Дело №2-2623\2021 02 июня 2021 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Волжский городской суд Волгоградской области в составе:

председательствующего Платоновой Н.М.

при секретаре Тимофеевой Е.И. 

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волжском

02 июня 2021 года гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «Альфа Страхование жизнь» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «Альфа Страхование жизнь» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа. В обоснование исковых требований указав, что "."..г. между ним и ООО «Альфа Страхование жизнь» был заключен договор личного страхования №L0532/559/789656/8, по условиям которого страховщик взял на себя обязательства в соответствии с п.4 Договора – имущественные интересы, связанные со смертью застрахованного, с дожитием застрахованного до определенного возраста или срока, с наступлением иных событий в жизни застрахованного с оплатой медицинских и иных услуг вследствие расстройства здоровья застрахованного или его состояния, требующих организации и объема таких услуг в объеме и на условиях медицинской программы, выбранной страхователем. В соответствии с п.5 раздела 6 Договора, одним из дополнительных страховых рисков является: страховой риск по дополнительным условиям страхования – обстоятельства, требующие оказание медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с медицинской программой (п.3.2.8 Условий страхования). Согласно раздела 11 Договора, территория страхования по риску «Обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с медицинской программой – весь мир, за исключением территории Российской Федерации. "."..г. у него поднялась температура, почувствовав недомогание, провел КТ легких, где было обнаружено образование верхней доли правого легкого, было рекомендовано обратиться к онкологу. Врач онколог назначил курс антибиотиков и комплекс обследований. При повторном посещении врача онколога "."..г. был установлен диагноз: очаговое образование верхней доли правого легкого – код МКБ-10, и с учетом отсутствия положительной динамики с целью варификации образования были предложены следующие варианты диагностики: 

<

...>. После данного заключения, им были направлены медицинские документы в несколько иностранных клиник и в страховую компанию. Клиника Миттельбаден связалась с ним и пояснила, что готова провести 

<

...>, а также подготовить документы для пересечения границы Германии, поскольку на тот момент действовал запрет на перелеты в Германию, в связи с эпидемиологической обстановкой (COVID-19). "."..г. в адрес ООО «Альфа Страхование жизнь» направлено заявление на страховую выплату, которое было оставлено без ответа. В связи с чем, он вынужден был за свой счет отправиться в клинику пульмонологии и торакальной хирургии (клиника Миттельбаден), где была проведена операция (

<

...>), а также подтвержден диагноз – немелкоклеточная карцинома верхней доли правого легкого. "."..г. в телефонном режиме ООО «Альфа Страхование жизнь» сообщило об отказе в страховой выплате, поскольку со страховой компанией не была согласована клиника. "."..г. в адрес страховщика повторно направлено заявление о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения. "."..г. от ответчика получен отказ в возмещении страховой выплаты, поскольку истцу не было рекомендовано проведение диагностической торакоскопической резекции верхней доли правого легкого, а также рекомендовано приложить документы с переводом на английский язык. "."..г. в адрес ООО «Альфа Страхование жизнь» вновь направлено заявление о страховой выплате в размере 1848443 рублей 51 копейки с приложением заключения врача, подтверждающего необходимость проведения диагностической торакоскопической резекции верхней доли правого легкого, нотариально заверенный перевод, документы по оплате лечения, которое ответчиком было оставлено без удовлетворения. Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит суд взыскать с ООО «Альфа Страхование жизнь» в свою пользу сумму страхового возмещения в размере 1848443 рубля 51 копейку, штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя, компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен в установленном порядке, заявлением просит дело рассмотреть в его отсутствие (л.д.59). 

Представитель истца ФИО2 в судебном заседании исковые требования ФИО1 поддержала, настаивала на их удовлетворении по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ООО «Альфа Страхование жизнь» в судебное заседание не явился, в представленных возражениях просит отказать ФИО1 в удовлетворении исковых требований, а в случае удовлетворения применить положения ст.333 ГК РФ, снизить размер штрафа. Из возражений также следует, что ФИО1 добровольно, собственноручно подписал каждый лист договора страхования, оплатив страховую премию в полном объеме, тем самым ознакомился со всеми условиями, предусмотренными договором, о том, какие страховые риски были застрахованы, в каких случаях страховщик обязан выплатить страховое возмещение. Страховой риск не наступил, поскольку из первоначального представленных медицинских документов, выданных ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. Ак.Петровского» и ФГБУ «Национальный центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения РФ следует, что по результатам медицинского обследования ФИО1 установлен диагноз: 

<

...>, хирургическое лечение показано не было, рекомендован курс ПТХ. Согласно дополнительно представленным документам, ФИО1 самостоятельно обратился в клинику пульмонологии и торакальной хирургии в 

<

адрес>, Германия, где по результатам проведения лечебно-диагностической операции был установлен диагноз: 

<

...>, с учетом стадии опухолевого процесса было рекомендовано дельнейшее наблюдение, физический покой в течение 6 недель. В настоящее время дальнейшее лечение не назначено, а в случае необходимости в будущем проходить лечение, ООО «Альфа Страхование жизнь» готово рассмотреть вопрос об организации дальнейшего лечения. Кроме того, не подлежат удовлетворению требования о взыскании компенсации морального вреда, поскольку истцом не доказал факт причинения ему нравственных страданий и совершения со стороны ответчика противоправных действий.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу п.3 ст.3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, настоящим Законом и федеральными законами и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о сроке осуществления страховой выплаты, а также исчерпывающий перечень оснований отказа в страховой выплате и иные положения.

В соответствии со ст. ст. 309, 310 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются.

Как установлено ч. 1 ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу подпункта 2 пункта 1 статьи 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

Согласно ст.937 ГПК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

Статьей 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" предусмотрено, что страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от дата N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

В силу требования ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. 

К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. 

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Согласно положениям ст. 2 Закона N 323-ФЗ Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинской услугой признается медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. При этом медицинским вмешательством является выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций.

Пунктом 4 Обзора по отдельным вопросам судебной практики, связанным с добровольным страхованием имущества граждан, утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017, разъяснено, что в случае сомнений относительно толкования условий договора добровольного страхования, изложенных в полисе и правилах страхования, и невозможности установить действительную общую волю сторон с учетом цели договора должно применяться толкование, наиболее благоприятное для потребителя.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Факт наступления страхового случая, при отсутствии обстоятельств, освобождающих страховщика от выплаты страхового возмещения, предусмотренных статьями 961, 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации, влечет за собой обязанность страховщика выплатить сумму страхового возмещения.

В судебном заседании установлено и не оспаривалось сторонами, что "."..г. между ООО «Альфа Страхование жизнь» и ФИО1 был заключен договор страхования жизни, страхования от несчастных случаев и добровольного медицинского страхования 

<

...> (копия л.д.5-10), согласно п.4 которого объектом страхования является имущественные интересы, связанные со смертью застрахованного, с дожитием застрахованного до определенного возраста или срока, с наступлением иных событий в жизни застрахованного, с оплатой медицинских и иных услуг вследствие расстройства здоровья застрахованного или его состояния, требующих организации и оказания таких услуг в объеме и на условиях медицинской программы, выбранной страхователем.

Согласно п.5 раздела 6 Договора «Дополнительные страховые риски», обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с Медицинской программой (п.3.2.8 Условий) период ожидания по данному риску составляет 180 календарных дней с даты начала страхования по данному риску.

В силу п.8 раздела 8 Договора, при наступлении страхового случая по риску «обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с Медицинской программой» в соответствии с разделом 6 выплата производится в пределах страховой суммы, установленной в размере 7 настоящего Договора по данному риску, в виде оплаты, медицинских и иных услуг, предусмотренных Медицинской программой (Приложение №... к Условиям), медицинским и иным организациям, оказавшим медицинские и иные услуги.Размер (периодического) страхового взноса итого на дату начала срока страхования 87650 рублей 87 копеек. После прекращения срока страхования по Дополнительным рискам размер периодического страхового взноса по договору уменьшается на размер взноса по дополнительным рискам (п.8 раздела 9 Договора). 

Из раздела 9 Договора также следует, что периодичность уплаты страховой премии (страховых взносов) по договору: раз в пол года (п.9); размер страховой премии итого по договору на дату начала срока страхования: 1451810 рублей 44 копейки (п.10); дата уплаты первого страхового взноса по договору "."..г. (п.11); даты уплаты последующих страховых взносов по договору: "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г., "."..г. (п.12);дата уплаты последнего взноса по Договору "."..г. (п.13).

П.7.8 договора «Страховые суммы» предусматривает по риску – обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с медицинской программой 15000000 рублей.

Согласно раздела 10 Договора, дата начала срока страхования по договору "."..г.. Сроки страхования (период страхования) по дополнительным рискам перечисленным в разделе 6 настоящего Договора «Смерть в результате ДТП», «Инвалидность I, II группы», «Травматическое повреждение», «Обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с Медицинской программой», указаны в приложении №2 к Договору.

Разделом 11 Договора предусмотрено, что территория страхования по риску Обстоятельства, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с Медицинской программой» (п.3.2.8 Условий) весь мир, за исключением территории Российской Федерации.

Согласно раздела 14 Договора, настоящий договор вступает в силу с даты начала срока страхования и действует до окончания срока страхования по рискам, указанным в размере 5 настоящего Договора (п.1). Даты окончания сроков страхования по дополнительным рискам, указанным в разделе 6 настоящего Договора не могут превышать дату окончания срока страхования по рискам, указанным в разделе 5 настоящего Договора (п.2).

В соответствии с п.3.2.8 Условий страхования на дожитие с возвратом взносов в случае смерти застрахованного, добровольного медицинского страхования и страхования от несчастных случаев для физических лиц, утвержденных приказом генерального директора ООО «Альфа Страхование жизнь» №93 от 28.05.2018 дополнительными страховыми рисками в соответствии с настоящими условиями признаются следующие события, при условии, что они не попадают под исключения из страхового покрытия: обстоятельства, возникшие в период действия Договора страхования, требующие оказания медицинских и иных услуг застрахованному при амбулаторном и стационарном обследовании и лечении в соответствии с Медицинской программой (Приложение №2 к настоящим Условиям).

Согласно Условиям страхования, страховой случай – совершившееся событие (реализованный с соблюдением настоящих Условий страхования и Договора страхования страховой риск), предусмотренное Договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному или выгодоприобретателю

В силу п.1.1 приложения №2 к Условиям страхования, Медицинская программа покрывает следующие операции и/или медицинские услуги: лечение в отношении следующих состояний: любых злокачественных опухолей, включая лейкемию, саркому и лимфому, характеризующихся неконтролируемым ростом, распространением клеток и инвазией тканей (п.п.1.1.1); любого рака in situ, область поражения которого ограничена эпителием, на котором он возник, при условии, что строма и окружающие ткани не были затронуты (п.п.1.1.2); любого предракого изменения в клетках, которое цитологически и гистологически классифицируется как дисплазия высокой степени дифференцировки или тяжелая дисплазия.

Пунктом 2.2 приложения №2 к Условиям страхования предусмотрена транспортировка застрахованного и одного сопровождающего лица за границу к поставщику медицинских услуг (В Медицинскую организацию и/или между Медицинскими организациями) с единственной целью проведения лечения, утвержденного представителем страховщика.

Пунктом 2.4 приложения №2 к Условиям страхования предусмотрены медицинские и иные услуги в Медицинской организации.

Факт оплаты по договору страхования №... от "."..г. подтверждается выписками по счету, платежными поручениями за 

<

...> г.г. (л.д.11-19).

Из содержания искового заявления и пояснения представителя истца следует, что "."..г. ФИО1 почувствовал недомогание, у него повысилась температура тела, в связи с чем, обратился в медицинское учреждение, где ему провели КТ.

