УИД № 77RS0033-02-2025-000627-70                                                                   

Дело № 2-1239/2025

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

21 апреля 2025 года Чертановский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Астаховой Т.Ю., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску фио к ООО «Клиника Генезис» о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, штрафа, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «Клиника Генезис». Заявленные требованиям мотивированы тем, что в июне 2020 г. ФИО1 обратилась в ООО «Клиника Генезис» с жалобами на эстетическую неудовлетворенность формой и объемом молочных желез. 07.06.2020 г. стороны заключили договор на оказание платных медицинских услуг (далее по тексту Договор-1). Согласно приложению к Договору-1 стоимость платных медицинских услуг составляет сумма 07.06.2020 г. истец оплатила ответчику сумма Согласно выписному эпикризу от 09.06.2020 г. по результатам очного осмотра и клинико-анамнестических данных фио был поставлен диагноз: птоз молочных желез, асимметрия сосково-альвеолярного комплекса, птоз верхних век, состояние после ринопластики. На догоспитальном этапе истцом были пройдены предоперационные лабораторные и инструментальные исследования, противопоказаний к операции выявлено не было. 07.06.2020 г. врачом-пластическим хирургом фио истцу была проведена операция в объеме «Повторная ринопластика. Эндопротезирование молочных желез. Якорная подтяжка молочных желез. Верхняя блефаропластика и нижняя кантопластика». После проведения операции в ООО «Клиника Генезис» у фио возникли осложнения, выразившиеся в воспалении тканей молочных что было зафиксировано ей на фотоснимках, сделанных в послеоперационном периоде. Эстетический результат также не был достигнут, несмотря на то что истец соблюдала рекомендации лечащего врача и режим лечения в послеоперационном периоде. Истец неоднократно сообщала своему лечащему врачу о возникших у нее послеоперационных осложнениях, однако, в ответ на все ее жалобы он заверял, что осложнения пройдут через определенное время. Позже состояние здоровья фио ухудшилось, осложнения не проходили. Лечащим врачом были установлены показания к удалению имплантатов молочных желез, в связи с чем между сторонами был заключен договор на оказание платных медицинских услуг № 1151 от 19.09.2020 г. (далее по тексту Догвоор-2). 19.09.2020 г. истцу была проведена операция в объеме «деимплантация (удаление ранее установленных имплантатов молочных желез)». На данный момент в результате двух проведенных операций в ООО «Клиника Генезис» у фио наблюдаются: выраженная асимметрия молочных желез – левая молочная железа имеет значительно больший размер, чем правая, молочные железы плотные, имеют обвисший вид, присутствует ощущение наличия «камней», грубые визуально заметные рубцы вокруг сосково-альвеолярного комплекса, который теперь имеет красно-розовый неестественный цвет, появились сосудистые звездочки, периодические продолжительные сильные боли в молочных железах (преимущественно в левой молочной железе), полное отсутствие чувствительности обоих сосков и близлежащих тканей. Отвечтик оказал истцу услуги ненадлежащего качества, приведшие к ухудшению состояния здоровья и эстетического внешнего вида молочных желез фио по сравнению с состоянием до операции. Истцу данный момент требуется корригирующее вмешательство, направленное на лечение вышеуказанных осложнений и их последствий. Ответчиком врачебная комиссия не созывалась. 26.12.2023 г. истец направила ответчику претензию о возврате стоимости оперативного вмешательства, выплате компенсации морального вреда и компенсации стоимости к корректирующей операции маммопластики, 29.12.2023 г. письмо было получено адресатом, ответа не последовало. Решением Чертановского районного суда адрес от 02.09.2024 г. по гражданскому делу № 02-4554/2024 исковые требования фио к ООО «Клиника Генезис» об обязании предоставить копии запрашиваемой медицинской документации, взыскании компенсации морального вреда удовлетворены частично. Суд установил факт нарушения ООО «Клиника Генезис» права фио знать информацию о состоянии своего здоровья, поскольку клиника не предоставила копии запрашиваемой медицинской документации по запросу фио Суд обязал ООО «Клиника Генезис» предоставить фио копии запрашиваемой медицинской документации. Осложнения повлекли за собой нравственные и физические страдания истца, выражающиеся в следующем: постоянный дискомфорт из-за периодических продолжительных болей молочных железах (преимущественно в левой молочной железе); с высокой долей вероятности истец утратила функцию лактации, что может быть расценено как тяжкий вред здоровью ввиду утратой органа его функций, из-за неудовлетворительного эстетического результата проведенного оперативного вмешательства в отношении молочных желез, истец не может вести полноценную социальную жизнь, которую она вела до операции, в частности, это проявляются в том, что ФИО1 не может посещать бассейн, сауну, заниматься спортом; непринятие внешнего вида своих молочных желез. В связи с этим, истец просила взыскать с ответчика оплаченные в счет стоимости операции, выполненной 09.06.2020 г., сумма, в счет стоимости предстоящего лечения сумма, компенсацию морального вреда в размере сумма, штраф за неудовлетворение требований потребителя в добровольном порядке в размере 50 % от присужденной суммы.

