Дело №2-2037/2024 

43RS0001-01-2024-001300-49

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Киров 17 апреля 2024 года

Ленинский районный суд г.Кирова в составе председательствующего судьи Куликовой Л.Н., при секретаре Михеевой Е.С.,

с участием прокурора Ворожцова В.Н., представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО3 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО3 обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области о признании незаконным бездействия, взыскании денежных средств. В обоснование иска указано, что ФИО3 является инвалидом 2 группы. Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) от {Дата изъята} установлено, что он нуждается в предоставлении технических средств реабилитации (далее – ТСР) в виде протеза голени модульного, в том числе при недоразвитии. Для изготовления протеза ФИО3 обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» и самостоятельно приобрел протез голени модульный стоимостью 265 536,21 руб. Оплата произведена в полном объеме. Компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 185 066,95 руб. ответчиком не выплачена. На дату подачи заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенный протез последним исполненным государственным контрактом на выполнение работ по обеспечению инвалида протезом являлся контракт от {Дата изъята} {Номер изъят}, согласно которому ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации был приобретен «Протез голени модульный, в том числе, при недоразвитии» по цене 265 536,21 руб. ФИО3 при самостоятельном приобретении протеза руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПРА и приобрел протез в модификации аналогичной протезу из государственного контракта от {Дата изъята} {Номер изъят}, стоимостью (позиция 11) 265 536,21 руб. Ответчиком выплата компенсации в полном объеме не произведена, осуществлена в размере 80 469,26 руб. Бездействия ответчика по выплате компенсации считает незаконным, необоснованным и нарушающим права инвалида. Просит признать незаконным бездействие ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, выраженное в невыплате ФИО3 компенсации за самостоятельно приобретенные за собственный счет технические средства реабилитации в полном объеме, взыскать с ответчика в его пользу 185 066,95 руб. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, заявил ходатайство о рассмотрении дела без его участия.

Представитель Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, подтвердил обстоятельства, изложенные в исковом заявлении, просил иск удовлетворить.

Представитель ответчика ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск, просила в удовлетворении иска отказать. 

Представитель третьего лица ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» по доверенности ФИО4 в судебном заседании поддержала позицию, изложенную в письменном отзыве, против удовлетворения исковых требований не возражала.

Представители третьих лиц ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Минтруда России, АНО «Планета равных возможностей» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представили письменный отзыв, заявили ходатайство о рассмотрении дела без участия.

Допрошенный в судебном заседании свидетель Т.Д.А. суду показал, что в настоящее время является руководителем ООО «КировМедСнаб», по совместительству работает врачом ортопедом в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии». В центр по протезированию обратился истец, он активный мужчина, {Дата изъята} года рождения. У него культя левой голени средней трети. Истец ведет активный образ жизни, много передвигается, относится ко второй степени активности. ФИО3 был изготовлен такой же протез, как и ранее, со стопой с углепластиковым опорным модулем и креплением, он однороден протезу по позиции 11 государственного контракта. Позиция 6 контракта предусматривает протез для людей с низкой степенью активности, крепление поясное с вкладышами, что предполагает наличие уздечки, которая крепится на талию. При ходьбе на таком протезе много поршневых движений, культя поднимается и опускается, опора на собственную коленную связку, образуется сухая мозоль и натирания точечно. При креплении полимерного чехла нагрузка распределяется равномерно на всю культю, он предназначен для большей двигательной активности. Также отличия в стопе, она полиуритановая без функции энергосбережения, не возвращает часть энергии при наступании на стопу. 

Выслушав объяснения участников процесса, допросив свидетеля, выслушав заключение прокурора, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение в случае инвалидности.

Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 №181-ФЗ), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

В соответствии со ст.10 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 №240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее – Правила).

Согласно п.п. «а» п.3, п.4 Правил обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия) по заявлению инвалида (ветерана) в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов (далее - уполномоченный орган).

В соответствии с п.5 Правил уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 настоящих Правил, в 15-дневный срок, а в случае подачи указанного заявления инвалидом, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи (лицом, представляющим его интересы), в 7-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). При наличии действующего государственного контракта на обеспечение техническим средством (изделием) в соответствии с заявлением, указанным в пункте 4 настоящих Правил, одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) (далее - направление) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Нормативными актами предусмотрен и альтернативный порядок обеспечения инвалида государственной поддержкой для приобретения средства реабилитации, в случае если средство не может быть предоставлено или инвалид приобрел его самостоятельно.

В соответствии с ч.6 ст.11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч.14 ст.11.1 настоящего Федерального закона.

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок №57н) утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №57н.

В соответствии с п.3 Порядка компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 №2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13.02.2018 №86н, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В силу п.4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно п.7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в пункте 5 настоящего порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 №240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее – Правила №240).

Согласно п.2 Правил №240 обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Как следует из п.3 Правил №240 обеспечение инвалидов техническими средствами может осуществляться путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В соответствии с п.3(1) Правил №240 предоставление информации о технических средствах, рекомендуемых в программе реабилитации, осуществляется посредством электронного каталога технических средств (далее – каталог). Каталог используется, в том числе, в целях информирования инвалида о размере компенсации, предусмотренной пунктом 15(1) настоящих Правил. Каталог включает следующие сведения: код технического средства; наименование технического средства; показатели, характеризующие техническое средство (функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики, фотографии, цифровые модели технического средства); основные виды комплектующих изделия индивидуального изготовления и типовые комплектации; справочную информацию (сведения о местах продажи технического средства (при наличии); размер компенсации, предусмотренной пунктом 15(1) настоящих Правил; предельная стоимость единицы отдельного вида товара, работы, услуги, приобретаемых с использованием электронного сертификата; информация из перечней отдельных видов товаров, работ, услуг, приобретаемых с использованием электронного сертификата за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно п.15(1) Правил №240 в случае если предусмотренное программой реабилитации техническое средство не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство за собственный счет, то инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства, но не более стоимости соответствующего технического средства, предоставляемого уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами. Соответствие приобретенного инвалидом за собственный счет технического средства предоставляемым техническим средствам устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Актуализация классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, осуществляется ежегодно в порядке, определяемом Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации. Порядок выплаты компенсации за технические средства, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 №2347-р утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в который включен раздел «Технические средства реабилитации», где под пунктом 8 указаны протезы и ортезы.

Классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждена Приказом Минтруда России от 13.02.2018 №86н (далее – Классификация №86н). Согласно данной классификации в разделе 8.07 «Технические средства реабилитации» федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду «Протезы и ортезы», под номером вида технического средства реабилитации (изделия) и его наименования 8-07-09 указан следующий вид и наименование технического средства реабилитации, рекомендованного индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида – Протез голени модульный, в том числе, при недоразвитии.

В судебном заседании установлено, что истец ФИО3 является инвалидом 2 группы бессрочно.

Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) установлено, что ФИО3 нуждается в предоставлении технических средств реабилитации в виде протеза голени модульного, в том числе при недоразвитии, в количестве 1 шт. 

Для изготовления протеза ФИО3 обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии», где он был осмотрен и обследован комиссией, ему был рекомендован протез в определенной комплектации.

{Дата изъята} истцом за счет собственных средств в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» был приобретен протез голени модульный ПН3-87Л, стоимостью 265 536,21 руб. со следующими техническими характеристиками: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая, косметическое покрытие облицовки – гольфы перлоновые, приемная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы), материал приемной гильзы: слоистый пластик на основе акриловых смол, в качестве вкладного элемента применяются полимерные чехлы, крепление протеза с использованием замка для полимерного чехла. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Выполнение работ включает прием заказа по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком) изготовление изделия, примерку, подгонку, выдачу изготовленного по индивидуальному заказу изделия получателю. Протез является аналогичным по наименованию, виду, техническим характеристикам (комплектности) техническому средству реабилитации, указанному в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция №11).

Данные технические характеристики названного протеза, были рекомендованы ФИО3 заключением медико-технической комиссии {Номер изъят} ООО «КЦПО» от {Дата изъята}, исходя из уровня его потенциальной активности и социальных показаний.

{Дата изъята} истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации самостоятельно приобретенного им протеза голени модульного, стоимостью 265 536,21 руб.

Ответчиком при рассмотрении заявления размер компенсации за приобретенное истцом изделие определен по наименьшей стоимости протеза модульного, определенного в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция №6 «протез голени модульный, в том числе при недоразвитии») в размере 80 469,26 руб., истцу произведена выплата компенсации в указанном в размере. 

Обращаясь с настоящим иском, истец указывает на то обстоятельство, что размер денежной компенсации определен, без учета индивидуальных потребностей истца.