Согласно консультационного листа, выданного "."..г. зав.отделением торакальной хирургии ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. Ак.Петровского» ФИО3 анамнез: неделю назад отметил появление картины ОРВИ, выполнил КТ ОГК, при которой выявлено образование верхней доли правого легкого, обратился к торакальному хирургу для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения; диагноз – 

<

...>; рекомендации: МРТ головного мозга с в/в контр, ПЭТ КТ всего тела с ФГД, бронхоскопия со взятием бронхоальвеолярного лаважа (РНЦХ), спирометрия, ЭХО-КГ, консультация фтизиатра (диаскин тест), повторная консультация торакального хирурга после дообследования (л.д.26).

"."..г. ФИО1 проведено КТ (копия л.д.24-25), дано заключение: 

<

...>.

"."..г. ФИО1 обратился в адрес ООО «Альфа Страхование жизнь» с заявлением на страховую выплату (

<

...>) (копия л.д.28).

"."..г. произведен первичный осмотр ФИО1 врачом-онкологом ФИО4, где установлен диагноз: очаговое образование верхней доли правого легкого, увеличение лимфоузлов средостения (код МКБ-10), D38.1 - Трахеи, бронхов и легкого. Рекомендации: КТ грудной клетки с в/в контрастированием 19.10.2020г, повторная консультация онколога по результатам КТ грудной клетки, консультация уролога (л.д.23).

"."..г. врачом-онкологом ФИО4 проведен повторный осмотр (копия л.д.27), поставлен диагноз: очаговое образование верхней доли правого легкого, увеличение лимфоузлов средостения (код МКБ-10), D38.1 - Трахеи, бронхов и легкого. С учетом отсутствия положительной динамики на фоне антибактериальной терапии, пациенту (ФИО1) рекомендована морфологическая верификация образования; с целью верификации образования возможны следующие варианты диагностики: 

<

...> (копия л.д.27).

ФИО1, после проведения повторного осмотра, направил запрос в клиники пульмонологии и торакальной хирургии, в том числе Германии. 

Клиника Миттельбаден, расположенная в городе Баден-Баден, Германия, прислала на электронный адрес ФИО1 приглашение на операцию, которая бала запланирована на "."..г., с явкой "."..г. (копия л.д.20, 21, 22), поскольку врачи клиники усмотрели у ФИО1 подозрение на злокачественную опухоль легких.

"."..г. ФИО1 была проведена лечебно-диагностическая операция (

<

...>), а также подтвержден диагноз – немелкоклеточная карцинома верхней доли правого легкого, что подтверждается медицинскими документами и переводом к ним с немецкого на русский язык (л.д.34-47).

Срок пребывания ФИО1 в клинике составил с 16 по "."..г., за лечение и пребывание истцу выставлен счет на 20240,90 евро (копия л.д.49-51).

Факт оплаты ФИО1 по счету подтверждается платежными документами (л.д.52-55).

"."..г. ФИО1 обратился в ООО «Альфа Страхование жизнь» с заявлением о страховой выплате, приложив необходимые документы (л.д.29-31).

ООО «Альфа Страхование жизнь», рассмотрев обращение истца, письмом от "."..г. отказало в выплате страхового возмещения, ввиду отсутствия страхового события (л.д.32).

"."..г. ФИО1 обратился в ООО «Альфа Страхование жизнь» с претензией, в которой просил в течение 15 дней с момента получения претензии, произвести выплату страхового возмещения в размере 1848443 рубля 52 копейки (20240,90 евро х 91,32222 (курс евро на "."..г.) (л.д.33).

Однако претензия ООО «Альфа Страхование жизнь» была оставлена без удовлетворения. 

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что имеет место страховой случай. ФИО1, после проведенных консультаций и ряда медицинских мероприятий (анализы, КТ и т.д.), поставлен первично диагноз: 

<

...>, и назначении диагностики: 

<

...>, о чем истец своевременно уведомил страховщика в соответствии с требованиями договора страхования №L0532/559/789656/8 от "."..г. и Условиями страхования. 

