РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Киренск 08 октября 2018 года

Киренский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Седых Д.А., при секретаре Карелиной Н.Г., с участием старшего помощника прокурора Киренского района Кондратенко И.С., представителей ответчика ОГБУЗ «Киренская РБ» ФИО1, ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-492/2018 по исковому заявлению прокурора Киренского района Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Иркутской области, Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Киренская районная больница», Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Иркутское бюро судебно-медицинской экспертизы» об обязании устранить нарушения законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Иск мотивирован тем, что здание морга по адресу: 

<

...>, передано ГБУ здравоохранения «Иркутское бюро судебно- медицинской экспертизы» во временное пользование без права выкупа ОБУЗ «Киренская центральная районная больница». Здание морга находится в оперативном управлении ОГБУЗ «Киренская РБ». В результате проведения проверки здания морга были установлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно- медицинских учреждений, институтов и учебных заведений от 20.03.1964 № 468-64, Правил пожарной безопасности, а именно: нарушения федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме», требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, установленные Санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами СанПин 2.1.7.2790-10, утвержденными Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163. Здание морга не соответствует действующим нормам законодательства и опасно для жизни и здоровья окружающих, в том числе всех граждан, находящихся на территории, где расположено указанное здание.

С учетом уточнений прокурор просил обязать Министерство здравоохранения Иркутской области, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Киренская районная больница» устранить нарушения действующего законодательства в здании морга, находящемся в оперативном управлении ОГБУЗ «Киренская районная больница», а именно:

- оборудовать паталого-анатомический корпус в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать административно-хозяйственное отделение морга в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать отделение экспертизы живых лиц в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать помещения патологоанатомического отделения и морга в соответствии с Правилами по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно- медицинских учреждений, институтов и учебных заведений от 20.03.1964 № 468-64;

- устранить нарушения федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме»;

- устранить нарушения Санитарно-эпидемиологических требований к обращению с медицинскими отходами СанПин 2.1.7.2790-10, утвержденными Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163. 

В судебном заседании прокурор Кондратенко И.С. исковое заявление поддержала по изложенным в нем основаниям и доводам. 

Представители ответчика ОГБУЗ «Киренская РБ» ФИО1, ФИО2 заявили о признании иска, согласии с наличием нарушений в здании морга и необходимостью их устранения.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Иркутской области, ГБУЗ «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» в судебное заседание не явились, дело рассмотрено в их отсутствие.

Представитель ГБУЗ «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» в письменном отзыве на исковые требования, указал, что договором безвозмездного пользования объектом областной государственной собственности № 1 от 15.01.2015 года ГБУЗ ИОБСМЭ передано здание по адресу: 

<

...> площадью 44,2 кв.м., что крайне недостаточно для размещения всего набора необходимых кабинетов. Срок использования по договору устанавливается с 01.01.2015г. по 01.01.2020г. Перечисленные замечания по пунктам 10.16.2, 10.16.3, 10.16.4, 10.16.6, 10.16.7, п. 4.3, п. 5.1 СанПин 2.1.2630-10, п. 22,23,24,26,28 Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов, лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений (устройство самостоятельных входов, устройство секционных залов, секционного зала для инфицированных трупов, устройство специальных помещений для хранения аутопсийных и биопсийных материалов и помещения для экспертизы живых лиц, ремонта стен и полов, устройство системы канализации и водоснабжения) относятся к перечню работ капитального ремонта. Пунктом 3.4.1 ссудополучатель имеет право производить капитальный ремонт объекта с разрешения ссудодателя, по согласованию с Министерством здравоохранения Иркутской области на условиях, определенных дополнительным соглашением к настоящему договору. В связи с крайне ограниченными средствами областного бюджета и отсутствием средств от иной приносящей доход деятельности ГБУЗ ИОБСМЭ не имеет возможности выполнить работы по подготовке проектно-сметной документации, получения положительного экспертного заключения ГАУИО «Ирэкспертиза» по капитальному ремонту, а в дальнейшем проведению и самого ремонта на объекте. По нарушению п. 2.15 СанПин 2.1.2630-10 близость расположения отделения судебно-медицинской экспертизы к терапевтическому, инфекционному и детскому отделениям и жилым зданиям, а также отсутствие защитной полосы и отдельного въезда и выезда из корпуса указано, что зданий (помещений) в г. Киренске соответствующих предъявляемым требованиям в настоящее время нет, направлено мэру Киренского муниципального района письмо о выделении земельного участка под строительство нового здания Киренского СМЭ, разработано медико-техническое задание на разработку проектно-сметной документации на строительство здания судебно-медицинской экспертизы в г. Киренске Иркутской области и передано на согласование в соответствии с установленным порядком. А также сформирована и подана в Министерство здравоохранения Иркутской области заявка о дополнительном финансировании на 2018г. на приобретение мебели и оборудования, в настоящее время проводится работа по обеспечению указанного отделения необходимым оборудованием (приобретение секционной мебели). По нарушениям вывоза и утилизации медицинских отходов занимается ссудодатель – ОГБУЗ «Киренская РБ». 