Из государственного контракта на выполнение работ по изготовлению технических средств реабилитации – протезов нижних конечностей, для обеспечения инвалидов в {Дата изъята} от {Дата изъята} {Номер изъят} следует, что он заключен между заказчиком ГУ – Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и исполнителем ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты РФ по вопросу изготовления 14 разных протезов, перечень которых указан в Приложении №1 «Спецификация». Позиция №6 Спецификации к контракту содержит следующую информацию: протез голени модульный, в том числе при недоразвитии; наименование по Каталогу: протез транстибиальный, 32.50.22.190-00005043; указано на отсутствие описания данного протеза в Каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – гольфы перлоновые. Приёмная гильза индивидуальная из литьевого слоистого пластика на основе акриловых смол. Две пробные гильзы. Вкладная гильза из вспененных материалов. Крепление протеза поясное. Стопа бесшарнирная полиуретановая. Протез подходит для пациентов с низкой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения – РФ. Цена этого протеза составила 80 469,26 руб. 

Позиция №11 Спецификации к контракту содержит следующую информацию: протез голени модульный, в том числе при недоразвитии; наименование по Каталогу: протез транстибиальный, 32.50.22.190-00005043; указано на отсутствие описания данного протеза в Каталоге; в отношении самого протеза указаны следующие функциональные, технические и качественные характеристики: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая. Косметическое покрытие облицовки – гольфы перлоновые. Приёмная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы). Материал приемной гильзы: слоистый пластик на основе акриловых смол. В качестве вкладного элемента применяются полимерные чехлы (2 шт.). Крепление протеза с использованием замка для полимерного чехла. Стопа с углепластиковым опорным модулем. Протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Выполнение работ включает прием заказов по индивидуальным обмерам (по слепку) с учетом индивидуальных показателей получателя (по согласованию с заказчиком), изготовление изделий, примерку, подгонку, выдачу изготовленных по индивидуальному заказу изделий получателям. Страна происхождения – РФ. Цена этого протеза составила 265 536,21 руб. 

Согласно методическим рекомендациям ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от {Дата изъята}, при решении вопроса о протезировании нижней конечности инвалида и подборе протеза необходимо учитывать общее состояние здоровья инвалида, состояние культи, состояние другой нижней конечности, профессию инвалида. Возможность его дальнейшего трудоустройства, степень социальной активности, интегрированной со степенью физической активности, в том числе в соответствии с классификационной системой MOBIS. Также следует учитывать противопоказания к протезированию, как общие, так и локальные.

В перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Минтруда РФ от 05.03.2021 №106н, включен протез под номером 8-07-09 с наименованием Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии.

Из положений «ГОСТ Р 53870-2021. Национальный стандарт РФ. Реабилитационные мероприятия. Услуги по протезированию нижних конечностей. Состав, содержание и порядок предоставления услуг» следует, что планирование и предоставление услуг по протезированию нижних конечностей осуществляют по следующим этапам: обследование пациента, определение вида и степени выраженности нарушения структуры и функции организма; проведение медико-технической экспертизы для определения реабилитационного потенциала человека для формирования комплекса реабилитационных мероприятий различной направленности индивидуально для каждого пациента; изготовление изделия по индивидуальным меркам и слепкам; врачебный контроль за ходом оказания услуг по протезированию; врачебный контроль качества протезирования, с учетом корригируемой патологии; ремонт или замена ранее предоставленного протеза, с учетом коррекции патологии, роста пациента (п.4.5). В п.5.3.2 приведена таблица 1, которая содержит перечень услуг по протезированию (по уровню ампутации и врожденному недоразвитию нижних конечностей) в зависимости от вида протезирования. Согласно разделу 3, подразделу 3 Таблицы 1 постоянное (повторное) протезирование врожденного недоразвития нижней конечности предусматривает следующие услуги (п.п.3.3.1 – 3.3.14): обследование пациента; определение показаний и временных противопоказаний к протезированию; проведение лечения общей (сопутствующей) патологии организма (при наличии временных противопоказаний к протезированию); проведение консервативного или хирургического лечения недоразвитой конечности (при наличии временных противопоказаний к протезированию); выбор конструкции типового постоянного (повторного) протеза; изготовление протеза; подгонка протеза с учетом особенностей недоразвитой конечности и ОДА пациента; обучение пациента ходьбе и пользованию протезом с применением дополнительных опорных устройств (при необходимости) с постепенно возрастающей нагрузкой; дополнительная подгонка и/или замена приемной гильзы, коррекция схемы построения протеза по результатам ходьбы; замена приемной гильзы протеза по мере формирования недоразвитой конечности при изменении ее размеров (особенно у детей); проверка состояния недоразвитой конечности в процессе протезирования; оценка качества протезирования; выдача пациенту протеза для постоянного (повторного) пользования; диспансерное наблюдение протезированного пациента, осмотр протеза и ремонт его (при необходимости).

