Дело № 2-492/2019

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

27 июня 2019 года п.Матвеев Курган Ростовской области

Матвеево-Курганский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Журавлева Д.В.,

при секретаре судебного заседания Тищенко Е.В.,

с участием помощника прокурора Матвеево-Курганского района Ростенко М.В.,

представителя истца – адвоката Скоробогатова В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков, третье лицо: ФИО2, о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью,

установил:

ФИО1 в лице представителя по доверенности Скоробогатова В.А. обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее - РСА), третье лицо: ФИО2 о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, указав в обоснование заявленных требований, что ДД.ММ.ГГГГг., на 

<

адрес> произошло ДТП с участием автомобиля 

<

данные изъяты> гос.номер № под управлением ФИО2, который выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, вследствие чего допустил столкновение с автомобилем 

<

данные изъяты> гос.номер под управлением ФИО1 В результате ДТП водитель автомобиля 

<

данные изъяты> ФИО1 получил телесные повреждения.

Виновным в ДТП и причинении вреда здоровью ФИО1 признан водитель ФИО2, что подтверждается приговором Матвеево-Курганского районного суда Ростовской области от ДД.ММ.ГГГГ, а также определением о возбуждении дела об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, постановлением о возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, постановлением о признании потерпевшим от ДД.ММ.ГГГГ.

На момент ДТП гражданская ответственность владельца автомобиля 

<

данные изъяты> по ОСАГО не была застрахована.

ФИО1 находился на стационарном лечении в МБУЗ «ЦРБ» Матвеево-Курганского района с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на стационарном лечении в ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», после выписки на амбулаторном лечении.

В результате произошедшего ДТП ФИО1, согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП получил следующие телесные повреждения: 

<

данные изъяты>

Согласно повреждений полученных ФИО1 в результате ДТП на основании Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, размер страхового возмещения причиненного вреда здоровью потерпевшему ФИО1 составляет 135 250 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в адрес РСА было направлено заявление на получение компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью с необходимым пакетом документов.

РСА была произведена компенсационная выплата в размере 100 250 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес РСА была направлена претензия с требованием доплаты компенсационной выплаты в размере 35 000 рублей. Претензия была получена ДД.ММ.ГГГГ. Однако требования были оставлены без исполнения.

На основании изложенного истец просит взыскать с РСА в свою пользу компенсационную выплату в счет возмещении причиненного вреда здоровью в размере 35 000 рублей, штраф и почтовые расходы в размере 880 рублей.

В судебное заседание истец ФИО1 и его представитель – адвокат Скоробогатов В.А. исковые требования поддержали.

Представитель РСА ФИО3 в судебное заседание не явилась, извещена, направила ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя РСА, а также письменный отзыв на исковые требования истца, в котором указала, что по заявлению истца, ДД.ММ.ГГГГ РСА было принято решение № об осуществлении компенсационной выплаты в размере 100 250 рублей, которое он считает обоснованным и правомерным. В иске просили отказать полностью. В случае удовлетворения заявленных исковых требований просит уменьшить размер штрафа на основании статьи 333 ГК РФ.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен судом с учетом положений ст.165.1 ГК РФ.

На основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие истца представителя ответчика РСА и третьего лица ФИО2

Принявший участие в деле помощник прокурора Ростенко М.В. сочла требования истца подлежащими удовлетворению.

Выслушал пояснения представителя истца, заключение прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах суммы предусмотренной страховой выплатой.

На основании п.1ст. 14.1 Закона РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 г. №40-ФЗ (далее Закон об ОСАГО), потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте "б" настоящего пункта;

б) дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании ст. 7 Закона об ОСАГО, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Согласно положениям п.п.Г п.1 ст.18 Закона об ОСАГО, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие: отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

В статье 19 Закона об ОСАГО установлено, что по требованиям потерпевших компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Согласно п.2. ст. 12 Закона об ОСАГО, страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 2 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждения правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Согласно п.п. «б» п.60 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164: - перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, размер процентов составляет - 10% (500 000 х 10% = 50 000).

Согласно п.п «г». п.65 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164: - повреждение нижней крнечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза, размер процентов составляет – 7% (500 000 х 7% = 35000).

Согласно п.п. «а» п.68 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164: - острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов в области (на уровне) травмы, диагностированной в период действия договора страхования медицинским работником, размер процентов составляет - 10% (500 000 х 10% = 50 000).

Согласно п.п. 43 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164: - ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения, размер процентов составляет – 0,05% (500 000 х 0,05% = 250).

Сумма компенсационной выплаты составляет – 135 250 рублей.

В судебном заседании было установлено, что ДД.ММ.ГГГГг., на 

<

адрес> произошло ДТП с участием автомобиля 

<

данные изъяты> гос.номер № под управлением ФИО2, который выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, вследствие чего допустил столкновение с автомобилем 

<

данные изъяты> гос.номер под управлением ФИО1 В результате ДТП водитель автомобиля 

<

данные изъяты> ФИО1 получил телесные повреждения.

Виновным в ДТП и причинении вреда здоровью ФИО1 признан водитель ФИО2, что подтверждается приговором Матвеево-Курганского районного суда Ростовской области от ДД.ММ.ГГГГ, а также определением о возбуждении дела об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, постановлением о возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, постановлением о признании потерпевшим от ДД.ММ.ГГГГ.

На момент ДТП гражданская ответственность владельца автомобиля 

<

данные изъяты> по ОСАГО не была застрахована.

ФИО1 находился на стационарном лечении в МБУЗ «ЦРБ» 

<

адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на стационарном лечении в ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», после выписки на амбулаторном лечении.

В результате произошедшего ДТП ФИО1, согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП получил следующие телесные повреждения: 

<

данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в адрес РСА было направлено заявление на получение компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью с необходимым пакетом документов.

РСА была произведена компенсационная выплата в размере 100 250 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес РСА была направлена претензия с требованием доплаты компенсационной выплаты в размере 35 000 рублей. Претензия была получена ДД.ММ.ГГГГ. Однако требования были оставлены без исполнения.

Суд считает, что РСА необоснованно не выплатила компенсационную выплату причинения вреда здоровью, в полном объеме, так как на основании Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждения правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» истец имеет право на компенсационную выплату возмещения вреда здоровью.

Перечень повреждений полученных истцом в результате ДТП подтверждается заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ Бюро СМЭ, выписным эпикризом из истории болезни ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница» № от ДД.ММ.ГГГГ.

При этом суд на основании представленных медицинских документов, заключения эксперта в их взаимосвязи в совокупности, приходит к выводу, что указанные повреждения истца представляют собой повреждения здоровья разного характера, предусмотрены несколькими пунктами приложения к Правилам.

Истец с учетом полученных телесных повреждений обратился в РСА с заявлением о страховом возмещении причинного вреда здоровью путем компенсационной выплаты размер, который составил 135 250 рублей, однако РСА было выплачено в счет компенсационной выплаты 100 250 рублей.

На основании изложенного суд считает возможным взыскать с РСА в пользу истца компенсационную выплату в размере 35 000 рублей.

На основании п.3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Суд считает возможным взыскать с РСА в пользу истца штраф в размере 17 500 рублей, оснований для снижения штрафа судом не установлено.

На основании ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально удовлетворенных исковых требований.

Истцом при обращении в суд были понесены почтовые расходы в размере 880 рублей, указанные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца в полном объеме.

На основании ст. 103 ГПК РФ, с ответчика РСА в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 1 250 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков, третье лицо: ФИО2, о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, удовлетворить.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 35 000 рублей, штраф в размере 17 500 рублей.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета госпошлину в размере 1 250 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Матвеево-Курганский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Д.В. Журавлев

Решение в окончательной форме изготовлено 02 июля 2019г.