Дело № 2-493/2021

76RS0008-01-2021-000475-19

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 июля 2021 года г. Переславль-Залесский

Переславский районный суд Ярославской области в составе судьи Калиновской В.М., при секретаре Масальской В.В., с участием прокурора Павловой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «Курорт Золотое кольцо» о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику, просит взыскать с ответчика в возмещение причиненного здоровью вреда компенсацию в виде разницы между утраченным заработком и ежемесячной страховой выплатой за период с 01.01.2019 по 28.02.2021 в сумме 554317,29 руб., обязать ответчика выплачивать истцу в период с 01.03.2021 года по 01.07.2021 года компенсацию в виде разницы между утраченным заработком и ежемесячной страховой выплатой в размере 5415,79 руб. ежемесячно, взыскать с ответчика моральный вред в размере 100000 рублей. 

Требования мотивированы тем, что с 19.07.2018 года истец был принят на работу к ответчику. 26.12.2018 года произошел несчастный случай на производстве. Истцу была установлена 2 группа инвалидности, утрата трудоспособности на 80%. Утраченный истцом заработок составляет более суммы, выплаченной в качестве пособия Фондом социального страхования, разница подлежит взысканию с ответчика. Требования основаны на положениях ст. 1064, ст. 1084, ст. 1085, ст. 1072, ст. 1086, ст. 151 ГК РФ. 

В судебном заседании истец, представитель истца по доверенности ФИО2 требования поддержали по обстоятельствам, изложенным в исковом заявлении. 

Представитель ответчика в судебном заседании по доверенности ФИО3 в удовлетворении требований возражала, указывая, что выплата произведена Фондом социального страхования, утраченный заработок компенсирован. При несогласии истца с расчетом, произведенным Фондом социального страхования необходимо обратиться с требованиями к фонду. Истцу неоднократно оказывалась материальная помощь. Возражения в письменном виде приобщены к материалам дела (л.д.39-40, дополнительный отзыв).

Представитель третьего лица ГУ Ярославского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в судебном заседании не участвовал, извещен надлежаще, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, в письменном отзыве на исковое заявление решение оставил на усмотрение суда (л.д.66-67, 75-81).

Представитель третьего лица ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБ» в судебном заседании не участвовал, извещен надлежаще, причины неявки суду не известны.

Заслушав пояснения лиц, участвующих в судебном заседании, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд пришел к следующим выводам. 

Истец 19.07.2018 года принят на работу в ООО «Курорт «Золотое кольцо», работает по настоящее время (л.д.9-14).

26.12.2018 года на производстве произошел несчастный случай, о чем 01.02.2019 года за № 1 был составлен акт о несчастном случае на производстве (л.д.16-19). 

Степень утраты истцом профессиональной трудоспособности установлена в размере 80% (л.д.20, справка), установлена 

<

данные изъяты> сроком до 01.01.2022 года (л.д. 21, справка).

В соответствии со ст. 9 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

2. Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с пунктами 12 и 13 статьи 12 настоящего Федерального закона.

3. Если размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, исчисленный из среднего заработка застрахованного, превышает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, данное пособие выплачивается исходя из указанного максимального размера. В этом случае размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием определяется путем деления максимального размера пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

Истцу было выплачено пособие по временной нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования РФ за период с 27.12.2018 года по 02.12.2019 года в сумме 125147 рублей (л.д. 119, 121, 123, 125, 127, 129, 131, 133, 135,137, 139, 141, 143, 145). Данное обстоятельство истцом не оспаривалось. 

Согласно ст. 10 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности; лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. 

2. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.

3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона.

4. При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. В счет страховых выплат не засчитывается также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая.

В период с 01.01.2020 года по 01.01.2021 года истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 32866,63 руб. (л.д.169-170), за период с 03.12.2019 до 01.01.2020 года выплачена недополученная денежная сумма в размере 30746,20 руб. (л.д.171-172), 16.01.2020 года назначена единовременная страховая выплата в сумме 80409,83 руб. (л.д.173), продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 33852,63 руб. с 01.01.2021 года по 01.07.2021 года (л.д.83-84). 