Истец ФИО1 в суд не явилась, извещалась надлежащим образом, обеспечила явку своего представителя по доверенности фио, которая иск поддержала в полном объеме по изложенным в нем основаниям. 

Ответчик ООО «Клиника Генезис» явку своего представителя в суд не обеспечил, извещался надлежащим образом путем направления повесток по адресу регистрации, по данному адресу судебную корреспонденцию не получает, и она возвращается обратно в суд с отметкой «по истечении срока хранения».

Суд, руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, рассмотрел дело в отсутствие ответчика.

Суд, заслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.201г. 1 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

- медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

- медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;

- диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий;

- лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

- качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата

Согласно ст.ст. 10, 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. 

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью. 

Доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Пациент имеет право на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

В соответствии с Правилами оказания платных услуг гражданам и юридическим лицам государственными организациями системы здравоохранения адрес, утвержденными Приказом Департамента здравоохранения адрес от 2 октября 2013 г. № 944, Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006, необходимым и достаточным условием оказания платных медицинских услуг является наличие информированного добровольного согласия пациента на их оказание и подписанный на основании этого сторонами договор.

Согласно ч. 2, ч. 3 ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу ст. 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. 

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. 

Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно ч. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Состав деликтного правоотношения включает в себя наличие и размер вреда, противоправность поведения причинителя вреда и его вину, причинно-следственную связь между действиями причинителя вреда и причиненным вредом. 

Согласно ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В п. 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» разъяснено, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

В силу ч. 1 ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей» продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), качество которого соответствует договору.

Согласно ч. 2 ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей» при отсутствии в договоре условий о качестве товара (работы, услуги) продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий обычно предъявляемым требованиям и пригодный для целей, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется.

Закон РФ «О защите прав потребителей» определяет как недостаток товара (работы, услуги) как несоответствие товара (работы, услуги) или обязательным требованиям, предусмотренным законом либо в установленном им порядке, или условиям договора (при их отсутствии или неполноте условий обычно предъявляемым требованиям), или целям, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется, или целям, о которых продавец (исполнитель) был поставлен в известность потребителем при заключении договора, или образцу и (или) описанию при продаже товара по образцу и (или) по описанию.

В силу п. 1 ст. 29 Закона потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:

безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);

соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);

безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;

возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.

Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной услуги) не устранены исполнителем. 

Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что 07.06.2020 г. стороны заключили договор на оказание платных медицинских услуг (далее по тексту Договор-1), согласно приложению к Договору-1 стоимость платных медицинских услуг составляет сумма (л.д. 9).

07.06.2020 г. истец оплатила ответчику за «операцию» сумма (л.д. 10).

Согласно выписному эпикризу ООО «Клиника Генезис» от 09.06.2020 г. по результатам очного осмотра и клинико-анамнестических данных фио был поставлен диагноз: птоз молочных желез, асимметрия сосково-альвеолярного комплекса, птоз верхних век, состояние после ринопластики, на догоспитальном этапе истцом были пройдены предоперационные лабораторные и инструментальные исследования, противопоказаний к операции выявлено не было, 07.06.2020 г. истцу была проведена операция «Повторная ринопластика. Эндопротезирование молочных желез. Якорная подтяжка молочных желез. Верхняя блефаропластика и нижняя кантопластика», истец была выписана в удовлетворительном состоянии на дальнейшее амбулаторное наблюдение пластического хирурга, с рекомендациями: домашний режим, освобождение от посещения общественных мест на 14 дней, ограничение физических нагрузок на 1 месяц, исключение ванны, бани, сауны на 1 месяц, ношение компрессионного белья на 1 месяц, глазные капли, обработка ноздрей, обезболивающие при болях, профилактика дисбактериоза (л.д. 11).