Обстоятельств, освобождающих ООО «Альфа Страхование жизнь» от выплаты страхового возмещения или отказа в выплате возмещения, не установлено, поскольку обязанность, предусмотренную законом, а также договором страхования, ответчиком в добровольном порядке не исполнена.

Проверив расчет, представленный истцом, суд с ним соглашается, считает его математически верным, и приходит к выводу о взыскании с ООО «Альфа Страхование жизнь» в пользу ФИО1 сумму страхового возмещения в размере 1848433 рубля 51 копейки.

Суд считает необоснованным довод ответчика о том, что одним из оснований для отказа в выплате страхового возмещения был тот факт, что ФИО1 не согласовал с ООО «Альфа Страхование жизнь» клинику, самостоятельно выбрал лечебное учреждение, поскольку Условиями страхования на дожитие с возвратом взносов в случае смерти застрахованного, добровольного медицинского страхования и страхования от несчастных случаев для физических лиц, утвержденных приказом генерального директора ООО «Альфа Страхование жизнь» №... от "."..г., не предусмотрена обязанность страхователя, в данном случае ФИО1, согласовывать клинику для прохождения лечения.

В силу ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законом и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда понесенных потребителем убытков.

Согласно п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 года N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" при разрешении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Принимая во внимание, что в судебном заседании установлен факт нарушения ответчиком прав потребителя, что обуславливает обязанность ответчика по выплате страхового возмещения, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей, отказав в удовлетворении требований в оставшейся части. 

В соответствии с частью 6 статьи 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Согласно пункту 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером).

Суд считает необходимым взыскать с ООО «Альфа Страхование жизнь» в пользу истца штраф за отказ от добровольного удовлетворения требований истца до принятия судом решения в сумме 926721 рублей 76 копеек (из расчета 1848443,551 руб.+ 5000 руб. х 50 %).

ООО «Альфа Страхование жизнь» в соответствии с требованиями ст.333 ГК РФ просит снизить размер штрафа.

Согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Пунктом 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 6, Пленума ВАС РФ N 8 от 01.07.1996 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" предусмотрено, что при оценке последствий нарушения обязательств судом могут приниматься во внимание, в том числе обстоятельства, не имеющие прямого отношения к последствиям нарушения обязательства (цена товаров, работ, услуг; сумма договора и т.п.).

Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, т.е., по существу, - на реализацию требования статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в части первой статьи 333 ГК Российской Федерации речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения (Определение Конституционного Суда РФ от 21.12.2000 N 263-О).

Учитывая обстоятельства дела, степень вины ответчика, исходя из разъяснений, изложенных в пункте 34 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от дата "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", с учетом установления баланса между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного размера ущерба, причиненного в результате конкретного действия ответчика, суд полагает возможным при наличии соответствующего ходатайства, снизить штраф по правилам ст. 333 ГК РФ до 650000 рублей.

Поскольку истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина в размере 2004 рубля 19 копеек подлежит взысканию с ответчика в бюджет городского округа 

<

адрес>.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ООО «Альфа Страхование жизнь» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа – удовлетворить частично. 

Взыскать с ООО «Альфа Страхование жизнь» в пользу ФИО1 сумму страхового возмещения в размере 1848443 рубля 51 копейки, в счет компенсации морального вреда 5000 рублей, штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя в размере 650000 рублей.

В удовлетворении требований ФИО1 к ООО «Альфа Страхование жизнь» о взыскании компенсации морального вреда, штрафа в заявленном размере – ОТКАЗАТЬ.

Взыскать с ООО «Альфа Страхование жизнь» в доход бюджета городского округа – 

<

адрес> государственную пошлину в размере 17442 рублей 22 копейки. 

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Волжский городской суд 

<

адрес> в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: 

Справка: мотивированное решение суда составлено "."..г..

Судья: