УИД №RS0№-20 дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 сентября 2024 г. г. Зверево Ростовской области 

Красносулинский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Астаховой В.В.., 

при секретаре Коденцевой И.В., 

с участием заместителя прокурора г. Зверево Шикиной Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Зверево в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ростовской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в порядке регресса, суд,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Зверево в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице внебюджетного фонда – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области к ответчику ФИО1 о взыскании денежных средств.

В обоснование иска указав, что приговором Красносулинского районного суда Ростовской области от 19.06.2024, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. 

В результате своих преступных действий ФИО1 причинил потерпевшему ФИО2 следующие телесные повреждения: колото-резаное ранение грудной передней стенки слева, проникающее в плевральную и брюшную полости с повреждением левого легкого, левого купола диафрагмы, передней стенки желудка и малого сальника, нескольких участков тонкой кишки, дифффузным серозно-фибринозным перитонитом. Проникающее в грудную и брюшную полости ранение оценивается как тяжкий вред здоровью.

Стоимость оказания медицинской помощи ФИО2 оплачена из средств государственного внебюджетного фонда (ТФОМС), которые согласно Постановлению Верховного Совета РФ «О разграничении государственной собственности в РФ...» № 3020-1 от 27.12.1991 являются исключительно государственной собственностью РФ. В соответствии со ст. 26 Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в РФ», финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. 

Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами ТФОМС, поэтому взыскание осуществляется в пользу ТФОМС.

На основании изложенного, просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежные средства в размере 59 262,56 рублей.

Заместитель прокурора Шикина Е.С. в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объёме, по основаниям и доводам, изложенным в нем, просила удовлетворить в полном объёме.

Ответчик ФИО1, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте слушания дела, направил расписку, в которой просил рассмотреть дело без его участия.

Представитель ТФОМС в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили, об отложении слушания по делу не просили.

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы гражданского дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

В силу положений ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

На основании ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2 ст. 6).

В соответствии с ч. 2 ст.8 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» №165-ФЗ от 16.07.1999 года, страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Согласно ст. 31 Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинского помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором Красносулинского районного суда Ростовской области от 19.06.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, то есть в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2

Приговор Красносулинского районного суда Ростовской области вступил в законную силу 05.07.2024.

Как установлено судом, в связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО2 находился на стационарном лечении в ГБУ РО «ЦГБ» г. Зверево по Ростовской области с 06.01.2024 по 19.01.2024, стоимость лечения составила 59 262,56 руб. 

Кроме того, в силу ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

При таких обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему, а также, учитывая, что оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счёт средств ТФОМС Ростовской области, требования прокурора подлежат удовлетворению, в связи с чем, требования истца о взыскании в возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему, являются законными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, суд, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Исковые требования, прокурора г. Зверево, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области денежные средства в размере 59 262,56 руб.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Ростовского областного суда через постоянное судебное присутствие в г. Зверево Красносулинского районного суда Ростовской области путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. 

В окончательной форме решение изготовлено 02.09.2024

Судья В.В. Астахова