УИД 03RS0003-01-2023-011170-29

Дело № 2-12311/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

город Уфа 07 декабря 2023 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи ФИО2,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО3,

с участием представителя ответчика ФИО4, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калтасинского района Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами, 

установил:

прокурор Калтасинского района Республики Башкортостан, действуя в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственным препаратом.

В обоснование заявления указано, что прокуратурой района по поступившей информации от ГУП «Башфармация» РБ организована проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. Установлено, что ФИО1 нуждается в постоянном лечении и состоит на учете у врача-онколога ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ с диагнозом С50.5 – злокачественное новообразование нижненаружнего квадранта молочной железы. В ходе проверки установлены факты ненадлежащего обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями для лечения, имеющегося у нее заболевания. Так, рецепт от 10.07.2023 года серия № № на препарат «Анастразол» был отсрочен и по состоянию на 25.09.2023 года препарат ФИО1 не получен. Таким образом, наличие у ФИО1 злокачественного новообразования нижненаружнего квадранта молочной железы, нуждаемости согласно жизненным показаниям в постоянном и длительном обеспечении медицинскими изделиями промедление в обеспечении медицинскими изделиями и организации лечения ФИО1 нарушает ее право гарантированное государством на жизнь и охрану здоровья надлежащего качества в соответствии с рекомендацией врачей. 

На основании изложенного просит обязать ответчика бесперебойно обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом – «Анастразол» не менее 1 мг в сутки в соответствии со стандартом медицинской помощи по минования надобности; решение суда обратить к немедленном исполнению.

Процессуальный истец прокурор Калтасинского района Республики Башкортостан, материальный истец ФИО1., представитель третьего лица ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом. ОТ материального истца ФИО1 имеется письменное заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие.

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся лиц.

В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО4 просила отказать в удовлетворении иска по основаниям, изложенным в письменном возражении на иск.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что прокуратурой Калтасинского района Республики Башкортостан по поступившей информации от ГУП «Башфармация» РБ организована проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. 

Установлено, что ФИО1 состоит на учете у врача-онколога ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ с диагнозом С50.5 – злокачественное новообразование нижненаружнего квадранта молочной железы и нуждается в постоянном лечении. 

В ходе прокурорской проверки установлены факты ненадлежащего обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями для лечения, имеющегося у нее заболевания. 

Так, рецепт от 10.07.2023 года серия № № на препарат «Анастразол» был отсрочен и по состоянию на 25.09.2023 года препарат ФИО1 не получен. 

Таким образом, наличие у ФИО1 злокачественного новообразования нижненаружнего квадранта молочной железы, нуждаемости согласно жизненным показаниям в постоянном и длительном обеспечении медицинскими изделиями промедление в обеспечении медицинскими изделиями и организации лечения ФИО1 нарушает ее право гарантированное государством на жизнь и охрану здоровья надлежащего качества в соответствии с рекомендацией врачей. 

Из представленной выписки из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) по выписанный рецептам по региональной льготе, судом установлено, что ФИО1 обеспечена лекарственным препаратом «Анастразол» 25.10.2023 в количестве 2 упаковки, 01.11.2023 в количестве 6 упаковок. 

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Препарат «Астразол» назначен ФИО1 лечащим врачом, то есть в данном случае имеется медицинский документ, являющийся основанием для приобретения этих препаратов.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 года №).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 года №).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению нуждающихся лиц лекарственными препаратами. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

ФИО1 относится к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Таким образом, доводы представителя Министерства здравоохранения РБ о том, что Министерством предприняты все необходимые действия по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом, суд отклоняет, поскольку эти доводы опровергнуты представленными в материалы дела доказательствами. Меры, на которые указал представитель ответчика в письменных возражениях, предприняты Министерством после подачи прокурором иска в суд. 

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 23 "О судебном решении" разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Между тем, наличие особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу или невозможности его исполнения, по делу не установлено. При таких обстоятельствах оснований для обращения решения к немедленному исполнению, у суда не имеется. 

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Калтасинского района Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами – удовлетворить. 

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 

<

***>) организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «Астразол» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями до момента отсутствия показаний к применению согласно потребности не менее 1 мг в сутки, до минования надобности.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено 14 декабря 2023 года. 

Судья Т.Н. Искандарова