Дело № 2-257/2024

УИД № 72RS0013-01-2023-006393-77

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Ноябрьск 26 января 2024 года

Ноябрьский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе председательствующего судьи Фаткуллиной Р.И., при помощнике судьи Прокопчук Д.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области (ТФОМС Тюменской области) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, указав в обоснование заявленных требований, что СО ОП № 7 СУ УМВД России по г. Тюмени ДД.ММ.ГГГГ было возбуждено уголовное дело №, по признакам состава преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ в отношении ФИО1 Приговором Калининского районного суда г. Тюмени от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Вследствие преступления, совершенного ФИО1 потерпевшему ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, была оказана медицинская помощь. ГАУЗ ТО «ССМП» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ГАУЗ ТО «ОКБ №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Оплата лечения ФИО3 произведена за счет средств ТФОМС 

<

адрес>. Сумма затрат на лечение составила ... руб. Судебным актом по УД № установлена вина ответчика, а также причинно- следственная связь между виновными действиями ответчика и причинением вреда здоровью потерпевшего. Вследствие преступления, совершенного ФИО1 потерпевший ФИО3 получивший телесные повреждения в виде раны левой боковой поверхности живота, проникающей в брюшную полость, с повреждением париетальной брюшины, тонкой кишки и её брыжейки, причинивший его здоровью тяжкий вред, в результате чего он обратился для получения медицинской помощи в медицинские учреждения. Стоимость оказанной медицинской помощи по ОМС определена исходя из тарифов, единых для применения на всей территории субъекта РФ, установленных тарифными соглашениями на оплату медицинских услуг по обязательному страхованию, заключаемыми на территории Тюменской области. Просят взыскать с ФИО1 денежные средства в сумме ... руб. в пользу ТФОМС Тюменской области в счет возмещения средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшей, почтовые расходы в размере ... руб. 

Представитель истца ТФОМС Тюменской области, будучи извещенными надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явились, до его начала представитель истца ФИО2 письменно, в исковом заявлении, просила о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание также не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщила, о рассмотрении дела в её отсутствие не просила, в связи с чем, учитывая отсутствие возражений со стороны истца, суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ), суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся представителя истца и ответчика. 

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Приговором Калининского районного суда г. Тюмени от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на три года, на основании ст. 73 УК РФ условно, с испытательным сроком на три года. 

Как установлено приговором суда ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ причинила ФИО3 физическую боль и телесные повреждения в виде раны левой боковой поверхности живота, проникающей в брюшную полость, с повреждением париетальной брюшины, тонкой кишки и её брыжейки, которая причинила его здоровью тяжкий вред по признаку опасности для жизни. 

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. 

В силу п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Статья 41 Конституции Российской Федерации предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования урегулированы, а правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, определены Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ).

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ), вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В результате полученных травм ФИО3 была оказана медицинская помощь: ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ ТО «ССМП» стоимостью ... руб. и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ ТО «ОКБ № 2» стоимостью ... руб. 

Оплата лечения ФИО3 произведена за счет средств ТФОМС Тюменской области, что подтверждается представленными истцом доказательствами, в частности платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ и выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по ОМС. 

Между тем, вопрос о возмещении средств, затраченных на лечение ФИО3, лицом, причинившим вред, до настоящего времени не разрешен.

Учитывая, что вред здоровью ФИО3 причинен в результате действий ответчика ФИО1, а также то, что потерпевшему была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу, что расходы, понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области на его лечение подлежат возмещению ответчиком в заявленном размере – ... копеек (3059...).

Размер заявленной ко взысканию денежной суммы проверен судом и признается верным, соответствующим обстоятельствам дела, ответчиком не оспорен.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. 

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы истца на направление копии иска ответчику в размере ... руб., а также государственная пошлина в бюджет муниципального образования город Ноябрьск в размере ... рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ

Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ИНН 

<

***>) денежные средства в счет возмещения средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшего в размере ... копеек, почтовые расходы в размере ... копеек, всего взыскать ... копеек.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ... копейку.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ямало-Ненецкого автономного округа путем подачи жалобы через Ноябрьский городской суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Заочное решение суда может быть обжаловано иными лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в суд Ямало-Ненецкого автономного округа путем подачи жалобы через Ноябрьский городской суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение составлено и принято в окончательной форме 02.02.2024.

Судья Р.И. Фаткуллина

Подлинный документ подшит в гражданское дело № 2-257/2023, хранящееся в Ноябрьском городском суде Ямало-Ненецкого автономного округа.