В отзыве от 24.05.2018г. представитель Министерства имущественных отношений Иркутской области, привлеченного после уточнения исковых требований в качестве третьего лица, указал, что учредителем и главным распорядителем бюджетных средств для ГБУЗ ИОБСМЭ и ОГБУЗ «Киренская РБ» является Министерство здравоохранения Иркутской области.

В ходе рассмотрения дела судом установлены следующие обстоятельства.

Здание по адресу: 

<

...>, является объектом областной государственной собственности, закреплено за ОГБУЗ «Киренская РБ» на праве оперативного управления, а также передано ГБУ здравоохранения «Иркутское бюро судебно-медицинской экспертизы» во временное пользование без права выкупа.

В здании морга установлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений от 20.03.1964 № 468-64, Правил пожарной безопасности, а именно: нарушения федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме», требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, установленные Санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами СанПин 2.1.7.2790-10, утвержденными Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163. 

Так, в нарушение п. 2.15 СанПин 2.1.2630-10 патолого-анатомический корпус просматривается из окон терапевтического, инфекционного и детского отделений, а также жилых зданий, расположенных вблизи. В нарушение п. 10.16.2. СанПин 2.1.2630-10 отсутствует отдельное помещение для вскрытия инфицированных трупов, которое должно быть изолированным и иметь отдельный вход снаружи. В нарушение п.10.16.3.СанПин 2.1.2630-10 в патолого-анатомическом отделении имеется одна секционная, тогда как в соответствии с указанных пунктом СанПин должно быть как минимум две секционных, одна из которых должна быть на один секционный стол с запасным наружным входом. Секционные столы так же не соответствуют п. 10.16.4. СанПин 2.1.2630-10, отсутствуют специальные помещения для хранения влажных аутопсийных и биопсийных материалов, предусмотренные п. 10.16.6 СанПин 2.1.2630-10.

Судебно-медицинские экспертизы живых лиц проводятся в административно-хозяйственном отделении морга в нарушение п.10.16.7.СанПин 2.1.2630-10, согласно которому в бюро судебно-медицинской экспертизы отделение экспертизы живых лиц располагается в изолированном отсеке с самостоятельным входом. 

В нарушение правил пожарной безопасности здание морга не оборудовано автоматической системой пожарной сигнализации (п. 2.3. ст. 4 ФЗ от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»), не укомплектовано первичными средствами пожаротушения (огнетушителями) (п. 478 Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных Постановлен Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме»). 

В нарушение п 2.15 СанПин 2.1.3.2630-10, п. 10 Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов, лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений институтов и учебных заведений участок не отделен от лечебных корпусов зеленой защитной зоной, не имеет отдельного въезда и выезда.

Стены помещения морга на высоту 1,5 м. обшиты ДВП, покрашены масляной краской, выше панелей побелены, стены секционного зала не облицованы глазурованными плитками, что не соответствует требования 23 Правил.

Полы в секционном зале деревянные, покрашены масляной краской, вдоль плинтусов щели, что не соответствует требованиям п 4.3 СанПин 2.1.2630-10, п.п. 22, 24 Правил.

В нарушение п. 10.16.7. Правил помещение для проведения экспертизы живых лиц совмещено с помещением для работы с документами и не имеет самостоятельного входа.

Помещения морга не канализованы, водопровод подведен к кабинету медицинской экспертизы, в секционном зале кран для мытья рук врезан в отопительную систему, из которого набирается вода для хозяйственных нужд и мытья инструментария, что не соответствует требованиям п. 5.1 СанПин 2.1.3.2630-10, п.п. 26, 28 Правил.

Не соблюдаются требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, установленные Санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами СанПин 2.1.7.2790-10, утвержденными Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163 (далее СанПин 2.1.7.2790-10). Так, в нарушение п. 4.9.-4.13 СанПин 2.1.7.2790-10 инфицированные и потенциально инфицированные отходы, материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы (органы, ткани и так далее), относящиеся к классу Б (эпидемиологически опасные отходы), утилизируются в грунтовый участок земли, расположенный на территории ОГБУЗ «Киренская РБ» в нескольких метрах от здания морга и жилых домов, расположенных в 12 и 15 метрах от здания морга. Здание морга также находится в 11 метрах от зубопротезного кабинета, в 28 метрах от терапевтического отделения, в 15 метрах от ближайшего жилого дома, что является нарушениями СанПин 2.1.2630-10. 

Учредителем и главным распорядителем бюджетных средств для ГБУЗ ИОБСМЭ и ОГБУЗ «Киренская РБ» является Министерство здравоохранения Иркутской области.

Указанные обстоятельства подтверждаются письменными доказательствами: актом общенадзорной проверки от 18.04.2018г., фототаблицей, заключением специалиста от 18.04.2018г., договором безвозмездного пользования объектом областной государственной собственности, закрепленным за областным государственным бюджетным распоряжением от 15.01.2015г., распоряжением Министерства имущественных отношений Иркутской области №254/и от 11.03.2015г, актом приема-передачи, копией свидетельства о государственной регистрации права, копией договора №05/05/2018 на выполнение работ по обследованию зданий ОГБУЗ «Киренская РБ», сметой №1, копией договора об оказании услуг по утилизации отходов класса «Б».

При разрешении данного дела суд руководствовался следующими законами и установил следующие обстоятельства. 

В соответствии с положениями статьями 20, 41 Конституции Российской Федерации закреплено право граждан на безопасность жизни и здоровья.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду закреплено в Федеральном законе от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Согласно положений статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования "санитарного законодательства", а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Федеральный закон "О пожарной безопасности" N 69-ФЗ от 21 декабря 1994 года определяет общие правовые, экономические и социальные основы обеспечения пожарной безопасности в Российской Федерации, регулирует в этой области отношения между органами государственной власти, органами местного самоуправления, учреждениями, организациями, крестьянскими (фермерскими) хозяйствами, иными юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, а также между общественными объединениями, индивидуальными предпринимателями, должностными лицами, гражданами Российской Федерации, иностранными гражданами, лицами без гражданства.

Пожарная безопасность - состояние защищенности личности, имущества, общества и государства от пожаров (статья 1 Федерального закона "О пожарной безопасности").

На основании статьи 3 Федерального закона "О пожарной безопасности", система обеспечения пожарной безопасности - совокупность сил и средств, а также мер правового, организационного, экономического, социального и научно-технического характера, направленных на борьбу с пожарами. Основными элементами системы обеспечения пожарной безопасности являются органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации, граждане, принимающие участие в обеспечении пожарной безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 6 Федерального закона "О пожарной безопасности" федеральный государственный пожарный надзор, за исключением федерального государственного пожарного надзора, осуществляемого в лесах, на подземных объектах, при ведении горных работ, при производстве, транспортировке, хранении, использовании и утилизации взрывчатых материалов промышленного назначения, осуществляется должностными лицами органов государственного пожарного надзора, находящихся в ведении федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области пожарной безопасности.

В соответствии с пунктом 11 статьи 2 Федерального закона N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года "Об основах охраны здоровья граждан", медицинской организацией является юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

В силу статьи 37 Федерального закона "О пожарной безопасности" руководители организации обязаны соблюдать требования пожарной безопасности, а также выполнять предписания, постановления и иные законные требования должностных лиц пожарной охраны, содержать в исправном состоянии системы и средства противопожарной защиты, включая первичные средства тушения пожаров, не допускать их использования не по назначению; обеспечивать доступ должностным лицам пожарной охраны при осуществлении ими служебных обязанностей на территории, в здания, сооружения и на иные объекты предприятий. Руководители организаций осуществляют непосредственное руководство системой пожарной безопасности в пределах своей компетенции на подведомственных объектах и несут персональную ответственность за соблюдение требований пожарной безопасности.

Проанализировав вышеприведенные нормы закона, представленные по делу доказательства в их совокупности и принимая во внимание, что не принятие достаточных мер по устранению выявленных нарушений действующего законодательства в здании морга создает опасность для здоровья и жизни окружающих, в том числе всех граждан, находящихся на территории, где расположено указанное здание, в связи с чем суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения искового заявления прокурора о возложении обязанности на ответчиков устранить допущенные нарушения. Поскольку выбор способа устранения имеющихся нарушений (устранений нарушений в том же здании, постройка или приспособление иного и т.д.) относится к компетенции ответчиков, не имеется оснований для указания конкретного способа приведения здания морга в соответствие с предъявляемыми требованиями. При этом отсутствие необходимых на то денежных средств не является основанием для неисполнения требований действующего законодательства.

Частью 2 ст. 206 ГПК РФ установлено, что при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. 

С учетом объема необходимых мероприятий суд считает разумным срок для исполнения решения суда до 01.09.2019г. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Киренского района Иркутской области удовлетворить.

2. Обязать Министерство здравоохранения Иркутской области, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Киренская районная больница» в срок до 01.09.2019г. устранить нарушения действующего законодательства в здании морга, находящемся в оперативном управлении ОГБУЗ «Киренская районная больница», а именно:

- оборудовать паталого-анатомический корпус в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать административно-хозяйственное отделение морга в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать отделение экспертизы живых лиц в соответствии с нормами СанПин 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- оборудовать помещения патологоанатомического отделения и морга в соответствии с Правилами по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно- медицинских учреждений, институтов и учебных заведений от 20.03.1964 № 468-64;

- устранить нарушения федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме»;

- устранить нарушения Санитарно-эпидемиологических требований к обращению с медицинскими отходами СанПин 2.1.7.2790-10, утвержденными Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163. 

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Иркутский областной суд через Киренский районный суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Председательствующий

..................

Подлинник находится в материалах 

гражданского дела № 2-492/2018 Киренского

районного суда Иркутской области

Мотивированное решение суда изготовлено 13.10.2018г.