19.09.2020 г. между сторонами был заключен договор на оказание платных медицинских услуг № 1151 (далее по тексту Догвоор-2) (л.д. 19-21). 

Согласно пояснениям истца, изложенным в иске, 19.09.2020 г. ей была проведена операция в объеме «деимплантация (удаление ранее установленных имплантатов молочных желез)».

26.12.2023 г. истец направила ответчику претензию о возврате стоимости оперативного вмешательства, выплате компенсации морального вреда и компенсации стоимости к корректирующей операции маммопластики, 

03.12.2024 г. ФИО1 обратилась в ООО «Медсервис» (л.д. 26).

03.12.2024 г. ООО «Медсервис» составило предварительный план лечения – эндопротезирование молочных желез, 1 день пребывания в стационаре, компрессионное белье, комбинированный эндотрахеальный наркоз общей стоимостью сумма (л.д. 26), 29.12.2023 г. письмо было получено адресатом, ответа не последовало (л.д. 22-25). 

Решением Чертановского районного суда адрес от 02.09.2024 г. по гражданскому делу № 02-4554/2024 на ООО «Клиника Генезис» возложена обязанность предоставить фио копию ее медицинской карты, в связи с непредставлением медицинской документации в добровольном поярдке, с ООО «Клиника Генезис» в пользу фио взысканы: компенсация морального вреда в размере сумма и штраф в размере сумма

Истец по приведенным выше основаниям полагает свои права нарушенными ответчиком.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Вне зависимости от основания иска, то есть того, на чем истец основывает свои требования (ГК РФ или Законе «О защите прав потребителей») бремя доказывания наличия недостатков оказанных услуг / причинения вреда возлагается на заказчика (потребителя).

Доказательств, которые бы по отдельности или в совокупности одновременно отвечали бы требованиям относимости, допустимости, достоверности и достаточности и подтверждали бы наличие дефектов качества оказания ответчиком истцу медицинской помощи, в т.ч. причинивших вред здоровью, требующих коррекции, состав деликтного правоотношения (наличие вреда, причинно-следственную связь между неправомерными действиями причинителя вреда и наступившими неблагоприятными последствиями, размер вреда), материалы дела не содержат.

Представленные истцом фотографии сделаны на неизвестном устройстве в неизвестные время и место, идентифицировать личность изображенного на них человека не представляется возможным, фотоматериалы сами по себе неинформативны.

Наличие у истца показаний к иным оперативным вмешательствам не презюмирует факт некачественного оказания истцу услуг в медицинской клинике ответчика, например, могло иметь место отторжение грудных имплантов в результате индивидуальной реакции организма, что не находится в зоне ответственности клиники. 

Второй выписной эпикриз отсутствует, какие именно услуги оказывались истцу по второму договору, где именно проводилась имплантация, неизвестно.  

Письмо ООО «Медсервис» не подтверждает юридически значимые обстоятельства, не обладают какой-либо доказательственной ценностью.

Соответствующие вопросы требуют специальных познаний.

Представитель истца не инициировала внесудебное экспертное исследование, отказалась заявлять ходатайство о назначении судебной медицинской экспертизы.

Более того, в рамках Договора-1 истцу проводился ряд оперативных вмешательств, по части которого она не высказывает претензий, а поскольку стоимость медицинских услуг не конкретизирована применительно к каждой из них, цена услуг, которые истец полагает некачественными, неизвестна. 

Нарушения прав истца ответчиком в рамках разрешаемого спора не установлено.  

При таких обстоятельствах иск подлежит отклонению в полном объеме, включая акцессорные требования о взыскании компенсации морального вреда, штрафа.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований фио (паспортные данные) к ООО «Клиника Генезис» (ИНН 

<

***>) о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, штрафа – отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 26.05.2025 г. 

Судья: