суда

Каменска-Уральского Свердловской области Н.С. Лобанова