Согласно п.4.2.7 Методических рекомендации по установлению медицинских показаний и противопоказаний при назначении специалистами медико-социальной экспертизы технических средств реабилитации инвалида и методики их рационального подбора, обеспечение инвалидов протезами нижних конечностей осуществляется соответствии с ИПР, разрабатываемой специалистами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. При проведении экспертно-реабилитационной диагностики специалисты федеральных государственных учреждений МСЭ должны провести объективную оценку патологии нижних конечностей и степени выраженности функциональных нарушений; определить наличие медицинских показаний и противопоказаний к обеспечению инвалида протезами нижних конечностей; определить нуждаемость инвалида в конкретном виде протеза нижней конечности. Для включения в ИПР инвалида того или иного вида протеза нижней конечности необходимо, чтобы в направлении на МСЭ (форма 0-88/у), выданном ЛПУ, была запись о нуждаемости больного в определенном виде протеза нижней конечности; а также, акт медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия, в котором должно быть заключение о виде и типе протеза нижней конечности, его функциональности (в зависимости от степени активности инвалида – в соответствии с классификационной системой MOBIS), запасном протезе, конструкции протеза.

Как следует из ответа заместителя министра Минтруда РФ от 03.12.2021 на запрос Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора», определение размера компенсации осуществляется на основании ИПРА инвалида; документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации; заключения медико-технической экспертизы, а также стоимости однородного средства, определяемой в порядке, установленном Федеральным законом №44-ФЗ. При этом, указано, что для решения вопросов, связанных с выплатой компенсации при самостоятельном приобретении инвалидами технических средств реабилитации, установленных в рамках их ИПРА, в первую очередь, необходимо определить основные показатели, характеризующие технические средства реабилитации (функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики), а также основные виды комплектующих изделий индивидуального изготовления и типовые комплектации, исходя их которых и определяется размер компенсации.

Судом учитывается, что ИПРА не содержит подробные функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики технических средств реабилитации, указано лишь наименования протеза. Конкретизации наименования протеза и его вида с учетом конкретных характеристик со ссылкой на соответствующую позицию в Каталоге технических средств реабилитации ИПРА ФИО3 также не содержит.

Вместе с тем, как следует из государственного контракта, при заказе того или иного протеза, в приложении №1, к нему в обязательном порядке указывается спецификация (техническое задание и т.п.), которые содержат функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики, изготавливаемого технического средства реабилитации.

Таким образом, как при предоставлении инвалиду уполномоченным органом технического средства реабилитации (посредством заключения государственного контракта), так и при решении вопроса о выплате ему компенсации за приобретенное за счет собственных средств техническое средство реабилитации, обязательным является установление его функциональных, технических, качественных, эксплуатационных характеристик.

ФИО3 указанное условие было соблюдено путем прохождения им медико-технической комиссии, результаты которой оформлены заключением от {Дата изъята} {Номер изъят}.

Доказательств того, что изготовленный для ФИО3 протез имеет дополнительные функции, улучшенные технические, качественные, эксплуатационные характеристики, которые включены в комплектацию технического средства реабилитации исключительно по воле и желанию самого истца, и которые бы не были включены в комплектацию и описание протеза при предоставлении его уполномоченным органом через процедуру заключения государственного контракта, суду не представлено.

Надлежащих доказательств несоответствия приобретенного за счет собственных средств истца протеза предоставляемому уполномоченным органом техническому средству реабилитации суду не представлено. 

Все условия, предусмотренные п.15(1) Правил №240 имеются, в связи с чем, ФИО3 имел право на выплату ему компенсации за приобретенный за счет собственных средств протез.

Учитывая вышеизложенное, а также предусмотренную Порядком №57н процедуру выплаты компенсации, ответчику для определения размера компенсации следовало установить размер стоимости однородного технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющегося аналогичным техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом.

Исходя из буквального толкования п.3 Порядка №57н однородное техническое средство реабилитации соответствующее индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида должно быть именно аналогичным приобретенному инвалидом за счет собственных средств.

Также Порядок №57н предписывает определять размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации путем сопоставления характеристик, наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом и вида технического средства реабилитации, предусмотренных Классификации № 86н. Таким образом, аналогичность технического средства реабилитации устанавливается в данном случае именно за счет сопоставления характеристик, наименования и вида протеза. 

Учитывая вышеизложенное, однородное техническое средство реабилитации обязательно должно быть аналогичным, но в связи с индивидуальными особенностями каждого конкретного инвалида, не может и не должно быть полностью идентичным приобретенному инвалидом за счет собственных средств

Функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики протеза, приобретенного ФИО3, подтверждаются заключением медико-технической комиссии от {Дата изъята} {Номер изъят}, договором от {Дата изъята} {Номер изъят} и приложением №1 к нему.

При этом, ни ИПРА инвалида, ни Классификация №86н описания функциональных, технических, качественных, эксплуатационных характеристик протеза, который должен быть предоставлен ФИО3, не содержат. 

Ни один из документов, представленных ответчиком, не содержит доказательств, подтверждающих нуждаемость ФИО3 в какой-либо конкретной модификации и комплектации протеза, описание которого имелось бы в Каталоге технических средств реабилитации. Ответчиком вообще не представлено никаких доказательств, подтверждающих функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики протеза, который должен был быть (мог быть) предоставлен ФИО3 уполномоченным органом посредством государственного контракта.

В связи с чем, сопоставление характеристик протезов ответчиком фактически не производилось, что противоречит установленному порядку определения размера компенсации, предусмотренному Порядком №57н.

Указанное обстоятельство не оспаривалось представителем ответчика, напротив, из пояснений представителя в судебном заседании следует, что при определении однородности технического средства реабилитации они исходили исключительно из вида и наименования протеза. А при определении конкретного размера исходили из принципа эффективности использования бюджетных средств, определив к выплате наименьшую сумму в государственном контракте от {Дата изъята} {Номер изъят}.

Конкретный размер компенсации в соответствии с Порядком №57н определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации.

Последним по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации является государственный контракт от {Дата изъята} {Номер изъят}. По данному контракту осуществлена закупка 14 протезов, 8 из которых по наименованию и виду совпадают с наименованием и видом протеза необходимого ФИО5, все протезы имеют разное описание (характеристики) и стоимость.

Истцу компенсация выплачена по стоимости протеза, который указан в позиции №6 государственного контракта от {Дата изъята} {Номер изъят}.

В то же время суду не представлено ни одного доказательства того, что приобретенный по государственному контракту от {Дата изъята} {Номер изъят} (позиция №6) протез по своим функциональным, техническим, качественным, эксплуатационным характеристикам является аналогичным тому, который был приобретен для ФИО3, то есть отсутствуют доказательства того, что он может считаться однородным техническим средством реабилитации.

При самостоятельном приобретении протеза ФИО3 руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПР и приобрел техническое средство реабилитации в модификации, аналогичной по виду, наименованию, техническим характеристикам и цене, указанным в государственном контракте от {Дата изъята} {Номер изъят}, согласно которому ГУ – КРО ФСС РФ приобретен «Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии» по цене 265 536,21 руб.

Как следует из показаний свидетеля Т.Д.А., приобретенные по государственному контракту от {Дата изъята} {Номер изъят} средства технической реабилитации, в том числе, протез, указанный под позицией №6, не подходят ФИО3, не соответствует его уровню активности, в то время как протез, приобретенный истцом аналогичен протезу, закупка которого произведена по данному государственному контракту под позицией 11.

Надлежащих доказательств того, что приобретенный по государственному контракту от {Дата изъята} {Номер изъят} протез под позицией №6 по своим функциональным, техническим, качественным, эксплуатационным характеристикам подходит ФИО3, с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, в материалах дела не имеется. 

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что при определении конкретного размера компенсации ФИО3 – ответчик не мог руководствоваться стоимостью протеза, указанного в позиции №6 Приложения 1 к государственному контракту от {Дата изъята} {Номер изъят}, так как по данной позиции не приобретено однородное техническое средство реабилитации аналогичное приобретенному ФИО3

В то же время, указанном государственном контракте под позицией №11 Приложения №1, значится протез, который является аналогичным протезу, приобретенному ФИО3, это подтверждается описанием характеристик самих протезов, изложенных в приложениях №1 к данному контракту и к договору от {Дата изъята} {Номер изъят}, а также в акте от {Дата изъята} {Номер изъят}. 

Оценивая представленные суду доказательства, суд считает необходимым определить конкретный размер компенсации, подлежащей выплате ФИО3, на основании государственного контракта от {Дата изъята} {Номер изъят} (позиция №11) в размере 265 536,21 руб.

При таких обстоятельствах, требование истца о признании незаконным бездействия ответчика, выраженное в неполной выплате компенсации, а также требование о взыскании с ответчика в пользу ФИО3 185 066,95 руб. (265 536,21 руб. – 80 469,26 руб.) компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО3 удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области, выраженное в неполной выплате ФИО3 компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу ФИО3 (паспорт {Номер изъят}) компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 185 066,95 руб. 

Решение может быть обжаловано в Кировский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г.Кирова в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 24.04.2024. 

Судья Л.Н. Куликова