В соответствии со ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

2. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

3. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Федеральным законом от 24 июня 1998 г. N 125-ФЗ и Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в данной ситуации несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1084 ГК РФ, вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.

Согласно ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

2. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

В соответствии со ст. 1072 ГК РФ, юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.

Согласно ст. 1086 ГК РФ, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

2. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

3. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

4. В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

5. Если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после получения образования по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Из приведенных правовых норм и разъяснений по их применению, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", следует, что возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путем назначения и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного. При этом пособие по временной нетрудоспособности входит в объем возмещения вреда, причиненного здоровью, и является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страхового возмещения недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

Заработная плата истца за 2018 год составила 220353 рубля (л.д.22), за 2019 год в сумме 247558,50 руб. (л.д.23), за 2020 год 103726,67 руб. (л.д.24).

Истец полагает, что при расчете компенсации должна учитываться сумма среднего заработка в размере 40927,20 руб. (л.д.5). 

Фондом социального страхования средний размер заработной платы определен в сумме 39389,54 руб. (л.д.68).

Суд соглашается с расчетом, представленным Фондом социального страхования, который выполнен в соответствии с требованиями положений ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ. 

Истец требований о пересмотре размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат, суду не заявил. 

Ответчик указывал, что истцом не доказано, что размера выплаченного пособия недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

С данными доводами суд не соглашается, поскольку размер пособия, назначенного и выплачиваемого фондом социального страхования менее размера средней заработной платы истца, составляющей 39389,53 руб..

Таким образом, компенсация в виде разницы между утраченным заработком и ежемесячной страховой выплатой за период с 01.01.2019 года по 01.07.2021 года, подлежащей взысканию с ответчика в пользу истца составит 406226 рублей 53 копейки, рассчитанная с учетом размера среднего заработка истца и выплат, произведенных Фондом социального страхования. 

Расчет: с 01.01.2019 по 02.12.2019 = 39389,53 х 11 месяцев 435910,80- 125147 = 310763,80 руб.;

- с 03.12.2019 по 31.12.2019=39389,53 -30746,20= 8643,33 руб.,

- 01.01.2020 до 31.01.2020 = 39389,53 - 32866,63= 6522,9 руб.;

- с 01.02.2020 до 01.02.2021 = 39389,53-33852,63= 5536,9х 11 мес.= 60905,90 руб.; 

- с 01.02.2021 до 01.07.2021 = 39389,53 - 35511,41= 3878,12 * 5 мес.= 19390,60 руб.

Истцом заявлено о взыскании компенсации морального вреда в сумме 100000 рублей.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 1101 ГК РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Учитывая фактические обстоятельства дела, характер травмы истца, обстоятельства при которых была получена травма, установление истцу 2 группы инвалидности и утрату профессиональной трудоспособности на 80%, возраст истца, суд полагает возможным определить размер компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей. Указанная сумма компенсации, по мнению суда, отвечает требованиям разумности и справедливости. 

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход бюджета г.о. г. Переславль-Залесский подлежит взысканию госпошлина в сумме 7562,26 руб., от уплаты которой освобожден истец.

Требования истца подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «Курорт Золотое кольцо» в пользу ФИО1 утраченный заработок за период с 01.01.2019 года по 01.07.2021 года в сумме 406226 рублей 53 копейки.

Взыскать с ООО «Курорт Золотое кольцо» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 100000 рублей.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Взыскать с ООО «Курорт Золотое кольцо» в доход бюджета г.о. г. Переславль-Залесский госпошлину в сумме 7562 рубля 26 копеек.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд через Переславский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения суда. 

Судья: Калиновская В.М.

Мотивированное решение изготовлено 21.07.2021 года.